PREEKLAMPSI

A
Pembimbing : dr. Tumpal Simatupang, Sp.OG (K)

KEPANITERAAN KLINIK SMF/ BAGIAN ILMU KESEHATAN WANITA

RSUD DR DORIS SYLVANUS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
PALANGKA RAYA
Definisi
Preeklampsia hipertensi spesifik yang
disebabkan kehamilan + gangguan sistem
organ lainnya pada usia kehamilan diatas 20
minggu.
Epidemiologi
Prevalensi di dunia sekitar 5-8%.
Merupakan hipertensi onset baru terjadi
saat usia kehamilan 20 minggu pada
pasien normotensi.

Preeklampsia didefinisikan sebagai adanya

hipertensi dan proteinuri yang baru terjadi
pada kehamilan (new onset hypertension
with proteinuria).
Etiopatogenesis
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran,
2016
 Faktor Risiko
RISIKO TINGGI
• Riwayat penyakit hipertensi pada kehamilan sebelumnya
• penyakit ginjal kronis
• penyakit autoimun
• Diabetes
• atau hipertensi kronis.

RISIKO SEDANG
• Nulipara
• IMT ≥ 35 kg/m2
• riwayat keluarga preeklamsia
• atau interval kehamilan lebih dari 10 tahun.
Pencegahan Tatalaksana
Rekomendasi pencegahan :
1. Penggunaan aspirin dosis rendah (75mg/hari)
direkomendasikan pada wanita dengan risiko tinggi
2. Aspirin dosis sebaiknya mulai digunakan sebelum
usia kehamilan 20 minggu
3. Suplementasi kalsium minimal 1 g/hari
direkomendasikan
4. Penggunaan aspirin dosis rendah dan suplemen
kalsium (minimal 1g/hari) direkomendasikan pada
wanita dengan risiko tinggi terjadinya preeklampsia
Rekomendasi :
1. Magnesium sulfat direkomendasikan
sebagai terapi lini pertama eklampsia
2. Magnesium sulfat merupakan pilihan
utama pada pasien preeklampsia berat
dibandingkan diazepam atau fenitoin,
untuk mencegah terjadinya
kejang/eklampsia atau kejang berulang
3. Dosis penuh baik intravena maupun
intramuskuler magnesium sulfat
direkomendasikan sebagai prevensi dan
terapi eklampsia
Rekomendasi:
1. Antihipertensi direkomendasikan pada
preeklampsia dengan hipertensi berat, atau
tekanan darah sistolik ≥ 160 mmHg atau diastolik
≥ 110 mmHg
2. Target penurunan tekanan darah adalah sistolik <
160 mmHg dan diastolik < 110 mmHg
3. Pemberian antihipertensi pilihan pertama adalah
nifedipin oral short acting, hidralazine dan
labetalol parenteral
4. Alternatif pemberian antihipertensi yang lain
adalah nitogliserin, metildopa, labetalol
Komplikasi
● Wanita dengan riwayat preeklampsia memiliki risiko penyakit
kardiovaskular, 4x peningkatan risiko hipertensi dan 2x risiko penyakit
jantung iskemik, stroke dan DVT di masa yang akan dating

● Risiko kematian pada wanita dengan riwayat preeklampsia lebih tinggi

TERIMA KASIH