TRAUMA KEPALA

Slamet Teguh, S.Kep.,Ns

1
 BT-CLS AGD 118

TRAUMA KEPALA

2
PENGERTIAN

• Suatu cedera yang mengenai daerah kulit

kepala, tulang tengkorak atau otak yang
terjadi akibat injury baik secara langsung
ataupun tidak langsung pada kepala.

3
 ETIOLOGI

• KECELAKAAN
• JATUH
• KECELAKAAN KENDARAAN BERMOTOR,
SEPEDA, ATAU MOBIL
• KECELAKAAN PADA SAAT BEROLAH RAGA
• CEDERA AKIBAT KECELAKAAN
4
 KLASIFIKASI

• Berdasarkan mekanisme terjadinya dibagi atas :

1.Cedera kepala tumbul, biasanya berkaitan dengan
kecelakaan lalu lintas, jatuh artau pukuan benda
tumpul
2.Cedera tembus, disebabkan oleh luka tembak
ataupun tusukan.

5
 TANDA DAN GEJALA
1. Hilangnya kesadaran kurang dari 30 menit atau
lebih
2. Kebingungan
3. Muntah
4. Pucat, Mual dan muntah
5. Pusing kepala, Terdapat hematoma
6. Kecemasan,
7. Sukar untuk dibangunkan
8. Keluarnya cairan atau darah dari hidung
(rhinorhea) dana telinga (otorrhea) 6
 KOMPLIKASI

• PERDARAHAN
• INFEKSI
• PEMBENGKAKAN

7
 PENATALAKSANAAN

1. Jangan diberikan air minum pada orang yang terjatuh

dengan benturan pada kepala, kecuali jika dalam waktu
lebih dari 15 menit tidak ada muntah dan mual, baru
diberikan air minum
2. Pertahankan jalan nafas dengan membersihkan hidung
3. Atur posisi kepala, jangan tertekuk, pasang cervical collar
4. Jika mengalami patah tulang, bagian yang patah harus
disangga atas dan bawah
8
 BT-CLS AGD 118

Pendahuluan

 Sering Terjadi :
- 50% trauma
- 50 % pada multi trauma

 Cegah terjadinya kerusakan

9

otak sekunder
 BT-CLS AGD 118

Anatomi
1. Kulit Kepala
> Vaskularisasi baik
- Luka kecil – perdarahan >>
- Luka dalam – perdarahan
relatif kurang
10
 BT-CLS AGD 118

Anatomi
2. Tulang Tengkorak
> Kalvaria
> Basis

Hati – hati bila patah terbuka

11
 BT-CLS AGD 118

Lapisan Pelindung Otak

> Duramater
> Arachnoid
> Pia Mater
Otak
12
 BT-CLS AGD 118

Tekanan Intra Kranial

 Dalam keadaan konstan

 Perdarahan 100 cc dapat
menyebabkan kematian

13
14
15
16
 BT-CLS AGD 118

Kerusakan Otak akibat cedera

 Kerusakan otak primer

 Kerusakan otak sekunder

17
 BT-CLS AGD 118

Kerusakan Otak Sekunder

 Edema otak
 Iskemia otak
 Infark otak

18
 BT-CLS AGD 118

Yang dapat menyebabkan Kerusakan

Otak Sekunder :

 Hypovolemia  hypoksia  iskemia

 Hyperkarbia  vasodilatasi  edema
serebri

19
 BT-CLS AGD 118

Tanda Lateralisasi :

 Pupil
 Motorik

20
 BT-CLS AGD 118

Glasgow Coma Scale :

 Kisaran : 3 - 15
 Koma : GCS 7 atau kurang

21
 TRAUMA KEPALA
KOMPONEN MATA

22
 TRAUMA KEPALA
KOMPONEN MOTORIK

23
 TRAUMA KEPALA

KOMPONEN VERBAL

24
BT-CLS AGD 118

25
 BT-CLS AGD 118

Cause
 IIIrd Nerve compression
bilaterally
 Inadequate CNS
perfusion

 IIIrd nerve
compression,
tentorial herniation
 Optic nerve injury

26
 Cause
 Drugs
 Pontine lesion

 Injured sympathetic
 pathway

27
BT-CLS AGD 118

28
 BT-CLS AGD 118

Jenis Trauma Kepala

 Fraktur  Terbuka
 Tertutup
 Fraktur  Linier
 Impresi
 Non impresi
29
BT-CLS AGD 118

30
BT-CLS AGD 118

31
BT-CLS AGD 118

32
 BT-CLS AGD 118

Jenis Perdarahan pada Trauma Kepala

1.Ekstra kranial
2.Intra kranial
> Epidural
> Subdural

33
 BT-CLS AGD 118

Kelainan Diffus

1. Commotio Cerebri
2. Diffus Axonal Injury ( DAI )

34
 BT-CLS AGD 118

Tingkat Kelainan akibat cedera

1. Ringan
2. Sedang  GCS 9 – 12
3.Berat

35
 BT-CLS AGD 118

Penanganan Cedera Kepala

Selalu A – B – C dulu, untuk menghindari
kerusakan otak sekunder
1. Airway
Selalu agresip, jika koma lakukan
intubasi

36
 BT-CLS AGD 118

Penanganan Cedera Kepala

2. Breathing
Selalu agresip, cegah hypoksia atau
hyperkarbia
3. Circulation
Selalu agresip, cegah dan kelola syok
4. Disability
Selalu nilai GCS 37
 BT-CLS AGD 118

?
38
39
40
41
42
TERIMA KASIH

43