STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

SETIAP HARI
Hari / Tanggal

: Selasa, 22 September 2015

Waktu

: Pukul 11.00 WITA

Pertemuan ke

: I ( SP I )

I.

PROSES KEPERAWATAN
1.

Kondisi klien

: Baik

2.

Diagnosa Keperawatan : RPK

3.

Tujuan Khusus

: Klien dapat membina

hubungan saling percaya dengan perawat

4.

Tindakan Keperawatan

: SP I

1. Membina hubungan sling percaya

2. Mendiskusikan penyebab PK
3. Mendiskusikan tanda gejala PK
4. Mendiskusikan PK yang biasanya dilakukan
5. Mendiskusikan akibat PK
6. Melatih mencegah PK dengan cara fisik: tarik nafas dalam
7. Memasukkan ke jadwal kegiatan harian
II.

PROSES TINDAKAN KEPERAWATAN

A.

ORIENTASI
1.

Salam Terapeutik :
Selamat siang pak, nama saya Kadek Wira Andriasih, panggil saja saya
Wira. Nama bapak siapa ? senang dipanggil siapa ? Nah sekarang Disini
saya yang akan merawat bapak.

2.

Evaluasi

3.

Kontrak

:-

Saya di sini setiap hari ini sampai Rabu minggu depan, dari jam 07.00
sampai 14.00 WITA untuk merawat Bapak. Bagaimana kalau sekarang
bapak bercerita kepada saya tentang keadaan Bapak saat ini ? Untuk
membicarakan hal tersebut, kita ngobrol 15 menit ya pak ? kita ngobrol di
sini ya pak ?
B.

KERJA
1.

Sekarang Bapak saya ajak ngobrol ngobrol ya ?

Bapak tidak usah malu kalau ngobrol, Bapak ungkapkan saja apa yang
Bapak rasakan saat ini.

2.

Tadi Bapak sudah menyebutkan nama lengkap dan

nama panggilan Bapak, terus umur Bapak berapa sekarang ?

3.

Bapak sudah berapa lama disini ?

4.

Bapak berasal dari mana ?

5.

Bapak ingat tidak, siapa yang membawa ke sini ?

Bagaimana perasaan saat dibawa ke sini ?

6.

Menurut Bapak, dibawa kesini karena apa ?

7.

Selama disini setiap hari apa saja yang Bapak

lakukan ?

8.

Bagaimana perasaan Bapak saat melakukan kegiatan

tersebut ?

9.

Boleh saya tahu, hobi Bapak ? Bagaimana kalau

sekarang Bapak bercerita tentang hobi Bapak ?

10.

Wahwah ternyata bagus sekali hobi Bapak, Menurut

Bapak apakah hobi itu masih bisa dilakukan selama Bapak dirawat
disini ?

11.

Kalau boleh saya tahu, apa yang biasanya membuat

bapak kesal?

12.

Terus kalau bapak kesal apa yang biasa bapak rasakan

terlebih dahulu?

13.

Kalau bapak marah biasanya bapak melakukan apa?

14.

Bapak tau akibat dari apa yang bapak lakukan?

15.

Pak saya punya agar bapak tidak merasa kesal apa

bapak mau mengikutinya? jika mau langsung ajarkan tehnik nafas dalam.

16.

Pak nanti kita mengobrol lagi ya? Sekarang saya mau

bekerja dulu

C.

TERMINASI
1.

Evaluasi
Subyektif

:Bagaimana perasaan Bapak setelah kita bercakap

cakap ?
Objektif

: Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan sesekali

melihat perawat.

2.

Tindak lanjut
Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita.
Sekarang Bapak istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau
ditanyakan kepada saya, Bapak bisa sampaikan saat kita bertemu lagi

3.

Kontrak yang akan datang

Topik

: Kita besok membicarakan keluarga Bapak ya ?

Waktu

: Nanti kita bicara lagi setelah Bapak makan snack pagi

Tempat

: Di luar kamar Bapak. Baiklah.

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

SETIAP HARI
Hari / Tanggal

: Rabu , 23 September 2015

Waktu

: Pukul 11.00 WITA

Pertemuan ke

: II ( SP II )

1.

PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien

: Baik

2. Diagnosa Keperawatan

: Resiko Perilaku Kekerasan

3. Tindakan Keperawatan (SP II)

a. Mendiskusikan jadwal kegiatan harian dalam mencegah PK secara

fisik
b. Melatih cara sosial untuk mengekpresikan marah
c. Menganjurkan pasien memasukkan ke jadwal kegiatan harian
2.

