BAB I

Terapi psikoanalitik

A. BIOGRAFI

Sigmund Freud (1856-1939)

adalah anak sulung dalam keluarga Wina tiga anak laki-laki dan lima
perempuan. Ayahnya, seperti banyak orang lain waktu dan tempatnya, sangat
otoriter. Latar belakang keluarga Freud merupakan faktor yang perlu
dipertimbangkan dalam memahami perkembangan teorinya.
Meskipun keluarga Freud memiliki keuangan terbatas dan terpaksa tinggal
di sebuah apartemen yang ramai, orang tuanya membuat setiap usaha untuk
mendorong kapasitas intelektual yang mencolok. Freud memiliki banyak
kepentingan, tapi pilihan karirnya dibatasi karena warisan Yahudi. Dia akhirnya
menetap di kedokteran. Hanya 4 tahun setelah mendapatkan gelar dokter dari
Universitas Wina pada usia 26, ia mencapai posisi keagamaan bergengsi ada
sebagai dosen.
Freud mengabdikan sebagian besar hidupnya untuk merumuskan dan
memperluas teori psikoanalisis. Menariknya, fase paling kreatif dalam hidupnya
berhubungan dengan periode ketika ia mengalami masalah emosional yang berat
sendiri. Selama 40-an awal, Freud memiliki banyak gangguan psikosomatik, serta
kekhawatiran berlebihan mati dan fobia lainnya, dan terlibat dalam tugas sulit
analisis diri. Dengan mengeksplorasi makna mimpi sendiri, ia mendapatkan
wawasan ke dalam dinamika pengembangan kepribadian. Dia pertama kali
diperiksa kenangan masa kecil dan menyadari permusuhan intens ia merasa untuk
ayahnya. Ia juga menceritakan perasaan seksual masa kecilnya untuk ibunya, yang
menarik, penuh kasih, dan pelindung. Dia kemudian secara klinis diformulasikan
teori sambil mengamati pasien bekerja melalui masalah mereka sendiri dalam
analisis.
Freud

memiliki

sangat

sedikit

toleransi

bagi

rekan-rekan

yang

menyimpang dari doktrin psikoanalisisnya. Dia berusaha untuk menjaga kontrol

atas gerakan dengan mengusir orang-orang yang berani untuk tidak setuju. Carl
Jung dan Alfred Adler, misalnya bekerja sama dengan Freud, tetapi masingmasing mendirikan sekolah terapi sendiri setelah ketidaksepakatan berulang
dengan Freud tentang isu-isu teoritis dan klinis.
Freud adalah sangat kreatif dan produktif, sering menempatkan dalam 18
jam hari. Karya-karyanya dikumpulkan mengisi 24 jilid. Produktivitas Freud tetap
pada tingkat produktif ini sampai akhir hidupnya ketika ia dikontrak kanker
rahang. Selama dua dekade terakhir, ia menjalani 33 operasi dan kesakitan hampir
konstan. Dia meninggal di London pada tahun 1939.
Sebagai pencetus psikoanalisis, Freud dapat membedakan dirinya sebagai
raksasa intelektual. Dia merintis teknik baru untuk memahami perilaku manusia,
dan usahanya menghasilkan teori yang paling komprehensif dari kepribadian dan
psikoterapi yang pernah dikembangkan.

B. PENGANTAR

Pandangan Freud terus mempengaruhi praktek kontemporer. Banyak dari

konsep dasarnya masih bagian dari fondasi dimana teori lain membangun dan
mengembangkan. Memang, sebagian besar teori konseling dan psikoterapi yang
dibahas dalam buku ini telah dipengaruhi oleh prinsip-prinsip psikoanalitik dan
teknik. Beberapa pendekatan terapi diperpanjang model psikoanalitik, orang lain
diubah konsep dan prosedur, dan lain-lain muncul sebagai reaksi terhadap hal itu.
Sistem psikoanalitik Freud adalah model pengembangan kepribadian dan
pendekatan untuk psikoterapi. Dia memberi psikoterapi tampilan baru dan
cakrawala baru, memanggil memperhatikan faktor psikodinamik yang memotivasi
perilaku, fokus pada peran ketidaksadaran, dan mengembangkan fi prosedur terapi
pertama untuk memahami dan memodifikasi struktur karakter dasar seseorang.
teori Freud adalah patokan terhadap yang banyak teori lainnya diukur.
Tidak mungkin untuk menangkap dalam satu bab keanekaragaman
pendekatan psikodinamik yang muncul sejak Freud. Fokus utama dari bab ini
dibatasi konsep psikoanalitik dasar dan praktek, banyak yang berasal dari Freud.

Terapi sketsa pasal yang berlaku konsep-konsep psikoanalitik klasik untuk

berlatih kurang ketat daripada dirinya. Bab ini juga merangkum teori Erik Erikson
perkembangan psikososial, yang membentang teori Freud dalam beberapa cara.
Perhatian singkat diberikan untuk pendekatan Carl Jung dan berkontemplasi teori
psikoanalitik temporer dan praktek.

C. Konsep Kunci
Pandangan Hakikat Manusia

Freud memandang manusia pada dasarnya deterministik. Menurut Freud,

perilaku kita ditentukan oleh kekuatan irasional, motivasi tidak sadar, dan biologis
dan insting drive seperti ini berkembang melalui tahap seksual psikologis kunci
dalam pertama 6 tahun hidup.
Naluri adalah pusat untuk pendekatan Freudian. Meskipun ia awalnya
digunakan libido istilah untuk menyebut energi seksual, ia kemudian diperluas
untuk menyertakan energi semua naluri kehidupan. Naluri ini melayani tujuan
kelangsungan hidup individu dan umat manusia; mereka berorientasi pada
pertumbuhan, perkembangan, dan kreativitas. Libido, maka, harus dipahami
sebagai sumber motivasi yang meliputi energi seksual tetapi melampaui itu.
Freud mencakup semua tindakan yang mengesankan dalam konsep dari
naluri

kehidupan;

ia

melihat

tujuan

banyak

kehidupan

sebagai

mendapatkan kesenangan dan menghindari rasa sakit.

Freud juga mendalilkan naluri kematian, yang memperhitungkan drive
agresif. Pada kali, orang memanifestasikan melalui perilaku mereka sebuah
keinginan tak sadar untuk mati atau melukai diri sendiri atau orang lain.
Mengelola berkendara agresif ini merupakan tantangan besar bagi umat manusia.
Dalam pandangan Freud, kedua drive seksual dan agresif adalah penentu kuat
mengapa orang bertindak seperti yang mereka lakukan.

Struktur Kepribadian

Menurut pandangan psikoanalitik, kepribadian terdiri dari tiga sistem: id,

ego, dan superego. Ini adalah nama untuk struktur psikologis dan tidak boleh
dianggap sebagai manikins yang terpisah mengoperasikan fungsi kepribadian
seseorang secara keseluruhan bukan sebagai tiga segmen-segmen diskrit. id
adalah komponen biologis, ego adalah komponen psikologis, dan superego
merupakan komponen sosial.
Dari perspektif Freudian ortodoks, manusia dipandang sebagai sistem
energi. Dinamika kepribadian terdiri dari cara-cara di mana energi psikis
didistribusikan ke id, ego, dan superego. Karena jumlah energi terbatas, satu
sistem keuntungan kontrol atas energi yang tersedia dengan mengorbankan dua
sistem lainnya. Perilaku ditentukan oleh energi psikis ini.
Id adalah sistem yang asli dari kepribadian. Saat lahir seseorang adalah
semua id. Id adalah sumber utama dari energi psikis dan kursi dari naluri. Itu tidak
memiliki organisasi dan buta, menuntut, dan ngotot. Sebuah kawah kegembiraan,
Id tidak bisa mentolerir ketegangan, dan berfungsi untuk melepaskan ketegangan
segera. Diperintah oleh prinsip kesenangan, yang bertujuan ketegangan penghasil
ulang, menghindari rasa sakit, dan mendapatkan kesenangan, id adalah tidak logis,
amoral, dan didorong untuk memenuhi kebutuhan insting. id tidak pernah matang,
tersisa anak manja kepribadian. Tidak berpikir tetapi hanya ingin atau tindakan. id
sebagian besar tidak sadar, atau keluar dari kesadaran.
Ego memiliki kontak dengan dunia luar realitas. Ini adalah "eksekutif"
yang mengatur, kontrol, dan mengatur kepribadian. Sebagai "polisi lalu lintas"
yaitu menengahi antara naluri dan lingkungan sekitarnya. ego mengontrol
kesadaran dan latihan sensor. Diperintah oleh prinsip realitas, ego tidak berpikir
realistis dan logis dan merumuskan rencana aksi untuk kebutuhan memuaskan.
Apa hubungan ego untuk id? Ego, sebagai kursi kecerdasan dan rasionalitas, cek
dan kontrol impuls buta dari id. Sedangkan id tahu satunya realitas subjektif, ego
membedakan antara gambar mental dan hal-hal di dunia luar.
Superego adalah cabang yudisial kepribadian. Ini termasuk kode moral
seseorang, perhatian utama menjadi apakah suatu tindakan itu baik atau buruk,
benar atau salah. Ini merupakan ideal daripada nyata dan berusaha tidak untuk

kesenangan tetapi untuk kesempurnaan. superego mewakili nilai--nilai tradisional

dan cita-cita masyarakat karena mereka diturunkan dari orang tua kepada anakanak. Ini berfungsi untuk menghambat impuls id, untuk membujuk ego untuk
menggantikan tujuan moralistik untuk yang realistis, dan berusaha untuk
kesempurnaan. superego, kemudian, sebagai internalisasi standar orang tua dan
masyarakat, terkait dengan psychologi- imbalan kal dan hukuman. Imbalan
perasaan kebanggaan dan cinta diri; hukuman perasaan bersalah dan rendah diri.

