LAPORAN KASUS:

HEPATITIS VIRAL
DISUSUN OLEH:
NATALIE DESKLA PATTIASINA
112022095

PEMBIMBING:
DR. CHRISTY EFIYANTI, SP.PD
IDENTITAS PASIEN
NAMA : NY. SB
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
TANGGAL LAHIR : CIANJUR, 09 MEI 1989
STATUS PERKAWINAN : SUDAH MENIKAH
PEKERJAAN : IBU RUMAH TANGGA
PENDIDIKAN : SMA
SUKU BANGSA : SUNDA
AGAMA : ISLAM
ALAMAT : CILUAR
TANGGAL MASUK RS : 14 SEPTEMBER 2022
KELUHAN PASIEN
AUTOANAMNESIS PADA 14 SEPTEMBER 2022

KELUHAN UTAMA : DEMAM SEJAK 1 MINGGU SMRS DISERTAI MATA

KUNING

KELUHAN PENYERTA: PUSING(+), MUNTAH (+) 2 KALI BERISI CAIRAN,

PENURUNAN NAFSU MAKAN (+), RIWAYAT JAJAN SEMBARANGAN DI LUAR
(+)
RIWAYAT PERJALANAN
PENYAKIT
PASIEN DATANG KE IGD DENGAN KELUHAN DEMAM SEJAK 1 MINGGU YANG LALU,
DEMAM DIRASAKAN NAIK TURUN, DISERTAI MATA KUNING. PASIEN MENGELUH MUAL
(+) DAN MUNTAH (+) SUDAH 2X BERISI CAIRAN, BATUK (+) BATUK KERING,
TENGGOROKAN GATAL (+) . PASIEN MENYANGKAL ADANYA PILEK (-), NYERI ULUH HATI
(-), NYERI TULANG (-), MIMISAN (-), LEMAS (-), SESAK NAPAS (-).

NAFSU MAKAN MENURUN NAMUN TIDAK ADA PENURUNAN BERAT BADAN. PASIEN
MENGATAKAN SERING JAJAN MAKANAN DAN MINUMAN DIPINGGIR JALAN. PASIEN
JARANG MELAKUKAN KEBIASAAN MENCUCI TANGAN SEBELUM MAKAN. TIDAK ADA
KELUARGA MAUPUN TEMAN PASIEN YANG MEMILIKI KELUHAN YANG SAMA. PASIEN
MENYANGKAL ADANYA RIWAYAT PENYAKIT DARAH TINGGI, KENCING MANIS, ASMA,
MAUPUN ALERGI CUACA, DEBU DAN ALERGI OBAT.
RIWAYAT PENYAKIT
DAHULU
(-) Cacar (-) Malaria (-) Batu ginjal/saluran kemih

(-) Cacar air (-) Disentri (-) Hernia

(-) Difteri (-) Hepatitis (-) Penyakit prostate

(-) Batuk rejan (-) Tifus abdominalis (-) Wasir

(-) Campak (-) Skrofula (-) Diabetes

(-) Influenza (-) Sifilis (-) Alergi

(-) Tonsilitis (-) Gonore (-) Tumor

(-) Korea (-) Hipertensi (-) Penyakit pembuluh

(-) Demam rematik akut (-) Ulkus Ventrikuli (-) Perdarahan otak

(-) Pneumonia (-) Ulkus duodeni (-) Psikosis

(-) Pleuritis (-) Gastritis (-) Neurosis

(-) Tuberkulosis (-) Batu empedu Lain-lain : (-) Operasi

(-) Kecelakaan
RIWAYAT KELUARGA
Hubungan Umur Jenis Kelamin Keadaan Kesehatan Penyebab Meninggal

