Anatomi Sistem Urinari

Institut Pendidikan Guru Malaysia PJM3106

Organs Sistem Urinari

Ginjal Pundi kencing: stor simpanan sementara air kencing. Sepasang ureter: menghantar air kencing dr buah pinggang ke pundi kencing. Urethra: mhantar air kencing dr pundi kencing ke luar badan

(Ginjal)

(Pundi kencing)

Lokasi Ginjal dan Anatomi Luaran

Berbentuk kacang dan terletak di posisi retroperitoneal ( kawasan lumbar superior dan melunjur ke vertebra torasik keduabelas hingga lumbar ketiga). Ginjal kanan lebih rendah daripada yang kiri kerana kedudukan hati. Ureter, salur darah renal, limfatik, dan saraf masuk dan keluar di hilus (sempadan tengah)
3

Ginjal

Ginjal

Pengaliran Darah Ginjal

Pengaliran Darah Ginjal

Aorta Arteri renal Arteri segmental Arteri Lobar Arteri Interlobar Arteri Arkuate Arteri Interlobular Arteriol Aferen

Kapilari Glomerulus Arteriol eferen

Vena Kava

Vena renal

Vena interlobar

Vena Arkuate

Vena Interlobular

Arteri Peritubar & Vasa rekta

Ginjal

Ginjal: Anatomi Dalaman

Kapsul Renal Kortex Renal Medulla Renal Columns Renal Piramid Renal pelvis Calyx Major Calyx Minor
9

Imbangan homeostatik
Lemak di sekeliling ginjal amat penting untuk mengekalkan posisi ginjal. Jika berkurangan, ginjal akan menurun (ptosis). Keadaan ini menyebabkan air kencing mengenakan tekanan kepada tisu ginjal serta merosakkannya (hidronefrosis).

10

Nefron
Nefron adalah unit struktur yg bfungsi menghasil air kencing dan terdiri daripada: 1. Korpusel Renal : istilah bg kumpulan glomerulus dan kapsul persekitarannya. Glomerulus: Gumpalan kapilari Kapsul Bowman : Hujung tiub renal yg membesar dan mengelilingi glomerulus 2. Tiub Renal : Salur bg laluan cecair Tiub berlingkar proksima (PCT) Gelung (Loop) Henle Tiub berlingkar distal (Distal Convoluted Tubule)
11

Nefron
Nefron Cortical : 80-85% keseluruhannephrons Korpusel renalnya terletak di bhg luar korteks renal Mempunyai Gelung Henle yg pendek Berada dalam korteks Hanya menjulur keluar di medulla renal Nefron Juxtamedullary : 15-20% nefron Korpusel Renal berada jauh dlm korteks berhampiran medulla Mempunyai Gelung Henle yg panjang bertanggungjawab menghasilkan kecerunan kepekatan medulari yg membenarkan the ginjal menukar kecairan air kencing
12

13

Nefron

14

Glomerulus

15

Glomerulus
Alat penapisan awal nefron. Darah diangkut ke kapsul Bowman daripada arteriol aferen. Di persekitaran kapsul, darah dituras melalui glomerulus dan dihantar keluar melalui arteriol eferen. Air yg dituras dan buangan berair dikeluarkan drp kapsul Bowman ke dalam tiub berlingkar proksima (proxima convoluted tubule).
16

Glomerulus
Tiub-tiub renal ini mengalir bersebelahan kapilari peritubular . Kebanyakan air yg dipaksa keluar diserap kembali dr tiub renal balik ke dalam salur darah. Lebihan air dalam tiub renal akan dikencingkan.

17

Nefron Vasculature
Mengandungi 2 tapak kapilari diasingkan oleh arteriol eferen. Tapak kapilari pertama (glomerulus) menghasilkan bahan tapisan. Tapak kapilari kedua (kapilari peritubular) memperolehi semula kebanyakan bahan tapisan Vasa recta berkas saluran pjg dan lurus yg terletak bersebelahan Gelung Henle jauh ke 18 dalam medula.