Kesadaran dan Ketidaksadaran

Mungkin kontribusi terbesar Freud adalah konsep tentang alam bawah

sadar dan tingkat kesadaran, yang merupakan kunci untuk perilaku pemahaman
dan masalah kepribadian. Sadar tidak dapat dipelajari secara langsung tetapi
disimpulkan dari perilaku. Bukti klinis untuk mendalilkan yang ketidaksadaran
meliputi: (1) mimpi, adalah representasi simbolis dari kebutuhan bawah sadar,
keinginan, dan konflik; (2) slip lidah dan melupakan, misalnya, nama akrab; (3)
posthypnotic saran; (4) materi yang berasal dari teknik asosiasi bebas; (5) materi
yang berasal dari teknik proyektif; dan (6) isi simbolik dari gejala psikotik.
Untuk Freud, kesadaran adalah irisan tipis dari total pikiran. Seperti
sebagian besar gunung es yang terletak di bawah permukaan air, bagian yang
lebih besar dari pikiran ada di bawah permukaan kesadaran. Toko sadar semua
pengalaman, kenangan, dan ditekan materi. Kebutuhan dan motivasi yang tidak
dapat diakses-yang, dari kesadaran-juga di luar lingkup kendali yang sadar.
Kebanyakan fungsi psikologis ada di kesadaran alam. Tujuan dari terapi
psikoanalitik, oleh karena itu, adalah untuk membuat motif scious ketidaksadaran,
hanya kemudian dapat pilihan latihan individu. Paham peran sadar adalah pusat
menangkap esensi dari model psikoanalitik perilaku.
Proses bawah sadar merupakan akar dari segala bentuk gejala neurotik dan
perilaku. Dari perspektif ini, "obat" berdasarkan mengungkap makna gejala,
penyebab perilaku, dan bahan direpresi yang mengganggu fungsi sehat. Perlu
dicatat, bagaimanapun, bahwa wawasan intelektual saja tidak menyelesaikan
gejala. kebutuhan klien untuk berpegang teguh pada pola lama (pengulangan)

harus berhadapan dengan bekerja melalui distorsi transferensi, proses dibahas

kemudian dalam bab ini.
Kegelisahan

Juga penting untuk pendekatan psikoanalitik adalah konsep kecemasan.

Kecemasan adalah perasaan takut yang dihasilkan dari perasaan tertekan,
kenangan, keinginan, dan pengalaman yang muncul ke permukaan
kesadaran. Hal ini dapat dianggap sebagai keadaan ketegangan yang
memotivasi kita untuk melakukan sesuatu. Ini mengembangkan keluar dari
konflik yang antara id, ego, dan superego alih kontrol atas energi psikis yang
tersedia. Fungsi kecemasan adalah untuk memperingatkan bahaya yang akan
datang.
Ada tiga jenis kecemasan: realitas, neurotik, dan moral. Realitas
kecemasan adalah takut bahaya dari dunia luar, dan tingkat kecemasan tersebut
adalah proporsional dengan tingkat ancaman nyata. Kecemasan neurotik dan
moral yang ditimbulkan oleh ancaman terhadap "keseimbangan kekuasaan" dalam
orang itu. Mereka sinyal kepada ego bahwa kecuali langkah yang tepat diambil
bahaya dapat meningkat sampai ego ditumbangkan. Kecemasan neurotik adalah
ketakutan bahwa naluri akan keluar dari tangan dan menyebabkan seseorang
melakukan sesuatu yang salah akan dihukum. Kecemasan moral adalah ketakutan
seseorang nurani sendiri. Orang dengan hati nurani yang berkembang dengan baik
cenderung merasa bersalah ketika mereka melakukan sesuatu yang bertentangan
dengan kode moral mereka. Ketika ego tidak bisa mengendalikan kecemasan
dengan metode rasional dan langsung, hal itu bergantung pada orang yaitu tidak
langsung, perilaku ego pertahanan.

Mekanisme Pertahanan Ego

Mekanisme pertahanan ego membantu individu mengatasi kecemasan dan

mencegah agar ego dari menjadi kewalahan. Alih-alih menjadi patologis,
pertahanan ego adalah perilaku normal yang dapat memiliki nilai adaptif yang
tersedia mereka tidak menjadi gaya hidup yang memungkinkan individu untuk

menghindari menghadapi ality ulang. Pertahanan yang digunakan tergantung pada

tingkat individu dari pembangunan dan tingkat kecemasan. Mekanisme
pertahanan memiliki dua karakteristik yang sama: (1) mereka baik menolak atau
mendistorsi realitas, dan (2) mereka beroperasi pada tingkat bawah sadar. Tabel
4.1 memberikan deskripsi singkat dari beberapa pertahanan ego umum.

Pengembangan Kepribadian

PENTINGNYA

PENGEMBANGAN

AWAL.

Sumbangan

yang

signifikan dari model psikoanalitik adalah penggambaran dari tahapan tahapan

psikoseksual dan psikososial pengembangan dari lahir sampai dewasa. Tahap
psikoseksual mengacu pada tahapan kronologis pembangunan Freud, dimulai
pada masa bayi. Tahap psikososial mengacu dasar tugas psikologi dan sosial
Erickson harus dikuasai dari bayi sampai usia tua. Perspektif tahap ini
memberikan

konselor

dengan

alat

konseptual

untuk

memahami

tugas

perkembangan kunci karakteristik dari berbagai tahap kehidupan.

Tabel 4.1. Mekanisme pertahanan ego
Represi

Pertahanan
Menggunakan Perilaku
Pikiran dan perasaan yangSalah satu proses Freudian yang
mengancam atau menyakitkanpaling penting, itu adalah dasar
dikecualikan dari kesadaran.

dari banyak pertahanan ego lain

dan gangguan neurotik. Freud
menjelaskan

represi

sebagai

penghapusan paksa sesuatu dari

kesadaran. Hal ini diasumsikan
bahwa sebagian besar peristiwa
yang

menyakitkan

dari

yang

pertama 5 atau 6 tahun hidup

dimakamkan, namun peristiwa ini
dilakukan

dalam

pengaruh nanti.

perilaku

Penyangkalan

"Menutup
dengan

mata

seseorang"Penolakan realitas mungkin yang

keberadaan

aspekpaling

mengancam realitas.

sederhana

dari

semua

mekanisme pertahanan diri. Ini

adalah cara mendistorsi apa yang
individu berpikir, merasa, atau
merasakan

dalam

situasi

traumatis. Mekanisme ini mirip

dengan represi, namun umumnya
beroperasi pada tingkat prasadar
pembentukan

dan sadar.
Aktif mengekspresikan impulsDengan mengembangkan sikap

reaksi

yang

berlawanan

ketikadan perilaku yang bertentangan

dihadapkan dengan dorongandengan keinginan mengganggu

mengancam.

sadar,

orang

menghadapi
akan

tidak

kecemasan

terjadi

mengenali
sendiri.

jika

harus
yang
mereka

dimensi-dimensi
Individu

menyembunyikan

dapat
kebencian

dengan fasad cinta, sangat bagus

ketika mereka pelabuhan reaksi
negatif, atau masker kekejaman
Proyeksi

dengan kebaikan yang berlebihan.

