ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE BERBASIS HOLISTIC CARE

PADA NY. N DI KLINIK NKOTA BEKASI

PERIODE 28 FEBRUARI – 09 APRIL 2023

NAMA :SUHAENI
 LATAR BELAKANG
Asuhan kebidanan komprehensif (Continuity Of Care) adalah asuhan kebidanan yang di
berikan secara menyeluruh di mulai dari ibu hamil, bersalin, nifas, dan bayi baru lahir dan
keluarga berencana. Dalam program pemerintah yaitu mengurangi komplikasi dalam
kehamilan, persalinan atau masa nifas dengan melakukan asuhan antenatal dan persalinan
dengan prinsip bersih dan aman tanpa penyulit apapun.
 TINJAUAN TEORI
1 KEHAMILAN PERSALINAN 2
Merupakan konsepsi yang dimulai dengan proses
Proses pengeluaran hasil konsepsi (bayi,
fertilisasi / sel ovum matang dan sel spermatozoa
plasenta, dan selaput janin) keluar dari uterus
dilanjutkan dengan nidasi dan implantasi sampai
ibu melalui jalan lahir atau jalan lain
dengan kelahiran yang dihitung dari hari pertama
haid terakhir

4
3 BAYI BARU LAHIR
NIFAS Adalah masa sejak lahir sampai dengan 4
Masa pulih kembali, mulai dari persalinan minggu (28 hari) sesudah kelahiran.
selesai sampai alat-alat kandungan kembali Neonatus adalah bayi berumur 0 (baru lahir)
seperti keadaan sebelum hamil. sampai dengan usia 1 bulan sesudah lahir.
5
Komplementer
- 5 Teknik Pijat Dasar
- Pijat Oxitosin
- REBOZO
- FACE MASASE
- Pijat Bayi
- (Holistic Care : Manyeluruh )
 ASUHAN KEBIDANAN MASA KEHAMILAN
SUBJEKTIF OBJEKTIF
Keluhan : sering sakit
KU Baik, KS CM, TTV &Pemfis
punggung atau Normal.L1: TFU 30 cm.teraba
pinggang HPHT : 30- bokong, L2:PUKI,L3:Kepala,L4:
05-2022 Kepala sudah msuk PAP
HPL : 07-03-2023 perjarian 3/5 bagian teraba
diatas simpisis (TBJ): (30-
11)x155= 2,945 gr. DJJ (+) 140
x/menit teratur. Lab : 3E (-) Hb
: 12 gr/dl
39 Minggu, 2 HARI (28 Februari 23 )
ANALISA
PENATALAKSANAAN
G1P0A0 38 minggu 2 hari
Berikan konseling mengenai :
janin Ketidaknyamanan trimester III
hidup tunggal Memberikan asuhan
intrauterine komplementer 5 teknik pijat
dasar
presentasi kepala
Melanjutkan tablet Fe
Memberikan konseling nutrisi,
body mekanik, istirahat, tanda
persalinan dan kunjungan ulang
 ASUHAN KEBIDANAN MASA KEHAMILAN
SUBJEKTIF OBJEKTIF
Keluhan :ibu
KU Baik, KS CM, TTV &Pemfis
merasakan perut yang Normal.L1: TFU 30 cm.teraba
semakin kencang bokong, L2:PUKI,L3:Kepala,L4:
Kepala sudah msuk PAP
perjarian 2/5 bagian teraba
diatas simpisis. DJJ (+) 143
x/menit teratur
39 Minggu, 5 hari ( 28 Feb 23 )
ANALISA
PENATALAKSANAAN
G1P0A0 39 minggu 5 hari
Memberitahukan hasil pemeriksaan
janin Melakukan asuhan holisticarepijat
hidup tunggal oxy untuk memperlamcar persalinan
intrauterine Menjelaskan kpada ibu perut yang
kencang adalah hal yang wajar
presentasi kepala
Menjadwalkan kunjungan ulang 1
minggu kedepan
 ASUHAN KEBIDANAN MASA PERSALINAN

04 PENATALAKSANAN

Step 1 03 Memberitahukan hasil

01 SUBJEKTIF Step ANALISA

pemeriksaan dan pembukaan
sudah 6 cm
Ibu menguluh semakin mulas dan
semakin sering
02 2
G1P0A0 gravida 39 minggu
5 hari dengan inpartu kala
1 fase Aktif janin hidup
Informedconsent
Memberi asuhan komplementer
rebozo
OBJEKTIF tunggal intrauterine Persiapan pertolongan
presentasi kepala persalinan
K/U Kesakitan, Kes: CM TTV &
pemfis: normal, L1:TFU: 30 cm .
Teraba
Bokong,L2:PUKI,L3:Kepala,L4:
sudah masuk PP penurunan kepala
1/5 bagian DJJ 140x/mt. His kuat
PD: V/V: T.A.K, Portio tipis lunak,
pemb: 6 cm, presentasi kepala ket
(+), H III, molase (-) Step 3 Step 4

