Transudat & Eksudat
Transudat & Eksudat
PATOLOGI
Akumulasi cairan serosa permeabilitas kapiler ok inflamasi tekanan koloid osmotik ok hipoproteinemia tekanan hidrostatik ok tekanan vena Hambatan aliran limfe ok : tumor, inflamasi, fibrosis, hipertensi vena
Transudat :
nephrosis Decompensatio cordis Obstruksi sirkulasi vena hipoproteinemia
Lokasi :
hydrothorax Hydropericardium Ascites hydroarthrosis
Eksudat : - infark pulmonum + pleuritis - SLE - karsinoma metastatik Lokasi : - pleuritis eksudativa - pericarditis - peritonitis Sifat cairan eksudat :
eksudat serous eksudat fibrineus eksudat purument eksudat hemoragik
PROSEDUR LABORATORIUM
INDIKASI PUNKSI
Etiologi Mengurangi gejala klinik Menghindari organisasi Memasukkan obat
KOMPLIKASI
Perdarahan Perubahan letak organ
A. PEMERIKSAAN MAKROSKOPIK
1. Volume 2. Berat jenis (BD) Hidrometer/urinometer Refraktometer 1. Warna dan kejernihan Kekuningan & jernih Kehijauan Seperti susu Kuning kemerahan 1. Bau 2. Penggumpalan/ bekuan
B. PEMERIKSAAN KIMIA
1. PROTEIN TOTAL
Refraktrometer Perkiraan dari pengukuran BD (BD1,007) x 343 = . gr/100 ml
3. PEMERIKSAAN GLUKOSA Fotometer Transudat = sama plasma Jika kadar glukkosa 30 40 mg % kurang
C. PEMERIKSAAN MIKROSKOPIK
1. JUMLAH ERITROSIT Warna kemerahan H.E Alat & Bahan : - Pipet eritrosit - Larutan Hayem - Hemositometer - Mikroskop H.E : 10.000/mm3 merah muda > 100.000 / mm3 merah darah
2. JUMLAH LEKOSIT Alat & Bahan : - Pipet lekosit - Hemositometer - Mikroskop - Larutan Turk/ NaCl 0,9 % Pengenceran = 20 x 20 ul : 180 ul Volume = 9 bidang 9 x 0,1 N 200 N Jumlah sel = ------- x 20 = ------9 x 0,1 9 < 1000 / mm3 = transudat > 1000 / mm3 = eksudat
CARA :
Warna dan kejernihan BD Bekuan Protein Glukosa Rivalta Sel-Sel Bakteriologik Fibrinogen
TRANSUDAT Jernih, encer, kuning muda < 1, 018 (-) < 2,5 gr %
EKSUDAT Keruh, purulent, chyloid, dll > 1,018 Sering (+) > 3,0 gr %
sama glukosa plasma < glukosa plasma (-) Sedikit (< 1000/mm3) Gram, Kultur (-) 0,3 4,0 % (+) Banyak ( > 1000/mm3) Gram, Kultur biasanya (+) 4 6 % atau >