Asuhan Keperawatan pada Pasien Defisit Perawatan Diri

Pasien yang mengalami gangguan jiwa kronik sering kali tidak memdulikan
perawatan diri. Hal ini yang menyebabkan pasien dikucilkan dalam keluarga dan
masyarakat.
Bagian ini membahas cara merawat pasien yang mengalami defisit
perawatan diri dan dengan demikian pasien dan keluarga memilki kemampuan
merawat pasien dirumah.
Pengkajian
Defisit perawatan diri pada pasien gangguan jiwa terjadi akibat adanya
perubahan proses pikir sehingga kemampuan untuk melakukan aktivitas
perawatan diri menurun. Defisit perawatan diri tampak dari ketidakmampuan
merawat kebersihan diri makan berhias diri dan eliminasi !buang air besar dan
buang air kecil" secara mandiri.
#anda dan gejala yang tampak pada pasien yang mengalami defisit
perawatan diri adalah sebagai berikut$
a. %anggguan kebersihan diri ditandai dengan rambut kotor gigi kotor kulit
berdaki dan bau serta kuku panjang dan kotor.
b. Ketidakmampuan berhias& berpakaian ditandai dengan rambut acak'acakan
pakaian kotor dan tidak rapi pakaian tidak sesuai pada pasien laki'laki
tidak bercukur pada pasien perempuan tidak berdandan.
c. Ketidakmampuan makan secara mandiri ditandai oleh ketidakmampuan
mengambil makan sendiri makan berceceran dan makan tidak pada
tempatnya.
d. Ketidakmampuan eliminasi secara mandiri ditandai dengan buang air besar
!BAB" atau buang air kecil !BAK" tidak pada tempatnya dan tidak
membersihkan diri dengan baik setelah BAB&BAK.
Dokumentasi Asuhan Keperawatan
Berikut ini format dokumentasi pengkajian pada pasien yang mengalami
defisit perawatan diri.
Format Pengkajian Pasien Defisit Perawatan Diri
a. (tatus )ental
*. Penampilan
[ ] #idak +api
[ ] Penggunaan pakaian tidak sesuai
[ ] ,ara berpakaian tidak seperti biasanya
-elaskan
)asalah Keperawatan
b. Kebutuhan (ehari'hari
*. Kebersihan Diri
[ ] Bantuan )inimal [ ] Bantuan #otal
.. )akan
[ ] Bantuan )inimal [ ] Bantuan #otal
/. BAB&BAK
[ ] Bantuan )inimal [ ] Bantuan #otal
0. Berpakaian& Berhias
[ ] Bantuan )inimal [ ] Bantuan #otal
-elaskan
)asalah Keperawatan
Diagnosa Keperawatan
Berdasarkan data yang didapat masalah keperawatannya adalah defisit
perawatan diri: Higiene diri, berhias, makan, dan eliminasi.
Tindakan Keperawatan
a. #indakan keperawatan pada pasien
*. #ujuan Keperawatan
a" Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara mandiri
b" Pasien mampu melakukan berhias secara baik
c" Pasien mampu melakukan makan dengan baik
d" Pasien mampu melakukan eliminasi secara mandiri
.. #indakan keperawatan
a" )elatih pasien cara perawatan kebersihan diri dengan cara$
*" )enjelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri.
." )enjelaskan alat'alat untuk menjaga kebersihan diri.
/" )enjelaskan cara'cara melakukan kebersihan diri.
0" )elatih pasien mempraktikan cara menjaga kebersihan diri.
b" )embantu pasien latihan berhias
1atihan berhias pada pria harus dibedakan dengan wanita. Pada
psien laki'laki latihan meliputi latihan berpakaian menyisir rambut
dan bercukur sedangkan pada pasien perempuan latihan meliputi
latihan berpakaian menyisir rambut dan berhias&berdandan.
c" )elatih pasien makan secara mandiri dengan cara
*" )enjelaskan cara mempersiapkan makan.
." )enjelaskan cara makan yang tertib.
/" )enjelaskan cara merapikan peralatan makan setelah makan.
