Kuisioner Perilaku Petani Terhadap Pestisida

KUISIONER PERILAKU PETANI TERHADAP PENGGUNAAN PESTISIDA
Tanggal Survei :
Identitas Petani
1. Nama
2. Alamat
3. Umur
4. Komoditas
yang di tanam
5. Varietas yang
di tanam
6. Komoditas
lain yang di
tanam (jika
ada)
7. Luas lahan
1.
2.
3.
Sebelum melakukan penyemprotan apakah saudah terlebih dahulu membaca tabel

petunjuk pemakaian pestisida.
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
Apakah saudara sewaktu mencampur pestisida menyesuaikan dengaan dosis yang

disarankan pada label yang tertera?
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
Apakah saudara mencampur pestisida di ruangan terbuka?

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
II. Personal Higine

1. Apakah saudara setiap selesai menyemprot dengan pestisida selalu mencuci tanagn dengan
sabun?
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
2. Apakah saudara setiap selesai menyemprot dengan pestisidaa mengganti pakaikan?

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
3. Setiap kali selesai menyemprot apakah saudara langsung mandi menggunakan sabun?
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
4. Setiap kali selesai menyemprot apakah saudara langsung makan dan minum?
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
5. Setiap kali selesai menyemprot apakah saudara langsung merokok (makan sirih/ suntil).
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
6. Setiap kali selesai menyemprot membersihkan peralatan dengan ati-hati dan jauh dari
sumber makanan dan minuman?
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
7. Jika ya apakah saudara membuang sisa-sisa penyemprotan dengan cara ditanam (dikubur)
atau dibakar.
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
III. Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)

1.
2.
3.
Apakah saudara setiap menyemprot pestisida menggunakan alat pelindung diri (APD)
dengan lengkap.
1.
Lengkap
2.
Lebih sering lengkap
3.
Lebih sering tidak lengkap
4.
Tidak lengkap
Jika ya apakah saudara menggunakan alat pelindung diri dengan seperti masker,
baju/celana panjang, sarung tangan, sepatu bots, kacamata dan topi.
1.
Lengkap
2.
3.
4.
Tidak lengkap
Apakah saudara sewaktu mengaduk pestisida menggunakan alat pngaduk dengan

lengkap?
1.
Lengkap
2.
3.
4.
Tidak lengkap
IV. Kejadian keracunan Pestisida

1.
2.
Apakah dalam 1 tahun terakhir saudara pernah mengalami keracuan pestisida yang
ditandai dengan keluhan sesak nafas, mual, muntah, dan mata berair?
1.
Tidak pernah
2.
Pernah
Jika pernah berapa kali saudara mengalami keluhan keraacunan tersebut?

1.
Kurang 5 kali
2.
3.
4.
Lebih 5 kali
Jika tidak perah dalam 1 tahun, apakah saudara mengalami keluhan tersebut?
1.
2 tahun terakhir
2.
3 tahun terakhir
3.
4 tahun terakhir
4.
5 tahun teraakhir.
Setelah mengalami keracunan pestisida tersebut kemana dibawa berobat.

1.
Diobati sendiri
2.
Dibawa rumah sakit/ puskesmas
V. Budidaya (ON-FARM) (pilih salah satu dengan memberi tanda silang pada kotak)
1.
2.
menggunakan benih bermutu, varietas unggul adaptif, toleran hama/ penyakit.

1.
Ya
2.
Benih dari tanaman sendiri
3.
Benih asalan
apabila menggunakan benih bermutu, apakah wadah dalam keadaan baik, nama varietas
jelas dan telah dikenal, daya tumbuh (> 90%), tanggal produksi, dan tanggal masa
kadaluarsa diketahui.
3.
4.
5.
1.
Ya
2.
Beberapa informasi tidak diketahui
Mengolah tanah apabila diperlukan, dilakuan dengan segera setelah panen untuk
membersihkan sisa-sisa tanaman sebelumnya atau gulma.
1.
Ya
2.
Lebih 5 hari setelah panen tanaman sebelumnya
Melakukan penanaman secepatnya setelah pengolahan tanah atau segera setelah panen
sebelumnya, sebelum gulma tumbuh kembaali.
1.
Ya, secepaatnya
2.
1-2 minggu setelah olah tanah
3.
Lebih dari 2 minggu setelah olah tanah.
Melaksanakan tumpang gilir (rotasi) padi-padi-holtikultura

