TUGAS

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

PENYAKIT CKD (Chronic Kidney Disease)

Di susun oleh :
Kelompok I
Ambar Prasetyo
Dean Febriawan
Dea Musyarofah
Lenrima Hippal Manullang
Lu’lu Lailatifa
Marisah Nurlaela
Yossi Maelani
 CKD

FAKTOR PRESIPITASI
1) Mengidap penyakit diabetes.
FAKTOR PREDISPOSISI 2) Tekanan darah tinggi yang tidak

1) Aktifitas fisik terkontrol.

3) Gangguan pada prostat.
2) Merokok
4) Overweight atau obesitas.
3) Konsumsi alkohol 5) Memiliki kebiasaan merokok.

4) Pola hidup tidak sehat 6) Menderita penyakit ginjal.

7) Memiliki penyakit autoimun.
5) Genetik
8) Terdapat riwayat penyakit ginjal

secara genetic
 Asuhan Keperawatan Pada Klien A
a. Identitas Pasien
• Nama Pasien : Tn. A
• Usia : 75 Tahun
• Jenis kelamin : laki-laki
• Diagnosa medis : chf
b. Anamnesa
1) Keluhan Utama; pernapasan yang memburuk, kelelahan, dan batuk non produktif, serta
pembengkakan pada kaki, perut, dan wajah
2) Riwayat Penyakit Sekarang; Satu bulan sebelumnya, putri pasien memperhatikan ayahnya
mengalami sesak setelah aktivitas sehari2, kehilangan nafsu makan, mual, muntah dan lemah,
yang ia kira karena ayahnya kena flu. Pasien dibawa ke UGD, tampak cemas dan pucat, dan
memiliki warna kuning kering untuk kulit. Pasien menyangkal sakit dada, dan tidak bisa
mengingat kapan terakhir kali ia buang air kecil.
3) Riwayat Penyakit Dahulu; Pasien memiliki riwayat hiperplasia prostat jinak, diabetes
mellitus tipe 2, hipertensi, dislipidemia, dan insufisiensi ginjal selama dua tahun terakhir.
4) Riwayat Penyakit Keluarga; -
c. Pemeriksaan Fisik B6
1) B1 (Breathing) 4) B4 (Bladder)
- Ronchi paru-paru bilateral - GFR = 22ml/mnt
2) B2 (Blood) - Urin output sedikit

- Tidak disebutkan dalam kasus 5) B5 (Bowel)

3) B3 (Brain)
- Kesadaran Compos mendis, GCS : 15
- Tidak disebutkan dalam kasus
6) B6 (Bone)
-Edema pedis +2
- Warna kuning dan kering pada kulit
d. Pemeriksaan Psikososial
Stres psikososial kondisi keuangan dan pasien harus hidup sendirian dengan
kondisi kesehatannya yang memburuk karena putrinya yang tinggal jauh
dari pasien, sehingga pasien merasa khawatir dia tidak akan mendapat
dukungan secara maksimal dari putrinya. Pasien menyatakan
kekhawatirannya tentang beban keuangan akibat hemodialisis dan berjuang
untuk menghadapi kenyataan diagnosanya dan pandangan bagaimana
kehidupannya dalam beberapa tahun ke depan.
e. Data Penunjang
1. Hasil USG Ginjal

• CKD grade 4 Ren Bilateral dengan 2. Labolatorium

Hidronephrosis grade 1 Ren Dextra, Tak• Kreatinin serum = Kreatinin 3,5 mg/dL
• BUN = 46 mg/dL
tampak kelainan pada Hepar, VF, Lien,
• Kalium = 5,8 meq/L
Pancreas, Vesica Urinaria, maupun Prostat. • Natium = 156 meq/L
• Calsium = 11,1 mg/dL
f. Analisa data
f. Analisa data (lanjutan)
g. Diagnosa Keperawatan
1) Hipervolemia berhubungan dengan gangguan mekanisme regulasi
ditandai dengan edema pedis +2, GFR = 22ml/mnt, Urin output sedikit,
natium = 156 meq/L, kalium = 5,8 meq/L

2) Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan perubahan membrane

alveolus kapiler ditandai dengan ronchi paru bilateral
h. Prioritas Masalah Keperawatan

1. Hipervolemia
2. Gangguan pertukaran gas
i. Invervensi Keperawatan
i. Invervensi Keperawatan (lanjutan)