0" )empraktikan cara makan yang baik.
d" )engajarkan pasien melakukan BAB&BAK secara mandiri dengan
cara$
*" )enjelaskan tempat BAB&BAK yang sesuai.
." )enjelaskan cara membersihkan diri setelah BAB dan BAK.
/" )enjelaskan cara membersihkan tempat BAB dan BAK.
(P 2 pasien $ )endiskusikan pentingnya kebersihan diri cara'cara merawata diri
dan melatih pasien tentang cara'cara perawatan kebersihan diri.
Peragakan komunikasi dibawah ini3
rientasi
4 (elamat pagi kenalkan saya suster +.5
4 (iapa namanya dan senang dipanggil apa65
4 (aya dinas pagi di ruangan ini dari jam 7 pagi sampai . siang. (elama di
rumah sakit ini saya yang akan merawat #.5
4 Dari tadi suster lihat # menggaruk'garuk badannya gatal ya65
4 Bagaimana kalau kita bicara tentang kebersihan diri65
4 Berapa lama kita berbicara6 .8 menit ya...6 )au dimana...6 Di sini saja ya65
Kerja
4 Berapa kali # mandi dalam sehari65
4Apakah # sudah mandi hari ini65
4)enurut # apakah kegunaan mandi65
4Apa alasan # sehingga tidak bisa merawat diri65
4)enurut # apa manfaatnya kalau kita menjaga kebersihan diri65
4Kira'kira tanda'tanda orang yang tidak merawat diri dengan baik seperti apa6
Badan gatal mulut bau apa lagi..6 kalau kita tidak teratur menjaga
kebersihan diri masalah apa menurut # yang bisa muncul6 Betul ada kudis
kutu... dan lain'lain.5
4Apa yang # lakukan untuk merawat rambut dan muka65
4Kapan saja # menyisir rambut6 Bagaimana dengan merias muka6 Apa tujuan
menyisir dan berhias65
(contoh untuk pasien laki-laki)
4Berapa kali # bercukur dalam seminggu6 Kapan # terakhir bercukur6 Apa
gunanya bercukur6 Apa alat'alat yang diperlukan6 2ya sebaiknya bercukur .
kali dalam seminggu. Alat cukurnya nanti minta ke perawat ya35
4Berapa kali # makan sehari6 Apa pula yang dilakukan setelah makan6 Betul
kita harus sikat gigi setelah makan5
4Dimana biasanya # buang air besar&buang air kecil6bagaimana
membersihkannya6iyaa.. kita buang air kecil dan buang air besar harus di
9,.5
4:ah3 2tu 9, di ruangan ini lalu jangan lupa membersihkan pakai air dan
sabun.5
4)enurut # kalau mandi itu kita harus bagaimana6 (ebelum mandi apa yang
perlu kita persiapkan6 Benar sekali # perlu menyiapkan pakaian ganti
handuk sikat gigi sampo sabun dan sisir.5
4Bagaimana kalo sekarang kita ke kamar mandi suster akan membimbing
melakukannya. (ekarang buka pakaian dan siram seluruh tubuh # termasuk
rambut lalu ambil shampo gosokkan pada kepala # sampai berbusa lalu bilas
sampai bersih. Bagus sekali3 (elanjutnya ambil sabun gosokkan diseluruh
tubuh secara merata lalu siram dengan air sampai bersih jangan lupa sikat
gigi pakai odol. %iginya disikat dari arah atas ke bawah. %osok seluruh gigi #
mulai dari depan sampai belakang. Bagus lalu kumur'kumur sampai bersih.
#erakhir siram seluruh tubuh # sampai bersih lalu keringkan dengan handuk.
