D A !!!

WA S PA
DEMAM BERDARAH

DR. TUTI SYARACH DITA

APA ITU DEMAM BERDARAH
?

Penyakit menular yang disebabkan oleh virus Dengue

dan ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes Aegypt.
 Aedes Aegypti Aedes Albopictus

4 jenis serotipe : DEN-1, DEN-2, DEN-3 dan DEN-4

CIRI NYAMUK AEDES AEGYPTI
 Berwarna hitam dan belang2 putih pada
seluruh tubuh
 Tidak dapat berkembang biak di
selokan/got/kolam yang airnya
berhubungan dengan air
 Biasa menggigit pada pagi atau sore hari
 Mampu terbang hingga 100 meter
 Istirahat di tempat gelap dan lembab
 MEKANISME PENULARAN

Seorang yang didalam darahnya mengandung virus dengue

merupakan sumber penularan DBD, virus ini berada dalam darah
selama 4-7 hari. Bila penderita DBD digigit nyamuk penular,
maka virus dalam darah akan ikut terisap masuk kedalam
lambung nyamuk, selanjutnya virus akan bereplikasi dan
tersebar di berbagai jaringan tubuh nyamuk termasuk di dalam
kelenjar liurnya. Kira-kira 1 minggu setelah menghisap darah
penderita nyamuk tersebut siap menularkan kepada orang lain.
Virus ini akan tetap berada dalam tubuh nyamuk sepanjang
hidupnya dan menjadi penular (infektif).

DBD pada umumnya menyerang anak-anak <15 tahun,

tetapi dalam dekade terakhir ini terlihat adanya kecenderungan
proporsi pada dewasa. Biasanya nyamuk Aedes Aegypti betina
mencari mangsa pada siang hari. Aktivitas menggigit biasanya
mulai pagi sampai petang hari dengan 2 puncak antara pukul
AYO KENALI TANDA DAN GEJALA DBD

KLMNOPR
K epala nyeri
Demam tinggi Nyeri kepala Mual Nyeri perut Muntah
L emah
M ual,muntah
N yeri O tot & sendi
P erdarahan spontan
R uam
Nyeri otot dan Gusi berdarah,
Ruam kemerahan Diare
sendi mimisan, dll
BAGAIMANA MEMBEDAKAN
DEMAM PADA DBD ?
 Fase demam Fase kritis
Fase
konvalesen

1 3 4 6 7 8

P
Hemoglobin : Normal A
Hematokrit : Normal Hemoglobin : Meningkat N
Trombosit : Normal Hemoglobin : Normal
Hematokrit : Meningkat T
Hematokrit : Normal
Trombosit : Menurun A
Periksa Laboratorium / Trombosit : Normal
U
24 jam Periksa Laboratorium / A
Periksa Laboratorium /
6-12 jam 12- 24 jam N

Tx
APA YANG HARUS KITA
LAKUKAN
SAAT ANAK MENGALAMI DEMAM
BERDARAH ?
 Jika anak mengalami demam, segera bawa ke RS/pelayanan kesehatan
terdekat untuk memastikan diagnosis DBD
 Selanjutnya tenaga medis akan menentukan pasien memerlukan rawat
inap atau rawat jalan berdasarkan tanda dan gejala
 TERSANGKA INFEKSI DENGUE
- Demam < 7 hari - Nyeri kepala dan retroorbital,
- Ruam mialgia, arthralgia
- Manifestasi perdarahan - Leukopeni ( < 4000 u/L )
- Kasus DBD lingkungan (+)
( Rumple Leed (+)
Tanda bahaya ( warning signs )
- Pada fase afebris klinis tdk ada perbaikan - Perdarahan : mimisen, muntah & BAB hitam,
atau memburuk menstruasi berlebihan, urin berwarna hitam (
- Tidak mau minum hemoglobinuria ) atau hematuria
- Muntah terus menerus - Giddinez
- Nyeri perut hebat - Pucat, tangan –kaki teraba dingin
- Letargi dan / gelisah, perubahan perilaku - Diuresis berkurang dalam 4-6 jam

TIDAK YA
Pemantauan Klinis &
- Komorbid Lab
TIDAK - Indikasi sosial YA Rawat inap

Rawat jalan
DBD DBD Expanded
tanpa syok dengan syok Dengue Sindrom
Ditemukan
Tanda bahaya
- Minum ditingkatkan
- Antipiretik
 Rawat Jalan
( tidak ada syarat untuk rawat inap )
Nasehat kepada orang tua sebelum pasien dipulangkan
saat periksa pertama kali

Cukup minum: air putih, susu, jus

buah, elektrolit. Frekuensi b.a.k Parasetamol 10mg/kgBB/kali
baik apabila suhu > 38oC interval 4-
6 jam
setiap 4 – 6 jam

Kontrol kembali keesokan

Hindari pemberian harinya.
aspirin/NSAID/ibuprofen
Ada kegawatan  RS

14
APAKAH DBD BISA KITA
CEGAH? I S A !
AT B A N G
S
DENGAN CARA :
3. Bubuk
1. fogging abate

2. Gerakan 4. Memelihara
3Mplus Ikan
Pemakan
jentik
TERIMAKASIH 