1.
Ya
2.
2 tahun yang lalu
3.
Lebih dari 3 tahun yang lalu
6.
7.
8.
9.
Melakukan eradikasi selektif/ sanitasi tanaman sakit, tanaman inang lain/ sumber
penularan hama penyakit dan gulma sebersih mungkin.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah
Melakukan pemupukan dengan pupuk organic berupa kandang yang matang atau
bokashi.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah
Melakukan pengamatan/ pemantauan organism pengganggu tumbuhan (OPT) di

pertanaman padi
1.
Setiap hari
2.
Setiap minggu
3.
Setiap dua minggu
4.
Setiap bulantidak pernah
Melakukan pengendalian dengan aplikasi pestisida berdasarkan hasil pengamatan OPT

sebelumnya.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah
10. Menggunakan satu jenis pestisida pada setiap aplikasi dalam larutan semprot.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
11. Mengaplikasikan satu jenis pestisida pada setiap aplikasi dalam larutan semprot.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah (= selalu mencampur)
12. Waktu aplikasi pestisida terakhir pada tanaman padi.

1.
Dua minggu sebelum panen
2.
Satu minggu sebelum panen
3.
Tergantung keadaan OPT
4.
1-3 hari sebelum panen
13. Melakukan panen pada waktu yang tepat yang tepat, cukup umur (90-105 hari setelah
tanam, tergantung varietas/ kultivar).
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang tergantung cuaca
3.
Tergantung harga/ permintaan pasar
4.1.2 DOSIS PESTISIDA (Pilih salah satu dengan melingkari)

Responden : Bapak Kholifah
1.
2.
3.

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
II. Personal Higine

sabun?
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
atau dibakar.
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
III. Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)

1.
2.
3.
dengan lengkap.
1.
Lengkap
2.
3.
4.
Tidak lengkap
1.
Lengkap
2.
3.
4.
Tidak lengkap

lengkap?
1.
Lengkap
2.
3.
4.
Tidak lengkap

1.
2.
3.
1.
Tidak pernah
2.
Pernah

1.
Kurang 5 kali
2.
Lebih 5 kali
1.
2 tahun terakhir
2.
3 tahun terakhir
3.
4 tahun terakhir
4.
5 tahun teraakhir.
4.

3.
Diobati sendiri
4.
1.

1.
2.
Ya
2.
3.
Benih asalan
3.
4.
1.
Ya
2.
1.
Ya
2.
1.
5.
6.
7.
Ya, secepaatnya
2.
3.

1.
Ya
2.
2 tahun yang lalu
3.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah
bokashi.
8.
9.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah

pertanaman padi
1.
Setiap hari
2.
Setiap minggu
3.
Setiap dua minggu
4.

sebelumnya.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.

1.
2.
3.
4.
1.
Ya, selalu
2.
3.
Tergantung harga/ permintaan pasar
4.1.3 DOSIS PESTISIDA (Pilih salah satu dengan melingkari)

Responden : Bapak Andy
1.
2.
3.

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
II. Personal Higine

sabun?
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak

1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
atau dibakar.
1.
Selalu
2.
Lebih sering Ya
3.
Lebih sering tidak
4.
Tidak
III. Penggunaan Alat
Pelindung Diri (APD)
1.
2.
3.
dengan lengkap.
1.
Lengkap
2.
3.
4.
Tidak lengkap
1.
Lengkap
2.
3.
4.
Tidak lengkap

lengkap?
1.
Lengkap
2.
3.
4.
Tidak lengkap

1.
2.
3.
4.
1.
Tidak pernah
2.
Pernah

1.
Kurang 5 kali
2.
Lebih 5 kali
1.
2 tahun terakhir
2.
3 tahun terakhir
3.
4 tahun terakhir
4.
5 tahun teraakhir.
1.
Diobati sendiri
2.
1.

