DAFTAR PUSTAKA

PIONAS
MIMS
MEDSCAPE
 10 Masalah Obat
• Nama Generik
• Nama Dagang
• Indikasi
• Kapan obat digunakan ?
• Bagaimana cara menggunakan obat ?
• Apa yang harus diperhatikan selama menggunakan obat ?
• Apa yang harus dilakukan bila lupa minum obat ?
• Apa efek samping obat ?
• Apa yang harus dilakukan apabila terjadi efek samping ?
• Apa lagi yang harus diperhatikan selama menggunakan obat ?
• Penyimpanan obat ?
 Daftar Pustaka :
IONI(PIONAS), MIMS,
Medscape
Metformin
• Nama Generik : Metformin
• Nama Dagang : Metformin / Forbetes
• Indikasi : Diabetes Melitus Tipe 2
• Kapan obat digunakan ? Obat dikonsumsi 3
kali satu hari yang artinya setiap 8 jam
• Bagaimana cara menggunakan obat ?
Diminum secara oral Dewasa & anak > 10
tahun: dosis awal 500 mg setelah sarapan untuk
sekurang-kurangnya 1 minggu, kemudian 500
mg setelah sarapan dan makan malam untuk
sekurang-kurangnya 1 minggu, kemudian 500
mg setelah sarapan.
• Apa yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat ? Peningkatan risiko hipoglikemia dengan insulin dan
Pantau glukosa dan keton (urin dan darah), gula
darah puasa, hemoglobin A1c setidaknya dua
kali setahun dalam kontrol glikemik yang stabil;
parameter hematologis pada awal dan setiap
tahun sesudahnya; konsentrasi vitamin B12
serum setiap 2-3 tahun (penggunaan jangka
panjang). Pantau adanya tanda dan gejala
asidosis laktat.
• Apa yang harus dilakukan bila lupa minum obat ?
Segera mengonsumsinya begitu ingat, jika jeda dengan
jadwal konsumsi berikutnya belum terlalu dekat. Jika
sudah dekat, abaikan dan jangan menggandakan dosis.
• Apa efek samping obat ?
mual, muntah, diare (umumnya sementara), penurunan
penyerapan vitamin B12.
• Apa yang harus dilakukan apabila terjadi efek
samping ?
Mual, muntah dan diare -) Diatasi dengan menggunakan
dosis rendah.
Penurunan Vitamin B12 - ) Konsumsi vitamin B12
• Apa lagi yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat ?
insulin secretagogues (mis. Sulfonylurea). Peningkatan
risiko asidosis laktat dengan inhibitor karbonat anhidrase
(mis. Acetazolamide, dichlorphenamide), NSAID, dan
agen antihipertensi (mis. ACE inhibitor). Peningkatan
konsentrasi plasma dan pengurangan clearance dengan
inhibitor OCT2 (mis. Simetidin, dolutegravir, ranolazine,
trimethoprim, vandetanib, isavuconazole).
• Penyimpanan obat ?
Simpan di bawah 30 ° C. Lindungi dari cahaya dan
kelembaban.
 Acarbose
Daftar Pustaka :
IONI(PIONAS), MIMS,
Medscape
• Nama Generik : Acarbose
• Nama Dagang : Capribose
• Jika sudah dekat, abaikan dan jangan menggandakan
Indikasi : Diabetes Melitus Tipe 2
• Kapan obat digunakan ? Obat
dikonsumsi 3 kali satu hari yang artinya
setiap 8 jam
• Bagaimana cara menggunakan obat ?
Diminum secara oral dan dan harus
diambil dengan makanan. Ambil dengan
gigitan pertama setiap makan utama. Dosis
rekomendasi : 3x1 tablet 50mg/hari,
dilanjutkan dengan 3x1/2 tablet 100
mg/hari. Dilanjutkan dengan 3x2 tablet 50
mg atau 3x1-2 tablet 100 mg.
• Apa yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat
Pantau glukosa postprandial, kadar Hb
glikosilasi, fungsi ginjal (kreatinin serum)
dan TD. Pantau kadar transaminase serum
3 bulan selama tahun pertama pengobatan
dan secara berkala sesudahnya.
