BAGIAN RADIOLOGI LAPORAN

FA K U LTA S K E D O K T E R A N KASUS
U N I V E R S I TA S M U S L I M I N D O N E S I A SEPTEMBER
2023

TUMOR
PAYUDARA
Pembimbing
dr. Febie Irsandy Syahruddin, Sp. Rad., M.
Kes

Disusun oleh :
Istiana Akmal
11120222075
 BAB I
PENDAHULUAN
 Penyakit fibroadenoma adalah penyakit wanita muda dengan frekuensi yang paling tinggi

pada wanita yang berumur 20-25 tahun.Meskipun banyak gangguan payudara bersifat jinak, hampir

184.000 kasus baru kanker payudara

Adanya fibroadenoma atau yang biasa dikenal dengan tumor payudara membuat kaum

wanita selalu cemas tentang keadaan pada dirinya. Terkadang mereka beranggapan bahwa tumor ini

adalah sama dengan kanker.

Roubidoux MA. Breast Fibroadenoma Imaging. Medscape. 2015.

 BAB II
LAPORAN KASUS
IDENTITAS PASIEN

• Nama : Ny. N.P

• No RM : 249632

• Umur : 28 Tahun

• Jenis Kelamin : Perempuan

• Alamat : Parigi Baru

• Tanggal Pemeriksaan : Kamis, 7 September 2023

PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Hasil Pemeriksaan :

 Mammae Dextra : Tampak lesi hypoechoic batas tegas tepi regular tanpa vaskularisasi intralesi ukuran ± 2,33 x 0,59 cm pada

arah jam 2 sekitar 1 cm dari nipple

 Mammae Sinistra : Echofibrograduler baik. Tidak terdapat lesi hiper/hypoechoic patologik. Ductus lactiferous tidak melebar

 Tidak tampak pembesar kelenjar getah bening pada regio axilla bilateral

Kesan : Nodul Mammae Dextra Suspek Galactocele

 BAB III
PEMBAHASAN
 DEFENISI
Fibroadenoma adalah benjolan padat yang kecil dan jinak pada payudara yang teridiri dari jaringan kelenjar dan fibrosa.

Benjolan ini biasanya ditemukan pada wanita muda, seringkali ditemukan pada remaja putri. Fibroadenoma adalah tumor

jinak payudara yang keras, bulat, dan dapat digerakkan yang biasanya mengenai wanita pada usia akhir belasan atau akhir

tigapuluhan

EPIDEMIOLOGI

Terjadi pada usia dini. Hal ini paling sering ditemukan pada remaja dan lebih jarang ditemukan pada wanita pascamenopause.

Insiden fibroadenoma menurun seiring bertambahnya usia dan umumnya ditemukan sebelum usia 30 tahun pada wanita pada

populasi umum. Diperkirakan 10% populasi wanita di dunia menderita fibroadenoma satu kali seumur hidup.

Miller AC. Breast Abscesses and Masses. Medscape. 2018.

Lee M, Soltanian HT. Breast Fibroadenomas in Adolescent: Current Perspectives. Adolesc Health Med Ther. 2015;6:159-63.
 ETIOLOGI

Peningkatan aktivitas Estrogen yang absolut atau relatif. Jenis kelamin

Genetik : payudara Diet

Faktor-faktor predisposisi : Stress

Usia : < 30 tahun Lesi prekanker

PATOFISIOLOGI

Fibroadenoma muncul dari sel jaringan ikat stroma dan epitel yang penting secara fungsional dan mekanis pada

payudara. Jaringan ini mengandung reseptor untuk estrogen dan progesteron. Oleh karena itu, fibroadenoma

cenderung berkembang biak selama kehamilan karena produksi hormon reproduksi wanita yang berlebihan.

Sensitivitas hormon menyebabkan proliferasi berlebihan jaringan ikat payudara.

Miller AC. Breast Abscesses and Masses. Medscape. 2018.
Lee M, Soltanian HT. Breast Fibroadenomas in Adolescent: Current Perspectives. Adolesc Health Med Ther. 2015;6:159-63.
 GEJALA

Secara makroskopik : tumor bersimpai, berwarna putih keabu-abuan, pada penampang

tampak jaringan ikat berwarna putih, kenyal

Ada bagian yang menonjol ke permukaan

Ada penekanan pada jaringan sekitar

Ada batas yang tegas

Bila diameter mencapai 10 – 15 cm muncul Fibroadenoma raksasa ( Giant Fibroadenoma )

Memilikikapsul dan soliter

Benjolan dapat digerakkan

Pertumbuhannya lambat

Mudah diangkat dengan lokal surgery

Geethamala K, et al. Fibroadenoma: A Harbor for Various Histopathological Changes. Clin Cancer Investig J. 2018;4:183-7.
 DIAGNOSIS

Fibroadenoma mammae biasanya tidak menimbulkan gejala dan ditemukan secara kebetulan

Fibroadinoma mammae bersifat majemuk. Tumornya bersifat keras, kenyal, dan tidak nyeri tekan, bulat, berbatas

tegas dan pada palpasi terkesan bahwa ia mudah berlari-lari. Setelah riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik,

modalitas pencitraan berikut digunakan untuk diagnosis fibroadenoma.