PROSES TINDAKAN KEPERAWATAN

A.

ORIENTASI
1.

Salam Terapeutik :
Selamat pagi, Bapak. Bagaimana kabar Bapak hari ini ?
Masih ingat dengan saya ?. Bagus, Bapak masih ingat. Bapak sudah
selesai makan snack kan ?

2.

Evaluasi

 Bagaimana, Bapak, perasaannya saat ini ?,

Apakah ada yang bapak mau ceritakan lagi kepada saya ?
3.

Kontrak
Sekarang kita ngobrol ngobrol lagi ya Bapak selama 15 menit di sini
tentang keluarga Bapak di rumah.

B.

KERJA
1.

Sekarang Bapak saya ajak ngobrol ngobrol lagi ya ?

Bapak tidak usah malu kalau ngobrol, Bapak ungkapkan saja apa yang
Bapak rasakan saat ini.

2.

Ada kejadian apa di rumah Bapak waktu itu sehingga

Bapak dibawa kesini ?

3.

Nah, sekarang saya ingin tahu, biasanya apa yang

membuat Bapak marah ? Hal hal apa yang membuat Bapak marah ?

4.

Kalau Bapak sedang mempunyai perasaan yang tidak

enak biasanya marah pada siapa ? Bapak bisa ceritakan pada saya
sekarang ?

5.

Pak sekarang saya ingin bertanya apa punya teman?

6.

Pak saya punya saran buat bapak, kalau bapak marah

atau jengkel lebih baik bapak bicarakan dengan teman bapak agar rasa
marah bapak dapat berkurang, bagai mana? Bapak setuju?

C.

TERMINASI
1.

Evaluasi
Subyektif :Bagaimana perasaan Bapak setelah kita bercakap cakap ?
Objektif

: Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan sesekali

melihat perawat

2.

Tindak lanjut

Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita.
Sekarang Bapak istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau
ditanyakan kepada saya, Bapak bisa sampaikan saat kita bertemu lagi
3.

Kontrak yang akan datang

Topik

: Membicarakan akibat yang dilakukan pasien selama ini dan

membantu mengontrol emosi pasien

Waktu

: Bagaimana kalau besok pagi sehabis sarapan

Tempat

: Kita bertemu di tempat ini lagi ya pak

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

SETIAP HARI
Hari / Tanggal

: Kamis, 24 September 2015

Waktu

: Pukul 11.00 WITA

Pertemuan ke

: III (SP III)

1. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien
: Baik dan relatif tenang
2. Diagnosa Keperawatan
: Resiko Perilaku Kekerasan
3. Tindakan Keperawatan (SP III) :
a.
Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
b.
Melatih pasien mengontrol PK dengan cara verbal dan spiritual
c.
Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
2. PROSES TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Kondisi klien
: Baik dan relatif tenang
2. Diagnosa Keperawatan
: Resiko Perilaku Kekerasan
3. Tindakan Keperawatan (SP III) :
a.
Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
b.
Melatih pasien mengontrol PK dengan cara verbal dan spiritual
c.
Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
A. ORIENTASI
1. Salam Terapeutik :
Selamat pagi, Bapak. Bagaimana kabar Bapak hari ini ?

Masih ingat dengan saya ?. Bagus, bapak masih ingat. Bapak sudah
selesai makan kan ?
2. Evaluasi

