1

URINARY
INCONTINENCE
DAN RETENTION
KUMPUL
AN 3
 2

URINARY
RETENTION
3
 4

LEARNING OUTCOME
1.Describe urinary incontinence and
urinary retention and its management.
2.Determine nursing interventions for
patient with urinary incontinence and
urinary retention.
SAMP
L
The pr ING
getting ocess of
sampl
the porete es from
pulatio
n
 5

DEFINISI
retensi urin adalah keupayaan untuk
mengosongkan pundi kencing
sepenuhnya,retensi urin mungkin boleh
menjadi akut dan kronik

SAMP
L
The pr ING
getting ocess of
sampl
the porete es from
pulatio
n
 6

AKUT RETENSI URIN

berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung hanya
dalam masa yang singkat,orang yang
mengalami retensi urin tidak boleh membuang
urin walaupun mereka mempunyai “full
bladder”
 7

KRONIK RETENSI URIN

keadaan dimana seseorang boleh membuang air kencing tetapi
mereka tidak mengosongkan pundi kencing dengan
sepenuhnya ,selalunya mereka tidak menyedari sehingga mereka
mengalami masalah yang lain contohnya UTI
 ETIOLOGY 8

Obstruction of the urethra-

masalah saraf

ubat-ubatan
otot pundi kencing yang lemah
 Obstruction of the urethra 9

Halangan uretra menyebabkan urine retention dengan

menyekat air kencing normal mengalir keluar dari badan.
1.Benign prostatic hyperplasia
2.Urethral stricture
3.Urinary tract stones
4.Cystocele
5.Rectocele
6.Constipation
7.Tumors and cancers
 10

Nerve problem
urinary retention boleh disebabkan
oleh masalah dengan saraf yang
mengawal pundi kencing dan sfinkter.
Banyak peristiwa atau keadaan
boleh mengganggu isyarat saraf antara
otak dan pundi kencing dan sfinkter.
 11

samb.......
* kelahiran faraj
* jangkitan otak atau saraf tunjang
atau
kecederaan
* diabetes
* strok
* sklerosis berganda
* kecederaan atau trauma pelvis
 12

Ubat-ubatan
Pelbagai kelas ubat
boleh menyebabkan
urinary retention
dengan mengganggu
saraf
isyarat kepada pundi
kencing dan prostat
 13

contoh ubatan
* antihistamin untuk merawat
alahan
- cetirizine (Zyrtec)
- chlorpheniramine (Chlor-
Trimeton)
- diphenhydramine (Benadryl)
− Fexofenadine (Allegra)
* antikolinergik / antispasmodik
kepada
merawat kekejangan perut,
 Weakened Bladder 14

Muscles
Penuaan adalah punca biasa lemah
otot pundi kencing. Lemah pundi
kencing
otot mungkin tidak menguncup dengan
cukup kuat atau cukup lama untuk
mengosongkan pundi kencing
sepenuhnya, menyebabkan urinary
retention
 15

MANIFESTASI
KLINIKAL
• * ketidakupayaan untuk membuang urin
• * sakit, keperluan mendesak untuk membuang urin
• * kesakitan atau ketidakselesaan di bahagian bawah perut
• * kembung perut bahagian bawah
 16

samb..
• * kekerapan membuang urin 8 atau
lebih banyak kali sehari
• * masalah memulakan aliran urin
• * aliran urin yang lemah atau terganggu
• * keperluan mendesak untuk membuang urin merasakan
untuk membuang urin lagi selepas menamatkan kencing
 DIAGNOSTIK 17

electromyography
Pemerikasaan fizikal

cystoscopy

computerized tomography (CT)

scans

urodynamic tests
18
 19

rawatan
• bladder drainage
• urethral dilation
• urethral stents
• prostate medications
• surgery
20
 21

pencegahan
-kekalkan berat badan
-elak kafein dan alcohol
-lebih serat untuk elak sembelit
-minum air 2500liter sehari elak
UTI
-senaman untuk kuatkan otot
pelvik
 22

komplikasi
− urinary tract infections (UTIs)
− bladder damage
− kidney damage
− urinary incontinence after prostate,
tumor, or cancer surgery
23
24
25
26
29
30
31
 32

https://
youtu.be/3KRhhxV
fGH0
NURSING INTERVENTIONS
 34 1.Impaired skin intergrity related to urinary incontinence

1.Nilai tahap keupayaan pesakit tentang pengurusan diri dari segi kebersihan, pemakanan,
eliminasi dan keselamatan untuk memenuhi keperluan diri dan pesakit dapat keselesaan.

