LAPORAN KASUS

DEMAM TIFOID
Oleh: Angela Natasha

1
 IDENTITAS PASIEN
Nama An. K

Tanggal Lahir/Umur 25 Juni 2020 / 2 tahun 3 bulan

BB 9,5 kg

Jenis Kelamin Laki-laki

Nomor RM 065622

Alamat Kebon Jeruk XV No.2

 ANAMNESIS
Keluhan Utama:
Demam sejak 7 hari SMRS

Riwayat Penyakit Sekarang:

Orang tua pasien mengatakan pasien demam sejak 7 hari SMRS. Demam
awalnya dikatakan naik turun. Demam naik terutama pada malam hari,
dengan suhu tertinggi 38,9ºC. Pasien sempat berobat ke Puskesmas dan
diberikan obat paracetamol. Setelah minum paracetamol, demam sempat
turun, kemudian demam naik lagi. Keluhan disertai batuk (+) dan pilek (+)
sejak 1 hari SMRS, mual (+), muntah (-). Pasien dikatakan belum BAB
sejak 7 hari SMRS. Nafsu makan pasien juga berkurang. Keluhan tanda-
tanda perdarahan disangkal.
 ANAMNESIS
Riwayat Penyakit Dahulu:
Kejang demam (-)

Riwayat Imunisasi:
Lengkap (+)

Riwayat Pengobatan:
Obat paracetamol
Antiemetik
Antibiotik
 PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis
Keadaan Umum :Tampak Sakit Sedang Kepala : Normocephali
Kesadaran : Compos Mentis Mata : CA -/-, SI -/-
Tanda-tanda vital THT: Dalam batas normal
Nadi : 110x / menit Thorax : Simetris, retraksi (-)
Pernapasan : 26x / menit Jantung : BJ I-II reguler, murmur (-), gallop (-)
Suhu : 38,2°C Paru : vesikuler +/+, rh-/-, wh-/-
Sp02 : 99% Abdomen : BU (+), NT (-)
Ekstremitas: Akral hangat, CRT <2”
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
DARAH LENGKAP HASIL
(4/10/2022)
Hemoglobin 11.2

Hematokrit 34

Trombosit 288000

Leukosit 7800

Eritrosit 4.76

MCV 72

MCH 24

MCHC 33
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
HITUNG JENIS HASIL
LEUKOSIT
(4/10/2022)
Basofil 0%

Eosinofil 1%

Neutrofil Batang 0%

Neutrofil Segmen 51 %

Limfosit 41 %

Monosit 7%
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
WIDAL HASIL
(4/10/2022)
Salmonella typhi O + 1/320

Salmonella paratyphi AO -

Salmonella paratyphi BO + 1/160

Salmonella paratyphi CO -

Salmonella typhi H + 1/160

Salmonella paratyphi AH -

Salmonella paratyphi BH -

Salmonella paratyphi CH -
 DIAGNOSIS

DEMAM TIFOID
 TATALAKSANA
● IVFD RL 1000cc/24 jam
● Injeksi Ceftriaxone 450mg/12 jam
● Injeksi Ondansentron 1mg/12 jam
● Paracetamol drip 150mg/6 jam (k/p)
● Puyer Batuk Pilek 3x1 pulv
● Paracetamol 4x5ml
TINJAUAN PUSTAKA
DEMAM TIFOID
 DEFINISI

“Demam Tifoid adalah infeksi sistemik akut

yang disebabkan oleh serotype Salmonella typhi
atau Salmonella paratyphi.”.
DEMAM TIFOID

MASA
INKUBASI PENULARAN
• 10 – 14 hari • Fecal-oral
FAKTOR RISIKO

HIGIENE Tidak memiliki kebiasaan

INDIVIDUAL mencuci tangan yang baik

HIGIENE Sering jajan makanan dan

MAKANAN minuman sembarangan

SANITASI
Jamban yang tidak memenuhi
LINGKUNGAN syarat, penyediaan air bersih
yang tidak memadai
PATOGENESIS
 MANIFESTASI KLINIS

01 02 03
GANGGUAN
DEMAM NYERI PENCERNAAN
• Intermittent • Nyeri kepala • Anoreksia
• Stepladder • Nyeri otot • Mual
• Continuous • Pegal-pegal • Muntah
04 05
GANGGUAN LAIN-LAIN
PENCERNAAN
• Rose spot
• Diare • Coated tongue
• Konstipasi • Hepatomegali
• Spenomegali
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
PEMERIKSAAN
PEMERIKSAAN BAKTERIOLOGI
HEMATOLOGI S
• Pemeriksaan darah • Kultur darah
lengkap • Kultur tinja
• Pemeriksaan hitung jenis • Kultur urin
PEMERIKSAAN
leukosit
BAKTERIOLOGI PEMERIKSAAN
S SEROLOGIS
• Antibodi: Widal test,
• PCR Rapid test (Tubex)
• Antigen: ELISA/koaglutinasi
 TATALAKSANA

TERAPI TERAPI TERAPI

SUPORTIF SIMPTOMATIK DEFINITIF
• Bedrest • Antipiretik • Antibiotik
• Menjaga kecukupan • Obat-obatan mengurangi
asupan cairan keluhan gastrointestinal
• Diet dengan gizi
seimbang
ANALISA KASUS
DEMAM TIFOID
 TEORI KASUS

Manifestasi Klinis Demam intermittent dan step

Tanda-tanda vital ladder
ANAMNESIS & Gangguan pencernaan: mual,
PEMERIKSAAN
Status Generalis konstipasi
FISIK Tanda khas: rose spots (-),
coated tongue (-)

Pemeriksaan darah Pemeriksaan darah

lengkap lengkap
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
Pemeriksaan Pemeriksaan serologi:
bakteriologis Widal test (+)
Pemeriksaan serologi

ANALISA KASUS
 TEORI KASUS

● IVFD RL 1000cc/24 jam

● Injeksi Ceftriaxone 450mg/12 jam
Terapi Suportif
Terapi Simptomatik ● Injeksi Ondansentron 1mg/12 jam
TATALAKSANA
Terapi Antibiotik ● Paracetamol drip 150mg/6 jam (k/p)
● Puyer Batuk Pilek 3x1 pulv
● Paracetamol 4x5ml

Anamnesis Diagnosis pada pasien ini dapat

DIAGNOSIS Pemeriksaan Fisik ditegakkan: Demam Tifoid
Pemeriksaan Penunjang

ANALISA KASUS
TERIMA KASIH