• Apa yang harus dilakukan bila lupa minum obat ?
Segera mengkonsumsinya begitu ingat apabila jeda
dengan jadwal konsumsi berikutnya tidak terlalu dekat.
dosis.
• Apa efek samping obat ?
flatulensi, tinja lunak, diare (mungkin perlu pengurangan
dosis atau penghentian), perut kembung dan nyeri, mual
(jarang), reaksi pada kulit dan fungsi hati yang tidak
normal. Ada laporan ileus, udema, ikterus, dan hepatitis.
• Apa yang harus dilakukan apabila terjadi efek
samping ?
Apabila terjadi efek samping maka dapat dikurangi
dosisnya atau dihentikan penggunaanya.
• Apa lagi yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat ?
Dapat meningkatkan efek antidiabetik lain termasuk
insulin. Efek berkurang dengan adsorben GI (mis. Arang)
? dan preparat enzim pencernaan yang mengandung enzim
pemecah karbohidrat (mis. Amilase, pankreatin).
Neomisin dan colestyramine dapat meningkatkan efek
acarbose. Dapat menghambat penyerapan digoxin.
• Penyimpanan obat ?
Simpan di bawah 25 ° C. Lindungi dari kelembaban.
 Daftar Pustaka :
Amlodipin
IONI(PIONAS), MIMS,
Medscape
• Nama Generik : Amlodipin
• Nama Dagang : Amlodipin/ Amcor
• Indikasi : Hipertensi
• Kapan obat digunakan ? Obat
diminum 1 kali sehari dan pada pagi
hari.
• Bagaimana cara menggunakan
obat ? Diminum secara oral dan
dapat dikonsumsi dengan atau tanpa
makanan. Dosis awal : 5 mg sekali
sehari; maksimal 10 mg sekali sehari.
• Apa yang harus diperhatikan
selama menggunakan obat ? Pantau
TD, detak jantung, frekuensi, dan
intensitas angina, berat badan, dan
edema perifer.
• Apa yang harus dilakukan bila lupa minum obat
? Jika lupa minum obat atau melewatkan satu dosis
obat hipertensi, minumlah sesegera mungkin.
Namun, jika sudah mendekati waktunya untuk
dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan
kembali ke jadwal dosis reguler.
• Apa efek samping obat ? nyeri abdomen, mual,
palpitasi, wajah memerah, edema, gangguan tidur,
sakit kepala, pusing, letih
• Apa yang harus dilakukan apabila terjadi efek
samping ? Apabila terjadi reaksi alergi hentikan
pengobatan dan konsultasikan lagi kepada dokter.
• Apa lagi yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat ? Peningkatan konsentrasi
plasma sistemik dengan imunosupresan (mis.
Ciclosporin, tacrolimus). Peningkatan konsentrasi
serum simvastatin. Peningkatan paparan dengan
inhibitor enzim CYP3A4 (mis. Protease inhibitor,
antijamur azole, erythromycin, diltiazem).
Konsentrasi plasma menurun dengan induser
CYP3A4 (mis. Rifampisin).
• Penyimpanan obat ? Simpan antara 15-30 ° C.
Lindungi dari cahaya.
 Daftar Pustaka :
Candesartan
IONI(PIONAS), MIMS,
Medscape
• Nama Generik : Candesartan
• obat
Nama Dagang : Candesartan / Candefar
• Indikasi : Hipertensi
• Kapan obat digunakan ? Diminum 1 kali
sehari dan pada pagi hari
• pernapasan atas, faringitis, rinitis, hipotensi,
Bagaimana cara menggunakan obat ?
Diminum secara oral dan dapat
dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.
Dosis awal 8 mg (gangguan fungsi hati 2
mg, gangguan fungsi ginjal atau volume
deplesi intravaskular 4 mg) sekali sehari,
tingkatkan jika perlu pada interval 4
minggu hingga maksimal 32 mg sekali
sehari; dosis penunjang lazim 8 mg sekali
sehari.