Menghubungkan dengan orangIni adalah mekanisme penipuan
lain

keinginan

yang

tidakdiri. Penuh nafsu, agresif, atau

dapat diterima sendiri danlainnya impuls dilihat sebagai

impuls.

yang dimiliki oleh "orang-orang

di luar sana, tetapi tidak oleh

Pemindahan

saya."
Mengarahkan energi ke objekPerpindahan

adalah

cara

lain atau orang ketika objekmengatasi

kecemasan

yang

asli atau orang tidak dapatmelibatkan

pemakaian

impuls

diakses.

dengan menggeser dari objek

yang mengancam ke "sasaran
yang

lebih

aman."

Sebagai

contoh, orang yang lemah lembut

yang merasa terintimidasi oleh
bosnya pulang dan membongkar
permusuhan yang tidak pantas ke
Rasionalisasi

Manufaktur

"baik"

anak-anaknya.
alasanRasionalisasi

membantu

untuk menjelaskan ego yangmembenarkan perilaku tertentu,

terluka.

dan

itu

pelunakan

membantu
pukulan

dalam

terhubung

dengan kekecewaan. Ketika orang

tidak mendapatkan posisi yang
mereka telah diterapkan dalam
pekerjaan

mereka,

mereka

memikirkan alasan logis mereka

tidak

berhasil,

dan

mereka

kadang-kadang mencoba untuk

meyakinkan diri bahwa mereka
benar-benar tidak ingin posisi
Sublimasi

tetap.
Mengalihkan energi seksualEnergi biasanya

dialihkan ke

atau agresif ke saluran lainnya. saluran sosial dapat diterima dan

kadang-kadang

bahkan

mengagumkan. Misalnya, impuls

agresif

dapat

disalurkan

ke

kegiatan atletik, sehingga orang

menemukan

cara

untuk

mengekspresikan perasaan agresif

dan, sebagai bonus tambahan,

Regresi

Akan

kembali

sebelumnya
ketika

ada

sering dipuji.
faseDalam menghadapi stres berat

ke

pembangunanatau tantangan ekstrim, individu

tuntutan

lebihmungkin

sedikit.

mengatasi

mencoba

untuk

kecemasan

mereka

dengan

menempel

dewasa

dan

Misalnya,

perilaku

tidak

pantas.

anak-anak

ketakutan

di

menikmati
kanakan

yang

sekolah

perilaku
seperti

dapat

kekanakmenangis,

ketergantungan yang berlebihan,

thumbsucking, bersembunyi, atau
ntroyeksi

Mengambil

dan

menempel guru.
"menelan"Bentuk positif dari introyeksi

nilai-nilai dan standar orangtermasuk korporasi di nilai-nilai

lain.

orang tua atau atribut dan nilainilai dari terapis (dengan asumsi
bahwa ini bukan hanya tidak kritis
diterima).

Salah

satu

contoh

negatif adalah bahwa di kamp

konsentrasi

beberapa

tahanan

ditangani dengan kecemasan luar

biasa dengan menerima nilai-nilai
musuh melalui identifikasi dengan
Identifikasi

Mengidentifikasi

agresor.
denganIdentifikasi dapat meningkatkan

penyebab

sukses,harga diri dan melindungi satu

yang

organisasi, atau orang-orangdari rasa menjadi kegagalan. Ini

dengan harapan bahwa Andaadalah
akan

dianggap

bagian

dari

proses

sebagaiperkembangan dimana anak-anak

berharga.

belajar perilaku gender peran,

10

tetapi juga bisa menjadi reaksi

defensif

bila

orang-orang
Kompensasi

Masking

yang

oleh

merasa

dasarnya rendah.
yangMekanisme ini dapat memiliki

kelemahan

dirasakan
mengembangkan

digunakan

ataunilai adjustive langsung, dan juga

sifat-sifatdapat menjadi upaya oleh orang

positif tertentu untuk menebusuntuk mengatakan "Tidak melihat

keterbatasan

cara-cara yang saya rendah, tapi

melihat saya di prestasi saya."

Freud mendalilkan tiga tahap awal pengembangan yang sering membawa

orang ke konseling bila tidak tepat diselesaikan.
Pertama adalah tahap lisan, yang berkaitan dengan ketidakmampuan

untuk mempercayai diri sendiri dan orang lain, sehingga takut

mencintai dan membentuk hubungan dekat dan rendah diri.
Selanjutnya, adalah tahap anal, yang berkaitan dengan ketidakmampuan
untuk mengenali dan mengekspresikan kemarahan, yang mengarah ke
penolakan kekuatan sendiri sebagai orang dan kurangnya rasa otonomi.
Ketiga, adalah tahap phallic, yang berkaitan dengan ketidakmampuan
untuk sepenuhnya menerima seksualitas dan seks perasaan seseorang,
dan juga untuk kesulitan menerima diri sebagai pria atau wanita.
Menurut pandangan psikoanalitik Freudian, ketiga bidang pribadi dan
sosial pembangunan cinta dan kepercayaan, berurusan dengan perasaan negatif,
dan mengembangkan penerimaan positif dari seksualitas semuanya didasarkan
pada yang pertama 6 tahun hidup. Periode ini adalah dasar yang kemudian
pengembangan kepribadian dibangun. Ketika kebutuhan anak tidak cukup
terpenuhi selama tahap ini perkembangan, seorang individu dapat menjadi terpaku
pada tahap itu dan berperilaku dalam cara-cara yang belum matang secara
psikologis di kemudian hari.

11

PERSPEKTIF PSIKOSOSIAL ERIKSON. Erik Erikson (1963)

dibangun di atas ide-ide dan Freud diperpanjang teorinya dengan menekankan
aspek psikososial pembangunan di luar anak usia dini. teorinya tentang
perkembangan menyatakan bahwa pertumbuhan psikoseksual dan pertumbuhan
psikososial berlangsung bersama-sama, dan bahwa pada setiap tahap kehidupan
kita menghadapi tugas membangun keseimbangan antara diri kita dan dunia sosial
kita. Dia menjelaskan pembangunan dalam hal seluruh rentang kehidupan, dibagi
dengan spesifik krisis untuk diselesaikan. Menurut Erikson, krisis setara dengan
titik balik dalam hidup ketika kita memiliki potensi untuk bergerak maju atau
untuk mundur. Pada titik-titik balik, kita dapat baik mengatasi kami konflik atau
gagal untuk menguasai tugas perkembangan. Untuk sebagian besar, hidup kita
adalah hasil dari pilihan yang kita buat pada setiap tahap.
Erikson sering percaya dengan membawa penekanan pada faktor-faktor
sosial untuk psikoanalisis kontemporer. Psikoanalisis klasik didasarkan pada
psikologi id, dan menyatakan bahwa naluri dan konflik intrapsikis adalah
faktor dasar membentuk pengembangan kepribadian (baik normal dan
abnormal). psikoanalisis sementara cenderung didasarkan pada ego psikologi,
yang tidak menyangkal peran intrapsikis konflik namun menekankan perjuangan
dari ego untuk penguasaan dan kompetensi sepanjang rentang kehidupan manusia.
Ego penawaran psikologi dengan kedua awal dan tahap perkembangan kemudian,
untuk asumsi adalah bahwa masalah saat ini tidak bisa hanya direduksi menjadi
pengulangan konflik sadar dari anak usia dini. Tahapan remaja, dewasa
pertengahan, dan kemudian dewasa semua melibatkan krisis tertentu yang harus
disikapi. Sebagai salah satu masa lalu memiliki makna dalam hal masa depan, ada
kesinambungan dalam pembangunan, tercermin oleh tahap pertumbuhan; setiap
tahap terkait dengan tahap lainnya.
Melihat perkembangan individu dari perspektif gabungan yang termasuk
kedua faktor psikoseksual dan psikososial berguna. Erikson percaya Freud tidak
pergi cukup jauh dalam menjelaskan tempat ego dalam pengembangan dan tidak
memberikan perhatian yang cukup untuk sosial pengaruh-pengaruh di seluruh

12

rentang kehidupan. Perbandingan pandang psikoseksual Freud dan melihat

psikososial Erikson tahap pembangunan disajikan pada Tabel 4.2.
IMPLIKASI KONSELING. Dengan mengambil perspektif gabungan
psikososial dan psikoseksual konselor memiliki kerangka konseptual bermanfaat
untuk masalah paham perkembangan seperti yang muncul dalam terapi.
Kebutuhan kunci dan tugas-tugas perkembangan, bersama dengan tantangan yang
melekat pada setiap tahap kehidupan, memberikan model untuk memahami
beberapa inti konflik klien mengeksplorasi di
TABEL 4.2. Perbandingan Tahapan Psikoseksual Freud dan Tahapan
Psikososial Erikson
Periode

Freud

kehidupan
Tahun
pertamaMengisap
kehidupan

Eriksom

payudara

ibuBayi: kepercayaan

terpenuhi es butuhkan untukketidakpercayaan

makanan dan kesenangan. Bayilain

melawan
jika

yang

orang

signifikan

perlu mendapatkan pengasuhanmenyediakan kebutuhan fisik

dasar, atau perasaan kemudiandan
kerakusan

dan

emosional

dasar,

bayi

keserakahanmengembangkan rasa percaya.

dapat berkembang. Hasil fiksasiJika

kebutuhan dasar

lisan dari perampasan gratifikasiterpenuhi,

tidak
sikap

lisan pada masa bayi. Masalahketidakpercayaan

terhadap

kepribadian

nantinya

terhadap

mencakup

ketidakpercayaanhubungan

bisadunia,

terutama

interpersonal

orang lain, menolak orang lain;hasilnya.

cinta,

dan

takut

ketidakmampuan
Usia 1-3

atau
untuk

membentuk hubungan intim.

