Perubahan

Fisiologis Bayi
Baru Lahir
Ozi Rahmat Firdaus
Nabella Jalinza Liyanda

Perubahan Fisiologis Bayi Baru

Lahir
Dibagi menurut karakteristik, antara lain :
1. Karakteristik Biologis
2. Karakteristik Perilaku

1.Karakteristik Biologis
a)

Sistem Kardiovaskuler

b)

Sistem Hematopoesis

c)

Sistem Pernapasan

d)

Sistem Ginjal

e)

Sistem Gastrointestinal

f)

Sistem Hepatika

g)

Sistem Imun

h)

Sistem Integumen

i)

Sistem Reproduksi

j)

Sistem Skeleton

k)

Sistem Neuromuskuler

a). Sistem Karidovaskuler

Foramen ovale, duktus arteriosus dan duktus venosus

menutup

Arteri umbilikalis dan arteri hepatika menjadi ligamen

Napas pertama membuat paru-paru mengembang

Tekanan arteri pulmonalis menurun

Aliran darah kembali ke pulmoner kembali meningkat ke

jantung bagian kiri, sehingga tekanan atrium kiri meningkat.
Perubahan ini menyebabkan foramen ovale menutup.

beberapa hari pertama kehidupan bayi, tangisan dapat

mengembalikan

darah

melalui

foramen

sementara dan mengakibatkan sianosis ringan

ovale

untuk

Tekanan darah rata-rata bayi baru lahir 78/42 mmHg

Menangis dan bergerak biasanya meningkatakan tekanan

darah sistolik

Volume darah bari baru lahir bervariasi 80-110ml/kg

Frekuensi denyut jantung bayi :

Saat lahir rata-rata 140x/menit, normal : 120-160x/menit

Usia

satu

minggu

rata-rata

128x/menit

saat

tidur

dan163x/menit saat bangun

Usia satu bulan rata-rata 138x/menit saat tidur dan

167x/menit saat bangun.

Aritimia sinus (Denyut jantung yang tidak teratur) pada

usia ini dapat dipersepsikan suatu fenomena fisiologis dan
sebagai indikasi fungsi jantung yang baik

b). Sistem Hematopoesis

Hb
Ht

: 14,5 22,5 gr/dL

: 44 - 72 %

Hitung

eritrosit : 5- 7,5 juta/mm3

Hitung

leukosit : 18.000/ mm3

c). Sistem Pernapasan

Paru

bayi cukup bulan mengandung

sekitar 20 ml cairan/kg
Nafas

bayi menjadi dangkal dan tidak

teratur,

bervariasi

30-60

x/menit,

disertai apnesia singkat (>15 detik)

yanng paling sering terjadi pada saat
REM

d). Sistem Ginjal

Rentang keseimbangan kimidan keamanan kecil

Keterbatasan

kemampuan

untuk

mengekskresi

urine

ada

obat

Biasanya

sejumlah

kecil

didalam

kandung kemih bayi saat lahir, namun tidak

memungkinkan

untuk

berkemih

selama

12-24

urine

pucat

setelah lahir

Berkemih

6-10x

dengan

warna

menunjkkan masukan cairan yang cukup pada bayi

Bayi cukup bulan : urine 15-60 ml/kg/hari

e). Sistem Gastrointestinal

Mampu menelan, mencerna, memetabolisme dan

mngabsorbsi protein dan karbohidrat sederhana serta
mengemulsi lemak

Bising usus dapat didengar 1 jam setelah lahir

Kapasitas lambung 30-90 ml

Bayi lahir dengan bagian bawha penuh mekonium

Mekonium berwarna hijau kehitaman, konsistensi

kental dan mengandung darah samar

Mekonium pertama steril, selanjutnya (+) bakteri

f). Sistem Hepatika

Penyimpanan besi
Hati memproduksi hemoglobin setelah lahir

Konjugasi bilirubin
Hati mengatur jumlah bilirubin tidak terikat
dalam darah

Hiperbilirubinemia fisiologis (ikterik neonatal)

