CIDERA
MEDULA SPINALIS
MAIDI SAMEKTO
PENATALAKSANAAN
CIDERA MEDULA SPINALIS
• CMS memerlukan perhatian khusus mulai dari
tempat kejadian sampai pasien dirawat di
rumah sakit.
• CMS 11,5 – 53,4 per 1.000.000
• Angka kematian berkisar antara 4 – 17 %
• CMS akut di C4 – C7, T1, T11 – T12, L1, dan
± 15% CMS akut mrpk cdr multiple
PATOFISIOLOGI
• Kompresi karena tulang,
ligamen,herniasi diskus
intervertebralis & hematom
plg brt akibat kompresi tlg, trm hiperekstensi corpus
dislokasi keposterior.
Cedera cervical
a.Dislokasi atlantooccipital : fatal karena a.
Vertebralis atau medula oblongata
mengalami cedera langsung.
b.Fraktur jefferson : akibat benturan pada
puncak kepala, fraktur bilateral arcus
posterior vertebra C1, fiksasi halo-vest
Cedera cervical
c. Cedera Atlantoaxial :
– Cedera ligament, sembuh spontam
– Fraktur odontoid tipe 1 (tip fracture)
sembuh spontan dg fixasi halopvest
– Fraktur odontoid tipe II (base fracture),
menggangu suplay darah ke odontoid
sehingga sulit sembuh, perlu dilakukan fusi
C1 – C2
– Fraktur odontoid tipe III (Korpus C2)
sembuh adequat dg halo-vest
Cedera cervikal
d. Fraktur Hangman : ≠ bilat predikel C2 &
dislokasi C2-C3,krn cdr hiperekstensi,
umumnya sembuh dg fiksasi
e. Facet menyatu atau bergeser
dpt dilakukan dgn traksi
Cedera torak : umumnya stabil, cukup bedrest
Cedera torakolumbal : sering disebabkan
pecahnya korpus vertebra, shg tjd pergeseran
korpus dan menekan ms,shg dihilangkan
penekanannya
KOMPLIKASI
• Batu buli-buli
• Decubitus
• Spasme otot