KOTA YOGYAKARTA
NIM : 1402101020018
Klien
STATUS PRESENT
1. Frekuensi nafas
Frekuensi Pulsus
Suhu tubuh
3. Selaput Lendir
: normal (pink)
4. Kelenjar limfe
5. Alat pernafasan
: normal
: normal
7. Alat pencernaan
: normal
: Normal
11. lain-lain
:a. Warna
: merah
b. Bau
: amonia
c. Uji Gula
:-
d. Uji Protein
:-
Satuan
Nilai
Rujukan
Hasil
Keterangan
9,5-15
5,5-19,5
29-45
150-600
6,0-10
41,0-54,0
13,3-17,5
31-36
2-12%
0
1-3%
20-55%
1-4%
9,1
44,55
36
245
7,9
45,7
14,4
31,1
3%
*
8%
*
*
29,3
Turun
Naik
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
15-34
0,8-2,3
125
3,75
Naik
Naik
Normal
Naik
IV. Diagnosa
V.
Diferential Diagnosa
: Dubius- Infausta
VII. Terapi
T/ kateterisasi
R/
Yogyakarta, 28 Januari 2015
Petugas/Pemeriksa,