Kala I (01 Maret 23 )

 ASUHAN KEBIDANAN MASA PERSALINAN

04 PENATALAKSANAN

Step 1 03 Memastikan semua perlengkapan

01 SUBJEKTIF Step ANALISA

lengkap
Melakukan pertolngan persalinan

02 G1P0A0 hamil 39 minggu, Bayi lahir spontan pervaginam

Ibu mengatakan mulesnya sudah
tidak tertahan disertai dorongan 2 inpartu Kala II. pukul 09.00 WIB langsung
menangis, warna kulit bayi
ingin mengedan dan buang air besar. kemerahan, gerak aktif, jenis
OBJEKTIF kelamin laki-laki
K/U Baik, Kes: CM TTV & pemfis:
normal, L1:TFU: 30 cm Teraba
Bokong,L2:PUKI,L3:Kepala,L4:
sudah masuk PAP penurunan kepala
0/5 bagian diatas sympisis. DJJ
145x/mt. His kuat PD: V/V: T.A.K,
Portio tidak terba, pemb: lengkap,
presentasi kepala ket pecah
sepontan penunjuk suturasagitalis
melintang, H IV (+), molase (-)
Step 3 Step 4

Kala I I(01 Maret 23 )

 ASUHAN KEBIDANAN MASA PERSALINAN

ANALISA

PENATALAKSANAAN
1
P1A0 partus kala III
Melakukan Inisiasi Menyusu Dini
Melakukan Manajemen Aktif Kala
III 2
Plasenta lahir spontan jam 09.05
OBJEKTIF SUBJEKTIF
WIB
Melakukan pengecekan kelengkapan
plasenta 3 Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Ibu merasa senang bayinya sudah
lahir, tetapi perut ibu masih
Abdomen terasa mulas, lelah dan haus
TFU : Setinggi pusat, Uterus :

4 Membundar
Kontraksi : Baik, Kandung kemih :
Kosong
Genetalia
Tampak tali pusat memanjang, adanya
semburan darah tiba-tiba

Kala III (01 Maret 23 )

 ASUHAN KEBIDANAN MASA PERSALINAN

ANALISA

PENATALAKSANAAN P1A0 partus kala IV 1

Memastikan uterus berkontraksi
dengan baik
Membersihan perineum dan tubh ibu
Menganjurkan keluarga memenuhi
2
asupan nutrisi ibu dan mbilisasi SUBJEKTIF
Mengajarkan ibu massase uterus OBJEKTIF
Menjahit Luka laserasi
Melakukan pemantauan observasi
3 TTV dalam batas normal
Ibu mengeluh badan terasa lemas,
serta ibu merasa senang atas
TFU : 2 Jari dibawah pusat kelahiran bayinya
kala IV
Kontraksi uteus : Baik
Kandung kemih : Kosong
4 Perineum : Utuh
Laserasi : Ada, Grade II
Pengeluaran : 100 cc, tidak ada luka
laserasi

Kala IV ( 01 Maret 23 )
 ASUHAN KEBIDANAN MASA NIFAS

04 PENATALAKSANAAN
03 ANALISA
P1A0 post partum 6 Jam
Konseling mengenai :
Nutrisi yang baik
Pola istirahat
Teknik menyusui
Personal hygine
Tanda bahaya postpartum

02 03

01
04

6 Jam
80% 60% 50% 40%

SUBJEKTIF
01 Ibu mengeluh masih 02 OBJEKTIF
KU : Baik TTV : dalam batas normal
merasakan mules dan TFU : 2 jari dibawah pusat, Kontraksi : baik
kandung kemih : kosong,
lemas. Perineum : Laserasi Grade II,
Lochea : Rubra

KF I
 ASUHAN KEBIDANAN MASA NIFAS

01 04
SUBJEKTIF PENATALAKSANAAN
ibu mengeluh sedikit mulas Memberitahukan hasil pemeriksaan

S P Memberikan asuhan komplementer Konseling

tanda bahaya nifas
Menjadwalkan kunjungan ulang

6
hari
03
02 OBJEKTIF
KU : Baik TTV : dalam batas normal O A
ANALISIS
P1A0 post partum
TFU : Pertengahan sympisis dan pusat, 3 hari
kandung kemih : kosong, Perineum : Bekas Hecting
sudah kering dan tidak ada yang lepas benang
Lochea : Sanguilenta