Kakek (ayah) - Laki-laki Meninggal Tidak tahu

Nenek (ayah) - Perempuan Meninggal Tidak tahu

Kakek (ibu) - Laki-laki Meninggal Tidak tahu

Nenek (ibu) - Perempuan Meninggal Tidak tahu

Ayah 65Tahun Laki-laki Sehat

Ibu 62 Tahun Perempuan Sehat

Saudara 1 35 tahun Perempuan Sehat -

Saudara 2 29 tahun Laki-laki Sehat

Anak 6 tahun Laki-laki Sehat -

RIWAYAT PENYAKIT
KELUARGA Penyakit Ya Tidak Hubungan

Alergi - + -

Asma - + -

Tuberkulosis - + -

Artritis - + -

Rematisme - + -

Hipertensi - + -

Jantung - + -

Ginjal - + -

Lambung - + -

Diabetes Melitus - + -

Asam urat - + -
 ANAMNESIS SISTEM
Kulit Mata Hidung
(-) Bisul (-) Sakit belakang mata (-) Trauma
(-) Kuku (-) Sekret (-) Nyeri
(-) Rambut (+) Kuning/ Ikterus (-) Sekret
(-) Keringat Berlebih (-) Radang (-) Epitaksis
(-) Sianosis (-) Gangguan pengelihatan (-) Gejala penyumbatan
(-) Kering (-) Ketajaman pengelihatan (-) Gangguan penciuman
(-) Ptekie (-) Menonjol (-) Pilek
(-) Ikterus/kuning
Telinga Mulut
Kepala (-) Nyeri (-) Bibir Kering
(-) Trauma (-) Sekret (-) Gusi Berdarah
(-) Sinkop (-) Tinitus (-) Selaput
(-) Sakit kepala (-) Gangguan pendengaran (-) Lidah Kotor
(-) Nyeri pada sinus (-) Kehilangan pendengaran (-) Gangguan pengecapan
(-) Stomatisis
 ANAMNESIS SISTEM

Tenggorokan Abdomen (Lambung/Usus) Saluran kemih/ Alat kelamin

(-) Nyeri tenggorokan (-) Rasa Kembung (-) Disuria
(-) Perubahan suara (+) Mual (-) Stanguri
(+) Muntah (-) Poliuria
Leher (-) Mutah darah (-) Polakisuria
(-) Benjolan (-) Sukar menelan (-) Hematuria
(-) Nyeri leher (-) Nyeri perut, kolik (-) Kencing Batu
(-) Perut membesar (-) Ngompol (tidak disadari)
Dada (Jantung/Paru) (-) Wasir (-) Kencing nanah
(-) Nyeri dada (-) Sembelit (-) Kolik
(-) Berdebar (-) Tinja darah (-) Oliguria
(-) Orthopnoe (-) Tinja berwarna dempul (-) Anuria
(-) Sesak napas (-) Tinja berwarna teh (-) Retensi urin
(-) Batuk (-) Benjolan (-) Kencing menetes
( -) Batuk darah (-) Penyakit prostat
 ANAMNESIS SISTEM
Saraf dan Otot Berat Badan
Ektremitas

(-) Anestesi Berat badan rata-rata (Kg) : 60 Kg

(-) Bengkak
(-) Parestesi Berat Tertinggi (kg) : 60 Kg
(-) Nyeri (-) Otot Lemah
Berat badan selarang : 60 Kg
(-) Deformitas (-) Kejang
(-) Sianosis (-) Afaksia
(-) Amnesia
(-) Sukar mengingat
(-) Ataksi
(-) Hipo/Hiper – esthesi
(-) Pingsan
(-) Kedutan (“tick”)
(-) Pusing (vertigo)
(-) Gangguan bicara (disarti)
 RIWAYAT HIDUP
Riwayat Kelahiran : Di Rumah, dibantu oleh bidan

Riwayat Imunisasi : Lengkap

Riwayat Makan

• Frekuensi : 3x/hari

• Jumlah : 1 porsi/kali makan

• Variasi : Variatif (Karbohidrat, lauk, sayur)

