CASE BASED

DISCUSSION
Perbedaan Klinis & Penatalaksanaan
Impetigo Krustosa dan Impetigo Bulosa

Disusun oleh:
Paulina Kristi Hartanto (1115238)
Pembimbing:
dr. Dian Puspitasari, SpKK
SMF ILMU PENYAKIT KULIT & KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN
MARANATHA
RUMAH SAKIT IMMANUEL
BANDUNG

Sinonim & Etiologi

Impetigo Krustosa:
impetigo kontagiosa,
impetigo vulgaris,
impetigo Tilllbury Fox.
Etiologi
Streptococcus B
hemolyticus.

Impetigo Bulosa:
impetigo vesikobulosa, cacar monyet.
Etiologi
Staphylococcus
aureus.

Impetigo Krustosa
Gejala Klinis
Biasanya tidak disertai gejala umum.
Hanya terdapat pada anak.
Tempat predileksi di wajah, yaitu di sekitar lubang hidung dan
mulut karena dianggap sumber infeksi dari daerah tersebut.
Biasanya terkena pada kulit yang telah mengalami trauma
sebelumnya.
Kelainan kulit berupa dasar eritema dengan vesikel atau
pustula (< 1 cm) yang cepat memecah sehingga jika
penderita datang berobat yang terlihat ialah krusta tebal
berwarna kuning seperti madu. Jika dilepaskan tampak erosi
di bawahnya. Sering krusta menyebar ke perifer dan sembuh
di bagian tengah. Dapat muncul beberapa lesi yang
berkonfluens.

Impetigo Bulosa
Gejala Klinis

Dapat disertai demam, diare, dan lemas badan.

Terdapat pada anak dan orang dewasa.
Tempat predileksi di aksila, dada, punggung.
Dapat terjadi pada kulit yang intak.
Kelainan kulit berupa eritema, bula (< 3 cm)
dengan dinding yang tipis dan mudah pecah yang
berisi cairan berwarna kekuningan. Kadang-kadang
waktu penderita datang berobat, vesikel atau bula
telah memecah sehingga yang tampak hanya
koleret, dan bula yang pecah tidak membentuk
krusta, dengan dasarnya masih eritematosa.

Gambaran Klinis
Impetigo
Krustosa
Hanya pada anak

Predileksi : wajah
sekitar lubang hidung
dan mulut

Biasa terjadi pada

kulit yang mengalami
trauma sebelumnya
Tidak disertai gejala
umum

Impetigo Bulosa
Dapat pada anak dan
dewasa

Predileksi : aksila, dada,

punggung

Dapat terjadi pada kulit

yang intak

Disertai demam, diare,

Impetigo
Krustosa

Impetigo Bulosa

Kelainan kulit berupa:

- dasar eritema
- vesikel atau pustula
(< 1 cm) yang mudah
pecah krusta tebal
berwarna kuning
seperti madu.
- jika dilepaskan
erosi di bawahnya.

Kelainan kulit berupa:

- eritema
- bula (< 3 cm) dengan
dinding yang tipis dan
mudah pecah yang berisi
cairan berwarna kekuningan
koleret
- dasarnya masih
eritematosa.

Impetigo Krustosa
Penatalaksanaan
Umum:
Tidak menggaruk kulit yang gatal sampai luka/
tangan kotor
Menjaga higiene kulit (cegah infeksi sekunder)
Khusus:
Topikal
Antibiotik topikal: mupirocin
Jika krusta masih ada, dikompres
Sistemik
Antibiotik sistemik
Pruritus diberi antihistamin

Impetigo Bulosa
Penatalaksanaan
Umum:
Tidak menggaruk kulit yang gatal sampai luka/
tangan kotor
Menjaga higiene kulit (cegah infeksi sekunder)
Jika vesikel atau bula masih ada, dipecahkan
Khusus:
Topikal
Antibiotik topikal: mupirocin
Sistemik
Antibiotik sistemik
Pruritus diberi antihistamin

Penatalaksanaan
Impetigo Krustosa
Umum:

Hindari

Impetigo Bulosa

menggaruk, Umum:

Hindari

Menjaga kebersihan

Menjaga kebersihan

Khusus

Khusus

Topikal

Topikal

menggaruk,

Lesi krusta dilepaskan, Lesi vesikel/bula dipecahkan

dengan kompres

Antibiotik: mupirocin

Antibiotik: mupirocin
Sistemik:
Antihistamin

Antibiotik

& Sistemik:
Antihistamin

Antibiotik

&

TERIMA
KASIH