Tahap anal

Anak

usia

dini:

Otonomi

Zona anal menjadi signifikansimelawan malu dan ragu

13

besar

dalam

pembentukanWaktu untuk mengembangkan

kepribadian.

tugasotonomi.

Perjuangan

dasar

perkembangan utama meliputiadalah antara rasa kemandirian

kemandirian belajar, menerimadan rasa keraguan diri. Anak
kekuatan pribadi, dan belajarperlu

mengeksplorasi

dan

untuk mengekspresikan perasaanbereksperimen, untuk membuat

negatif seperti kemarahan dankesalahan, dan untuk menguji
agresi. pola disiplin orangtuabatas.

Jika

orang

tua

dan sikap memiliki konsekuensimempromosikan

yang

signifikan

bagiketergantungan, otonomi anak

perkembangan kepribadian nantiterhambat dan kapasitas untuk

Usia 3-6

anak.

menangani

dunia

berhasil

Tahap falik

terhambat.
Usia
prasekolah:

Inisiatif

Pusat

dasar

keinginan

konflik
perbuatan

padamelawan rasa bersalah

sadarTugas

dasar

adalah

untuk

bahwa anak berkembang untukmencapai rasa kompetensi. Jika

orang tua dari lawan jenis dananak-anak

diberi

kebebasan

bahwa, karena sifat mengancamuntuk memilih kegiatan pribadi

mereka, ditekan. Pria tahap falik,yang

bermakna,

mereka

yang dikenal sebagai Oedipuscenderung

kompleks,

melibatkan

untuk

ibumengembangkan

sebagai objek cinta untuk anakpositif

pandangan

dari

diri

laki-laki. Perempuan tahap falik,menindaklanjuti

dan
dengan

yang dikenal sebagai Electraproyek-proyek

mereka.

kompleks,

diperbolehkan

melibatkanmereka

perjuangan gadis untuk cinta danuntuk

persetujuan

ayah.

orang

merespon,

tua

tidak

membuat

Bagaimanamereka
secaracenderung

sendiri,

Jika

keputusan
mereka

mengembangkan

verbal dan nonverbal, untukrasa bersalah atas mengambil

muncul

seksualitas

14

anakinisiatif.

Mereka

kemudian

memiliki dampak pada sikap danmenahan diri dari mengambil

perasaan

Umur 6 12

bahwa

anaksikap aktif dan memungkinkan

berkembang seksual.

orang lain untuk memilih bagi

Tahap laten

mereka.
Usia sekolah: Industri vs anak

Setelah siksaan impuls seksualinferioritas

perlu

dari sebelumnya tahun, periodememperluas

ini relatif diam. kepentingantentang
seksual

digantikan

untuk

pemahaman
dunia,

olehmengembangkan

terus
identitas

kepentingan di sekolah, temanperan gender yang tepat, dan

bermain, olahraga, dan berbagaibelajar keterampilan dasar yang
kegiatan baru. Ini adalah waktudiperlukan
sosialisasi sebagai anak ternyatasukses

untuk

yang.

sekolah

Tugas

dasar

luar dan membentuk hubunganadalah untuk mencapai rasa

dengan orang lain.

industri, yang mengacu pada

pengaturan
tujuan

dan

mencapai

pribadi.

untuk

Kegagalan

melakukannya

mengakibatkan perasaan tidak

Umur 12 18

mampu.
Masa remaja:

Tahap genital

identitas

vs

Tema lama tahap falik yangkebingungan peran

dihidupkan kembali. Tahap iniSebuah waktu transisi antara
dimulai dengan pubertas danmasa kanak-kanak dan dewasa.
berlangsung sampai kepikunanWaktu untuk menguji batasset di. Meskipun ada pembatasanbatas,

untuk

sosial dan tabu, remaja dapathubungan

menangani
dengan

energi

seksualuntuk

berinvestasi

memutuskan

tergantung,

membangun

dan

identitas

dalambaru. Konflik besar berpusat

berbagai kegiatan sosial dapatpada klarifikasi identitas diri,

diterima

seperti

membentuktujuan hidup, dan makna hidup.

15

persahabatan, terlibat dalam seniKegagalan untuk mencapai rasa

atau
Umur 18 35

olahraga,

danhasil

mempersiapkan sebuah karir.

Tahap genital terus
karakteristik

inti

dari

identitas

dalam

kebingungan peran.
Dewasa muda: Keintiman vs

orangisolasi.

dewasa yang matang adalahtugas perkembangan saat ini

kebebasan "untuk mencintai danadalah

untuk

bekerja." Langkah ini menujuhubungan

dewasa melibatkan kebebasanuntuk

membentuk

intim.

Kegagalan

mencapai

keintiman

dari pengaruh orang tua dandapat

menyebabkan

kapasitas untuk merawat orangketerasingan dan isolasi.

Umur 35 60

lain.
Tahap genital terus

Tengah

umur:

generativity

melawan stagnasi.
Ada

kebutuhan

untuk

melampaui diri dan keluarga

dan menjadi terlibat dalam
membantu generasi berikutnya.
Ini adalah waktu menyesuaikan
diri dengan perbedaan antara
mimpi seseorang dan prestasi
aktual seseorang. Kegagalan
untuk

Umur 60+

rasa

produktivitas

sering

menyebabkan

stagnasi

psikologis.
Kemudian

Tahap genital terus

mencapai

kehidupan:

Integritas melawan putus asa

Jika kita melihat kembali pada
kehidupan

dengan

sedikit

penyesalan dan terasa pribadi

berharga, hasil integritas ego.

16

Kegagalan
integritas

untuk

mencapai

ego

dapat

menyebabkan perasaan putus

asa, putus asa, rasa bersalah,
kemarahan, dan penolakan diri.
Sesi terapi mereka. Pertanyaan seperti ini dapat memberikan arahan kepada proses
terapi:

Apakah tugas perkembangan utama pada setiap tahap dalam hidup, dan
bagaimana tugas-tugas ini berkaitan dengan konseling?
Apa tema memberikan kelangsungan hidup individu ini?
Apa kekhawatiran universal orang di berbagai titik dalam hidup?
Bagaimana bisa orang ditantang untuk membuat pilihan hidup pada titiktitik tersebut?
Apa hubungan antara masalah saat ini dan peristiwa penting individu dari
tahun sebelumnya?
Pilihan apa yang dibuat pada periode kritis, dan bagaimana orang
berurusan dengan berbagai krisis?
Apa faktor sosial budaya yang mempengaruhi pembangunan yang perlu
dipahami terapi menjadi luas?
Teori psikososial memberikan beban khusus untuk anak-anak dan faktor-

faktor remaja yang signifikan dalam tahap akhir pembangunan sambil mengakui
bahwa tahap-tahap selanjutnya juga memiliki krisis signifikan mereka. Tema dan
benang dapat ditemukan berjalan sepanjang hidup klien.

D. PROSES TERAPI
Tujuan Terapi

Dua gol dari terapi psikoanalitik Freudian adalah untuk membuat sadar
tidak sadar dan untuk memperkuat ego sehingga perilaku yang lebih didasarkan
pada realitas dan kurang pada keinginan naluriah atau bersalah tidak rasional.
Analisis sukses ditengarai mengakibatkan signifikan modifikasi dari struktur

17

kepribadian dan karakter individu. Metode terapi yang digunakan untuk

membawa keluar bahan sadar. Kemudian pengalaman masa kecil yang
direkonstruksi, dibahas, ditafsirkan, dan dianalisis. Jelas bahwa proses ini tidak
terbatas untuk memecahkan masalah dan belajar perilaku baru. Sebaliknya, ada
lebih menyelidik ke masa lalu untuk mengembangkan tingkat pemahaman diri
yang diasumsikan diperlukan untuk perubahan karakter. terapi psikoanalitik
berorientasi pada pencapaian sight in, tapi bukan hanya pemahaman intelektual;
adalah penting bahwa perasaan dan kenangan yang terkait dengan ini pemahaman
diri dialami.