• Nafsu makan : Baik

Pendidikan : SMA

Kesulitan : Tidak ada

(keungan, pekerjaan, keluarga
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran : Compos Mentis, GCS 15 (E4M6V5)
Tinggi badan : 166 cm
Berat badan : 60 kg
IMT : 21 (normoweight)
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Nadi : 82 x/menit
Pernafasan : 22 x/menit
Suhu : 36,1 C
Keadaan gizi : Gizi Normal
Sianosis : Tidak ada
Edema umum : Tidak ada
Habitus : atletikus
Cara berjalan : Normal
Mobilitas : Aktif
Umur menurut tafsiran pemeriksa: Sesuai umur
PEMERIKSAAN FISIK
Aspek Kejiwaan
Tingkah Laku : Wajar
Alam Perasaan : Euthym
Proses Pikir : Wajar
 
Kulit
Warna : Kuning Langsat, skin phototype 3
Effloresensi : Normal
Jaringan Parut : Tidak ada
Pigmentasi : Tidak ada
Pertumbuhan rambut : Merata
Lembab/Kering : Lembab
Suhu raba : Hangat
Pembuluh darah : Tidak tampak pelebaran
Keringat : Dalam batas normal
Turgor : Dalam batas normal
Ikterus : Ada
Lapisan Lemak : Merata
Edema : Tidak ada
Ptekie : Tidak ada
PEMERIKSAAN FISIK
Kelenjar Getah Bening
Submandibula : Tidak teraba
Kepala Supraclavikula : Tidak teraba
Ekspresi wajah : normal Lipat Paha : Tidak teraba
Simetri muka : simetris Leher dan Ketiak : Tidak teraba
Rambut : hitam
Pembuluh darah temporal : normal Mata
Exopthalmus :-
Telinga Enophtalmus :-
Tuli :- Kelopak : normal
Selaput pendengaran : utuh, intak Lensa : jernih
Lubang : lapang Konjungtiva : tidak anemis
Penyumbatan : - Visus : normal
Serumen : minimal
Sklera : ikterik
Perdarahan :-
Cairan :- Gerakan mata : normal
Lapangan pengelihatan : normal
Tekanan bola mata : normal
Deviatio konjugae :-
Nystagmus :-
PEMERIKSAAN FISIK
Leher
Mulut
JVP : 5-2 cmH2O
Bibir : lembab
Tosil : T1-T1
Kelenjar Tiroid : Tidak membesar
Langit langit : normal
Bau pernafasan : -
Kelenjar Limfe : Tidak membesar
Gigi geligi : normal
Trismus :-
Faring : tidak hiperemis
Dada
Selaput lender : normal
Bentuk : Normal
Lidah : normal, simetris
Sariawan :-
Pembuluh darah : Tidak Melebar

Buah dada : Normal

PEMERIKSAAN FISIK PARU
Depan Belakang

Inspeksi Dextra Simetris dalam keadaan statis dan dinamis Simetris dalam keadaan statis dan dinamis

Sinistra Simetris dalam keadaan statis dan dinamis Simetris dalam keadaan statis dan dinamis

Palpasi Dextra Vocal fremitus simetris Vocal fremitus simteris

Nyeri tekan (-), krepitas (-), sela iga melebar (-) Nyeri tekan (-), krepitas (-), sela iga melebar (-)

Sinistra Vocal fremitus simetris Vocal fremitus simetris

Nyeri tekan (-), krepitas (-), sela iga melebar (-) Nyeri tekan (-), krepitas (-), sela iga melebar (-)

Perkusi Dextra Sonor di seluruh lapang paru Sonor diseluruh lapang paru

Sinistra Sonor di seluruh lapang paru Sonor di seluruh lapang paru

Aukultasi Dextra Vesikuler (+), Wheezing (-) Vesikuler (+). Wheezing (-)
Ronkhi (-) Ronkhi (-)

Sinistra Vesikuler (+), Wheezing (-) Vesikuler (+), Wheezing (-)