Cortical Nefron Vasculature

Afferen
Arteriole

Glomerulus

Efferent Arteriole

Peritubular capillaries

Interlobular Vein Interlobular Artery Arcuate Artery

19

Juxtamedullary Nephron Vasculature

Vasa Recta

20

Nefron Vasculature

21

Makula Densa
Terdpt bahagian DCT bersambungan dgn arteriol aferen. Di bahagian DCT tersebut, tdpt sel DCT yg tinggi, digabung bersama dan dikenali keseluruhannya sbg. makula densa. Sel-sel Macula densa adalah reseptorkimia yg bertanggungjawab mengukur bahan tapisan, Na+
22

Sel-sel Juxtaglomerular (JG)

Dlm arteriol aferen, di bhg DCT menyentuhnya, tdpt sel otot licin khusus yg kenali sbg sel juxtaglomerular. Bertindak sbg mechanoreceptors. Sel-sel JG mengandungi sejumlah besar granul perembes yg mengandungi renin. Apabila tekanan darah rendah, sel-sel JG merembes reninnya.
23

24

Glomerulus

25

Histologi Tiub Renal & Salur Pengumpul

Proximal convoluted tubule (DCT)
Simple cuboidal with brush border of microvilli that increase surface area

Descending limb of loop of Henle

Simple squamous

Ascending limb of loop of Henle

Simple cuboidal to low columnar

Distal convoluted & collecting ducts

Simple cuboidal composed of principal & intercalated cells which have microvilli
26

27

Histologi Ginjal

28

Histologi Ginjal

29

Histologi Ginjal

30

Histologi Ginjal

31

Pundi
It lies retroperitoneally atas lantai pelvik di bhg posterior pubic symphysis Lelaki: Kelenjar Prostat menglilingi bahagian bawah, leher Wanita Di bahagian anterior vagina dan uterus Dinding pundi mempunyai 3 lapisan Transitional epithelial mucosa Lapisan tebal otot A fibrous adventitia
32

Ureter

Ureter Openings

Pundi Wanita

Trigone
Internal Urethral Sphincter

Urogenital Diaphragm

External Urethral Sphincter

33

Ureter

Pundi lelaki

Ureter Openings
Internal Urethral Sphincter External Urethral Sphincter
34

Trigone

HistologI Pundi

35

HistologI Pundi

36

Urethra
Urethra wanita terlekat kemas padadinding hadapan vagina. Lubang luar berada di bhg hadapan lubang vagina dan di belakang kpd klitoris. Urethra lelaki mempunyai tiga bahagian Urethra Prostatik : berada di sekitar kelenjar prostat Urethra bermemban: melalui diafragma urogenital . Urethra lembut (Spongy) (penile) : melalui penis dan terbuka melalui urethral orifice luaran
37

Urethra lelaki
Spongy (penile) urethra

Membranous urethra Prostatic urethra

38

Penghasilan air kencing

Dihasilkan melalui 3 proses
1. Penapisan glomerular. 2. Penyerapan kembali air melalui tubul. 3. Rembesan tubul.

* Rujuk muka surat 523 Essential of Human Anatomy (Elaine N Merieb)

39

1. Penapisan glomerular
Air dan bahan tapisan yang lebih kecil karipada protein dipaksa melalui dinding kapilari dan lubang kapsul glomerulus ke dalam tubul renal.

40

2. Penyerapan kembali air melalui tubul

Air, glukosa, asid amino and ion-ion yang diperlukan dihantar keluar daripada bahan tapisan ke sel tubulk dan memasuki darah di kapilari.

41

3. Rembesan tubul
Ion hidrogen, kalium kreatinin dan dadah dikeluarkan daripada darah peritubular dan sel tubul ke dalam bahan tapisan.

42

The End

43