Anda di halaman 1dari 45

ASUHAN

KEPERAWATAN KLIEN
ISOLASI SOSIAL

Oleh:
Tim ASKEP DASAR
TUJUAN PEMBELAJARAN
 Mampu melakukan pengkajian
 Menetapkan diagnosa keperawatan

 Melakukan tindakan keperawatan kepada

pasien dan keluarga


 Mengevaluasi kemampuan pasien dan

keluarga
 Mendokumentasikan hasil asuhan

keperawatan
PENGERTIAN
 Isolasi sosial adalah ketidakmampuan seseorang
dalam melakukan hubungan sosial dengan orang lain
(Biordi & Nicholson, 2012).
 Isolasi sosial merupakan gangguan respon maladaptif
dalam rentang respon neurobiologis yang menunjukkan
adanya gangguan dalam melakukan hubungan dengan
orang lain (Keliat, Akemat, Helena & Nurhaeni, 2012).
  
PENGKAJIAN
TANDA dan GEJALA
WAWANCARA
 Tidak berminat
 Perasaan sepi dan ditolak
 Hubungan yg tdk berarti dgn orang lain
 Merasa bosan & waktu berjalan lambat
 Merasa sendirian
 Menolak interaksi dgn orang lain
 Merasa tdk aman berada dgn orang lain
 Tidak yakin dpt hidup
Tanda dan Gejala

OBSERVASI
 Banyak diam

 Tampak sedih

 Afek tumpul

 Tidak ada kontak mata

 Menyendiri/menarik diri

 Melakukan kgt yg tidak tuntas


Diagnosa Keperawatan

ISOLASI SOSIAL
Tindakan Keperawatan pd klien isos

 TUJUAN: Klien mampu


1. Mengenal masalah isolasi sosial
2. Berkenalan dgn perawat atau klien lain
3. Bercakap- cakap dalam melakukan
kegiatan harian
4. Berbicara dalam kegiatan sosial: meminta
sesuatu, berbelanja, dll
Tindakan utk Klien ISOS

1. Menjelaskan tanda dan gejala, penyebab dan


akibat isolasi sosial
1.1. Mengidentifikasi tanda-gejala, penyebab
dan akibat isolasi sosial
1.2. Mendiskusikan keuntungan memiliki
teman, kerugian tidak memiliki teman
Tindakan utk Klien ISOS

2. Menjelaskan dan melatih klien berkenalan


2.1. Menjelaskan cara berkenalan
2.2. Mendemonstrasikan cara berkenalan
2.3. Melatih klien berkenalan 2-3 orang atau
lebih
Tindakan utk Klien ISOS

3. Menjelaskan dan melatih klien


bercakap-cakap saat melakukan
kegiatan sehari-hari, spt menyapu,
membersihkan TT, dsb.
4. Menjelaskan dan melatih berbicara dlm
kegiatan sosial: Meminta sesuatu,
berbelanja, dsb.
Tindakan Keperawatan pada Keluarga Klien IsoS

 TUJUAN: Keluarga Mampu


1. Mengenal masalah klien isolasi sosial
2. Mengambil keputusan utk merawat klien isolasi
sosial
3. Merawat klien isolasi sosial
4. Menciptakan lingkungan yg terapeutik untuk
klien isolasi sosial
5. Memanfaatkan pelayanan kesehatan utk follow
up kes klien isos dan mencegah kekambuhan.
Tindakan utk KELUARGA Klien ISOS

1. Menjelaskan masalah klien isos pd


keluarga
a. Mengidentifikasi masalah kel dlm
merawat klien isos
b. Menjlaskan pengertian, tanda & gejala
serta proses terjadinya isos
Tindakan utk KELUARGA Klien ISOS

2. Mendiskusikan masalah & akibat yg


mungkin terjadi pd klien isos
a. Mendiskusikan masalah & akibat yg
mungkin terjadi pd klien isolasi sosial
b. Menganjurkan keluarga memutuskan
merawat klien isolasi sosial
Tindakan utk KELUARGA Klien ISOS

3. Menjelaskan & Melatih keluarga cara


merawat klien isos
a. Menjelaskan cr melatih klien berkenalan
b. Menjelaskan cr melatih klien bercakap-
cakap saat melakukan kegiatan sehari-hari
c. Menjelaskan cara melatih berbicara
sosial: meminta sesuatu, berbelanja, dsb
Tindakan utk KELUARGA Klien ISOS

d. Memotivasi, membimbing, & memberi pujian


kpd klien u latihan berkenalan
e. Memotivasi, membimbing & memberi pujian
kpd klien u latihan bercakap-cakap saat
melakukan kegiatan harian
f. Memotivasi, membimbing dan memberi pujian
kepada klien untuk latihan berbicara dlm
kegiatan sosial
Tindakan utk KELUARGA Klien ISOS

