BATU SALURAN KEMIH

Pendahuluan Batu saluran kemih (BSK) sudah lama dikenal. Pembentukan BSK dapat dipengaruhi oleh bermacam-macam faktor yang belum diketahui dengan jelas Untuk terjadinya BSK diperlukan 2 (dua) komponen ialah matriks batu dan kristal Dapat ditemukan sebagai penyakit sekunder.

Faktor yang berperanan pada pembentukan batu :

1.Faktor endogen : fk. Genetik familial pada hipersistenuria, hiperkalsiuria primer dan hiperoksaluria primer. 2.Faktor eksogen : fk. lingkungan, pekerjaan, makanan, infeksi dan kejenuhan mineraal di dalam air minum.

Epidemiologi

Prevalensi : Swedia 13,7% Semarang (Indonesia) 51,9/10.000 Laki-laki > ditemukan batu ureter dan buli-buli dan wanita ditemukan batu ginjal / batu piala ginjal.

Patogenesis

Teori terbentuknya batu : 1. Teori inti matriks 2. Teori supernatan 3. Teori presipitasi-kristalisasi 4. Teori berkurangnya faktor penghambat

Faktor lain terutama faktor eksogen dan lingkungan yang diduga ikut mempengaruhi kalkuligenesis a.l. : Infeksi, obstruksi dan stasis urin, jenis kelamin, tas, keturunan, air minum, pekerjaan, makan dan suhu.

Gejala klinis

Nyeri pinggang (45%) Kencing darah (43%) Nyeri pinggang dan kencing daraah (24,8%) Rasa kemeng di pinggang (12,3%)

Gejala klinis
Nyeri pinggang, penjalaran ke perut dan kencing daraah (9,6%) Tanpa keluhan (6,8%) Rasa kemeng di pinggang dan kencing daraah (6,2%) Kencing panas dan nyeri (1,4%).

Diagnosis

Gambaran klinis Lab. : hematuri, bila obstruksi lama penurunan fungsi ginjal PIV Sistoskopi USG Pielografi retrograd

Penatalaksanaan

Tujuan pengelolaan BSK :

menghilangkan obstruksi mengobatati infeksi menghilangkan rasa nyeri mencegah terjadinya gagal ginjal dan mengurangi kemungkinan erjadinya rekurensi

Untuk mencapai tujuan diatas, langkahlangkah yang dapat diambil :

diagnosis tepat, adanya batu, lokasi dan besarnya batu menentukan adanya akibat batu menghilangkan obstruksi, infeksi dan rasa nyeri analisa batu mencari latar belakang tejadinya batu mengusahakan pencegahan terjadinya rekurensi

Prognosis
Tergantung : besarnya batu adanya infeksi letaknya batu adanya obstruksi