Laporan Kasus

PITYRIASIS ALBA

Oleh:

Oleh :
Wira Rila Zulma, S.Ked

Pembimbing :
dr. Resati Nando Panonsih, MSc, Sp. KK

SMF PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI
R.S. PERTAMINA BINTANG AMIN BANDAR LAMPUNG
2016

Nama: An. AN
Umur : 4 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Karang anyar, Jati Agung
Lampung Selatan
Pekerjaan : Agama : Islam
Masuk RS : 15 Maret 2016

ANAMNESIS
Alloanamnesis pada hari Selasa 15
Maret 2016 di Poli kulit dan kelamin
Rumah Sakit Pertamina Bintang Amin
Husada Bandar Lampung.

 Keluhan utama :
Bercak-bercak putih pada wajah,
siku tangan kanan dan kiri, bokong,
dan lutut kaki kanan dan kiri sejak
1 tahun yang lalu
Keluhan tambahan :
-

RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT

Sejak kurang lebih 1 tahun yang

lalu,
timbul
bercak-bercak
kecil
berwarna
kemerahan
di
bokong
seukuran biji jagung. Bercak tidak
gatal dan tidak nyeri. Beberapa
minggu setelahnya bercak kemerahan
berubah warna menjadi putih. Menurut
ibu os, bercak putih tidak terasa gatal
walaupun saat os berkeringat.

3 bulan kemudian bercak di

bokong bertambah banyak dan
bertambah luas. Timbul bercakbercak putih baru yang semakin
banyak dan menyebar kepipi kanan
dan kiri, kedua siku tangan, dan
kedua lutut kaki.

 Riwayat Penyakit Dahulu : (-)

Riwayat Penyakit Keluarga : Keluhan
bercak putih yang sama pada anggota
keluarga tidak ada.
Riwayat Pengobatan : sudah pernah
berobat kepuskesmas
sebelumnya lalu diberi salep
ketokonazol namun tidak ada perbaikan.
Riwayat Alergi : makanan (-), obat (-)

STATUS GENERALIS

Kesadaran : compos mentis (GCS:15)

Status gizi : Baik

Tanda vital
Berat Badan : 13 Kg
Nadi : 108x/menit
RR : 22x/menit
Suhu : 36,4 0C
Kepala: Dalam batas normal
Leher : Dalam batas normal
Thoraks : Dalam batas normal
Abdomen : Dalam batas normal
Genital : Dalam batas normal
Ekstremitas : Dalam batas normal

STATUS DERMATOLOGIS
Lokasi : Regio buccalis dextra et
sinistra, gluteus,cubitalis posterior dextra
et sinistra, genus anterior dextra et
sinistra
Ukuran : miliar, lentikular
Susunan : anular
Bentuk : Bulat, lonjong dan tidak teratur
Lokalisasi/Penyebaran : Regional
Efloresensi : Makula hipopigmentasi

 LABORATORIUM
RESUME
Sejak kurang lebih 1 tahun yang lalu, timbul bercak-bercak
kecil berwarna kemerahan di bokong os seukuran biji
jagung.. Beberapa minggu setelahnya bercak kemerahan
berubah warna menjadi putih. Menurut ibu os, bercak putih
tidak terasa gatal walaupun saat os berkeringat.
3 bulan kemudian bercak di bokong bertambah banyak dan
bertambah luas. Timbul bercak-bercak putih baru yang
semakin banyak dan menyebar kepipi kanan dan kiri,
kedua siku kanan, dan kedua tutut kaki.

DIAGNOSIS BANDING
Pitiriasis Alba
Pitiriasis Versikolor
Vitiligo

DIAGNOSIS KERJA
Pitiriasis Alba

TATALAKSANA

Non farmakologis :
Hindari paparan sinar matahari
langsung
Gunakan sunblock
Kurangi frekuensi mandi
Jangan mandi menggunakan air
hangat.

 Farmakologis :
Hidrocortison & Carmed krim.
Prognosis :
Bonam.

TINJAUAN PUSTAKA
Definisi :
PITYRIAS
IS ALBA

Bentuk
dermatitis
yang
tidak spesifik dan belum
diketahui
penyebabnya.
Ditandai dengan adanya
bercak
kemerahan
dan
skuama halus yang akan
menghilang
serta
meninggalkan area yang
depigmentasi

EPIDEMIOLOGI
PA kelainan kulit yang cukup
sering terjadi pada anak-anak dan
remaja.
PENELITIAN
9.955 anak
sekolah
dengan usia 6-16
tahun yang tinggal
di daerah tropis

prevalensi
pitiriasis alba
adalah 9,9%

 Menurut sumber lain penyakit ini 30-40%

terjadi pada anak usia 3-16 tahun. Pitiriasis
alba merupakan penyakit yang akan sembuh
dengan sendirinya dan sering timbul tanpa
gejala.
Prevalensi wanita yang mengalami penyakit
ini lebih tinggi dibanding dengan laki-laki.
Pitiriasis alba sering terjadi pada anak usia 316 tahun yang 90% terjadi pada anak
dibawah usia 12 tahun, namun terkadang
dapat timbul pada orang dewasa.

Gambaran Klinis
Asimtomatis
Tapi bisa juga didapatkan rasa gatal
yang minimal.
Secara klinis, pitiriasis alba ditandai
oleh makula berbentuk bulat atau
oval kadang irregular yang pada
awalnya berwarna merah muda atau
sesuai warna kulit dengan skuama
halus.
Eritema menghilang
Makula Hipopigmentasi
non skuama

 Bercak biasanya multipel 4 20

dengan diameter antara - 2 cm.
Ppaa anak-anak lokasi kelainan pada
muka (50-60%),
Paling sering disekitar mulut, dagu,
pipi, serta dahi. Lesi dapat dijumpai
pada ekstremitas dan baan. Dapat
simetris pada bokong, paha atas,
punggung, ekstensor lengan, tanpa
keluhan.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan potassium hidroksida
(KOH)
Pemeriksaan ini dapat
menyingkirkan pitiriasis versikolor,
tinea fasialis atau tinea korporis
Pemeriksaan mikroskop elektron
Terlihat penurunan jumlah serta
berkurangnya ukuran melanosom

Diagnosa Banding
Tinea Versikolor
Pemeriksaan dengan lampu Wood
akan menunjukkan adanya
fluoresensi berwarna kuning
keemasan pada daerah yang
berskuama. Pemeriksaan KOH dari
skuama penderita ini mengandung
hifa dan bentuk jamur dari
malassezia furfur.

 vitilogo

Pengobatan
Self-limited disease.
hidrokortison dan krim emolien dapat
mengurangi eritema, skuama dan gatal.
Terapi UV
EDUKASI

Hindari aktivitas dibawah sinar matahari

langsung
Gunakan sunscreen/sunblock
Jangan mandi menggunakan air hangat.

Terima Kasih