fisiologis 50 % pada bayi cukup bulan dan 80%
pada bayi prematur

g). Sistem Imun

3

bulan

pertama

mendapatkan

kekebalan pasif dari ibu

Bayi

mulai

mensistesis

berusia 1 tahun

IgG

setelah

h). Sistem Integumen

Epidermis dan dermis tidak terikat dengan

baik dan tipis

Verniks

kaseosa

juga

berfusi

dengan

epidermis sebagai pelindung

Kulit bayi sensitif dan mudah rusak

Bayi tampak gemuk

Lanugo halus tampak pada wajah, bahu

dan punggung

i). Sistem Reproduksi

Perempuan

Ovarium berisi beribu-ribu sel germinal primitif

Labia mayoran dan minora belum menutupi vestibulum

Laki-laki

Testis turun kedalam skrotum

Preputium ketat

Muara uretra dapat tertutup preputium dan tidak dapat

ditarik kebelakang selama 3-4 tahun

Terdapat rugae yang melapisi kantong skrotum dan hidrokel

sering terjadi, namun akan mengecil sendiri tanpa adanya
pengobatan

j). Sistem Skeleton

Kepala bayi berukuran seperemppat panjang tubuh

Lengan sedikit lebih panjang daripada tungkai

Wajah

relatif

kecil

terhadapa

ukuran

tengkorak

yang

jika

dibandingkan lebih besar dan berat

Ukuran dan bentuk kranium dapat mengalami distorsi akibat molose

(pembukaan kepala janin akibat tumpang tindihh tulang-tulang
kepala)

Ada 2 kurvatura pada kolumna vertebralis, thorax dan sacrum. Ketika

bayi mulai menggerakkan kepalanya, kurvatura lain akan terbentuk
di servikal

Pada bayi baru lahir, lutut saling berjauhan saat kaki diluruskan dan
tumit disatukan, sehingga tungkai bawah terlihat agak melengkung

Saat baru lahir tidak terlihat lengkungan pada kaki

k.) Sistem Neuromuskuler

Sistem termogenik

Produksi panas

normal : upaya termogenesis tanpa menggigil

Pengaturan suhu

Perubahan

temperatur

lingkungan

menyebabkan

perubahan

temperatur darah yang mempengaruhi pusat pengaturan suhu

yang berada di hipothalamus

Rasio permukaan tubuh bayi lebih besar terhadapa berat badan

bayi

Kontrol vasomotor belum berkembang dengan baik

Kelenjar keringat hampir tidak berfungsi sampai 4 minggu setelah

lahir

Stress dingin
mekanisme kehilangan panas pada bayi baru lahir antara
lain:

Konveksi : aliran panas dari permukaan tubuh ke udara

yang lebih dingin

Radiasi : kehilangan panas dari permukaan tubuh ke

permukaan padat lain yang lebih dingin tanpa kontak
langsung

Evaporasi : kehilangan panas yang terjadi ketika cairan

berubah menjadi gas (menguap)

Konduksi : kehilangan panas dari permukaan tubuh yang

lebih dingin melalui kontak langsung satu dengan yang
lain

2.Karakteristik Perilaku

Bayi baru lahir harus mampu

menjalani

fungsi biologi dan fungsi perilaku/psikologis

agar

dapat

tumbuh

dan

berkembang

dengan baik

Skala

neonatus

dari

Brazelton

(The

Brazelton Neonatus Behavioral assesment

Scale/

NBASI)

digunakan

untuk

karakteristik unik bayi baru lahir

menilai

 Sejak

lahir bayi memiliki respon sensorik

yang mengindikasikan kesiapan untuk
melakukan
interaksi
sosial
yang
mencakup :
1.
2.
3.
4.
5.

Penglihatan
Pendengaran
Sentuhan
Pengecap
Penciuman

DAFTAR PUSTAKA
Bobak, L. 2005. Keperawatan Maternitas,
Edisi 4. Jakarta: EGC.