• Mammogram Diagnostik

Kedua payudara tersusun atas jaringan fibroglandular yang tersebar. Pada

payudara kiri pada posisi jam 8, terdapat massa berdensitas tinggi berbatas

lobular tanpa kalsifikasi. Tidak terlihat kelenjar getah bening.

Bucimazza I. Approach to the Diagnosis of Breast Lump. CME. 2019;28(11):515-8.

Kuijper A, et al. Histopathology of Fibroadenoma of the Breast. American Journal of Clinical Pathology. 2001;115(5):736–742. doi:10.1309/f523-fmjv-w886-3j38
 DIAGNOSIS
• USG Payudara

USG payudara kiri menunjukkan lesi ovoid hipoekoik yang jelas pada posisi jam 2 di

kuadran luar atas payudara kiri. Lesi lebih lebar dibandingkan tinggi dengan batas yang

jelas. Tidak ada vaskularisasi internal atau mikrokalsifikasi di dalam lesi. Tidak ada bukti

adanya distorsi arsitektur atau perubahan kulit.

• MRI Payudara

MRI menunjukkan beberapa ciri lesi jinak: Tepi tajam, lobulasi/septasi, peningkatan

sentrifugal, peningkatan bertahap seiring berjalannya waktu, dan sinyal T2 hiperintens.

Biopsi eksisi menghasilkan fibroadenoma.

Kuijper A, et al. Histopathology of Fibroadenoma of the Breast. American Journal of Clinical Pathology. 2001;115(5):736–742. doi:10.1309/f523-fmjv-w886-3j38
 PENATALAKSANAAN

Pada sebagian besar kasus, fibroadenoma tidak memerlukan pengobatan. Mereka menyusut

dan menghilang seiring waktu, tetapi jika ukurannya besar dan menekan jaringan payudara lainnya,

maka harus diangkat.

• Operasi

Pengangkat fibroadenoma jika ukurannya sangat besar dan ukurannya terus bertambah.

Indikasi intervensi bedah meliputi pertumbuhan yang cepat, ukuran lebih dari 2 cm, dan permintaan

pasien. Ada 2 prosedur bedah yang digunakan untuk mengangkat fibroadenoma:

- Lumpektomi

- Cryoablasi
Bucimazza I. Approach to the Diagnosis of Breast Lump. CME. 2019;28(11):515-8.
 PROGNOSIS

Prognosis dari fibroadinoma mammae adalah baik, bila diangkat dengan sempurna, tetapi bila

masih tertapat jaringan sisi dari hasil operasi dapat kambuh kembali.

Miller AC. Breast Abscesses and Masses. Medscape. 2018.

 BAB III
KESIMPULAN
 Fibroadenoma adalah benjolan padat yang kecil dan jinak pada payudara yang teridiri dari jaringan kelenjar dan

fibrosa. Insiden fibroadenoma menurun seiring bertambahnya usia dan umumnya ditemukan sebelum usia 30 tahun pada

wanita pada populasi umum. Fibroadenoma mammae biasanya tidak menimbulkan gejala dan ditemukan secara kebetulann.

Mereka menyusut dan menghilang seiring waktu, tetapi jika ukurannya besar dan menekan jaringan payudara lainnya, maka

harus diangkat.

Banyak wanita memutuskan untuk tidak melakukan operasi karena lesinya tidak berbahaya dan tidak

menimbulkan risiko keganasan dalam jangka panjang. Pembedahan juga mengubah bentuk payudara
PERSPETIF ISLAM

‫َٰٓي َأُّي َه ا ٱلَّن اُس َق ْد َج ٓاَء ْتُك م َّمْو ِع َظ ٌة ِّمن َّر ِّب ُك ْم َو ِش َف ٓاٌء ِّلَم ا ِفى ٱلُّص ُد وِر َو ُه ًد ى َو َر ْح َم ٌة ِّلْلُمْؤ ِمِنيَن‬
Hai manusia, sesungguhnya telah datang kepadamu pelajaran dari Tuhanmu dan
penyembuh bagi penyakit-penyakit (yang berada) dalam dada dan petunjuk serta
rahmat bagi orang-orang yang beriman.
(QS. Yunus Ayat 57)
 DAFTAR PUSTAKA

1. Roubidoux MA. Breast Fibroadenoma Imaging. Medscape. 2015.

2. Miller AC. Breast Abscesses and Masses. Medscape. 2018.

3. Lee M, Soltanian HT. Breast Fibroadenomas in Adolescent: Current Perspectives. Adolesc Health Med Ther.

2015;6:159-63.

4. Geethamala K, et al. Fibroadenoma: A Harbor for Various Histopathological Changes. Clin Cancer Investig J.

2015;4:183-7.

5. Bucimazza I. Approach to the Diagnosis of Breast Lump. CME. 2010;28(11):515-8.

6. Kuijper A, et al. Histopathology of Fibroadenoma of the Breast. American Journal of Clinical Pathology.

2001;115(5):736–742. doi:10.1309/f523-fmjv-w886-3j38
TERIMA KASIH
CREDITS: This presentation template was created by
Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics &
images by Freepik

Please keep this slide for attribution