2.Bantu pesakit dalam aktiviti harian seperti eliminasi unruk mengekalkan kebersihan kulit
pesakit agar keadaan pesakit lebih terurus.

3.Tukarkan kainan yang basah dengan segera jika basah dengan kainan yang kering dan
bersih untuk elak kelembapan yang boleh menyebabakan jangkitan.
 35

4.bantu pesakit memakai lampin pakai buang jika pesakit tidak boleh bangun, untuk
memberi keselesaan dan mengekalkan kekeringan pakainan dan kulit.
5. beri makanan yang tinggi vitamin dan protein untuk meningkatkan pertahanan badan
pesakit.
6. ajar latihan bladder training setiap 2 jam kepada pesakit untuk mengosongkan pundi
kencing sepenuhnya setiap kali kencing dan beri masa secukupnya untuk mengosongkan
pundi kencing
7.ajar senaman kagel kepada pesakit untuk menguatkan oto -otot pelvik.
 2.Altered body image related to urinary incontinence

1.Asses
Nilai tahap penerimaan pesakit terhadap proses penyakit
dari segi air muka,kelihatan sedih kelakuan suka
mengasingkan diri serta dengar aduan dari pesakit
dengan masalah yang dialami
2.Beritahu pesakit bahawa keadaan ini boleh diatasi
contohnya kerap melakukan senaman kegel dan hadkan
pengambilan kafein supaya pesakit boleh menerima proses
penyakit yang dialami.

3.Beritahu pesakit bahawa terdapat seluar ataupun pad

penyerap yang boleh digunakan bagi mengelak dari seluar
basah terkena urin dan mengangu imej diri.

4.Nasihatkan pesakit bahawa kurangkan pengambilan kafein

dan kurangkan pengambilan cecair semasa menghadiri majlis
untuk mengelak pesakit kencing semasa majlis berlangsung.
5.Sokongan emosi
Galakkan ahli keluarga dan kawan-kawan memberi sokongan
emosi dengan sentiasa berada disisi supaya pesakit tidak rasa
bersendirian dan malu.

6.Beritahu pesakit memakai pakaian berwarna gelap untuk

mengelak dari air kencing kelihatan jika tiba-tiba terkeluar bagi
menjaga imej diri kepada orang sekeliling.
3. KNOWLEDGE
DEFICIT RELATED TO
DISEASE PROCESS
1.Assesment
Nilai tahap pengetahuan pesakit dengan bertanya soalan berkaitan dengan retensi
urin untuk mengetahui tahap pengetahuan supaya pesakit faham dan dapat memberi
Kerjasama.

2. Penerangan
Beri penerangan yang jelas berkaitan dengan penyakit kepada pesakit dan waris
menggunakan bahasa yang mudah difahami tentang penyakit yang dialami supaya
pesakit faham.

3.Galakkan pesakit bertanya dan jawab dengan jujur serta yakin setiap soalan supaya
pesakit lebih pecaya kepada jururawat dan perawatan dapat dijalankan dengan lancar.
4.Bahan Rujukan
Beri pamplet ,bahan rujukan,dan video yang berkaitan dengan penyakit yang dialami
supaya pesakit lebih faham perawatan yang dijalankan keatasnya.

5.Beritahu pesakit segera ke tandas apabila terasa hendak kencing dan tidak
menahan kencing kerana boleh menyebabkan retensi urin.

6.Diet
Beritahu pesakit makan makanan seimbang kurang lemak dan sodium untuk
mencegah penyakit yang boleh menyebabkan retansi urin seperti prostat supaya
pesakit faham jenis makanan yang perlu dielakan.
7.Air kosong
Galakkan pesakit minum air kosong 2 liter hingga 3 liter sehari untuk menggalakkan
pengeluaran urin supaya pesakit

8.Beritahu pesakit supaya tidak mengambil sebarang ubat-ubatan seperti antihistimes,

antispasmodics atau antidepressant kerana boleh mempengaruhi fungsi pundi kencing
supaya pesakit mengetahui jenis ubatan yang perlu dielakkan.
43