Fungsi dan Peran terapis

Dalam psikoanalisis klasik, analis biasanya menganggap sikap anonim,

yang kadang-kadang disebut pendekatan "kosong layar". Mereka terlibat dalam
sangat sedikit pengungkapan diri dan mempertahankan rasa netralitas untuk
membina hubungan transferensi, di mana klien mereka akan membuat proyeksi ke
mereka. Hubungan transferensi ini, yang merupakan landasan dari psikoanalisis,
"mengacu pada transfer perasaan awalnya berpengalaman dalam hubungan awal
untuk orang im- portant lain di lingkungan seseorang hadir" (Luborsky, O'ReillyLandry, & Arlow, 2008, pp. 17-18). Jika terapis mengatakan sedikit tentang diri
mereka sendiri dan jarang berbagi reaksi pribadi mereka, asumsi adalah bahwa
apa pun klien merasa ke arah mereka sebagian besar akan menjadi produk dari
perasaan yang berhubungan dengan figur signifikan lainnya dari masa lalu.
Proyeksi ini, yang memiliki asal-usul mereka yang belum selesai dan situasi
tertekan, dianggap "gandum untuk pabrik," dan analisis mereka adalah inti dari
pekerjaan terapeutik.
Salah satu fungsi utama dari analisis adalah untuk membantu klien
memperoleh kebebasan untuk mencintai, bekerja, dan bermain. Fungsi lain
termasuk membantu klien dalam achiev- ing kesadaran diri, kejujuran, dan lebih
efektif hubungan pribadi; di ing kesepakatan-dengan kecemasan dengan cara yang
realistis; dan dalam memperoleh kontrol atas perilaku impulsif dan tidak rasional.
Analis harus terlebih dahulu membangun hubungan kerja dengan klien dan

18

kemudian melakukan banyak mendengarkan dan menafsirkan. Perhatian khusus

diberikan kepada resistensi klien. Analis mendengarkan, belajar, dan memutuskan
kapan untuk membuat interpretasi yang tepat. Fungsi utama dari penafsiran adalah
untuk mempercepat proses mengungkap materi sadar. Analis mendengarkan
kesenjangan dan inkonsistensi dalam cerita klien, menyimpulkan arti mimpi
dilaporkan dan asosiasi bebas, dan tetap sensitif terhadap petunjuk tentang
perasaan klien terhadap analis.
Mengorganisir proses-proses terapi dalam konteks struktur kepribadian
pemahaman dan psikodinamika memungkinkan analis untuk merumuskan sifat
masalah klien. Salah satu fungsi utama dari analis adalah untuk mengajarkan klien
arti dari proses ini (melalui interpretasi) sehingga mereka dapat mencapai
wawasan masalah mereka, meningkatkan kesadaran mereka tentang cara untuk
mengubah, dan dengan demikian mendapatkan kontrol lebih besar atas kehidupan
mereka.
Proses terapi psikoanalitik agak seperti menempatkan potongan-potongan
teka-teki bersama-sama. Apakah klien mengubah tergantung jauh lebih dari
kesiapan mereka untuk mengubah dari pada keakuratan tafsir terapis. Jika terapis
mendorong klien terlalu cepat atau menawarkan tidak tepat waktu sultasi
penafsiran yang, terapi tidak akan efektif. Perubahan terjadi melalui proses
pengerjaan ulang pola lama sehingga klien mungkin menjadi lebih bebas untuk
bertindak dengan cara-cara baru (Luborsky et al., 2008).

Pengalaman Klien di Terapi

Klien

tertarik

psikoanalisis

tradisional

(atau

klasik)

harus

rela

berkomitmen untuk proses terapi intensif dan jangka panjang. Setelah beberapa
sesi tatap muka dengan analis, klien berbaring di sofa dan terlibat dalam asosiasi
bebas; yaitu, mereka mengatakan apa pun yang datang ke pikiran tanpa sensor
diri. Proses ini asosiasi bebas dikenal sebagai "aturan mendasar." Klien
melaporkan adanya perasaan, pengalaman, asosiasi, kenangan, dan fantasi analis.
Berbaring di sofa mendorong dalam, refleksi tanpa sensor ulang dan mengurango
kembali rangsangan yang mungkin mengganggu untuk berhubungan dengan

19

konflik internal yang diproduksi. Hal ini juga mengurangi kemampuan klien
untuk "membaca" wajah analis mereka untuk reaksi dan, karenanya, mendorong
proyeksi karakteristik dari transferensi. Pada saat yang sama, analis dibebaskan
dari keharusan untuk hati-hati memantau petunjuk wajah.
Apa yang baru saja dijelaskan adalah psikoanalisis klasik. Terapi
psikodinamik muncul sebagai cara memperpendek dan menyederhanakan proses
panjang psikoanalisis klasik (Luborsky etal., 2008). Banyak praktisi berorientasi
psikoanalitikal, atau terapis psikodinamik (sebagai berbeda dari analis), tidak
menggunakan semua teknik yang terkait dengan analisis klasik. Namun, terapis
psikodinamik

tetap

lakukan

waspada

terhadap

transferensi

manifestasi,

mengeksplorasi arti mimpi klien, mengeksplorasi masa lalu dan masa kini, dan
prihatin dengan bahan sadar.
Klien dalam terapi psikoanalitik membuat komitmen dengan terapis untuk
tetap dengan prosedur dari proses terapi intensif. Mereka setuju untuk berbicara
karena produksi verbal mereka adalah jantung dari terapi psikoanalitik. Mereka
biasanya diminta untuk tidak membuat perubahan radikal dalam gaya hidup
mereka selama masa periode analisis, seperti bercerai atau berhenti dari pekerjaan
mereka. Alasan untuk menghindari membuat perubahan seperti berkaitan dengan
proses terapi yang seringkali mengganggu ketenangan dan juga terkait dengan
melonggarkan pertahanan.
Klien psikoanalitik siap untuk mengakhiri sesi mereka ketika mereka dan
analis mereka saling setuju bahwa mereka telah diselesaikan gejala-gejala dan
konflik yang setuju untuk resolusi, memiliki diklarifikasi dan diterima mereka
yang tersisa masalah emosional, telah memahami akar sejarah dari kesulitan
mereka, memiliki penguasaan tema inti, dan dapat mengintegrasikan kesadaran
mereka tentang masalah masa lalu dengan hubungan mereka saat ini. analisis
sukses menjawab "mengapa" pertanyaan klien tentang hidupnya. Klien yang
muncul berhasil dari laporan terapi analitik bahwa mereka telah mencapai hal-hal
seperti pemahaman tentang gejala dan fungsi mereka melayani, wawasan tentang
bagaimana lingkungan mereka mempengaruhi mereka dan bagaimana mereka
mempengaruhi lingkungan, dan mengurangi sikap defensif (Saretsky, 1978).

20

 Hubungan Antara Terapis dan Klien

Ada beberapa perbedaan antara bagaimana hubungan terapeutik dikonsep

oleh analisis klasik dan analisis relasional saat ini. Analis klasik berdiri di luar
hubungan, komentar tentang itu, dan menawarkan insightproducing interpretasi.
Dalam psikoanalisis relasional kontemporer, terapis tidak berusaha untuk sikap
terpisah dan obyektif. Sebaliknya, partisipasi dari terapis adalah diberikan, dan ia
memiliki dampak pada klien dan pada di sini-dan-sekarang interaksi yang terjadi
dalam konteks terapi (Altman, 2008). teori psikoanalitik kontemporer dan praktek
menyoroti pentingnya hubungan terapeutik sebagai faktor terapeutik dalam
membawa perubahan (Ainslie, 2007). Melalui hubungan terapeutik "klien dapat
mode baru dari fungsi yang tidak lagi dibebani oleh konflik yang pernah
mengganggu kehidupan mereka" (hlm. 14). Menurut Lucinda borsky, O'ReillyLandry, dan Arlow (2008), terapis psikodinamik saat melihat komunikasi
emosional antara diri mereka sendiri dan klien mereka sebagai cara yang berguna
untuk mendapatkan informasi dan membuat koneksi.
Transferensi adalah pergeseran sadar klien untuk analis dari perasaan dan
fantasi yang reaksi terhadap signifikan lain di masa lalu klien. Transferensi
melibatkan pengulangan sadar dari masa lalu di masa sekarang. "itu
mencerminkan pola dalam pengalaman lama dalam hubungan saat mereka muncul
dalam kehidupan saat ini" (Luborsky et al., 2008, hal. 46). Model relasional
psikoanalisis menganggap transferensi sebagai proses interaktif antara klien dan
terapis. Seorang klien sering memiliki berbagai perasaan dan reaksi untuk pist
thera-, termasuk campuran perasaan positif dan negatif. Ketika perasaan ini
menjadi sadar, klien dapat memahami dan menyelesaikan "urusan yang belum
selesai" dari ini hubungan masa lalu. Sebagai terapi berlangsung, perasaan anakanak dan konflik mulai muncul ke permukaan dari kedalaman bawah sadar. Klien
regresi emosional. Beberapa perasaan mereka muncul dari konflik seperti
kepercayaan terhadap ketidakpercayaan, cinta dan benci, ketergantungan terhadap
kemerdekaan, dan otonomi versus rasa malu dan rasa bersalah. Transferensi
terjadi ketika klien membangkitkan dari tahun-tahun awal mereka intens konflik