# bagus sekali melakukannya. (elanjutnya # pakai baju dan sisir rambutnya
dengan baik.5
Terminasi
4Bagaimana perasaan # setelah mandi dan mengganti pakaian6 ,oba #
sebutkan lagi apa saja cara'cara mandi yang baik yang sudah # lakukan tadi65
4Bagaimana perasaan # setelah mendiskusikan tentang pentingnya kebersihan
diri tadi6 (ekarang # coba ulangi tanda'tanda bersih dan rapi.5
4Bagus sekali3 )au berapa kali # mandi dan sikat gigi..6 dua kali pagi dan
sore )ari... kita masukkan dalam jadwal aktivitas harian35
4:ah... lakukan ya #.. dan beri tanda ) !mandiri" kalau dilakukan tanpa
disuruh B !bantuan" kalau diingatkan baru dilakukan dan # !tidak" tidak
melakukan. Baik besok kita latihan berdandan.5
4-am 7 pagi ya65
(P . pasien$ melatih pasien berhias !1aki'laki$ berpakaian menyisir rambut dan
bercukur. Perempuan$ berpakaian menyisir rambut dan berhias"
,ontoh komunikasinya$
!pasien laki'laki"
rientasi
4(elamat pagi Bapak65
4Bagaimana perasaan Bapak hari ini6 Bapak sudah mandi6 (udah ditandai di
jadwal hariannya65
4Hari ini kita akan latihan berhias diri mau dimana latihannya6 Bagaimana
kalau diruang tamu6 Bagaimana kalau /8 menit65
Kerja
4Apa yang Bapak lakukan setelah mandi6 Apa Bapak sudah ganti baju6 4
4;ntuk berpakaian pilihlah pakaian yang bersih dan kering. Berganti pakaian
yang bersih . kali sehari. (ekarang coba Bapak ganti baju. <a bagus seperti
itu.5
4Apakah Bapak menyisir rambut6 Bagaimana cara bersisir6 ,oba kita
praktikan lihat ke cermin bagus sekali35
4Apakah Bapak suka bercukur6 Berapa hari sekali bercukur6 Betul . kali
seminggu.5
4#ampaknya kumis dan janggut Bapak sudah panjang. )ari pak dirapikan3 <a
Bagus3 5!catatan$ janggut dirapikan jika pasien tidak memelihara janggut."
Terminasi
4Bagaimana perasaan bapak setelah berhias65
4,oba Pak sebutkan cara berhias yang baik sekali lagi.5
4(elanjutnya Bapak setiap hari mandi berdandan dan pakai baju seperti tadi
ya3 )ari kita masukkan ke dalam jadwal kegiatan harian3 Pagi jam berapa
lalu sore jam berapa65
4:anti siang kita latihan makan yang baik. Diruang makan bersama dengan
teman Bapak yang lain.5
!Pasien Perempuan"
rientasi
4(elamat pagi bagaimana perasaan 2bu hari ini6 2bu sudah mandi6 (udah
ditandai di jadwal harian65
4Hari ini kita akan latihan berhias diri supaya 2bu tampak rapi dan ,antik.
)ari kita mendekat ke cermin dan bawa alat'alatnya!sisir bedak dan
lipstik"5
Kerja
4(udahkah 2bu menggantui pakaiannya setelah mandi6 Bagus3 :ah sekarang
disisir rambutnya yang rapi bagus3 Apakah 2bu biasa pakai bedak6 ,oba
dibedaki mukanya yang rata dan tipis. Bagus sekali3 2bu punya lipstik6 )ari
dioles tipis. :ah coba lihat di kaca35
Terminasi
4Bagaimana perasaan 2bu setelah belajar berdandan65
42bu jadi tampak segar dan cantik mari masukkan ke dalam jadwal kegiatan
harian. :anti siang kita latihan makan yang baik diruang makan bersama
teman 2bu yang lain ya6 (ampai jumpa35
(P 0 pasien $ )elatih pasien makan secara mandiri !menjelaskan cara
mempersiapkan makan menjelaskan cara makan yang tertib menjelaskan cara
merapikan peralatan makan setelah makan praktik makan sesuai dengan tahapan
makan yang baik".
