“ASUHAN KEPERAWATAN

PADA NARAPIDANA”
Kelompok 5
• Muh. Fitrah Ramadan
• Mirda Kusuma Wardani
• Sitti Arista Ramadhani
• Emy Pratiwi
• Serly Dwita Sanampe
• Ester Tina
• Jusmawati
 Konsep Dasar Narapidana
Narapidana adalah orang-orang sedang menjalani sanksi kurungan atau sanksi
lainnya, menurut perundang- undangan. Pengertian narapidana menurut Kamus
Besar Bahasa Indonesia adalah orang hukuman (orang yang sedang menjalani
hukuman karena tindak pidana) atau terhukum .
Narapidana adalah terpidana yang menjalani pidana hilang kemerdekaan di
lembaga pemasyarakatan, yaitu seseorang yang dipidana berdasarkan putusan
pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum (UU No.12 Tahun 1995).
 Etiologi
Faktor Faktor Faktor
Ekonomi 02
Mental
03
Pribadi
• Sistem ekonomi • Agama • Umur
• Pendapatan • Bacaan & film • Alkohol
• Pengangguran • Perang
 Masalah kesehatan
Narapidana
Kesehatan Mental:
Menurut data dari Bureau of justice, 1999
kira-kira 285.000 tahanan dilembaga
pemasyarakatan mengalami gangguan
jiwa. Penyakit jiwa yang sering dijumpai Kesehatan Fisik:
adalah skozofrenia, bipolar affective
disorder dan personality disorder. Karena Perawatan kesehatan yang paling
banyak yang mengalami ganguan penting adalah penyakit kronis
kesehatan jiwa maka pemerintah harus
menyediakan pelayanan kesehatan dan penyakit menular seperti HIV,
mental. Hepatitis dan Tuberculosis.
 Klasifikasi
Berdasarkan populasi narapidana yang mempunyai
masalah kesehatan pada lembaga pemasyarakatan,
yaitu :
1. Wanita
Masalah kesehatan yang ada mungkin lebih
komplek misalnya tahanan wanita yang dalam
keadaan hamil, meninggalkan anak dalam
pengasuhan orang lain (terpisah dari anak),
korban penganiayaan dan kekerasan social,
penyalahgunaan obat terlarang. Tetapi
pelayanan kesehatan yang selama ini diberikan
belum cukup maksimal untuk memenuhi
kebutuhan mereka seperti pemeriksaan
ginekologi untuk wanita hamil dan korban
kekerasan seksual.
2. Remaja
Meningkatnya jumlah remaja yang terlibat
tindak kriminal membuat mereka harus ikut
dihukum dan ditahan seperti orang dewasa.
Hal ini akan menghalagi pemenuhan
kebutuan untuk berkembang seperti
perkembangan fisik, emosi dan nutrisi yang
dibutuhkan. Para remaja ini akan mempunyai
masalah-masalah kesehatan seperti
kekerasan seksual, penyerangan oleh
tahanan lain atau tindakan bunuh diri. Disini
perawat harus memantau tingkat
perkembangan dan pengalaman mereka dan
perlu waspada bahwa pada usia ini paling
rentan terkena masalah kesehatan.

