TES DAN INTERPRETASI

CAIRAN PLEURA
Dr.H.IBRAHIM ABDUL SAMAD,SpPK (K)
Anatomi & Fungsi cairan pleura
Normal : 1-10 cc , berada antara pleura
visceralis dan pleura parietalis
Fungsi : Untuk membasahi tunika serosa
dan keseimbangannya dijaga oleh tekanan
koloid osmotik kapiler,permebilitas dinding
kapiler serta tekanan hidrostatik.
Efusi pleura akumulasi cairan
yang abnormal dalam rongga
pleura
Transudasi
Eksudasi
Bendungan/hambatan aliran limfe
Penyebab
Tes cairan pleura:
Makroskopi
Mikroskopi
Kimia
Mikrobiologi
Petanda tumor

Patologi Efusi pleura
Peninggian permeabilitas kapiler
Penurunan tekanan koloid osmotik
Peninggian tekanan hidrostatik
Hambatan aliran limfe
Peningkatan tekanan negatif intrapleura
Perpindahan cairan dari rongga peritonium
ke rongga pleura
Indikasi pengambilan
transudat/eksudat
Mengetahui etiologi efusi
Mengurangi gejala klinik
Menghindari kumpulan darah atau nanah
Mengurangi cairan di dalam rongga pleura
untuk suatu proses pengobatan
PERBEDAAN TRANSUDAT & EKSUDAT
PARAMETER TRANSUDAT EKSUDAT
Cairan Jernih Keruh
Warna Kuning muda Kuning-hijau
Berat jenis < 1,018 > 1,018
Bau Tidak berbau Berbau
Bekuan (-) bekuan (+) bekuan
pH > 7,31 < 7,31
Protein < 3 gr % > 3 gr%
Glukosa = plasma darah < plasma darah
Kadar LDH < 200 IU < 200 IU
Rivalta (-) (+) kekeruhan
Hitung sel PMN Sedikit Banyak
Pewarnaan gram (-) negatif (+) biru-ungu
BTA Tidak ditemukan Ditemukan berwarna
merah
Kultur kuman (-) (+)
Tes cairan pleura:
Makroskopi
Mikroskopi
Kimia
Mikrobiologi
Petanda tumor

METODE TES
1.Volume
2.Warna & Kejernihan
3.Berat Jenis
4.Bekuan

TES MAKROSKOPIK
Jumlah eritrosit
Jumlah lekosit
Morfologi & Hitung jenis

METODE TES
TES MIKROSKOPIK
Protein total
Tes rivalta
Tes glukosa
LDH

METODE TES
TES KIMIA
Pewarnaan gram
Pewarnaan Zielh
Neelsen
METODE TES
MIKROBIOLOGI
Carsinoembrionik Antigen (CEA)
METODE TES
PETANDA TUMOR
PROSEDUR TES
PRA ANALITIK
ANALITIK
PASCA ANALITIK
Persiapan Sampel
Persiapan Pasien
Prinsip
Cara Kerja
Nilai Rujukan
Interpretasi
The end