rientasi
4(elamat (iang #3 # tampak rapi hari ini. (iang ini kita akan latihan bagaimana
cara makan yang baik5
4Kita latihan langsung di ruang makan ya35
4)ari.. 2tu sudag datang makanan.5
Kerja
4Bagaimana kebiasaan sebelum saat maupun setelah makan6 Dimana #
makan65
4(ebelum makan kita harus cuci tangan memakai sabun. <a mari kita
praktikan35
4Bagus setelah itu kita duduk dan ambil makanan. (ebelum disantap kita
berdoa dulu. (ilakan # yang pimpin3 Bagus.5
4)ari kita makan3 (aat makan kita harus menyuap makanan satu persatu
dengan pelan'pelan. <a ayo.. sayurnya dimakan ya. (etelah makan kita
bereskan piring dan gelas yang kotor. <a betul... dan kita akhiri dengan cuci
tangan5
4<a bagus3 2tu suster Ani sedang membagikan obat cona # minta sendiri
obatnya.5
Terminasi
4Bagaimana perasaan # setelah kita makan bersama'sama65
4Apa saja yang harus kita lakukan pada saat makan6 !cuci tangan duduk yang
baik ambil makanan berdoa makan yang baik cuci piring dan gelas lalu
cuci tangan"5
4 :ah coba # lakukan seperti tadi setiap makan mau kita masukkan dalam
jadwal6 Besok kita ketemu lagi untuk latihan BAB&BAK yang baik
bagaimana kalau pukul *8.886 tempatnya di sini saja ya65
(P = pasien $ mengajarkan apsein melakukan BAB&BAK secara menadiri
!menjelaskan tempat BAB&BAK yang sesuai mejelaskan cara membersihkan diri
setelah BAB&BAK menjelaskan cara membersihkan tempat BAB dan BAK"
Peragam komunikas di bawah ini!
rientasi
4 (elamat pagi #6 Bagamana perasaan # hari ini6 Baik sudah dijalankan
jadwal kegiatannya6
4Kita akan membicarakannya tentang cara buang air besar dan buang air kecil
yang baik ya. Kira'kira /8 menit ya #6 Dimana kita duduk65
Kerja
"ntuk pasien laki#laki.
4 Di mana biasanya # baung air besar dan buang air kecil6 Benar # buang air
besar atau kencing yang baik itu di 9,&Kakus kamar mandi atau tempat lain
yang tertutup dan ada saluran pembuangan kotorannya. -adi kita tidak boleh
buag air besar&kencing di sembarang tempat.5
4 (ekarang coba # jelaskna kepada saya bagaimana cara # cebok65
4(udah bagus ya #3 yang perlu di ingat saat mencebok adalah # membersihkan
bokong atau kemaluan dengan air yang bersih dan pastikan tidak ada tinja&air
kencing yang masih tersisa di tubuh #. (etelah # selesai cebok jangan lupa
tinja&air kencing yang ada di 9, dibersihkan. ,aranya siram tinja&air kencing
tersebut dengan air secukupnya sampai tinja&air kencing itu tidak tersisa di
9, -ika # memebersihkan tinja&air kencing seperti ini berarti # ikut
mencegah menyebarnya kuman yang berbahaya yang ada pada kotoran&air
kencing. (etelah selesai membersihkan tinja&air kening # perlu merapihkan
kembali pakaian sebelum keluar 9,. Pastikan ritsleting celana telah tertutup
rapi lalu cuci tangan dengan mengggunakan sabun.5
"ntuk pasien perempuan
4cara membilas yang bersih setelah # buang air besar yaitu dengan menyiram
air dari arah depan ke belakang. -angan terbalik ya3 ,ara seperti ini berguna
untuk mencegah masuknay kotoran&tinja yang ada di bokong ke bagian
kemaluan kita. (etelah # selesai cebok jangan lupa tinja&air kencing yang ada
di 9, dibersihkan. ,aranya siram tinja&air kencing tersebut dengan air
secukupnya sampai tinja&air kencing itu tidak tersisa di 9,. -ika #
mrmbersihkan tinja&air kencing seperti ini berarti # ikut mencegah
menyebarnya kuman yang berbahaya yang ada pada kotoran&air kencing.5
4jangan lupa merapikan kembali pakaian sebelum keluar dari 9, lalu cuci
tangan dengan menggunaka n sabun.5
Terminasi
4 Bagaimana perasaan # setelah kita membicarakan tentang cara baung air
besar&buang air kecil yang baik65
4 ,oba # jelaskan ulang tentang cara BAB dan BAK yang baik3 Bagus3 ;ntuk
selanjutnya # dapat melakukan cara'cara yang telah dijelaskan tadi.5
4 :ah besok kita ketemu lagi untuk melihat sudah sejauh mana # bisa
melakukan jadwal kegiatannya3 (ampai jumpa35
b. Tujuan keperawatan
*. Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang mengalami masalah
defisit perawatan diri.