KF II
 ASUHAN KEBIDANAN MASA NIFAS

01 04
SUBJEKTIF PENATALAKSANAAN
Ibu tidak mengeuh apa-apa Memberitahukan hasil pemeriksaan

S P Konseling tanda bahaya nifas

Melakukan asuhan holisticare face masase
Memenuhi kebutuhan gizi dan istrirahat ibu
Menjadwalkan kunjungan ulang

6
hari
OBJEKTIF

02 KU : Baik TTV : dalam batas normal 03

TFU : Pertengahan sympisis dan pusat,
kandung kemih : kosong, Perineum : Bekas Hecting ANALISIS
sudah kering Lochea :serosa
O A P1A0 post partum
7 hari

KF II
 ASUHAN KEBIDANAN MASA NIFAS

04 PENATALAKSANAAN
03 ANALISA
P1A0 post partum
Memberitahun ibu hasil
pemeriksaan
14 hari Memotivasi ibu agar asi ekslusif

02 03

01
04

28 Hari
01
SUBJEKTIF
Ibu mengatakan dalam keadaan 80% 60% 50% 40%
sehat

02 OBJEKTIF
KU : Baik TTV : dalam batas normal
TFU : sudah tidak teraba,
Lochea : sudah tidak ada pengeluaran lochea

KF III
 ASUHAN KEBIDANAN MASA NIFAS

04 PENATALAKSANAAN
03 ANALISA
P1A0 post partum
Memberikan informasi tentang
KB
28 hari

02 03

01
04

28 Hari
80% 60% 50% 40%

SUBJEKTIF
01 Ibu mengatakan dalam keadaan
sehat
02 OBJEKTIF
KU : Baik TTV : dalam batas normal
TFU : sudah tidak teraba,
Lochea : sudah tidak ada pengeluaran lochea

KF III
 ASUHAN KEBIDANAN MASA NIFAS

01
SUBJEKTIF PENATALAKSANAAN
Ibu mengatakan belum melakukan hubungan Memberikan suntik KB
seksual dengan suaminya.
Ibu mengatakan sudah memutuskan akan
menggunakan KB suntik 3 bulan.
S P

40
hari

02 OBJEKTIF
KU : Baik TTV : dalam batas normal O A
ANALISIS
P1A0 post partum
TFU : sudah tidak teraba, 40 hari dengan calon akseptor KB suntik
Lochea : sudah tidak ada pengeluaran lochea

KF IV
 ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR

SUBJEKTIF OBJEKTIF
Nama bayi : Bayi Ny. T, Jenis kelamin : Laki-laki Keadaan Umum : Baik, Menangis : Kuat,
BB : 3300 gram, PB : 52 cm, Jenis Persalinan : Pergerakan : Aktif
Spontan Kulit : Kemerahan, Denyut jantung :
138x/menit, Respirasi : 46x/menit, Suhu :
36,5oC, BB : 3300 gram, PB : 52 cm

S O

ANALISA
A P PENATALAKSANAAN
Memberikan Vit K, salep mata, dan Hb 0
Menjaga kehangatan bayi , Memberitahu
perawatan tali pusat
Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan Memberitahu tanda bahaya bayi, konseling
usia 1 jam ASI eksklusif

6 JAM
 ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR

SUBJEKTIF OBJEKTIF
Nama bayi : Bayi Ny. N, Jenis kelamin : Laki-laki Keadaan Umum : Baik, Menangis : Kuat,
BB : 3300 gram, PB : 52 cm, Jenis Persalinan : Pergerakan : Aktif
Spontan Kulit : Kemerahan, Denyut jantung :
138x/menit, Respirasi : 46x/menit, Suhu :
36,5oC, BB : 3300 gram, PB : 52 cm

S O

ANALISA
A P PENATALAKSANAAN
Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan Menjaga kehangatan bayi , Memberitahu
usia 6 jam perawatan tali pusat
Memberitahu tanda bahaya bayi, konseling
ASI eksklusif

6 JAM
 ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR

SUBJEKTIF OBJEKTIF
Ibu mengatakan bayinya sehat, bayi menyusu dengan Keadaan Umum : Baik, Kesadaran :
kuat. Composmentis
Tali pusat puput setelah 6 hari Denyut Jantung : 146 x/menit
Respirasi : 45 x/menit, Suhu : 36,8C

S O

ANALISA
A P PENATALAKSANAAN
Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan Mengingatkan kembali ASI eksklusif, Konseling
usia 7 hari perawatan bayi

