Tumor Mammae laporan kasus

Kelly 5.0 Tumor Mammae laporan kasus

LAPORAN KASUS
SUB BAGIAN ONKOLOGI
I. KETERANGAN UMUM
Nama
:
Nomor CM
:
Umur
:
Alamat
:
Status Perkawinan : Menikah
Agama
:
Pendidikan
:
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Tanggal pemeriksaan :
I. ANAMNESIS (Autoanamnesis)
Keluhan utama : Terdapat benjolan dan ulserasi di payudara sebelah
kanan
Keluhan tambahan : Terasa nyeri jika ditekan atau tidak ditekan
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:
Sejak 1 tahun yang lalu penderita mengeluh adanya benjolan di payudara
kanan. Benjolan awalnya sebesar kemiri kemudian membesar menjadi sebesar biji
salak. Keluhan benjolan disertai sedikit nyeri dan teraba keras.
Satu minggu SMRS penderita mengeluh adanya benjolan yang telah
pecah di payudara kanan. Benjolan yang telah pecah tersebut mengeluarkan
nanah, penderita merasakan nyeri yang amat sangat pada payudara kanan, namun
keluhan tidak disertai panas badan.
Pasien mengalami haid pertama kali pada umur 13 tahun. Siklus haid
pasien rutin tiap bulan dengan lama haid 6 hari. Pasien mengatakan tidak
mengalami trauma pada payudara kanannya. Pasien tidak mengeluh sakit kepala,
muntah- muntah dan tidak ada gangguan penglihatan. Pasien mengatakan tidak
mengalami keluhan batuk-batuk dan sesak napas. Pasien juga tidak memiliki
keluhan perut sebah, mual ataupun muntah. Penderita belum pernah diradiasi
maupun dikemoterapi. Riwayat menggunakan kontrasepsi oral tidak ada.
Penderita menikah pada usia 15 tahun, memiliki 4 orang anak, anak pertama lahir
saat penderita berusia 16 tahun. Penderita mendapat haid pertama kali saat usia
13 tahun. Siklus haid teratur tiap bulan, lama haid sekitar 7 hari, banyaknya
sekitar 2-3 pembalut tiap hari.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Pasien tidak pernah menderita penyakit yang sama
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
Tidak ada anggota keluarga yang mengalami keluhan serupa
II. PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis

Keadaan umum : Tampak sakit sedang

Kesadaran
: Kompos mentis
Gizi
: kesan cukup
Tanda vital
: TD = 170/100 mmHg
RR = 20 x/menit
N = 100 x/menit
S = 36,50C
Kepala
: Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
Leher
: JVP tak meningkat
KGB (aksila/supraklavikula/infraklavikula) : Tidak teraba
Kulit
: Turgor baik
Thoraks
: Bentuk dan gerak simetris.
Paru
I : Simetris, ekspansi baik
P : Fremitus kanan = kiri
A : Vesikuler, Ronkhi -/-, Wheezing -/Cor
: Bunyi jantung murni reguler
Abdomen
: Datar, supel, timpani
Hepar dan lien tidak teraba
Bising usus (+) Normal
Status Lokalis
a/r mammae dextra :
Puting susu (+), edema (+), ulserasi (+), nodul satelit (-), darah (-), pus (+), kulit
hiperemis (-), batas irreguler, ukuran 8 cm x 4cm.
IV. RESUME
V. Anamnesis
Berdasarkan anamnesis kita dapat mempelajari tumor doubling time dari
tumor mammae dengan menggunakan rumus :
Lama (Bulan) x 30 hari
Pembesaran
Pada kasus ini lamanya tumor adalah sekitar 24 bulan. Pembesarannya dari 1
cm hingga sebesar telur puyuh atau sekitar 4 cm, jadi tumor duobling time-nya
adalah:
12 bulan x 30 hari = 90
4
Seorang wanita berusia 54 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan pada
mammae dextra sejak 1 minggu SMRS. Pus (+), darah (-), febris (-), nyeri (+). Sejak 6
bulan SMRS timbul benjolan pada mammae dextra yang membesar progresif (tumor
doubling time = + 90 hari), nyeri, solid, febris (-). Metastase ke pulmo (-), metastase
ke hepar (-), metastase ke otak (-), metastase ke tulang (-). Riwayat tumor mammae
sebelumnya (-). Riwayat kontrasepsi oral (-). Menarche usia 13 tahun. Melahirkan I
usia 16 tahun. Riwayat tumor mammae di keluarga (-). Riwayat menstruasi dalam
batas normal.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan tampak sakit sedang, vital sign dalam batas
normal, tidak teraba KGB di axilla dextra, NT (+), mammae asimetris, status
generalis lain dalam batas normal. Status lokalis didapatkan nipple (-), edema (-),
ulserasi (+), nodul satelit (-), darah (-), pus (+), kulit hiperemis (-), batas irreguler,
ukuran 8 cm x 4 cm.
VI. DIAGNOSIS BANDING
A. Tumor mammae a/r mammae dextra suspek ganas, yang sudah menginfiltrasi
kulit, penyebaran ke KGB ipsilateral yang mobil, metastase jauh belum diketahui