.. #indakan keperawatan
;ntuk memantau kemampuan pasien dalam melakukan cara perawatan
diri yang baik perawat harus melakukan tindakan agar keluarga dapat
meneruskan melatih dan mendukung pasien sehingga kemampuan
pasien dalam perawatan diri meningkat. #indakan yang dapat perawat
lakukan adalah sebagai berikut.
a" Diskusikan dengan keluarga tentang masalah yang dihadapi keluarga
dalam merawat pasien.
b" -elaskan pentingnya perawatan diri untuk mengurangi stigma.
c" Diskusikan dengan keluarga tentang fasilitas kebersihan diri yang
dibutuhkan oleh pasien untuk menjaga perawatan diri pasien.
d" Anjurkan keluarga untuk terlibat dalam merawat diri pasien dan
membantu mengingatkan pasien dalam merawat diri !sesuai jadwal
yang telah disepakati".
e" Anjurkan keluarga untuk memberikan pujian atas keberhasilan
pasien dalam merawat diri.
f" Bantu keluarga melatih cara merawat pasien defisit diri.
(P 2 keluarga $ memberikan pendidikan kesehatan pada keluarga tentang masalah
perawatan diri dan cara merawat anggota keluarga yang mengalami masalah
defisit perawatn diri.
rientasi
4selamat pagi Pak&Bu saya D perawat yag merawat #5
4Apa pendapat Bapak tentang #65
4Hari ini kita akan berdiskusi tentang masalah yang dialami # dan bantuan apa
yang dapat diberikan.5
4Berapa lama waktu Bapak&2bu yang tersedia6 Bagaimana kalau /8 menit6
)ari kita duduk di kantor perawat35
Kerja
4 Apa saja masalah yang Bapak&2bu rasakan dalam merawat #65 perawatan diri
yang utama adalah kebersihan diri berdandan makan dan BAB&BAK.5
4 Periaku yang ditunjukkan oleh # itu dokarenakan ganggguan jiwanya yang
membuat # tidak memiliki minat untuk mengurus diri sendiri. Baik akan
saya jelaskan> untuk kebersihan diri kami telah melatih # untuk mandi
keramas gosok gigi ganti baju dan potong kuku. Kami harapkan Bapak&2bu
dapat meyediakan peralatannya. # juga telah memiliki jadwal pelaksanaannya
untuk berhias. Kami harapka dimotivasi sehabis mandi untk sisiran yang rapi.
;ntuk makan sebaiknya makan bersama keluarga dirumah # telah
mengetahui langkah'langkahnya yaitu cuci tangan ambil makanan berdoa
makan yang rapi cuci piring dan gelas lalu cuci tangan.