21

yang berkaitan dengan cinta, seksualitas, permusuhan, kecemasan, dan

kemarahan; membawa mereka ke masa kini; mengalami kembali mereka; dan
melampirkannya ke analis. Misalnya, klien dapat mentransfer perasaan yang
belum terselesaikan terhadap menangkal ayah keras dan tidak kasih kepada analis,
yang, di mata mereka, menjadi keras dan tidak kasih. perasaan marah adalah
produk dari transferensi negatif, tetapi klien juga dapat mengembangkan
transferensi positif dan, misalnya, jatuh cinta dengan analis, ingin diadopsi, atau
dalam banyak cara lain mencari cinta, penerimaan, dan persetujuan dari seorang
terapis semua kuat. Singkatnya, analis menjadi pengganti saat ini untuk signifikan
lain.
Jika terapi adalah untuk menghasilkan perubahan, hubungan transferensi
harus bekerja melalui. Proses workingthrough terdiri dari eksplorasi materi sadar
dan pertahanan, yang sebagian besar berasal dari masa kecil. Bekerja melalui
dicapai dengan mengulangi interpretasi dan dengan mengeksplorasi bentuk
perlawanan. Hasilnya resolusi pola lama dan memungkinkan klien untuk
membuat pilihan baru. terapi yang efektif mensyaratkan bahwa klien
mengembangkan hubungan dengan analis di masa sekarang yang merupakan
pengalaman korektif dan integratif. Dengan mengalami seorang terapis yang
bergerak, peduli, dan dapat diandalkan, klien dapat diubah dengan cara yang
mendalam, yang dapat menyebabkan pengalaman baru dari hubungan manusia
(Ainslie, 2007).
Klien memiliki banyak kesempatan untuk melihat berbagai cara di mana
inti mereka konflik dan pertahanan inti diwujudkan dalam kehidupan sehari-hari
mereka. Hal ini diasumsikan bahwa untuk klien untuk menjadi psikologis
independen mereka harus tidak hanya menjadi- datang menyadari materi sadar ini
tetapi juga mencapai beberapa tingkat kebebasan dari perilaku dimotivasi oleh
aspirasi kanakan, seperti kebutuhan total cinta dan penerimaan dari angka-angka
orangtua. Jika fase ini menuntut hubungan terapeutik bekerja tidak benar, klien
hanya mentransfer keinginan kekanak-kanakan mereka untuk cinta universal dan
penerimaan untuk angka-angka lainnya. Justru dalam hubungan terapi klien
bahwa manifestasi dari motivasi anak-anak ini menjadi jelas.

22

Terlepas dari panjang terapi psikoanalitik, jejak kebutuhan masa kecil kita
dan trauma akan pernah benar-benar terhapus. Konflik kekanak-kanakan mungkin
tidak sepenuhnya diselesaikan, meskipun banyak aspek transferensi bekerja
melalui dengan terapis. Kita mungkin perlu berjuang di kali sepanjang hidup kita
dengan perasaan bahwa kami memproyeksikan ke orang lain serta dengan
tuntutan yang tidak realistis bahwa kita mengharapkan orang lain untuk
memenuhi tanggung. Dalam hal ini kita mengalami transferensi dengan banyak
orang, dan masa lalu kita selalu bagian penting dari orang yang kita saat ini
menjadi.
Ini adalah kesalahan untuk menganggap bahwa semua perasaan klien
miliki terhadap terapis mereka adalah manifestasi dari transferensi. Banyak reaksi
ini mungkin memiliki dasar realita, dan perasaan klien mungkin akan diarahkan
ke sini dan sekarang gaya pameran terapis. Tidak setiap respon positif (seperti
menyukai terapis) harus diberi label "transferensi positif." Sebaliknya, kemarahan
klien terhadap terapis mungkin merupakan fungsi dari perilaku terapis; itu adalah
suatu kesalahan untuk label semua reaksi negatif sebagai tanda-tanda "transferensi
negatif."
Gagasan tidak pernah menjadi benar-benar bebas dari pengalaman masa
lalu memiliki implikasi yang signifikan bagi terapis yang menjadi erat terlibat
dalam terselesaikan konflik klien mereka. Bahkan jika konflik terapis telah
muncul kesadaran, dan bahkan jika terapis telah berurusan dengan isu-isu pribadi
dalam terapi intensif mereka sendiri, mereka mungkin masih memproyeksikan
distorsi ke klien. Hubungan terapi intensif terikat untuk menyalakan beberapa
konflik sadar dalam terapis. Dikenal sebagai kontratransferensi, nomenon yang
fenomenal ini terjadi ketika ada yang tidak pantas mempengaruhi, ketika terapis
menanggapi
Cara irasional, atau ketika mereka kehilangan objektivitas mereka dalam
suatu hubungan karena ik con fl mereka sendiri dipicu. Dalam arti yang lebih luas,
kontratransferensi melibatkan keseluruhan respons emosional terapis untuk klien.
Hayes (2004) mengacu pada kontratransferensi sebagai reaksi terapis untuk klien
yang didasarkan pada urusan belum terselesaikan. Gelso dan Hayes (2002)

23

menunjukkan

bahwa

penelitian

telah

menjelaskan

spesifik

penyebab

kontratransferensi dalam terapis seperti konflik seputar pengalaman terapis

keluarga, peran gender, peran orangtua, dan kebutuhan yang tak terpenuhi.
Sangat penting bahwa terapis menyadari kontratransferensi sehingga
reaksi mereka terhadap klien tidak mengganggu objektivitas mereka. Misalnya,
klien laki-laki mungkin menjadi terlalu tergantung pada terapis wanitanya. Klien
mungkin melihat ke dia untuk mengarahkan dia dan katakan padanya bagaimana
untuk hidup, dan ia mungkin terlihat padanya untuk cinta dan penerimaan bahwa
ia merasa tidak mampu untuk mengamankan dari ibunya. Terapis dirinya mungkin
memiliki kebutuhan yang belum terselesaikan untuk memelihara, membina
hubungan ketergantungan, dan diberitahu bahwa dia adalah signifikan, dan dia
dapat memenuhi kebutuhannya sendiri dengan dalam beberapa cara menjaga
kliennya tergantung. Kecuali dia menyadari kebutuhannya sendiri serta dinamika
sendiri, itu sangat mungkin bahwa dinamika nya akan mengganggu kemajuan
terapi.
Tidak semua reaksi kontratransferensi merugikan kemajuan terapi.
Memang, reaksi kontratransferensi dapat memberikan sarana penting untuk
memahami dunia klien. Hayes (2004) melaporkan bahwa sebagian besar riset di
kontratransferensi telah berurusan dengan efek merusak dan bagaimana mengelola
reaksi-reaksi ini. Hayes menambahkan bahwa itu akan berguna untuk melakukan
studi sistematis potensi manfaat terapeutik kontratransferensi. Gelso dan Hayes
(2002) berpendapat bahwa itu adalah penting untuk mempelajari dan memahami
semua reaksi emosional terapis untuk klien, yang fi t di bawah payung luas
kontratransferensi. Menurut Gelso dan Hayes, kontratransferensi dapat sangat
diuntungkan pekerjaan terapeutik, jika terapis mempelajari reaksi internal mereka
dan menggunakannya untuk memahami klien mereka. Ainslie (2007) juga setuju
bahwa reaksi kontratransferensi terapis dapat memberikan informasi yang kaya
tentang kedua klien dan terapis. Ainslie menyatakan bahwa pemahaman
kontemporer kontratransferensi "telah memperluas secara signifikan untuk
menyertakan berbagai perasaan, reaksi, dan tanggapan terhadap materi klien yang
tidak dilihat sebagai masalah tetapi, sebaliknya, dipandang sebagai alat penting

