Nama:Gina Muthia

Topik: Bayi, Balita dan Anak Prasekolah

Soal 1
Seorang bayi perempuan lahir 4 jam yang lalu di RSUP M Djamil Padang. Hasil anamnesis usia
kehamilan ibu 7 bulan, usia ibu 30 tahun, pendidikan terakhir ibu adalah S1 ekonomi. Riwayat
kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu : ini adalah anak kedua dgn usia anak pertama 2 tahun.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan BB bayinya tersebut 2000 gram, kulitnya tipis, tonic necknya
masih lemah, reflek mengisap dan menelan masih lemah, pada genitalia ditemukan genitalia mayora
belum menutupi labia minora
Apakah diagnosa bayi tersebut?
A. Aterm
B. Post term
C. Makrosomia
D. BBL
E. BBLR
Jawaban : E (BBLR)
Kata Kunci : BB bayinya tersebut 2000 gram, kulitnya tipis, tonic necknya masih lemah, reflek mengisap
dan menelan masih lemah, pada genitalia ditemukan genitalia mayora belum menutupi labia minora

Pembahasan :
Aterm adalah persalinan yang terjadi pada usia kehamilan 37-42 minggu dengan berat janin > 2500 gram
Post term adalah kehamilan yang berlangsung lebih dari 42 minggu
Makrosomia adalah bayi yang lahir dengan berat berlebih
BBL adalah bayi yang baru mengalami proses kelahiran
BBLR adalah bayi baru lahir yang berat badannya saat lahir kurang dari 2500 gram
 Gambaran
Klinis

Berat badan kurang dari 2500 gram, panjang badan kurang dari 45
cm, lingkar kepala kurang dari 33 cm lingkar dada kurang dari 30 cm
Gerakan kurang aktif otot masih hipotonis
Umur kehamilan kurang dari 37 minggu
Kepala lebih besar dari badan rambut tipis dan halus
Tulang-tulang tengkorak lunak, fontanela besar dan sutura besar
Telinga sedikit tulang rawannya dan berbentuk sederhana
Jaringan payudara tidak ada dan puting susu kecil
Pernapasan belum teratur dan sering mengalami serangan apneu
Kulit tipis dan transparan, lanugo (bulu halus) banyak terutama pada
dahi dan pelipis dahi dan lengan
Lemak subkutan kurang
Genitalia belum sempurna, pada wanita labia minora belum tertutup
oleh labia mayora
Reflek menghisap dan menelan serta reflek batuk masih lemah
Soal 2
Seorang perempuan usia 28 tahun telah melahirkan bayi perempuan di Rumah Sakit
dengan usia kehamilan 42 minggu. Hasil pemeriksaan didapatkan berat badan 2800
gram, nadi 62x/mnt, tubuh bayi kebiruan/sianosis, bayi merintih, tonus otot lemah,
nafas cuping hidung, ketuban keruh
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas
A. Bronchopneumoni
B. Asfiksia sedang
C. Asfiksia ringan
D. ISPA
E. Asma
Jawaban : C (Asfiksia Ringan)
Kata Kunci : tubuh bayi kebiruan/sianosis, bayi merintih, tonus otot lemah, nafas cuping hidung,
ketuban keruh

Pembahasan :
Bronchopneumoni adalah infeksi di saluran pernafasan bronkus dan paru-paru yang dapat terjadi akibat
komplikasi dari influenza
Asfiksia sedang adalah bila nilai skor APGAR 4-6
Asfiksia ringan adalah bila nilai skor APGAR 7-10
ISPA adalah penyakit infeksi yang terjadi di saluran pernafasan (meliputi hidung dan rongga-rongga
sinus, tenggorokan (faring),kotak suara (laring), percabangan saluran napas (bronkus), hingga alveolus.
Asma adalah kondisi Ketika saluran udara meradang, sempit dan membengkak dan menghasilkan
lender berlebih sehingga menyulitkan bernafas
Pembahasan :