Ronkhi (-) Ronkhi (-)
 PEMERIKSAAN FISIK
Inspeksi
JANTUNG
: Ictus cordis tidak tampak pada ICS V linea midclavikularis kiri

Palpasi : Ictus cordis teraba di ICS V linea Midclavicula kiri

Perkusi : Batas Kanan : ICS IV, linea Sternalis Kanan

Batas Atas : ICS II, linea sternalis kiri
Batas Kiri : ICS V, 1 jari lateral dari linea midclavicula kiri
Pinggang Jantung : ICS III, linea parasternal kiri

Auskultasi : BJ I >II Katup mitral & tricuspid, BJ II> I Katup aorta & pulmonal, gallop
(-), murmur (-)
 PEMERIKSAAN FISIK
Abdomen
Inspeksi : Datar, tidak ada benjolan, tidak ada bekas luka operasi
Palpasi : Dinding perut : Nyeri tekan epigastrium (-)
Hati : Teraba pembesaran 1 jari dibawah arcus costae, pinggiran
tajam, permukaan rata
Lien : Tidak teraba pembesaran
Ginjal : Ballotement (-), nyeri ketok CVA (-)
Perkusi : Timpani pada seluruh kuadran, shifting dullness (-),
undulasi (-) Pembuluh Darah
Aukultasi : Bu (+) normoperistaltik
Arteri Temporalis • Teraba pulsasi
Colok dubur : Tidak dilakukan Arteri Karotis • Teraba pulsasi
Alat Kelamin : Tidak dilakukan
Arteri Brakhialis • Teraba pulsasi
Arteri Radialis • Teraba pulsasi
Arteri Femoralis • Teraba pulsasi
Arteri Poplitea • Teraba pulsasi
Arteri Tibialis Posterior • Teraba pulsasi
Arteri Dorsalis Pedis • Teraba pulsasi
 PF ANGGOTA GERAK /
EKTREMITAS KANAN KIRI

LENGAN

Tonus otot Normotonus Normotonus

Massa otot Eutrofi Eutrofi

Sendi Tidak nyeri Tidak nyeri

Gerakan Aktif Aktif

Kekuatan +5 +5

TUNGKAI dan KAKI Refleks

Tonus otot Normotonus Normotonus KANAN KIRI
Massa otot Eutrofi Eutrofi
Refleks tendon (+) (+)
Sendi Tidak nyeri Tidak nyeri
Bisep (+) (+)
Gerakan Aktif Aktif

Kekuatan +5 +5 Trisep (+) (+)

Edema Tidak ada Tidak ada Patella (+) (+)

Achilles (+) (+)

Refleks patologis (-) (-)

 PEMERIKSAAN
PENUNJANG
PEMERIKSAAN LABORATORIUM 14/09/2022
Jenis Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Rujukan
HEMATOLOGI dari Lab Pelita Sehat jam 08.36
Darah Lengkap
Hemoglobin 14 g/dL L:13-16, P:12-14
Lekosit 10.000 /mm3 5,000 – 10,000
Hematokrit 42 % L:40-48, P:36-42
Trombosit 206.000 Ul 150,000-450,000
KIMIA KLINIK jam 12.24

Fungsi Hati

AST (SGOT) *449 U/I <31

ALT (SGPT) *586 U/I <32

GDS 89 Mg/dL. 70-200

 PEMERIKSAAN RADIOLOGI 14/09/2022

Rontgen Thorax

• Trakea tampak baik

• Jantung: CTR<50%
• Bentuk dan letak jantung normal
• Corakan Vaskuler paru tampak
normal
• Tak tampak bercak pada kedua
lapang paru
• Diafragma kanan dan kiri tampak
normal
• Sinus costophrenicus kanan dan
kiri lancip
• Tulang dan jaringan lunak
ekstrapulmo yang tervisualisasi
tampak baik.