1.
2.
Ya
2.
3.
Benih asalan
3.
4.
1.
Ya
2.
1.
Ya
2.
1.
5.
6.
7.
Ya, secepaatnya
2.
3.

1.
Ya
2.
2 tahun yang lalu
3.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah
bokashi.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
8.
9.
Tidak pernah

pertanaman padi
1.
Setiap hari
2.
Setiap minggu
3.
Setiap dua minggu
4.

sebelumnya.
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.
Tidak pernah
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
1.
Ya, selalu
2.
Kadang-kadang
3.

1.
2.
3.
4.
1.
Ya, selalu
2.
3.
Tergantung harga/ permintaan pasaz

Kuisioner Perilaku Petani Terhadap Pestisida

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kuisioner Perilaku Petani Terhadap Pestisida

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KUISIONER PERILAKU PETANI TERHADAP PENGGUNAAN PESTISIDA

Sebelum melakukan penyemprotan apakah saudah terlebih dahulu membaca tabel

Lebih sering tidak

Apakah saudara sewaktu mencampur pestisida menyesuaikan dengaan dosis yang

Lebih sering tidak

Apakah saudara mencampur pestisida di ruangan terbuka?

Lebih sering tidak

II. Personal Higine

Lebih sering tidak

2. Apakah saudara setiap selesai menyemprot dengan pestisidaa mengganti pakaikan?

Lebih sering tidak

Lebih sering tidak

Lebih sering tidak

Lebih sering tidak

Lebih sering tidak

Lebih sering tidak

III. Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)

Lebih sering lengkap

Lebih sering tidak lengkap

Lebih sering lengkap

Lebih sering tidak lengkap

Apakah saudara sewaktu mengaduk pestisida menggunakan alat pngaduk dengan

Lebih sering lengkap

Lebih sering tidak lengkap

IV. Kejadian keracunan Pestisida

Jika pernah berapa kali saudara mengalami keluhan keraacunan tersebut?

Setelah mengalami keracunan pestisida tersebut kemana dibawa berobat.

Dibawa rumah sakit/ puskesmas

menggunakan benih bermutu, varietas unggul adaptif, toleran hama/ penyakit.

Benih dari tanaman sendiri

Beberapa informasi tidak diketahui

Lebih 5 hari setelah panen tanaman sebelumnya

1-2 minggu setelah olah tanah

Lebih dari 2 minggu setelah olah tanah.

Melaksanakan tumpang gilir (rotasi) padi-padi-holtikultura

2 tahun yang lalu

Lebih dari 3 tahun yang lalu

Melakukan pengamatan/ pemantauan organism pengganggu tumbuhan (OPT) di

Setiap dua minggu

Setiap bulantidak pernah

Melakukan pengendalian dengan aplikasi pestisida berdasarkan hasil pengamatan OPT

Tidak pernah (= selalu mencampur)

12. Waktu aplikasi pestisida terakhir pada tanaman padi.

Dua minggu sebelum panen

Satu minggu sebelum panen

Tergantung keadaan OPT

1-3 hari sebelum panen

Kadang-kadang tergantung cuaca

Tergantung harga/ permintaan pasar

4.1.2 DOSIS PESTISIDA (Pilih salah satu dengan melingkari)

Sebelum melakukan penyemprotan apakah saudah terlebih dahulu membaca tabel

Lebih sering tidak

Apakah saudara sewaktu mencampur pestisida menyesuaikan dengaan dosis yang

Lebih sering tidak

Apakah saudara mencampur pestisida di ruangan terbuka?

Lebih sering tidak

II. Personal Higine

Lebih sering tidak

2. Apakah saudara setiap selesai menyemprot dengan pestisidaa mengganti pakaikan?

Lebih sering tidak

Lebih sering tidak

Lebih sering tidak

Lebih sering tidak