PENGERTIAN Sindrom nefrotik (SN) merupakan salah satu gambaran klinik penyakit glomerulus yang di tandai dengan protenuria

masif >3,5 gram / 24 jam / 1,73 m2 disertai hipoanbuminemia,edena anasarka,hiperlipidemia,lipiduria,dan hiperkoagulabilitas. DIAGNOSIS Anamnesis : bengkak seluruh tubuh,buang air kecil keruh Pemeriksaan fisis: edema anasarka,asites Laboratorium:Proteinuria masif >3,5 gram / 24 jam / 1,73 m2, hiperlipidemia,hipoalbuminemia ( <3,5 gram /dl),lipiduria,hiperkoagulabilitas.Diagnosis etiologi berdasarkan biopsi ginjal DIAGNOSIS BANDING Edema dan asites akibat penyakit hati atau malnutrisi,diagnosis etiologi SN
Urinalisis,ureum,kreatinin,tes fungsi hati,profil lipid,DPL,elektrolit,gula darah,hemostatis,pemeriksaan imunologi,biopsi ginjal,protein urin kuatitatif TERAPI
PEMERIKSAAN PENUNJANG

SINDROM NEFROTIK

TERAPI

Nonfarmakologis: Istirahat Restriksi protein dengan diet protein 0,8 gram / kg BB ideal / hari +ekskresi protein dalam urin / 24 jam. Bila fungsi ginjal sudah menurun,diet protein di sesuaikan hingga 0,6 gram/kg BB/hari + ekskresi protein dalam urin / 24 jam Diet rendah kolesterol <600 mg / hari Berhenti merokok Diet rendah garam, restriksi cairan pada edema Farmakologis: Pengobatan edema :diuretik loop Pengobatan proteinuria dengan penghambatan ACE dan/atau antagonis reseptor angiostens II Pengobatan dislipidemia dengan golongan statin Pengobatan hipertensi dengan tekanan darah <125/75 mmhg. Penghambatan ACE dan antagonis reseptor angiotensin II sebagai pilihan obat utama Pengobatan kausal sesuai etiologi SN (lihat topik penyakit glomerular)

 KOMPLIKASI Penyakit ginjal kronik, tromboemboli PROGNOSIS Tergantung jenis kelainan glomerular WEWENANG

UNIT YANG MENANGANI

Rs pendidikan: Dokter Spesialis Penyakit Dalam dan PPDS Penyakit Dalam RS non pendidikan: Bagian Ilmu Penyakit Dalam RS pendidikan : Departemen Ilmu Penyakit Dalam-Divisi Ginjal-Hipertensi RS non pendidikan: Bagian Ilmu Penyakit Dalam RS pendidikan : Departemen Patologi Anatomik RS non pendidikan : -

UNIT TERKAIT