• Kesan: jantung dan paru tak

tampak kelainan
 FOLLOW UP
14 September 2022 15 September 2022 16 September 2022

Mata masih terlihat kuning (+), demam (-), mual (-),

Mata terlihat kuning (+), demam (-) mual (-), muntah (-),
Demam (+) sejak 1 minggu SMRS naik turun, Mata muntah (-), pusing (-), batuk (+) batuk kering, tenggorokan
pusing (+), batuk (+) batuk kering, tenggorokan gatal (+).
Kuning (+), muntah (+) 2 x berisi cairan. pusing (+), terasa gatal (-), nafsu makan masih kurang, makan habis ½
S Nafsu makan masih kurang, makan habis ½ porsi dan
batuk (+) batuk kering, tenggorokan gatal (+), begah porsi pagi ini. minum dari malam sampai pagi ini habis
minum 1L sejak tadi pagi. BAB terakhir kemarin pagi
(+). Nafsu makan berkurang, makan habis ½ porsi dan sekitar 500 Ml. BAB dan BAK normal.
normal, BAK normal.
minum habis sekitar 900 ml dari pagi hari. BAB
terakhir pagi tadi normal, BAK normal.

KU: TSS, Kes: CM,

KU: TSS, Kes: CM, KU: TSS, Kes: CM,
TD: 130/90mmHg , RR: 21x/menit, HR: 86 x/menit,
TD: 130/90 mmHg , RR: 22x/menit, HR: 80x/menit, TD: 110/80mmHg , RR: 20x/menit, HR: 81 x/menit, Suhu:
Suhu: 36.40C, SpO2: 99%.
Suhu: 36,10C, SpO2: 99%. 36.20C, SpO2: 99%.
Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-), suara paru
Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (+/+) suara Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (+/+), suara paru
vesikuler (+/+), nyeri tekan epigastrium (-) wheezzing
O paru vesikuler (+/+), wheezzing (-/-), ronkhi (-/-), BJ vesikuler (+/+), nyeri tekan epigastrium (-), wheezzing
(-/-), ronkhi (-/-), BJ I-II murni reguler. Bising Usus (+)
I-II murni reguler. Bising Usus (+) normoperistaltik, (-/-), ronkhi (-/-), BJ I-II murni reguler. Bising Usus (+)
normoperistaltik, nyeri tekan epigastrium (+), hepar teraba
nyeri tekan epigastrium (+), hepar teraba membesar 2 normoperistaltik, nyeri tekan epigastrium (+), hepar teraba
membesar 1 jari dibawah arcus costae pinggiran tajam
jari dibawah arcus costae pinggiran tajam permukaan membesar 1 jari dibawah arcus costae pinggiran tajam
permukaan rata, akral hangat.
rata, akral hangat permukaan rata, akral hangat

A Hepatitis Viral Hepatitis Viral Hepatitis Viral

Infus RL 500 ml/12 jam

Ranitidin 2x50 mg
Ranitidin 2x50 mg
Ranitidin 2x50 mg Ondansentron 2x4 mg
P Ondansentron 2x4 mg
Ondansentron 3x4 mg Curcuma 2x1
Paracetamol 3x500
SNMC 2 amp dengan dextrose 5 % 100cc
Curcuma 2x1
Paracetamol 3x500
 RESUME
PASIEN DATANG KE IGD DENGAN KELUHAN DEMAM SEJAK 1 MINGGU SMRS NAIK
TURUN, DISERTAI ADANYA MATA KUNING. PASIEN MENGELUH MUAL (+) DAN MUNTAH
(+) 2X BERISI CAIRAN. PUSING (+), BATUK (+) BATUK KERING, TENGGOROKAN GATAL (+).
PASIEN MANGALAMI PENURUNAN NAFSU MAKAN. PASIEN JUGA MENGATAKAN SERING
MEMBELI MAKANAN DAN MINUMAN PINGGIR JALAN.