7 Hari
 ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR

SUBJEKTIF
Ibu mengatakan bayinya sehat, bayinya menyusu
dengan kuat namun sedikit rewel
OBJEKTIF
Keadaan Umum : Baik, Kesadaran :
Composmentis
BB : 3650 gram, PB : 53 cm, Denyut
Jantung : 148 x/menit
Respirasi : 42 x/menit, Suhu : 36,5 oC

S O

ANALISA
A P PENATALAKSANAAN
Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan Memotivasi ibu mengenai cara peawatan bayi
usia 28 hari yang baik dan benar
Memberitahu ibu agar bayinya mendapatkan
imunisasi (BCG dan polio kembali memberikan
asuhan komplementer pijat bayi

28 hari
IDENTIFIKASI DAN PEMBAHASAN MASALAH

Identifikasi :
Tidak ada keluhan selama
kunjungan kehamilan
Pembahasan : ASUHAN
KEHAMILAN Ibu diberikan konseling KOMPLEMENTER
mengenai ketidaknyamanan
trimester III, pola istirahat, Asuhan komplementer 5 teknik
personal hygine, manfaat tablet pijat dasar dan pijat oxytocin
Fe, tanda tanda persalinan dan yang diberikan pada kunjungan
persiapan persalinan, serta ANC pertama , sudah efektif
diberikan asuhan komplementer karena di dapatkan informasi
5 teknik Pijat dasar dan pijat bahwa keluhan yang dirasakan
oxytocin ibu berkurang dan ibu tidak
mengalami komplikasi selama
kehamilan
IDENTIFIKASI DAN PEMBAHASAN MASALAH

Identifikasi :
Ibu mengeluh adanya mulas
dan keinginan untuk mengedan
PERSALINAN Pembahasan : ASUHAN
Ibu diberikan asuhan KOMPLEMENTER

komplemente Rebozo, juga Asuhan komplementer

asuhan sayang ibu, asuhan rebozoyang diberikan pada
persalinan normal, manajemen persalinan efektif karena
aktif kala III, pemantauan kala penurunan kepala bayi lebih
cepat serta membuat ibu rileks
IV, serta diajarkan cara dan siap menghadapi
masasse uterus yang benar persalinan serta tidak terjadi
komplikasi pada saat proses
persalinan
IDENTIFIKASI DAN PEMBAHASAN MASALAH

Identifikasi :
Terdapat masalah nifas ibu
mengeluh asi yang keluar
NIFAS sedikit. ASUHAN
Pembahasan : KOMPLEMENTER

konseling tentang tanda tanda Asuhan komplementer pijat

bahaya post partum, oksitosin yang diberikan
memberikan asuhan pada nifas 3 hari sudah
komplementer pijat oxytosin efektif karena didapatkan
bahwa setelah diberikan
pijat oksitosin ibu menjadi
lebih rileks dan nyaman,
ASI banyak dan tidak ada
komplikasi pada masa nifas
 IDENTIFIKASI DAN PEMBAHASAN MASALAH
Identifikasi :
Tidak ada keluhan dan masalah
selama kunjungan bayi baru
lahir
BAYI BARU LAHIR Pembahasan :
Konseling mengenai menjaga
kehangatan bayi, menjaga
kebersihan bayi, ASI eksklusif,
perawatan tali pusat, tanda
bahaya pada bayi, serta
konseling pemberian imunisasi.
ASUHAN
KOMPLEMENTER
Asuhan komplementer pijat
bayi yang diberikan pada
neonatus hari ke 40 sudah
efektif karena didapatkan
informasi bayi lebih tenang,
tidurnya nyenyak, minum ASI
banyak dan bayi tidak
mengalami komplikasi.
 SIMPULAN DAN SARAN
KESIMPULAN
 Keluhan ibu selama kehamilan bersifat
fisiologis dan dapat teratasi dengan
baik
 Persalinan Ibu berlangsung normal
rileks dan tidak melewati garis
waspada di partograf
 Tidak ada masalah berat yang dialami
ibu selama masa nifas
 Asuhan yang diberikan terhadap By.
Ny. N sudah sesuai dengan teori yang
ada
SARAN
Bagi Lahan Praktek : Diharapkan dapat
menjadi sarana untuk meningkatkan ilmu
kebidanan dan menerapkan ilmu pada
pasien..
Bagi Penulis ; Dapat melakukan asuhan
kebidanan secara komprehensif sesuai
dengan standar pelayanan kebidanan.
Bagi Institusi : Diharapkan meningkatkan
sarana perpustakaan agar mahasiswa dapat
dengan mudan memperoleh referensi.
Terimakasih
TERIMAKAS
IH