trauma

TERMAL
Disusun oleh : Pembimbing:
Meliantha A.Ch.Hutubessy dr. Melvin Sp. B
112020006

KEPANITERAAN KLINIK ILMU BEDAH

PERIODE 4 Juli– 10 September 2022
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA
JAKARTA
2022
 DEFINISI
Luka bakar adalah kerusakan pada kulit dan
jaringan dibawahnya yang disebabkan oleh
panas,bahan kimia,maupun listrik.

BEBERAPA PENYEBAB LUKA BAKAR

KOBARAN API HEMPASAN API TERKENA AIR TERSENTUH /

SENGATAN BAHAN
DI TUBUH KE TUBUH PANAS KONTAK
LISTRIK KIMIA
(FLAME) (FLASH) (SCALD) BENDA PANAS

SENGATAN MATAHARI

3. Rizwan A M, Zafeer N W, Rehan T, Muhammad A U, Irfan B. Burn Cases, Their Management And Complications: A
Review, Faculty Of Pharmacy, University Of Central Punjab, Lahore, Pakistan 2016, 5(12): 103-105
DEPTH OF BURN
Dapat sembuh 2-3 minggu Sembuh 5-7 hari
contoh eskar
 Burn Area
Rule of nine Wallace

1. Anggowaristo L J. Luka Bakar Sudut Pandang Dermatologi, 2014; 2 (1)

Burn area ( % total body surface area burn )

Note: hanya luka bakar derajat II dan derajat III

 PATOFISIOLOGI
Pembuluh kapiler
Luka bakar rusak & permeabilitas Edema
meningkat

Gangguan sirkulasi
• Keseimbangan cairan Volume cairan
elektrolit intravaskuler menurun
• Syok hipovolemia
 CONTOH :

RESUSITASI CAIRAN dewasa 50 kg dg 10% luas kulit terbakar maka

cairan intravaskular hilang = 350-500 mL

Dewasa : Ringer Laktat 4 cc x berat badan x % luas

luka bakar per 24 jam

Hari Pertama Anak : Ringer Laktat: Dextran = 17 : 3

2 cc x berat badan x % luas luka ditambah kebutuhan faali.

BAXTER Kebutuhan faal:

formula • < 1 Tahun : berat badan x 100 cc
• 1 – 3 Tahun : berat badan x 75 cc
• 3 – 5 Tahun : berat badan x 50 cc
• ½ jumlah cairan diberikan dalam 8 jam pertama.
Hari Kedua • ½ diberikan 16 jam berikutnya.

Dewasa : ½ hari I

Anak : diberi sesuai kebutuhan faal

 PENILAIAN
DIAGNOSIS
TATALAK
AWAL
SANA
DAN
SUPORTIF
NGT  Dekompresi lambung dan memulai diet
RESUSITASI awal, Analgesik IV, Antasida, Prfilaksis tetanus
Airway, Breathing, Circulation

1 2 3

ANAMNE
SIS
LENGKAP
 DIAGNOSIS
DERAJAT CIDERA
KEDALA PENYERT
MANdan lamanya kontak
Tingginya panas, penyebab, A dan lamanya kontak
Tingginya panas, penyebab,

4 5 6

LUAS
LUKA
BAKAR
 PEMBEDAHAN

• Kerusakan jaringan sampai seluruh dermis hancur (derajat 3) tidak lagi memiliki

unsur regeneratif yang tersisa.

• Penyembuhan luka memanjang, epitelialisasi digantikan oleh fibrosis setelah 28 hari, parut hipertrofik,

kontraktur

●  pengelolaan bedah dini dalam 10 hari pertama (debridement, eksisi & tutup dengan skin

graft atau skin flap)

Trauma dingin
PENATALAKSANAAN FROST BITE DAN NON
FREEZING INJURY
• Penatalaksanaan harus segera dilakukan untuk mempersingkat
kelangsungan pembekuan jaringan . penghangatan jangan dilakukan bila
penderita mempunyai resiko untuk terkena pembekuan berulang
• Menanggalkan baju yang sempit dan basah laludiganti dengan selimut
hangat
• Diberi minum hangat melalui mulut bila penderita bisa minum
• Rendam bagian tubuh dengan air hangat 40C sampai warna kulitnya
menjadi merah dan perfusinya kembali normal (20 menit-30 menit)
• Pemberian analgetik saat tindakan pemanasan (tindakan pemanasan dapat
menimbulkan rasa nyeri yang hebat)
• Pemasangan monitor EKG
• Perawatan luka
KOMPLIKASI LUKA BAKAR
HIPOVOLEMIA & GANGGUAN
INFEKSI BAKTERI
HIPOTERMIA PERNAPASAN
1 2 3

GANGGUAN GANGGUAN
SCAR
TULANG & SENDI PSIKOLOGIS
4 5 6
 Prognosis

 Bergantung pada dalam dan luasnya permukaan luka bakar, dan penanganan
sejak awal hingga penyembuhan.

 Selain itu faktor letak daerah yang terbakar, usia dan keadaan kesehatan
penderita juga turut menentukan kecepatan penyembuhan.

 Penyulit juga mempengaruhi progonosis pasien.

TERIMA KASIH