BERDASARKAN PEMERIKSAAN FISIK DIDAPATKAN KEADAAN UMUM TAMPAK SAKIT

SEDANG, KESADARAN COMPOS MENTIS, TEKANAN DARAH 120/80 MMHG, NADI
80X/MENIT, NAPAS 22X/MENIT, SUHU 36,1 OC, BERDASARKAN PEMERIKSAAN FISIK
DIDAPATI SKLERA TAMPAK IKTERIK DAN TERDAPAT ADANYA PEMBESARAN HEPAR.

BERDASARKAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM DIDAPATI AST (SGOT) 449 U/I DAN ALT
(SGPT) 586 U/I
ANALISIS MASALAH

Hepatitis A Viral
HEPATITIS A VIRAL
Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang
• Demam sejak 1 minggu • Sklera ikterik • AST : 449 U/I
• Mata Kuning (+) • hepatomegali • ALT : 586 U/I
• Mual (+)
• Muntah (+)
• Penurunan nafsu makan
• Sering jajan makanan dan
minuman pinggir jalan
 Rencana Diagnostik
Rencana Edukasi
Pemeriksaan Darah Rutin
Pemeriksaan serum IgM-anti HAV Bed rest
Mengatur pola makan
Diet yang tidak memberatkan fungsi hati
Merubah gaya hidup sehat
Rencana Pengobatan Vaksinasi Hepatitis

Ranitidin 2x50 mg
Ondansentron 2x4 mg
SNMC 2 amp dengan dextrose 5 % 100cc
Paracetamol 3x500
Curcuma 2x1
 PROGNOSIS

AD VITAM : DUBIA AD BONAM

AD FUNCTIONAM : DUBIA AD BONAM
AD SANATIONAM : DUBIA AD BONAM
 HEPATITIS VIRAL
DEFINISI
INFEKSI YANG MENYEBABKAN
PERADANGAN DAN KERUSAKAN HATI.
AKUT <6 BULAN, KRONIK >6 BULAN
TERDIRI DARI HEPATITISS A,B,C,D,E.
HEPATITIS A DAN E DITULARKAN
SECARA FAECAL ORAL, BERHUBUNGAN
DENGAN PERILAKU HIDUP BERSIH
DAN SEHAT, BERSIFAT AKUT, DAPAT
SEMBUH DENGAN BAIK.
MENYEBABKAN INFEKSI AKUT
HEPATITIS B,C,D  DITULARKAN
SECARA PARENTERAL, MENYEBABKAN
INFEKSI AKUT DAN DAPAT MENJADI
KRONIS
 HEPATITIS A

PERADANGAN PADA JARINGAN HATI YANG

DISEBABKAN OLEH VIRUS HEPATITIS A

DAPAT DITULARKAN MELALUI

KOTORAN/TINJA PENDERITA MAUPUN
MAKANAN/ MINUMAN YANG TELAH
TERKONTAMINASI VIRUS HEPATITIS A
EPIDEMIOLO
GI

• TERDAPAT PENINGKATAN 2X LIPAT PADA DATA 2007 DAN 2013

• PREVALENSI TERTINGGI TAHUN 2013 DIPROVINSI NTT, PAPUA,
SULAWESI SELATAN, SULAWESI TENGAH, DAN MALUKU
UTARA.
• PROPORSI HEPATITIS BAIK LAKI-LAKI MAUPUN PEREMPUAN
TIDAK TERDAPAT PERBEDAAN YANG SIGNIFIKAN
 PATOFISIOLOGI

