AGNES DANIELISKA – FARAH PINGKAN - DEFINISI TOPIKAL FLUOR • Topical fluoride menurut Mosby Dental Dictionary adalah garam dari asam hidrofluorik (biasanya sodium atau garam timah) yang mungkin diaplikasikan pada larutan ke permukaan gigi yang terekspos untuk mencegah karies gigi dan meningkatkan remineralisasi. Fluoride dapat diaplikasikan dengan alat cetak, obat kumur atau dioleskan. EFEK • Fluoride bertindak meningkatkan remineralisasi dan mengurangi demineralisasi sebagai fenomena setelah erupsi. Kalsium dan fosfat diperlukan hadir pada larutan sebagai efek remineralisasi. • Fluoride dapat mencegah kehilangan mineral pada permukaan kristal dan meningkatkan remineralisasi dengan kalsium dan ion fosfat. • Fluoride memiliki efek pada jalur glikolitik mikroorganisme oral mengurangi produksi asam dan mencegah dengan regulasi enzimatik pada metabolisme karbohidrat. Hal ini mengurangi akumulasi intraselular dan ekstraselular polisakarida (contoh: plak) • Adanya fluoride tingkat rendah yang terus hadir pada permukaan plak enamel membuktikan hal paling efektif remineralisasi pada demineralisasi enamel. CARA KERJA Menghambat metabolisme bakteri plak yang dapat memfermentasi karbohidrat melalui perubahan hidroksil apatit pada enamel menjadi fluor apatit yang lebih stabil dan lebih tahan terhadap pelarutan asam INDIKASI & KONTRAINDIKASI TOPICAL FLUOR INDIKASI KONTRAINDIKASI
• Memiliki resiko karies sedang- • Pasien dgn resiko karies rendah
tinggi • Pasien yg tinggal di kawasan dgn • Gigi dgn apeks yg blm tertutup air minum terfluoridasi • Gigi yg hipersensitif • Ada kavitas besar yg terbuka • Anak dgn kelainan motorik sulit u/ membersihkan gigi (c/:Down syndrome) • Pasien yg sedang dlm perawatan ortodontik KEUNTUNGAN FLUORIDE
• Mencegah pembentukan karies
• Meremineralisasi tanda awal terjadinya karies • Membuat struktur gigi lebih kuat dan lebih resisten terhadap asam hasil pembentukan bakteri SEDIAAN FLUORIDE
FLUORIDE
Air Cairan Obat Pasta Gel (NaF,
Tablet minum tetes kumur gigi APF, SnF NaF SnF APF (Natrium Fluoride) (Stannous Fluoride) (Acidulated Phospate Fluoride) Rasa cukup baik Rasa tidak enak Rasa baik dengan bermacam rasa Tidak mewarnai gigi Dapat merubah warna gigi Tidak mewarnai gigi Tidak mengiritasi gingiva Dapat mengiritasi gingiva Tidak mengiritasi gingiva
Non-Surgical Endodontic Retreatment of Anterior Tooth With A Large Periapical Lesion and Extruded Gutta Percha With 36 Months Follow-Up - A Case Report