Anda di halaman 1dari 9

Kasus

Wanita 65 tahun
Datang dengan penurunan kesadaran
Vital Sign
• GCS 223
• TD 80/40
• N 124x kecil reguler
• RR 28x cepat dalam
• T 38’C
Pemeriksan fisik
• K/L : tidak ada kelainan
• Tho : tidak ada kelainan
• Abd : tidak ada kelainan
• Ext : tidak ada kelainan
• Status neurologis : GCS 223
Lateralisasi : -, reflex patologis : -, reflex fisiologis : normal
Assesment awal
Decreased of consciousness dd Hipoglikemi, KAD, HHS,
Hiponatremi, Syok, Anafilaksis, Ensefalopati
Pemeriksaan penunjang
Lab
GDA 70-200 520

HEMATOLOGY
PARAMETER REF.RANGE RESULT
HGB P : 11,0 – 14,7 17,5
Leu 25000
Plt 176000

Kimia klinik
PARAMETER REF.RANGE RESULT
BUN 67
SK 2,3
Temporary problem list
Permanent problem list
• Emergency :
• Urgency :
• Non-Urgency :
Final Assesment
• DOC ec KAD + Hiponatremi hipovolemik + syok ?

Anda mungkin juga menyukai