VIRUS MENUJU HATI

SALURAN INVASI SEL
(MASUK MELALUI MELALUI ALIRAN
PENCERANAAN PARENKIM HATI
FAECAL ORAL) DARAH
VIRUS RANGSANG
ALIRAN
BEREPLIKASI INFLAMASI Terjadi penurunan
BILIRUBIN
(SEL PARENKIM (pembesaran sel kupfer eksresi bilirubin ke
DIREK
HATI RUSAK) & menekan ductus usus
TERHAMBAT
biliaris
Aliran kembali ke atas
KETIDAKSEIMBAN pembuluh darah
GAN BILIRUBIN (manifestasi pada
(terus menumpuk di jaringan kulit &
sel hati) sklera)
 Stadium Pra Ikterik
(4-7 hari) Stadium Ikterik (3-6
minggu)
• Sakit kepala • Awalnya pada frenulum
• Lemah linguae Stadium Paskaikterik
• Anoreksi • Sklera lalu kulit (konvalesen)
• Mual, muntah • Gejala prodromal • Ikterik mereda
• Demam menghilang, demam (-), • BAB & BAK normal
• Nyeri otot lemas (+), anoreksi, • Hepatomegali
• Nyeri perut kanan atas muntah (+), BAK seperti
• Diare dan konstipasi the, BAB berwarna tanah.
• BAK seperti teh Hepatomegali
• Demam 38-39C
 GEJALA PEMERIKSAAN
• KLINIS
DEMAM • LAB
SERUM IGM ANTI-HAV POSITIF
• LETIH. LESU • KADAR SERUM BILIRUBIN MENINGK
• KEHILANGAN NAFSU MAKAN • KADAR GAMMA GLOBULIN MENING
• URIN BERWARNA GELAP • ALT DAN AST MENINGKAT
• NYERI PERUT • KADAR ALKALIN FOSFATASE MENIN
• MUAL DAN MUNTAH • TOTAL BILIRUBIN MENINGKAT
• NYERI OTOT
• KULIT DAN MATA MENGUNING
 TATALAKSANA
TIDAK ADA PENGOBATAN SPESIFIK UNTUK HEPATITIS A

• PEMBATASAN AKTIVITAS FISIK YANG BERLEBIHAN

• VAKSINASI VIRUS HEPATITIS A
• PERILAKU HIDUP BERSIH
• DIET YANG TIDAK MEMBERATKAN FUNGSI HATI  BATASI MAKANAN BERLEMAK DAN YANG
MENIMBULKAN GAS (UBI, KACANG MERAH, KOL, SAWI, LOBAK, KETIMUN, DURIAN, NANGKA)
 MAKANAN TINGGI PROTEIN DAN KARBOHIDRAT, RENDAH LEMAK UNTUK PASIEN YANG
DENGAN ANOREKSIA DAN NAUSEA.
 SELAMA FASE AKUT DIBERIKAN ASUPAN KALORI DAN CAIRAN YANG ADEKUAT. BILA
DIPERLUKAN DILAKUKAN PEMBERIAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT INTRAVENA.
MENGHINDARI OBAT-OBATAN YANG DI METABOLISME DI HATI, KONSUMSI ALKOHOL
 Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatitis D Hepatitis E

Penyebab HAV HBV HCV, sirosis, HDV HEV

kanker hati

Penularan Fecal oral, sanitasi Transfusi darah, Transfusi darah, Transfusi darah, Fecal oral, sanitasi
buruk, personal Jarum suntik, jarum suntik, jarum suntik, buruk, personal
hygiene rendah transplantasi organ, transplantasi organ, transplantasi organ hygiene rendah
hubungan sex hubungan sex

Serologi Anti-HAV HBsAg, HBsAb, HCV, IgM anti Anti-delta Anti-Hep E

HBeAg, Anti-HBs, HCV, IgG anti HCV IgM fraction IgM
Anti-HBc, Anti- IgG fraction IgG
HBe

Tatalaksana Dapat sembuh Imunomodulator Direct-acting interferon Dapat sembuh

sendiri, tangani (Alpha interferon), antiviral drug sendiri, tangani
simptomatis Antinukleotida simptomatis
(lamivudine,
adefovir, entecavir)

Pencegahan PHBS, lingkungan Imunisasi Hep B, Hindari Faktor Imunisasi Hep B PHBS, lingkungan
bersih, makan dan hindari faktor risiko risiko bersih, makan dan
minum bersih minum bersih