4 (ebaiknya makan saat jam minum obat agar sehabis makan langsung minum
obat. # juga sudah belajar BAB&BAK ynag bersih. Kalau # kurang motivasi
dalam merawat diri sehingga dapat diketahui apakah # sudah mandiri atau
mengalami hambatan dalam melakukannya. -angan lupa memberi pujian
pada #.5
4Ada yang Bapak&2bu ingin tanyakan65
Terminasi
4 Bagaimana perasaan Bapak&2bu setelah kita bercakap'cakap65
4 ,oba Bapak&2bu sebutkan lagi apa saja yang harus diperhatikan dalam
membantu anak Bapak&2bu # dalam merawat diri.5
4 Baik nanti kalau Bapak&2bu besuk bisa ditanyakan pada #.5
4 Dan dirumah nanti cobalah Bapak&2bu mendampingi dan membantu # saat
membersihkan diri.5
4 Dua hari lagi kita akan ketemu dan Bapak&2bu akan saya dampingi untuk
memotivasi # dalam merawat diri.$
(P 22 keluarga $ melatih keluarga cara merawat pasien. Peragakan komunikasi
dibawah ini3
rientasi
4 (elamat pagi Bapak&2bu sesuai janji kita dua hari yang lalu kita sekarang
ketemu lagi.5
4 Bagaimana Bapak&2bu ada pertanyaan tentang cara merawat yang kita
bicarakan dua hari yag lalu65
4 (ekarang kita akan latihan cara'cara merwat tersebut ya Pak&Bu65
4 Kita akan coba disini dulu setelah itu baru kita coba langsung pada # ya6
Berapa lama Bapak&2bu punya waktu6
Kerja
4 (ekarang anggap saya adalah # coba bapak praktikan cara memotivasi #
untuk mandi menyisir rambut buang air dan makan .5
4 Bagus betul begitu caranya35
4 (ekarang coba praktikkan cara memberikan pujian kepada #5
4 Bagus bagaimana kalau cara memotivasi # minum obat dan melakukan
kegiatan positifnya sesuai jadwal65
4 Bagus ternyata Bapak dan 2bu sudah mengerti cara merawata #. bagaimana
kalau sekarang kita mencobanya langsung pada #65
!ulangi lagi semua caradi atas langsung pada pasien"
Terminasi
4 Bagaimana perasaan Bapak dan 2bu setelah kita berlatih cara merawat #65
4 (etelah ini coba Bapak dan 2bu lakukan apa yang sudah dilatih tadi setiap
kali Bapak dan 2bu membesuk #.5
4 Baiklah bagaimana kalau dua hari lagi Bapak dan 2bu datang kembali ke sini
dan kita akan mencoba lagi cara merawat # sampai Bapak dan 2bu lancer
melakukannya5
4 -am berapa Bapak dan 2bu bisa kemari65
4 Baik saya tunggu kita kembali lagi di tempat ini ya Pak Bu65
$P% keluarga: &embuat peren'anaan pulang bersama keluarga.
rientasi
4 (elamat pagi Bapak&2bu hari ini # sudah boleh pulang. ?leh karena itu perlu
dibicarakan jadwal # selama di rumah5
4 Bagaimana Pak Bu. (elama Bapak dan 2bu membesuk apakah sudah terus
dilatih cara merawat #65
4 :ah sekarang mari kita bicarakan jadwal di rumah tersebut di sini saja65
4 Berapa lama Bapak dan 2bu punya waktu65
Kerja
4 Pak Bu ini jadwal kegiatan # di rumah sakit coba perhatikan apakah dapat
dilaksanakan di rumah. -adwal yang telah dibuat selama # di rumah sakit
tolong dilanjutkan di rumah baik jadwal aktifitas maupun jadwal minum
obatnya.5
4 Hal'hal yang perlu diperhatikan lebih lanjut alah perilaku yang ditampilkan
oleh anak Bapak dan 2bu selama di rumah. Kalau misalnya # menolak terus'
menerus untuk makan minum dan mandi serta menolak meminum obat atau
memperlihatkan perilaku membahayakan orang lain segera hubungi (uster (
di Puskesmas 2nderapuri Puskesmas terdekat di rumah Bapak dan 2bu ini
nomer teleponnya$ !8@=*"00@AAA. 5
4 (elanjutnya suster ( yang akan membantu memantau perkembangan #
selama di rumah.5
Terminasi
4 Bagaimana Pak Bu ada yang belum jelas6 2ni jadwal harian # untuk dibawa
pulang. Dan surat rujukan untuk perawat K di Puskesmas 2nderpuri.5
4 -angan lupa control ke Puskesmas sebelum obat habis atau ada gejala'gejala
yang tampak. (ilakan selesaikan administrasinya.5
T()AP* AKT*+*TA$ K(,&PK -TAK.