4. Menjelaskan dan melatih keluarga


menciptakan lingkungan yg terapeutik bagi
klien isolasi sosial
a. Mendiskusikan anggota keluarga yang
terlibat dalam perawatan klien
b. Mendiskusikan setting lingkungan rumah
yang mendukung perawatan klien
c. Mengajurkan keluarga melibatkan anggota
keluarga lainnya merawat klien
Tindakan utk KELUARGA Klien ISOS

5. Menjelaskan cara memanfaatkan fasilitas pelayanan


kesehatan untuk follow up, cara rujukan kesehatan
klien dan mencegah kekambuhan.
a. Menjelaskan cara memanfaatkan fasilitas kesehatan
yang tersedia.
b. Menjelaskan kemungkinan klien relaps dan pencegahan
relaps
c. Mengidentifikasi tanda-tanda relaps dan kemungkinan
kambuh
d. Menjelaskan dan menganjurkan follow up dan merujuk
klien ke pelayanan kesehatan
STRATEGI PELAKSANAAN TIND-
KEP KLIEN ISOLASI SOSIAL
(Pertemuan 1)
FASE ORIENTASI
 Salam
 Evaluasi perasaan/masalah/keluhan utama
 Validasi kemampuan klien
 Kontrak waktu, tempat
 Topik / tindakan yang akan dilakukan
 Tujuan pertemuan
SP KLIEN ISOLASI SOSIAL (Pertemuan
1)
FASE KERJA
 Mengidentifikasi tanda dan gejala, penyebab
(siapa yang serumah, siapa yang dekat, siapa
yang tidak dekat dan apa sebabnya) dan akibat
isolasi sosial.
 Mendiskusikan keuntungan memiliki teman dan
bercakap-cakap.
 Mendiskusikan kerugian tidak berteman dan
tidak bercakap-cakap.
SP KLIEN ISOLASI SOSIAL (Pertemuan
1)

FASE KERJA
 Melatih klien berkenalan dengan klien dan
perawat dan berbicara saat melakukan kegiatan
harian.
 Melatih klien memasukkan latihan berkenalan
pada jadwal kegiatan harian
SP KLIEN ISOLASI SOSIAL (Pertemuan
1)
FASE TERMINASI
 Evaluasi perasaan (subjektif)
 Evaluasi kemampuan klien (objektif)
 Rencana latihan klien
 Latihan berkenalan dgn klien/perawat 2 x sehari
 Latihan berbicara saat melakukan satu kegiatan harian
2x sehari
 Rencana tindakan keperawatan lanjutan
 Latihan berbicara dengan orang lain saat melakukan 2
kegiatan harian
STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP
KELUARGA DGN KLIEN ISOLASI SOSIAL
(Pertemuan I)

FASE ORIENTASI
 Salam

 Evaluasi Perasaan/masalah/keluhan dalam merawat

klien
 Validasi kemampuan keluarga dalam merawat klien

 Kontrak waktu, tempat

 Topik/ tindakan yang akan dilakukan

 Tujuan pertemuan
SP TIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN ISOS
(Pertemuan I)

FASE KERJA
 Mengidentifikasi masalah keluarga dalam

merawat klien isolasi sosial.


 Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala,

penyebab dan akibat isolasi sosial.


 Mendiskusikan masalah dan akibat yang mungkin

terjadi pada klien isolasi sosial.


 Melatih keluarga cara klien berkenalan dan

berbicara saat melakukan kegiatan harian


(misalnya: mandi, makan, berpakaian dll)
SP TIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN ISOS
(Pertemuan I)

FASE KERJA
 Menganjurkan keluarga memotivasi, membimbing

dan memberi pujian kepada klien latihan


berkenalan dan berbicara saat kegiatan harian.
 Menganjurkan pada keluarga melibatkan anggota

keluarga lainnya dan menciptakan lingkungan


yang mendukung penyembuhan klien.
SP TIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN ISOS
(Pertemuan I)

FASE TERMINASI
 Evaluasi perasaan (subjektif)

 Evaluasi kemampuan keluarga (onjektif)

 Rencana asuhan keluarga kepada klien

 Latihan membimbing klien berkenalan dan


berbicara saat kegiatan harian 2 x sehari
 Menyepakati pertemuan berikutnya

 Membimbing klien berkenalan dan berbicara


saat melakukan kegiatan harian.
STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP
KLIEN ISOLASI SOSIAL (Pertemuan II)

FASE ORIENTASI
 Salam

 Evaluasi perasaan

 Kontrak waktu, tempat

 Evaluasi tanda dan gejala isolasi sosial

 Validasi kemampuan klien dalam latihan berkenalan dan

berbicara saat melakukan kegiatan harian.