NILAI 0 1 2

APPERANCE / WARNA Seluruh tubuh biru/ Tubuh kemerahan, Seluruh tubuh

KULIT pucat ekstermitas biru kemeraha

POLSE/ NADI Tidak ada < 100 >= 100

GRIMACE/ REFLEKS Tidak bereaksi Gerakan sedikit Reaksi melawan

ACTIVITY/ TONUS Lumpuh Ekstermitas fleksi Gerakan aktif

OTOT sedikit

RESPIRATORY/ USAHA Tidak ada Lambat Menangis kuat

BERNAFAS
Soal 3
Seorang ibu berusia 25 tahun datang ke Praktik Mandiri Bidan membawa bayinya
yang berusia 2 hari dengan keluhan bayinya tidak mau menyusu. Hasil pemeriksaan
didapatkan mulut bayi mencucu seperti mulut ikan, trismus, kaku kuduk, S= 390C, tali
pusat bayi bengkak, merah, bernanah dengan penyebaran di kulit < 1 cm sekitar tali
pusat
Apakah diagnosa yang tepat dari kasus diatas
A. Kejang
B. Infeksi tali pusat
C. Perdarahan tali pusat
D. Ikterus neonatorum
E. Tetanus neonatorum
Jawaban : E (Tetanus Neonatorum)
Kata Kunci : mulut bayi mencucu seperti mulut ikan, trismus, kaku kuduk, S= 390C, tali pusat bayi
bengkak, merah, bernanah dengan penyebaran di kulit < 1 cm sekitar tali pusat

Pembahasan :
Kejang adalah suatu kondisi dimana otit tubuh berkontraksi dan relaksasi secara cepat dan berulang
Infeksi tali pusat adalah penyakit pada bayi baru lahir dengan umur kurang dari 1 bulan
Perdarahan tali pusat adalah perdarahan yang terjadi pada tali pusat yang bisa timbul sebagai akibat dari
trauma pengikatan tali pusat yang kurang baik atau kegagalan proses pembentukan thrombus normal
Ikterus neonatorum adalah keadaan yang hampir menyerupai penyakit hati yang dialami BBL karena
hiperbilirubinemia
Tetanus neonatorum adalah penyakit toksemia akut yang menyerang susunan saraf pusat yang dikarenakan
adanya tetanospasmin dr clostridium tetani
Soal 4
Seorang perempuan usia 30 tahun telah melahirkan bayi perempuan di Rumah Sakit
dengan usia kehamilan minggu. Hasil pemeriksaan didapatkan berat badan 2000
gram, suara merintih saat ekspirasi, tubuh bayi kebiruan/sianosis, ada retraksi
dinding dada, pernafasan 76 x/menit
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas ?
A. Asfiksia neonatorum
B. ISPA
C. Respiratory Distress Syndrome/RDS
D. Bronchopneumonia
E. Asma
Jawaban : C (Respiratory Distress Syndrome/RDS)
Kata Kunci : suara merintih saat ekspirasi, tubuh bayi kebiruan/sianosis, ada retraksi dinding dada,
pernafasan 76 x/menit

Pembahasan :
Asfiksia neonatorum adalah suatu keadaan BBL yang gagal bernafas secara spontan dan teratur
segera setelah lahir sehingga bayi tidak dapat memasukkan O2 dan mengeluarkan CO2
ISPA adalah penyakit infeksi yang terjadi di saluran pernafasan (meliputi hidung dan rongga-rongga
sinus, tenggorokan (faring),kotak suara (laring), percabangan saluran napas (bronkus), hingga
alveolus).
Respiratory Distress Syndrome adalah suatu keadaan dimana kantung udara (alveoli) pada paru-paru tidak
dapat terbuka karena tingginya tegangan permukaan akibat kekurangan surfaktan
Bronchopneumoni adalah infeksi di saluran pernafasan bronkus dan paru-paru yang dapat terjadi akibat
komplikasi dari influenza
Asma adalah kondisi Ketika saluran udara meradang, sempit dan membengkak dan menghasilkan lender
berlebih sehingga menyulitkan bernafas
 SURFAKTAN
Mengandung 90% fosfolipid dan
10% protein