24

untuk memahami pengalaman klien" (p. 17). Apa yang penting adalah bahwa
terapis memantau perasaan mereka selama sesi terapi, dan bahwa mereka
menggunakan tanggapan mereka sebagai sumber untuk memahami klien dan
bantuan- ing mereka untuk memahami diri mereka sendiri.
Seorang terapis dengan perspektif relasional memperhatikan nya reaksi
tertransference-negara dan pengamatan untuk klien tertentu dan menggunakan ini
sebagai bagian dari terapi. Terapis yang mencatat suasana hati kontratransferensi
mudah marah, misalnya, dapat belajar sesuatu tentang pola klien menjadi
menuntut. Dalam terang ini, kontratransferensi dapat dilihat sebagai berpotensi
berguna jika dieksplorasi dalam terapi. Dilihat dengan cara yang lebih positif ini,
kontratransferensi bisa menjadi jalan utama untuk membantu keuntungan klien
pemahaman diri.
Apa adalah sangat penting bahwa terapis mengembangkan beberapa
tingkat objektivitas dan tidak bereaksi defensif dan subyektif dalam menghadapi
kemarahan, cinta, pujian, kritik, dan perasaan intens lainnya diungkapkan oleh
klien mereka. Kebanyakan program pelatihan psikoanalitik mengharuskan peserta
menjalani analisis ekstensif mereka sendiri sebagai klien. Jika psikoterapis
menyadari gejala (seperti keengganan yang kuat untuk jenis tertentu dari klien,
daya tarik yang kuat untuk jenis lain dari klien, reaksi psikosomatik yang terjadi
di kali fi nite de dalam hubungan terapeutik, dan sejenisnya), sangat penting bagi
mereka untuk mencari konsultasi profesional atau masukkan terapi mereka sendiri
untuk waktu untuk bekerja di luar isu-isu pribadi yang berdiri di jalan menjadi
terapis mereka efektif.
Hubungan terapis klien sangat penting dalam terapi psikoanalitik. Sebagai
hasil dari hubungan ini, khususnya dalam bekerja melalui situasi transferensi,
klien memperoleh wawasan ke dalam cara kerja proses bawah sadar mereka.
Kesadaran dan wawasan ke dalam bahan ditekan adalah dasar dari proses
pertumbuhan analitik. Klien datang untuk memahami berserikat antara
pengalaman masa lalu mereka dan perilaku mereka saat ini. Pendekatan
choanalytic psy- mengasumsikan bahwa tanpa ing diri pemahaman dinamis tidak
ada perubahan kepribadian substansial atau resolusi hadir konflik.

25

 Aplikasi: Teknik Terapi dan Prosedur

Bagian ini berkaitan dengan teknik yang paling umum digunakan oleh
terapis yang berorientasi psikoanalitikal. Hal ini juga termasuk bagian dari
aplikasi dari pendekatan psikoanalitik untuk konseling kelompok. terapi
psikoanalitik, atau terapi psikodinamik (sebagai lawan psikoanalisis tradisional),
termasuk fitur ini:

Terapi ini diarahkan lebih ke tujuan terbatas daripada untuk restrukturisasi

kepribadian seseorang.
Terapis kurang cenderung menggunakan sofa.
Ada lebih sedikit sesi setiap minggu.
Ada lebih sering menggunakan intervensi sebagai pendukung, penghibur,
ekspresi empati dukungan, dan saran lebih membuka diri oleh terapis.
Fokusnya adalah lebih pada penekanan keprihatinan praktis daripada
bekerja dengan bahan fantasi.

Teknik-teknik

terapi

psikoanalitik

ditujukan

untuk

meningkatkan

kesadaran, membina wawasan perilaku klien, dan memahami makna dari gejala.
Hasil terapi dari pembicaraan klien untuk katarsis (atau ekspresi emosi) untuk
wawasan untuk bekerja melalui materi sadar. Upaya ini dilakukan untuk mencapai
tujuan pemahaman intelektual dan emosional dan pendidikan ulang, yang,
diharapkan, menyebabkan perubahan kepribadian. Enam teknik dasar terapi
psikoanalitik adalah (1) mempertahankan kerangka kerja analitik, (2) asosiasi
bebas, (3) interpretasi, (4) analisis mimpi, (5) analisis resistensi, dan (6) analisis
transferensi. Lihat Pendekatan Kasus untuk Konseling dan Psikoterapi (Corey,
2009, chap. 2), di mana Dr William Blau, sebuah psychoana- terapis berorientasi
lytically, menggambarkan beberapa teknik pengobatan dalam kasus Ruth.

Mempertahankan Kerangka Analitik

Proses psikoanalitik menekankan mempertahankan kerangka tertentu yang

bertujuan untuk mencapai tujuan dari jenis terapi. Mempertahankan kerangka

26

analitik mengacu pada berbagai faktor prosedural dan gaya, seperti anonimitas
analis relatif, keteraturan dan konsistensi dari pertemuan, dan awal dan akhir sesi
pada waktu. Salah satu ciri-ciri yang paling kuat dari terapi berorientasi
psikoanalitik adalah bahwa kerangka kerja yang konsisten itu sendiri merupakan
faktor terapi, dibandingkan pada tingkat emosional dengan makan teratur dari
bayi. Analis berusaha untuk meminimalkan penyimpangan dari pola konsisten ini
(seperti liburan, perubahan biaya, atau perubahan dalam lingkungan pertemuan).

Asosiasi bebas

Asosiasi bebas adalah teknik sentral dalam terapi psikoanalitik, dan

memainkan peran kunci dalam proses mempertahankan kerangka analitik. Dalam
berserikat gratis, klien didorong untuk mengatakan apa pun yang datang ke
pikiran, terlepas dari bagaimana menyakitkan, konyol, sepele, tidak logis, atau
tidak relevan mungkin. Pada intinya, klien mengalir dengan perasaan atau pikiran
dengan melaporkan mereka segera tanpa sensor. Sebagai pekerjaan analitik
berlangsung, kebanyakan klien kadang-kadang akan berangkat dari aturan dasar
ini, dan resistensi ini akan ditafsirkan oleh terapis ketika tepat waktu untuk
melakukannya.
Asosiasi bebas adalah salah satu alat dasar yang digunakan untuk
membuka pintu keinginan bawah sadar, fantasi, konflik, dan motivasi. Teknik ini
sering menyebabkan beberapa ingatan pengalaman masa lalu dan, di kali, rilis dari
temuan merasa-intens (katarsis) yang telah diblokir. Rilis ini tidak dianggap
penting dalam dirinya sendiri, namun. Selama proses asosiasi bebas, tugas terapis
adalah untuk mengidentifikasi bahan ditekan yang terkunci di bawah sadar.
Urutan asosiasi panduan terapis dalam memahami hubungan klien membuat
kalangan peristiwa. Blocking atau gangguan dalam asosiasi berfungsi sebagai
isyarat untuk bahan membangkitkan kecemasan. Terapis menafsirkan materi
untuk klien, membimbing mereka menuju peningkatan wawasan dinamika yang
mendasari.
Sebagai terapis analitik mendengarkan asosiasi bebas klien mereka,
mereka mendengar tidak hanya isi permukaan tetapi juga makna yang

27

tersembunyi. Kesadaran ini dari bahasa bawah sadar telah disebut "mendengarkan
dengan telinga ketiga" (Reik, 1948). Tidak ada klien mengatakan diambil pada
nilai nominal. Misalnya, slip lidah dapat menunjukkan bahwa emosi diungkapkan
disertai dengan konflik saling bertentangan mempengaruhi. Daerah bahwa klien
tidak berbicara tentang adalah sebagai signifikan sebagai daerah mereka
mendiskusikan.

Interpretasi

Interpretasi terdiri dari analis menunjukkan, menjelaskan, dan bahkan

mengajar klien arti dari perilaku yang dimanifestasikan dalam mimpi, asosiasi
bebas, resistensi, dan hubungan terapeutik itu sendiri. Fungsi interpretasi yang
memungkinkan ego untuk mengasimilasi materi baru dan untuk mempercepat
proses mengungkap materi sadar lanjut.
Interpretasi didasarkan pada penilaian terapis kepribadian klien dan faktor
di masa lalu klien yang memberikan kontribusi untuk kesulitan. Di bawah definisi
kontemporer, interpretasi mencakup identifikasi, klarifikasi, dan menerjemahkan
materi klien.
Dalam membuat interpretasi yang tepat, terapis harus dipandu oleh rasa
kesiapan

klien

untuk

mempertimbangkan

itu

(Saretsky, 1978).

terapis

menggunakan reaksi klien sebagai ukuran. Adalah penting bahwa interpretasi

menjadi baik waktunya; klien akan menolak orang-orang yang tidak tepat
waktunya. Aturan umum adalah bahwa interpretasi harus disajikan saat fenomena
ditafsirkan dekat kesadaran. Dengan kata lain, analis harus menginterpretasikan
materi yang klien belum terlihat untuk dirinya sendiri tetapi mampu mentoleransi
dan menggabungkan. Aturan umum lain adalah bahwa interpretasi harus selalu
mulai dari permukaan dan pergi hanya sedalam klien mampu untuk pergi. Aturan
umum ketiga adalah bahwa yang terbaik adalah untuk menunjukkan perlawanan
atau pertahanan sebelum menginterpretasikan emosi atau konflik yang terletak di
bawahnya.

