Kenaikan ini sebagaian besar disebabkan oleh kecemasan dan kegiatan otot tubuh. Kenaikan metabolisme tercermin dengan kenaikan suhu tubuh, denyut jantung, pernapasan, kardiak output, dan kehilangan cairan. Peningkatan kardiak output serta kehilangan cairan akan mempengaruhi fungsi renal, sehingga diperlukan perhatian dan tindakan untuk mencegah terjadinya dehidrasi.