Anda di halaman 1dari 12

RESPONSI

TORSIO TESTIS
Pembimbing : dr. Sakti Hoetama Sp. U

Oleh : Ni Luh Putu Septia P A


20190420143
IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. X
Jenis Kelamin : Laki-laki
Usia : 19 tahun
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Surabaya barat
ANAMNESIS
• Keluhan Utama
Nyeri hebat pada daerah skrotum sebelah kiri

• Riwayat Penyakit Sekarang


Pasien datang ke IGD pukul 4 pagi dengan keluhan nyeri hebat pada daerah skrotum
sebelah kiri. Nyeri dirasakan pada saat tidur dimana nyeri timbul secara tiba-tiba dan
menjalar hingga ke perut. Nyeri sudah dirasakan sejak 3 jam yang lalu. Mual muntah (-),
gangguan BAK dan BAB (-), demam (-). Riwayat trauma pada alat kelamin (-).
Sebelumnya pasien melakukan olahraga futsal.
• Riwayat Penyakit Dahulu
- Keluhan yang sama sebelumnya (-)
- Penyakit lain (-)

• Riwayat Penyakit Keluarga


(-)

• Riwayat Penggunaan Obat


(-)

• Riwayat Alergi
(-)
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum : tampak sakit sedang
Kesadaran : compos mentis (4-5-6)
Vital sign :
- TD : 120/70 mmHg
- Nadi : 92 x/menit
- RR: 20 x/menit
- Suhu : 36,40 C
Status Generalis
• Kepala/leher : Anemis -/-, ikterus -/-, sianosis -, dipsnea-, pembesaran KGB
leher -/-, pembesaran tiroid -/-, deviasi trakea -/-
• Thorax :
- Pulmo : Inspeksi : bentuk simetris, jejas –
Palpasi : gerak nafas simetris, fremitus raba simetris
Perkusi : sonor pada seluruh lapangan paru
Auskultasi : Ves/ves, rh -/-, wh -/-
- Cor : Inspeksi : ictus cordis tidak tampak
Palpasi : ictus cordis tidak teraba
Perkusi : batas jantung dalam batas normal
Auskultasi : S1S2 tunggal, murmur -, gallop –
• Abdomen : Inspeksi : flat, jejas -, massa –
Auskultasi : bising usus + normal
Palpasi : soepel, nyeri tekan +,
Perkusi : timpani
• Ekstremitas : akral hangat kering merah keempat ekstremitas, CRT <2
detik, edema -
• Status Lokalis

Skrotum sebelah kiri lebih besar dibandingkan skrotum kanan, tampak tanda
kemerahan pada skrotum sebelah kiri. Skrotum sebelah kiri terasa nyeri saat
disentuh.

• Pemeriksaan penunjang
Laboratorium : dbl
RESUME
Pasien datang ke IGD pukul 4 pagi dengan keluhan nyeri hebat pada daerah skrotum
sebelah kiri. Nyeri dirasakan pada saat tidur dimana nyeri timbul secara tiba-tiba dan
menjalar hingga ke perut. Nyeri sudah dirasakan sejak 3 jam yang lalu. Mual muntah (-),
gangguan BAK dan BAB (-), demam (-). Riwayat trauma pada alat kelamin (-).
Sebelumnya pasien melakukan olahraga futsal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum pasien tampak sakit sedang dengan vital sign dalam batas normal, status generalis
normal. Pada status lokasi didapatkan skrotum sebelah kiri lebih besar dibandingkan
skrotum kanan, tampak tanda kemerahan pada skrotum sebelah kiri. Skrotum sebelah kiri
terasa nyeri saat disentuh.
• Diagnosa kerja : Torsio testis sinistra
• Diagnosa banding :
- Epididimis
- Hidrokel
TATALAKSANA
Terapi medikamentosa
• IVFD RL 21 tpm
• Ketorolac 1 amp/ 8 jam/ iv
• Konsul ke Dokter Spesialis Urologi

EDUKASI :
• Edukasi pasien mengenai penyakit yang diderita, hasil pemeriksaan yang
telah dilakukan, rencana pemeriksaan lanjutan dan tatalaksana yang akan
diberikan
• Perlunya konsultasi dengan dokter spesialis urologi sebagai upaya agar
penyakit dapat ditangani dengan tepat.
terimakasih

Anda mungkin juga menyukai