• Apa yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat ? Pantau fungsi
ginjal, TD, level K, dan status volume
secara berkala.
• Apa yang harus dilakukan bila lupa minum
? Disarankan untuk segera
melakukannya apabila jeda dengan jadwal
konsumsi berikutnya tidak terlalu dekat.
• Apa efek samping obat ? Pusing, sakit kepala,
vertigo, sakit punggung, infeksi saluran
hiperkalemia, peningkatan kreatinin serum.
• Apa yang harus dilakukan apabila terjadi efek
samping ? Hubungi dokter yang bersangkutan
apabila pasien sudah mengalami sakit
punggung, infeksi saluran pernafasan dan
hipotensi.
• Apa lagi yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat ? NSAID dapat mengurangi
efek antihipertensi dan mengakibatkan
penurunan fungsi ginjal termasuk kemungkinan
gagal ginjal akut. Dapat meningkatkan
konsentrasi litium serum. Diuretik hemat-K,
suplemen K, atau pengganti garam yang
mengandung K dapat meningkatkan risiko
hiperkalemia
• Penyimpanan obat ? Simpan antara 15-30 ° C.
 Daftar Pustaka :
IONI(PIONAS), MIMS,
Medscape Levemir
• Nama Generik : Insulin
• Nama Dagang : Levemir Flexpen
• Indikasi : Diabetes Melitus
• Kapan obat digunakan
Injeksi Levemir umumnya dilakukan pada pagi hari
dan pada saat makan malam, menjelang tidur, atau
12 jam setelah pemberian dosis pertama.
• Bagaimana cara menggunakan obat ? Injeksi
dapat diberikan/disuntikkan di area perut, paha, atau
lengan atas yang sebelumnya area tersebut sudah
dibersihkan dengan alkohol. SC Dewasa dosis
individual. Awalnya 10 U atau 0,1-0,2 U / kg sekali
sehari dalam kombinasi dg antidiabetes oral atau
tambahan liraglutide atau lixisenetide. Dapat
digunakan sendiri sebagai insulin basal atau
kombinasi dengan insulin bolus.
• Apa yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat ? Tindakan pencegahan khusus
untuk pembuangan dan penanganan lainnya: Jarum
dan Levemir FlexPen tidak boleh dibagikan. Kartrid
tidak boleh diisi ulang. Levemir tidak boleh
digunakan jika tidak tampak jelas dan tidak
berwarna. Levemir yang telah dibekukan tidak boleh
digunakan. Pasien harus disarankan untuk
membuang jarum setelah setiap injeksi.
• Apa yang harus dilakukan bila lupa minum
obat ? Lebih baik tahan diri, jangan menyuntik
insulin dan terus pantau kadar gula darah Anda
selama 30 menit ke depan. Jika kadar gula darah
?
Anda naik menjadi terlalu tinggi, itu artinya Anda
belum menyuntik pada jadwal suntik insulin yang
seharusnya. Jika keadaannya tetap terkontrol, bisa
jadi Anda sudah menyuntikannya.
• Apa efek samping obat ? hipoglikemia, reaksi pada
area penyuntikan (kemerahan, inflamasi, bengkak,
gatal.
• Apa yang harus dilakukan apabila terjadi efek
samping ? Hentikan pengobatan apabila timbul efek
samping dan konsultasikan kembali dengan dokter.
• Apa lagi yang harus diperhatikan selama
menggunakan obat ? Penyimpanan obat ? Sebelum
dibuka: Simpan di lemari es (2 ° C-8 ° C). Jauhkan
dari elemen pendingin. Jangan membeku. Jaga tutup
pena pada FlexPen untuk melindungi dari cahaya.
Levemir harus dilindungi dari panas dan cahaya
yang berlebihan. Saat digunakan atau saat dibawa
sebagai cadangan: Simpan di bawah 30 ° C. Dapat
disimpan dalam lemari es (2 ° C-8 ° C). Gunakan
dalam 6 minggu. Jangan membeku.