Bagaimana, Bapak, perasaannya saat ini ?,

Apakah ada yang Bapak mau ceritakan lagi kepada saya ?
3. Kontrak
Sekarang kita ngobrol ngobrol lagi ya Bapak selama 15 menit di sini
tentang akibat dari tindakan yang Bapak lakukan dan nanti saya akan
menunjukkan cara untuk mengontrol emosi ibu .
B. KERJA
1. Sekarang Bapak saya ajak ngobrol ngobrol lagi ya ? Bapak tidak usah
malu kalau ngobrol, Bapak ungkapkan saja apa yang Bapak rasakan saat
ini.
2. Bapak tahu tidak akibat dari tindakan yang selama ini Bapak lakukan
terhadap keluarga Bapak di rumah ?
3. Nah sekarang saya akan menunjukkan cara untuk mengontrol emosi yang
Bapak alami selama ini. Di perhatikan pak ya, nanti Bapak ulangi yang
saya praktikkan ini.
4. Jika Bapak merasa marah dan ingin memukul orang Bapak bisa tarik
nafas dalam melalui hidung dan mengeluarkannya melalui mulut. Seperti
yang saya lakukan. Apakah Bapak sudah mengerti ?
5. Jika cara ini belum berhasil menenangkan Bapak, Bapak bisa
mengalihkannya dengan melakukan kegiatan yang Bapak senangi.
6. Jika ini juga belum berhasil menenangkan Bapak,katakana bahwa Bapak
sedang kesal/tersinggung/jengkel (saya kesal Bapak berkata seperti itu)
7. Jika ini juga belum berhasil menenangkan ibu, ibu bisa melampiaskannya
dengan memukul bantal. Jangan melampiaskannya dengan memukul
teman Bapak sendiri ya, itu salah ? Secara fisik: tarik nafas dalam jika

sedang kesal/memukul bantal/kasur atau olahraga atau pekerjaan yang

memerlukan tenaga
8. Jika ini juga belum berhasil menenangkan Bapak lakukan dalam
kelompok cara-cara marah yang sehat, latihan asertif, latihan manajemen
Resiko Perilaku Kekerasan
9. Jika ini juga belum berhasil menenangkan Bapak, Bapak sembahyang
berdoa/ibadah: meminta kepada Tuhan untuk diberikan kesabaran,
mengadu kepada Tuhan tentang kejengkelan.

C. TERMINASI
Evaluasi
Subyektif

:Bagaimana perasaan Bapak setelah kita bercakap

cakap ?
Objektif

: Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan sesekali

melihat perawat.

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA

SETIAP HARI
Hari / Tanggal

: Jumat, 25 September 2015

Waktu

: Pukul 11.00 WITA

Pertemuan ke

: IV ( SP IV )

I. PROSES KEPERAWATAN
1.

Kondisi klien

: Baik

2.

Diagnosa Keperawatan : RPK

3.

Tujuan Khusus

: Klien dapat menyadari

pentingnya minum obat dan rajin meminum obatnya

4.

Tindakan Keperawatan

SP IV

Mendiskusikan kegiatan harian mencegah PK dengan cara spiritual

Mendiskusikan manfaat obat

Menjelaskan keerugian jika tidak patuh obat

Menjelaskan 5 obat dalam pemberian obat

II. PROSES TINDAKAN KEPERAWATAN
A. ORIENTASI
1. Salam Terapeutik :
Selamat pagi, Bapak. Bagaimana kabar Bapak hari ini ?
Masih ingat dengan saya ?. Bagus, Bapak masih ingat. Bapak sudah
selesai makan kan ?
2. Evaluasi

Bagaimana, Bapak, perasaannya saat ini ?,

Apakah ada yang ibu mau ceritakan lagi kepada saya ?

3. Kontrak
Sekarang kita ngobrol ngobrol lagi ya Bapak selama 15 menit di sini
tentang obat bapak.
B. KERJA
1. Selamat pagi, Pak. Bagaimana kabar Bapak hari ini ?
2. Masih ingat dengan saya ?
3. Sekarang Bapak saya ajak ngobrol ngobrol lagi ya ? Bapak tidak usah
malu kalau ngobrol, Bapak ungkapkan saja apa yang Bapak rasakan saat
ini.
4. Bapak sudah minum obat?
5. Wah bagus lah, bapak jangan sampek gak minum obat ya, soalnya obat
itu baik buat bapak, biar bapak bisa cepat ketemu keluarga lagi dan bisa
pulang. Gimana bapak mengerti kan?
C. TERMINASI
1. Evaluasi
Subyektif :Bagaimana perasaan Bapak setelah kita bercakap cakap ?
Objektif

: Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan sesekali

melihat perawat

2. Tindak lanjut
Nah.. ini sudah 15 menit, jadi kita cukupkan saja dulu pembicaraan kita.
Sekarang Bapak istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau
ditanyakan kepada saya, Bapak bisa sampaikan saat kita bertemu lagi
3. Kontrak yang akan datang
Topik

: Membicarakan akibat yang dilakukan pasien selama ini dan

membantu mengontrol emosi pasien

Waktu

: Bagaimana kalau besok pagi sehabis sarapan

Tempat

: Kita bertemu di tempat ini lagi ya pak