Mekanisme Pengenceran Urin

By::::::::::::::YhogAAAAAAAAA

Volume Urin

Volume urin yg dhasilkan setiap hari

Bervariasi dari 600-2500 ml

Jka volume urin tinggi

Zat buangan di eskresi dalam larutan encer,

hipotonik (hipoosmotik) terhadap plasma
Bj mendekati Bj air (sekitar 1.003)

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 324

Bila tubuh menahan air (retensi air)

Volume urin sedikit tapi tetap mngandung jumlah

buangan yg sama yg harus dikeluarkan
Konsentrasi zat terlarut lebih besar, urin hipertonik
(hiperosmotik) terhadap plasma
Bj urin lebih tinggi dari air (diatas 1.030)

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 324

Pengaturan volume urin

Mekanisme hormonal

Mekanisme arus bolak-balik

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 324

Mekanisme hormonal

ADH

Mningkatkan permeabilitas tubulus kontortus

distal dan tubulus kolektivus trhadap
airreabsorbsi air
Stimulus ADH

Osmotik

Neuron hipotalamus adalah osmoreseptor

Peningkatan osmolaritas plasmapelepasan
ADHreabsorbsi airurin kental dngan volume sdikit
Penurunan osmolaritas plasmapenurunan sekresi
ADHreabsorbsi airproduksi urine encer dan banyak

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 324

Volume dan tekanan darah

Penurunan volume dan tekanan darahpeningkatan

sekresi ADH
Peningkatan volume dan tekanan darahpenurunan
sekresi ADH

Faktor lain

Nyeri, kecemasan, olahraga, barbituratpeningkatan

sekresi ADH
Alkoholpenurunan sekresi ADH

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 324

Aldosteron

Hormon ini bekerja pada tubulus distal dan

duktus kolektivuspeningkatan absorbsi aktif
ion Na dan sekresi aktif ion K

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 325

Mekanisme arus bolak-balik

Sistem arus bolak-balik pada ansa henle dan

vasa rekta memungkinkan trjadinya reabsorbsi
air

Memungkinkan tubuh untuk retensi airurin yg

disekresi lebih kental dibanding cairan tubuh normal

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 325

Countercurrent ansa henle

Filtrat glomerulus iso-osmotik masuk dan

melalui ansa henle

Tungkai desenden sangat permeable trhadap air

dan relatif impermeable trhadap zat trlarur(NaCl)

Tidak secara aktif

Tungkai asenden impermeable trhadap air dan

permeable trhadap NaCl

Secara aktif
Meningkatkan konsentrasi osmotik NaCl dlam cairan
interstisial

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 325

Adanya pningkatan osmolaritas interstisial

Air bergerak secara osmosis keluar tungkai

desendenmenuju cairan interstisial
Konsentrasi zat terlarut dlam cairan tubular
desenden lebih besar

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 325

Filtrat brgerak spanjang tungkai asenden

NaCl brdifusi scara pasif pada awal lengkung

asenden

Secara aktif saat melewati tungkai asenden

Air tidak ikut keluarcairan mnjadi lebih encer(hipoosmotik)

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 325

Akibatnya cairan interstisial yg mnyelubungi

ansa henle mngandung garam konsentrasi
tinggi

Gradien konsentrasi vertikal dari korteks (isoosmotik) ke medula (hiperosmotik) dapat

dipertahankan

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 325

Countercurrent Vasa Rekta

Gradien hiperosmolaritas vertkal tidak trganggu

dnga sirkulasi darah cz

Arah aliran darah brlawanan dengan arah aliran

filtrat dsekitar lengkung
Dinding vasa rekta permeabel trhadap NaCl an air

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 326

Saat darah mngalir mnuruni desenden vasa

rekta(paralel trhadap tungkai asenden
tubulus)mnarik ion NaCl srta khilangan
air(hiperosmotik)

Didasar lengkung kapiler, osmolaritas plasma identik

dngan osmolaritas cairan interstisial

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 326

Ketika darah mngalir balik ke asenden vasa

rekta(paralel trhadap tungkai desenden
tubulus)NaCl berdifusi kmbali ke interstisial
dan air masuk kmbali ke pembuluh

Osmolaritas darah mnurun

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 326

Karena prtukaran pasif garam dan air(antara

vasa rekta dan interstisial)

Serta faka bahwa aliran vasa rekta relatif

lambatdarah yg mninggalkan medula hanya
sedikit hiperosmotik
Gradien konsentrasi dapat dipertahankan

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 326

Eskresi urin kental

Filtrat hipo-osmitik (encer) dala tungkai

asenden memasuki tubulus distal dan mngalir
mnuruni duktus kolektivus

Cz sistem bolak-balikcairan interstisial duktus

kolektivus hiperosmotiktrbentuk gradien
konsentrasi untuk osmosis air keluar
Duktus kolektivus impermeabel trhadap air jika tak
ada ADH

Air akan keluar dari duktus kolektivus (scara osmosis)

bila ada ADH

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 326

Eskresi urin encer

Jika ADH tak ada

Duktus pengumpul tidak tertembus air

Reabsorbsi tambahan zat trlarut pda tubulus distal
dan duktus kolektivuspenurunan osmolaritas
cairan tubular antara 60 sampai 70 mOs/L

Urin mnjadi encer (cz zat trlarut semakin

sedikitkonsentrasi air lebih tinggi dari zat terlarut)

Anatomi dan Fisiologi Ethel Sloane hal. 327