MIKROGNATIA

Nama

: Andi Nur Ardiah Rahman

No. Stambuk

: N 111 15 006

Pembimbing

: dr. Effendy Salim, Sp.A

BAB I
PENDAHULUAN
Mikrognatia maxilla / MANDIBULA mandibular hypoplasia.
Mikrognatia penyusutan dagu.
Mikrognatia BEDA retrognatia.
Retrognatia
ukuran mandibula normal
posisinya yang mengalami kemunduran ke belakang yang berhubungan dengan dasar tulang
tengkorak.
Insidensi 1:1000 kelahiran.
Etiologi hipoplasia mandibular masih belum jelas
Tanda klinis ini disebabkan oleh rahang kecil yang belum tumbuh
Diagnosis
tandaa klinis mikrognatia
pencitraan diagnostik.
penatalaksanaanya
prenatal
"Mikrognatia"
postnatal

KAMIS/11-08-2016

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Definisi

Mikrognatia
hipoplasia mandibular
penyusutan dagu.

"Mikrognatia"

Mikrognatia:
kecilnya ukuran
salah satu atau
semua bagian
mandibula.

KAMIS/11-08-2016

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

B. Epidemiologi

Insidensi 1 : 1000
kelahiran.
Kelainan ini selalu
diikuti dengan
retrognatia, meskipun
janin dengan retrognatia
dapat berdiri sendiri
tanpa mikrognatia.

"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

C. Etiologi & Patofisiologi
Etiologi hipoplasia mandibular
masih belum jelas.
Dapat terjadi akibat hasil dari
malformasi posisi, abnormalitas
pertumbuhan intrinsik, atau oleh
sebuah kelainan jaringan ikat.
"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016

C. Etiologi
Kongenital Kelainan kromosom trisomi 18 dan triploidi
Obat teratogenik methotrexat
Genetic syndrome Pierre Robin syndrome,
Hallerman-Streiff syndrome, progeria, Teacher-Collins
syndrome, Turner syndrome, Smith-Lemli-Opitz
syndrome, Russel-Silver syndrome, Seckel syndrome, Cri
du cat syndrome, Marfan syndrome.

Didapat

Trauma & infeksi ankilosis

"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016

C. Patofisiologi
Perkembangan normal mandibula dapat terganggu oleh faktor genetik atau
lingkungan (kromosom dan sindrom non kromosom) atau hanya oleh
faktor lingkungan saja. Pada beberapa kondisi neuromuskular terjadi
kontraktur sendi temporomandibular yang mencegah mulut terbuka. Hal ini
berhubungan dengan mikrognatia sekunder di mana terjadi kegagalan
perkembangan mandibula.

Mikrognatia telah dikaitkan dengan paparan teratogen yang berbeda, seperti

pada sindrom alkohol janin dan penggunaan tamoxifen dan isotretinoin
selama kehamilan. Spektrum anomali terkait dengan embriopati asam retinoat
meliputi asimetri wajah, mikrotia, mikrognatia, dan palatoskisis sekunder.
Malformasi serupa telah diamati pada beberapa bayi yang terpapar tamoxifen.
Kemungkinan kedua agen tersebut dapat menghasilkan efek embriotoksik.
"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016

8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
D. Manifestasi Klinis
Mikrognatia sering mengakibatkan rusaknya
keselarasan gigi, sempitnya cavum oris dan
maloklusi
Dagu yang mengalami
dengan wajah yang kecil

penyusutan

Kesulitan pemberian makanan pada

anak-anak
Mikrognatia ringan pada anak laki-laki usia 12
tahun dengan MPS I-H/I-S compound (A),
mikrognatia sedang pada infant dengan sindrom
cerebrocostomandibular (B&C), dan mikrognatia
berat terkait dengan defek reduksi radial pada
anak usia 5 tahun dengan Nager "Mikrognatia"
Syndrome (D)[2]

Kesulitan dalam menyebutkan artikulasi

yang tepat dan berbicara
KAMIS/11-08-2016

9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
E. Diagnosis
Subjective diagnosis dibuat
berdasarkan tampakan profile wajah.
Objective diagnosis mengandalkan
pengukuran indexes dan angles

DIAGNOSI
S

Modalitas untuk mendiagnosis mikrognatia:

Two-dimensional ultrasound
Three-dimensional ultrasound
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016

10

"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016

11
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
F. Penatalaksanaan
PENATALAKSANAAN
Prenatal
Pada kasus mikrognatia yang berat di mana terdapat
polihidramnion,
amnioreduksi
dapat
dipertimbangkan untuk mengurangi tekanan
intrauterin dan memperpanjang masa kehamilan.
Postnatal
ex utero intrapartum treatment (EXIT) dirancang
untuk mencegah obstruksi jalan napas dan sulitnya
melakukan intubasi neonatus pada saat kelahiran.
Distraction Osteogenesis (DO) menginduksi
pembentukan tulang baru antara permukaan tulang,
dengan pembedahan osteotomy.
"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016

TERIMA KASIH
"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016

13
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
G. Prognosis
Prognosis kelainan mikrognatia
ini bergantung pada ada
tidaknya kelainan/ anomali.
Beratnya mikrognatia bisa jadi
merupakan kegawat-daruratan
neonatal
yang
disebabkan
karena adanya obstruksi jalan
napas oleh lidah pada cavitas
oral yang kecil.
"Mikrognatia"

KAMIS/11-08-2016