Merendahkan tegangan permukaan

alveolus

Menjaga paru agar tetap mengembang

Apabila tdk ada maka bayi akan usaha lebih keras saat ekspirasi 
kelelahan  alveoli akan sedikit terbuka
Soal 5
Seorang perempuan G2P1A0H1 gravid 39 minggu datang ke BPM dengan keluhan sakit
pinggang menjalar ke ari-ari, sejak 3 jam yang lalu, keluar lendir bercampur darah sejak 4 jam
yang lalu, ibu terasa ingin mengedan dan ibu terasa ingin BAB. Hasil pemeriksaan didapatkan
pembukaan = 10 cm, ketuban (+), posisi uuk depan, presentasi belakang kepala. Kemudian
bidan menjelaskan kepada ibu tentang posisi melahirkan dan cara mengedan. Beberapa menit
kemudian bidan membantu proses kelahiran bayi, 1 jam kemudian bidan melakukan
penimbangan bayi dan tidak memberikan alas pada timbangan
Apakah mekanisme kehilangan panas yang akan terjadi pada bayi tersebut?
A. Konduksi
B. Radiasi
C. Konveksi
D. Evaporasi
E. Isolasi
Jawaban : A (Konduksi)
Kata Kunci : bidan melakukan penimbangan bayi dan tidak memberikan alas pada timbangan

Pembahasan :
Konduksi adalah kehilangan panas melalui kontak langsung antara tubuh bayi dengan permukaan yang dingin
ex bayi diletakkan diatas timbangan
Radiasi adalah kehilangan panas yang terjadi pada saat bayi ditempatkan dengan beda yang temperature lebih
rendah dr temperature tubuh ex : bayi ditempatkan dekat jendela terbuka
Konveksi adalah kehilangan panas yang terjadi pada saat bayi terpapar dgn udara sekitar yg lebih dingin ex :
angin dr kipas angin, penyejuk ruangan tempat bersalin
Evaporasi adalah adalah kehilangan panas karena menguapnya cairan ketuban pada permukaan tubuh stlh bayi
lahir karena tubuh tdk segera dikeringkan
Isolasi adalah tindakan mengasingkan diri
Soal 6
Seorang ibu usia 27 tahun membawa bayinya usia 1 minggu ke Praktik Mandiri
Bidan. Ibu mengatakan bahwa setelah menyusu tampak ASI mengalir keluar dari
mulut bayi
Apakah diagnosa bayi tersebut?
A. Gumoh
B. Hemangioma
C. Miliariasis
D. Bercak mongol
E. Diaper rush
Jawaban : A (Gumoh)
Kata Kunci : setelah menyusu tampak ASI mengalir keluar dari mulut bayi

Pembahasan :
Gumoh adalah keluarnya kembali sebagian kecil isi lambung setelah beberapa saat setelah makanan masuk
lambung
Hemangioma adalah tanda lahir yang muncul pada beberapa bayi
Miliariasis adalah dermatosis yang disebabkan oleh retensi keringat akibat tersumbatnya pori kelenjar keringat
Bercak mongol adalah suatu pigmentasi yang datar dna berwarna gelap didaerah pinggang bawah dan bokong
ditemukan saat lahir
Diaper rush adalah suatu keadaan akibat kontak terus menerus dengan lingkungan yang tidak baik (popok yang
basah)
Soal 7
Seorang anak perempuan usia 8 tahun menceritakan kepada ibunya bahwa ia
mendapatkan perlakuan kekerasan seksual dari ayah, kakak, dan pamannya
selama 4 tahun. Di dalam UU dinyatakan bahwa setiap anak berhak
mendapatkan perlindungan dari kejahatan seksual. Hal ini sesuai dengan UU
yang mengatur tentang perlindungan anak yaitu
A. Undang – Undang No 23 Tahun 2002
B. Undang – Undang Nomor 36 tahun 2009
C. Undang – Undang Nomor 17 Tahun 2016
D. Undang – Undang Nomor 22 Tahun 2002
E. Undang – Undang No 35 Tahun 2014
Jawaban : E (UU No 35 tahun 2014)

Pembahasan :
Pasal 15 : Setiap anak berhak untuk memperoleh perlindungan dari kejahatan seksual
 Terima kasih
“Ilmu jangan jadi objek hafalan.
Ilmu itu untuk memahami dan
menuntaskan persoalan”