(T4bN1Mx) stadium III B

B. Carcinoma duktal infiltrat grade III
C. Fibrocystic of the breast (mammary displasia)
VII. DIAGNOSIS KLINIS
Tumor mammae a/r mammae dextra (T4bN1Mx) suspek ganas, yang telah
menginfiltrasi kulit, penyebaran ke KGB tidak ada, metastase jauh belum diketahui.
USUL PEMERIKSAAN
* Aspirasi jarum halus
* Biopsi insisi untuk pemeriksaan PA
* Foto Thorax PA
* Laboratorium lengkap
* CT scan
VIII. TERAPI
Umum : Bed Rest
Diet biasa
Terapi simtomatik
Khusus :
Rencana kemoterapai neoadjuvan
Rencana modifikasi mastektomi radikal
Rencana radiokemoterapi
Rencana terapi hormonal
IX. PROGNOSA
Stadium IIIb : Angka bertahan hidup 5 tahun adalah 40%
pencarian yang hadir:
contoh kasus apendisitis,ca mammae pdf,tindakan operasi ca mammae,askep tumor mammae
dextra,kasus ca mammae pada pria,laporan kasus antenatal care,contoh laporan kasus
apendisitis,laporan biokimia albumin,penyakit mamea abrance,laporan kasus
peritonitis,pneumonia dextra,CONTOH LAPORAN BIOKIMIA TENTANG PH
URIN,laporan pendahuluan tentang penyakit ckr,laporan kasus askep ca mammae,laporan
askep pada fr tibia,contoh laporan praktikum biokimia pada uji hb,laporan kasus tentang
kpd,makalah mamae aberans,laporan kasus ca mamae,contoh lapsus pnc,contoh lp dalam
kasus inpartu,laporan-lengkap-mamalia,Laporan kasus appendisitis,Etiologi mammae
abbernt,laporan kasus tumor mammae,laporan kasus pnc,laporan penderita ca mammae pada
pria,laporan lengakap mamalia,LAPORAN PENDAHULUAN ANC Patol,LAPORAN
PENDAHULUAN KEGAWAT DARURATAN PADA KAD,operasi tumor payudara
mammae dextra et sinistra,pendahuluan tumor mammae,pratikum biokimia waktu
pendarahan pada manusia,ca mammae pada laki-laki,tanda-tanda kematian janin dalam
kandungan,contoh anamnesis kasus ca mammae,Refleksi Kasus keratokonjungtivitis,askep
kasus lupus,contoh kasus apendisitis ppgd,rumus tumor doubling time,tinjauan pustaka
inpartu,apa itu hydronefrosis,contoh kasus patologi beserta askebnya,laporan pemeriksaan
laboratorium sgot sgpt,laporan panjang tentang ca mammae,laporan kasus pasien dengan ca
mamae,laporan kasus penyakit mata kesehatan,tinjauan kasus askeb anc,www mammae
sinistra,intervensi ca mamae,tinjauan kasus askep apendisitis,laporan kasus tentang gangguan
kpd,ureteroliathiasis dextra,laporan pendahuluan apendisitis,tinjauan kasus pnc,laporan kasus
tumor mammae ganas,studi kasus ca mamae,laporan pendahuluan dislokasi arteri
cubiti,Mammae abbernt,mamae dextra,pengertian sepsis mamae,penyembuhan mammae

dextra,LP fraktur cluris sinistra,laporan tentang ca mammae pada pria,lp dan askep
ckr,pembahasan stady kasus ca mamae,laporan tentang kasus ca mammae pada pria,presus
apendisitis,laporan tentang ca mammae pada laki-laki,laporan pria penderita ca
mammae,laporan pendahuluan tumor mammae dextra,resume apendik,resume
kegawatdaruratan,pengertian sc dalam kesehatan,laporan kasus pasien anak dengan
anemia,anamnesis kasus payudara,contoh kasus dan askebnya,contoh kasus nyeri
kepala,contoh laporan diagnosa ge,contoh laporan kasus anc patologis,contoh laporan kasus
apendiksitis,anamnesis KASUS ca mammae,contoh laporan kasus ca mammae,contoh
laporan kasus kanker dm,contoh laporan kasus keperawatan gawat darurat di ugd,contoh
laporan kasusus apendiksitis,contoh kasus appendisitis,contoh askep kasus karsinoma
mammae,ca mammae pada pria,angka kematian ibu tahun 2012,apa itu mammae dextra et
sinistra,arti mammae dekstra,ASKEP KEGAWAT DARURATAN KAD,askep
keratokonjungtivitis,askep n lp ckb,askep terminal ca mamme,bab 1 pendahuluan study kasus
peritonitis,ca mamae dextra,ca mammae,contoh laporan praktikum biokimia mengenai
kolesterol protein trigliserida,contoh laporan praktikum biokimia tes hb,contoh latar belakang
masalah biokimia,lapkas ca mammae,laporan askep ca mammae pada laki2,laporan
hemotokrit,laporan kasus apendik keperawatan gawat darurat,laporan kasus askep ca
mamae,laporan kasus ca mammae pada laki-laki tahun 2012,laporan kasus di ok dengan
apendisitis,laporan kasus kegawatdaruratan,laporan kasus luka tusuk,laporan kasus operasi ca
mammae,KUMPULAN LAPORAN KASUSCKR,konsep dasar ckb,kegawatdaruratan
kad,contoh pengkajian kasus di ugd,contoh pengkajian keperawatan pada klien carcinoma
mammae,definisi ca mammae dextra,diagnosa keperawatan hipotensi,format laporan
KGD,hemotokrit,JENIS ASKEP TIROIDITIS,kasus ca mammae pada laki-laki,kasus
ckr,kasus patologi anc,laporan kasus pada klien anc