 Topik / tindakan yang akan dilakukan

 Tujuan pertemuan
STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP
KLIEN ISOLASI SOSIAL (Pertemuan II)

FASE KERJA
 Menjelaskan cara berbicara dengan 2-3 orang saat

melakukan kegiatan.
 Melatih klien berbicara dengan 2-3 orang saat melakukan

kegiatan.
 Melatih klien berkenalan dengan 2-3 orang atau perawat.

 Melatih klien memasukkan kegiatan berkenalan dan

berbicara saat melakukan kegiatan harian dalam jadual


kegiatan harian.
STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP
KLIEN ISOLASI SOSIAL (Pertemuan II)

FASE TERMINASI
 Evaluasi perasaan (subjektif)

 Evaluasi kemampuan klien (objektif)

 Rencana latihan klien

 Latihan berkenalan 2-3 orang 2 x sehari

 Latihan berbicara saat melakukan 2-3 aktvitas harian 2 x


sehari
 Rencana tindakan keperawatan lanjutan
 Latihan berkenalan 4-5 orang dan berbicara saat melakukan
2 aktivitas baru lainnya.
STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP
KELUARGA DENGAN KLIEN ISOLASI SOSIAL
(Pertemuan II)

FASE ORIENTASI
 Salam

 Evaluasi perasaan

 Kontrak waktu, tempat

 Validasi kemampuan keluarga membimbing klien

latihan berkenalan dan berbicara saat melakukan


kegiatan harian.
 Topik / tindakan yang akan dilakukan

 Tujuan pertemuan
SP TIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN ISOS
(Pertemuan II)

FASE KERJA
 Menjelaskan kegiatan rumah tangga yang dapat melibatkan

klien berbicara (misalnya makan, membersihkan rumah dll).


 Melatih keluarga membimbing klien berkenalan dengan 2-3

orang.
 Melatih keluarga membimbing klien berbicara saat

melakukan 2-3 kegiatan rumah tangga.


 Menganjurkan keluarga memotivasi, membimbing dan

memberi pujian pada klien latihan berkenalan dan berbicara


saat melakukan kegiatan harian.
SP TIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN ISOS
(Pertemuan II)

FASE TERMINASI
 Evaluasi perasaan (subjektif)

 Evaluasi kemampuan keluarga (objektif)

 Rencana asuhan keluarga kepada klien

 Latihan membimbing klien berkenalan 2-3 orang 2 x


sehari
 Latihan membimbing klien berbicara saat melakukan
2-3 aktvitas harian 2 x sehari
 Menyepakati pertemuan berikutnya

 Membimbing klien latihan berbicara sosial


STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP KLIEN
ISOLASI SOSIAL (Pertemuan III) 

FASE ORIENTASI
 Salam

 Evaluasi perasaan

 Kontrak waktu, tempat

 Evaluasi tanda dan gejala isolasi sosial

 Validasi kemampuan klien latihan berkenalan 2-3

orang dan berbicara saat melakukan 2-3 kegiatan


harian.
 Topik / tindakan yang akan dilakukan

 Tujuan pertemuan
SP TIND-KEP KLIEN ISOS (Pertemuan
III) 

FASE KERJA
 Menjelaskan cara berbicara dengan 4-5 orang saat

melakukan kegiatan.
 Melatih klien berbicara dengan 4-5 orang saat

melakukan kegiatan.
 Melatih klien berkenalan dengan 4-5 orang atau

perawat.
 Melatih klien memasukkan kegiatan berkenalan

dan berbicara saat melakukan kegiatan harian dalam


jadual kegiatan harian.
SP TIND-KEP KLIEN ISOS (Pertemuan
III) 

FASE TERMINASI
 Evaluasi perasaan (subjektif)

 Validasi kemampuan klien (objektif)

 Rencana latihan klien

 Latihan berkenalan 4-5 orang 2 x sehari

 Latihan berbicara saat melakukan 4-5 aktvitas


harian 2 x sehari
 Rencana tindakan keperawatan lanjutan

 Latihan berbicara dlm kgt sosial

 
STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP
KELUARGA DGN KLIEN ISOLASI SOSIAL
(Pertemuan III)

