Timbul pada <5% pasien Graves disease, biasanya muncul bersamaan
dengan ophthalmopathy yang moderat atau berat. Paling sering terjadi pada bagian anterior dan lateral aspek dari tungkai bawah. Lesi mempunyai bentuk tipikal yaitu non inflamasi, plak yang berindurasi dengan warna merah muda atau ungu dan orange skin appearance. Terkadang dapat meluas hingga ke seluruh tungkai bawah dan kaki (mirip elephantiasis).
Tiroid acropathy Adanya bentukan clubbing pada <1% pasien. Berhubungan erat dengan timbulnya dermopati dan optalmopati.