#erapi kelompok yang dapat diberikan untuk pasien dengan masalah deficit
perawatan diri adalah$ #AK stimulasi persepsi$ Perawatan Diri.
a. (esi *$ )anfaat perawatan diri
b. (esi .$ )enjaga kebersihan diri
c. (esi /$ #ata cara makan dan minum
d. (esi 0$ #ata cara eliminasi
e. (esi =$ #ata cara berhias
(+A,"A$* K(P()A/ATA0
(elanjutnya evaluasi dilakukan terhadap kemampuan pasien defisit
perawatan diri dan keluarganya serta kemampuan perawat dalam merawat pasien
defisit perawatan diri !lihat kolom".
(1aluasi Kemampuan Pasien Defisit Perawatan Diri dan Keluarga
:ama pasien $
+uangan $
:ama perawat $
Petunjuk $
Berilah tanda checklist !" jika pasien mampu melakukan kemampuan di bawah
ini.
#uliskan tanggal setiap dilakukan supervisi
0o Kemampuan Tanggal
A Pasien
*. menyebutkan pentingnya kebersihan diri
.. memnyebutkan cara membersihkan diri
/. mempraktikkan cara membersihkan diri dan
memasukkan dalam jadwal
0. menyebutkan cara makan yang baik
=. mempraktikkan cara makan yang baik dan
memasukkan dalam jadwal
@. menyebutkan cara BAK&BAB yang baik
7. mempraktikkan cara BAK&BAB yang baik dan
memasukkan dalam jadwal
B. menyebutkan cara berdandan
C. mempraktikkan cara berdandan dan memasukkan
dalam jadwal
2 Keluarga
*. menyebutkan pengertian perawatan diri dan proses
terjadinya masalah defisit perawatan diri
.. menyebutkan cara merawat pasien defisit
perawatan diri
/. mempraktikkan cara merawat pasien defisit
perawatan diri
0. membuat jadwal aktivitas dan minum obat pasien
di rumah !perencanaan pulang"
(1aluasi Kemampuan Perawat dalam &erawat Pasien Defisit Perawatan Diri
:ama $
+uangan $
:ama perawat $
Petunjuk $
a. Berilah tanda checklist !" pada tiap kemapuan yang ditampilkan.
b. Dvaluasi tindakan keperawatan untuk setiap (P dilakukan menggunakan instrument Dvaluasi Penampilan Klinik Perawat
)PKP.
c. )asukkan nilai tiap Dvaluasi Penampilan Klinik Perawat )PKP ke dalam baris nilai (P.
0o Kemampuan Tanggal
A Pasien
$p 3 Pasien
*. menjelaskan pentingnya kebersihan diri
.. menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
/. membantu pasien mempraktikkan cara menjaga kebersihan
diri
0. menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
0ilai $p 3 Pasien
$P 4
*. mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
.. menjelaskan cara makan yang baik
/. membantu pasien mempraktikkan cara makan yang baik
0. menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian.
0ilai $P 4 Pasien
$p % Pasien
*. mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
.. menjelaskan cara eliminasi yang baik
/. membantu pasien mempraktikkan cara eliminasi yang baik
dan memasukkan dalan jadwal
0. menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal harian
0ilai $P % Pasien
$p 5 Pasien
*. mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
.. menjelaskan cara berdandan
/. membantu pasien mempraktikkan cara berdandan
0. menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
0ilai $P 5 Pasien
2 Keluarga
$P 3 Keluarga
*. mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat pasien
.. menjelaskan pengertian tanda dan gejala defisit perawatan
diri dan jenis defisit perawatan diri yang dialami pasien
beserta proses terjadinya
/. menjelaskan cara'cara merawat pasien defisit perawatan diri
0ilai $P 3 keluarga
$P 4 Keluarga
*. melatih keluarga mempraktikkan cara merawat pasien
dengan defisit perawatan diri
.. melatih keluarga melakukan cara merawat langsung pasien
defisit perawatan diri
0ilai $P 4 Keluarga
$P % Keluarga
*. membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di rumah
termasuk minum obat !discharge planning"
.. menjelaskan tindak lanjut pasien setelah pulang
0ilai $P % Keluarga
Total nilai: $P pasien 6 $P keluarga
0ilai rata#rata