FASE ORIENTASI
 Salam

 Evaluasi perasaan

 Kontrak waktu dan tempat

 Validasi kemampuan keluarga membimbing klien

latihan berkenalan 2-3 orang dan berbicara saat


melakukan 2-3 kegiatan harian.
 Topik /tindakan yang akan dilakukan

 Tujuan pertemuan
SP TIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN ISOS
(Pertemuan III)

FASE KERJA
 Menjelaskan cara melatih klien berbicara saat
melakukan kegiatan sosial (belanja, meminta sesuatu
dll).
 Melatih keluarga cara membimbing klien berbicara
dlm kgt sosial seperti berbelanja.
 Menganjurkan keluarga memotivasi, membimbing
dan memberi pujian saat melakukan bicara sosial.
 
SP TIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN ISOS
(Pertemuan III)

FASE TERMINASI
 Evaluasi perasaan (subjektif)

 Validasi kemampuan keluarga (objektif)

 Rencana asuhan keluarga kepada klien

 Latihan membimb berkenalan 2-3 or 2 x sehari

 Latihan membimbing klien berbicara saat


melakukan 2-3 aktvitas harian 2 x sehari
 Latihan membimbing klien berbicara sosial 2x hari

 Menyepakati pertemuan selanjutnya

 Rencana follow up, tanda kambuh dan rujukan.


STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP
KLIEN ISOLASI SOSIAL (Pertemuan IV)

FASE ORIENTASI
 Salam

 Evaluasi perasaan

 Kontrak waktu, tempat

 Evaluasi tanda dan gejala isolasi sosial

 Validasi kemampuan klien latihan berkenalan 4-5

orang dan berbicara saat melakukan 4-5 kegiatan


harian.
 Topik / tindakan yang akan dilakukan

 Tujuan pertemuan
SP TIND-KEP KLIEN ISOS (Pertemuan IV)

FASE KERJA
 Menjelaskan cara berbicara sosial : meminta

sesuatu dan menjawab pertanyaan.


 Melatih klien cara berbicara sosial : meminta

sesuatu dan menjawab pertanyaan


 Melatih klien memasukkan latihan berbicara

sosial pada jadwal kegiatan harian


SP TIND-KEP KLIEN ISOS (Pertemuan IV)

FASE TERMINASI
 Evaluasi perasaan (subjektif)

 Evaluasi kemampuan klien (Objektif)

 Rencana latihan klien

 Latihan berkenalan 4-5 orang 2 x sehari


 Latihan berbicara saat melakukan 4-5 aktvitas
harian 2 x sehari
 Latihan berbicara sosial

 Rencana tindakan keperawatan lanjutan


STRATEGI PELAKSANAAN TIND-KEP
KELUARGA DENGAN KLIEN ISOLASI SOSIAL
(Pertemuan IV)

FASE ORIENTASI
 Salam

 Evaluasi perasaan

 Kontrak waktu dan tempat

 Validasi kemampuan keluarga membimbing klien latihan

berkenalan 2-3 orang dan berbicara saat melakukan 2-3


kegiatan harian, berbicara sosial
 Topik / tindakan yang akan dilakukan

 Tujuan pertemuan
SPTIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN
ISOS (Pertemuan IV)

FASE KERJA
 Menjelaskan cara memanfaatkan fasilitas kesehatan yang

tersedia
 Menjelaskan kemungkinan klien relaps dan pencegahan

relaps.
 Mengidentifikasi tanda-tanda relaps dan kemungkinan

kambuh.
 Menjelaskan dan menganjurkan keluarga follow up dan

merujuk klien ke pelayanan kesehatan.


 
SPTIND-KEP KELUARGA DGN KLIEN
ISOS (Pertemuan IV)
FASE TERMINASI
 Evaluasi perasaan (subjektif)

 Evaluasi kemampuan keluarga (objektif)

 Rencana asuhan keluarga kepada klien

 Latihan membimbing klien berkenalan 4-5 orang 2 x sehar

 Latihan membimbing klien berbicara saat melakukan 4-5 aktvitas


harian 2 x sehari
 Latihan membimbing klien berbicara sosial 2x hari

 Latihan mendeteksi tanda kambuh, follow up dan merujuk klien

 Menyepakati pertemuan selanjutnya


Terimakasih

Anda mungkin juga menyukai