Klien mengatakan pola BAB tidak teratur Klien mengatakan jarang mendapatkan buah-buahan DO: Perubahan pola BAB 3-7 hari sekali Penurunan frekuensi BAB Penurunan volume feses Distensi abdomen Perkusi tumpul Sering flatus Klien tidak terlalu banyak melakukan aktifitas sehari-hari dan waktu siang hari lebih banyak dihabiskan untuk tidur, berdiam diri di tempat tidur Minum klien hanya 600 ml/2 hari Ds: - Klien mengatakan lupa akan masa lalunya sebelum masuk panti - Klien mengatakan berasal dari kebumen dan lahir pada tanggal
Problem Konstipasi
Etiologi Aktivitas fisik tidak mencukupi Perilaku defekasi tidak teratur Mekanis: ketidakseimbang an elektrolit, hemoroid, Fisiologis: perubahan pola makan dan jenis makanan, intake serat dan cairan kurang, perilaku makan yang buruk
Kerusakan memori
Gangguan neurologis
25 Desember 1950 - Klien mengatakan mempunyai satu anak Do: - Klien berasal dari Yogyakarta dan lahir pada tanggal 12 Desember 1936 - Klien tidak mempunyai anak - Nilai pengkajian MMSE=18 - Usia klien 77 Tahun - Klien tidak mampu mengingat masa lalunya - Klien tidak mampu mengingat nama perawat Faktor-faktor risiko : DS: Klien mengatakan pernah jatuh saat liburan di panti tahun 2008 Resiko jatuh
DO: Usia klien 77 tahun Penggunaan alat bantu tongkat namun tidak digunakan Tidak dapat melihat Kesulitan gaya berjalan Tidak ada materi yang antislip di kamar mandi Ds: Klien mengatakan tidak bisa apa-apa karena mata klien tidak Harga diri rendah kronik Penyakit kronis
bisa melihat Klien mengatakan untuk apa sholat ke mushola hanya bikin malu karena tidak bisa melihat Klien mengatakan tidak mau menggunakan tongkat karena membuat teman-temannya marah
Do: Klien tampak enggan mencoba situasi baru Klien menolak umpan balik positif tentang diri sendiri Klien melebih-lebihkan umpan balik negatif tentang diri sendiri