Psikoterapi
Terapi kerja baik sekali untuk
mendorong penderita bergaul lagi
dengan orang lain, penderita lain,
perawat dan dokter. Maksudnya
supaya ia tidak mengasingkan diri
lagi karena bila ia menarik diri ia
dapat membentuk kebiasaan yang
kurang baik
Penatalaksanaan
Keperawatan
Terapi aktivitas kelompok dibagi
empat, yaitu terapi aktivitas
kelompok stimulasi
kognitif/persepsi, terapi aktivitas
kelompok stimulasi sensori, terapi
aktivitas kelompok stimulasi
realita dan terapi aktivitas
kelompok sosialisasi
Terapi Kerja
Terapi ini berfokus pada pengenalan
kemampuan yang masih ada pada
seseorang, pemeliharaan dan
peningkatan bertujuan untuk
membentuk seseorang agar mandiri,
tidak tergantung pada pertolongan
orang lain
 Asuhan Keperawatan Narapidana
Pengkajian
Identitas Klien
• Nama : Tn. A
• Umur : 24 Tahun
• Alamat : Singkawang
• Status Perkawinan : Belum
Menikah
• Agama : Islam
• Suku/Bangsa : Melayu /
Indonesia
• Pendidikan : SMA
• Pekerjaan : Tidak ada
Alasan Masuk : Dua bulan sebelum masuk lapas
klien melakukan tindakan pencurian
Faktor Predisposisi:
• Klien belum pernah melakukan
kejahatan sebelumnya.
• Klien dan keluarga memiliki
ekonomi yang susah Pemeriksaan Fisik
• Klien mempunyai pengalaman masa Tanda – tanda vital
lalu yang tidak menyenangkan yaitu Tekanan darah : 130/80
ketika sekolah selalu di bully. mmHg
Nadi : 84 x/menit
Suhu : 36,5 ºC
Pernafasan : 26 x/menit
—Konsep Diri
• Citra Tubuh : Klien mengatakan bagian tubuh yang paling disukai adalah
mata karena bisa melihat.
• Identitas : Klien mengatakan anak ke-2 dari 3 bersaudara.
• Peran : Klien mengatakan di dalam keluarganya atau dirumah sebagai anak
• Ideal diri : Klien mengatakan merasa takut jika keluar dari lapas
• Harga diri : Klien mengatakan malu berhadapan langsung dengan orang
lain selain ibu dan adiknya, klien merasa tidak pantas jika berada diantara
orang lain, kurang interaksi sosial karena statusnya sebagai narapidana.
Masalah Keperawatan : Harga diri rendah
 Analisa Data
DATA ETIOLOGI PROBLEM
Ds : Perubahan peran sosial Harga Diri Rendah
• Klien mengatakan merasa situasional
tidak pantas jika berada
diantara orang lain
• Klien merasa malu
berhadapan dengan orang
lain selain ibu dan adiknya
Do :
• Klien berbicara pelan
• Klien lebih banyak
menunduk
• Kontak mata kurang
 Intervensi Keperawatan
Diagnosa Keperawatan
Harga diri rendah berhubungan dengan
perubahan peran sosial ditandai dengan
Ds :
- Klien mengatakan merasa tidak pantas jika
berada diantara orang lain
- Klien merasa malu berhadapan dengan orang
lain selain ibu dan adiknya
Do :
- Klien berbicara pelan
- Klien lebih banyak menunduk
- Kontak mata kurang
Tujuan & Kriteria Hasil
Diharapkan harga diri klien meningkat
dengan kriteria hasil
1. Perasaan memiliki kelebihan atau
kemampuan positif menurun menjadi
meningkat
2. Perasaan malu yang meningkat menjadi
menurun
3. Percaya diri dalam berbicara menurun
menjadi meningkat
4. Postur tubuh menampakkan wajah
menurun menjadi meningkat
5. Kontak mata menurun menjadi meningkat

Intervensi Keperawatan
Promosi Harga Diri
Observasi
1. Identifikasi budaya, agama, ras, jenis kelamin, dan usia
terhadap harga diri
2. Monitor verbalisasi yang merendahkan diri sendiri
3. Monitor tingkat harga diri setiap waktu, sesuai
kebutuhan
Terapeutik
4. Motivasi terlibat dalam verbalisasi positif untuk diri
sendiri
5. Motivasi menerima tantangan atau hal baru
6. Diskusikan pernyataan tentang harga diri
7. Diskusikan kepercayaan terhadap penilaian diri
8. Diskusikan pengalaman yang meningkatkan harga diri
9. Diskusikan persepsi negatif diri
10. Diskusikan alasan mengkritik diri atau rasa bersalah
11. Diskusikan penetapan tujuan realistis untuk mencapai
harga diri yang lebih tinggi
12. Diskusikan bersama keluarga untuk menetapkan
harapan dan batasan yang jelas
Lanjut…
13. Berikan umpan balik positif atas peningkatan mencapai
tujuan
14. Fasilitasi lingkungan dan aktivitas yang meningkatkan
harga diri
Edukasi
15. Jelaskan kepada keluarga pentingnya dukungan dalam
perkembangan konsep positif diri pasien
16. Anjurkan mengidentifikasi kekuatan yang dimiliki
17. Anjurkan mempertahankan kontak mata saat
berkomunikasi dengan orang lain
18. Anjurkan membuka diri terhadap kritik negatif
19. Anjurkan mengevaluasi perilaku
20. Ajarkan cara mengatasi bullying
21. Latih peningkatan tanggung jawab untuk diri sendiri
22. Latih pernyataan/kemampuan positif diri
23. latih cara berfikir dan berprilaku positif
24. Latih meningkatkan kepercayaan pada kemampuan
dalam menangani situasi
Thanks!