28

 Analisis Mimpi

Analisis mimpi merupakan prosedur penting untuk mengungkap bahan

sadar dan memberikan wawasan klien ke beberapa daerah masalah yang belum
terselesaikan. Selama tidur, pertahanan diturunkan dan perasaan tertekan
permukaan. Freud melihat mimpi sebagai "jalan kerajaan untuk alam bawah
sadar," karena dengan itu keinginan bawah sadar seseorang, kebutuhan, dan
ketakutan disajikan. Beberapa motivasi yang sangat tidak dapat diterima kepada
orang bahwa mereka disajikan dalam bentuk terselubung atau simbolis daripada
yang diungkapkan langsung.
Mimpi memiliki dua tingkat konten: isi laten dan isi nyata Konten laten
terdiri dari tersembunyi, simbolik, dan tidak sadar motif, keinginan, dan
ketakutan. Karena mereka begitu menyakitkan dan mengancam, impuls seksual
dan agresif sadar yang membentuk konten laten diubah menjadi isi nyata lebih
dapat diterima, yang merupakan mimpi seperti yang muncul untuk pemimpi.
Proses di mana isi laten dari mimpi ditransformasikan ke dalam isi nyata kurang
mengancam disebut pekerjaan impian. Tugas terapis adalah untuk mengungkap
makna terselubung dengan mempelajari simbol dalam isi mimpi yang terang.
Selama sesi, terapis dapat meminta klien untuk asosiasi bebas untuk
beberapa aspek dari isi nyata dari mimpi untuk tujuan mengungkap makna laten.
Terapis berpartisipasi dalam proses tersebut dengan menjelajahi asosiasi-asosiasi
klien dengan mereka. Menafsirkan arti dari elemen mimpi membantu klien
membuka represi yang telah membuat materi dari kesadaran dan berhubungan
wawasan baru untuk perjuangan mereka saat ini. Mimpi dapat berfungsi sebagai
jalur masuk ke materi ditekan, tetapi mereka juga memberikan pemahaman
tentang fungsi klien saat ini.

Analisis dan Interpretasi Perlawanan

Perlawanan, konsep dasar untuk praktek psikoanalisis, adalah sesuatu yang

bekerja terhadap kemajuan terapi dan mencegah klien dari memproduksi bahan
sebelumnya tidak sadar. Secara khusus, resistensi adalah keengganan klien untuk

29

membawa ke permukaan kesadaran materi sadar yang telah ditekan. Perlawanan

mengacu pada ide, sikap, perasaan, atau tindakan (sadar atau tidak sadar) yang
mendorong status quo dan mendapat di jalan perubahan. Selama asosiasi bebas
atau asosiasi untuk mimpi, klien dapat bukti keengganan untuk berhubungan
pikiran tertentu, perasaan, dan pengalaman. Freud melihat perlawanan sebagai
dinamis sadar yang digunakan orang untuk bertahan melawan kecemasan
tertahankan dan rasa sakit yang akan timbul jika mereka menyadari impuls
mereka direpresi dan perasaan.
Sebagai pertahanan terhadap kecemasan, perlawanan beroperasi secara
khusus dalam terapi psikoanalitik untuk mencegah klien dan terapis dari berhasil
dalam usaha bersama mereka untuk memperoleh wawasan ke dalam dinamika
alam bawah sadar. Karena blok perlawanan mengancam bahan memasuki
kesadaran, terapis analitik titik itu, dan klien harus menghadapinya jika mereka
berharap untuk menangani konflik realistis. Interpretasi terapis 'ditujukan untuk
membantu klien menyadari alasan untuk ketahanan sehingga mereka dapat
menangani mereka. Sebagai aturan umum, terapis menunjukkan dan menafsirkan
resistensi yang paling jelas untuk mengurangi kemungkinan klien menolak
interpretasi dan meningkatkan kemungkinan bahwa mereka akan mulai melihat
perilaku resistif mereka.
Perlawanan tidak hanya sesuatu yang harus diatasi. Karena mereka adalah
perwakilan dari pendekatan defensif biasa dalam kehidupan sehari-hari, mereka
harus diakui sebagai perangkat yang membela terhadap kecemasan tapi yang
mengganggu kemampuan untuk menerima perubahan yang dapat menyebabkan
mengalami kehidupan yang lebih memuaskan. Hal ini sangat penting bahwa
terapis menghormati resistensi dari klien dan membantu mereka dalam bekerja
terapi dengan pertahanan mereka. Ketika ditangani dengan baik, resistensi dapat
menjadi salah satu alat yang paling berharga dalam memahami klien.

Analisis dan Interpretasi Transferensi

Seperti telah disebutkan sebelumnya, transferensi memanifestasikan

dirinya dalam proses terapi ketika hubungan klien sebelumnya berkontribusi

30

mereka mendistorsi hadir dengan terapis. Situasi transferensi dianggap berharga

karena manifestasinya menyediakan klien dengan kesempatan untuk mengalami
kembali berbagai perasaan yang seharusnya dapat diakses. Melalui hubungan
dengan terapis, klien mengungkapkan perasaan, keyakinan, dan keinginan bahwa
mereka telah dimakamkan di bawah sadar mereka. Melalui interpretasi yang tepat
dan bekerja melalui ini ekspresi saat perasaan awal, klien dapat menjadi sadar dan
secara bertahap mengubah beberapa pola lama perilaku mereka. terapis
berorientasi analitis mempertimbangkan proses eksplorasi dan menafsirkan
perasaan transferensi sebagai inti dari proses terapeutik karena bertujuan
mencapai kesadaran yang meningkat dan perubahan kepribadian.
Analisis transferensi adalah teknik sentral dalam psikoanalisis dan terapi
berorientasi psikoanalitik, untuk itu memungkinkan klien untuk mencapai sini dan
sekarang wawasan pengaruh dari masa lalu pada fungsi mereka saat ini.
Penafsiran antar hubungan transferensi memungkinkan klien untuk bekerja
melalui konflik yang menjaga mereka terpaku dan memperlambat pertumbuhan
emosional mereka. Pada dasarnya, efek dari hubungan awal digagalkan dengan
bekerja melalui emosi konflik yang sama dalam hubungan terapeutik. Contoh
menggunakan penafsiran diberikan pada bagian selanjutnya pada kasus Stan.

Aplikasi untuk Konseling Kelompok

Menurut Strupp (1992), terapi kelompok psikodinamik menjadi lebih

populer. Ini telah menerima penerimaan yang luas karena lebih ekonomis daripada
terapi individu, ia menyediakan klien dengan kesempatan untuk belajar
bagaimana mereka berfungsi dalam kelompok, dan menawarkan perspektif yang
unik pada pemahaman masalah dan bekerja melalui mereka terapi.
Saya temukan bahwa model psikodinamik menawarkan kerangka kerja
konseptual untuk memahami sejarah para anggota kelompok dan cara berpikir
tentang bagaimana masa lalu mereka mempengaruhi mereka sekarang dalam
kelompok dan dalam kehidupan sehari-hari mereka. pemimpin kelompok dapat
berpikir psikoanalitik, bahkan jika mereka tidak menggunakan banyak teknik
psikoanalisis. Terlepas dari orientasi teoritis mereka, itu adalah baik bagi terapis

31

kelompok

untuk

memahami

fenomena

psikoanalitik

seperti

tranferensi

kontratransferensi, ketahanan, dan penggunaan mekanisme ego-pertahanan

sebagai reaksi terhadap kecemasan.
Transferensi dan kontratransferensi memiliki implikasi yang signifikan
untuk praktek konseling dan terapi kelompok. kerja kelompok dapat menciptakan
kembali situasi kehidupan awal yang terus mempengaruhi klien. Dalam
kebanyakan kelompok, individu menimbulkan berbagai perasaan seperti tarik,
kemarahan, persaingan, dan penghindaran. Perasaan transferensi ini bisa
menyerupai orang-orang yang anggota mengalami terhadap orang yang penting di
masa lalu mereka. Anggota kemungkinan besar akan mendapati moth- simbolik
ers, ayah, saudara, dan kekasih dalam kelompok mereka. peserta kelompok sering
bersaing untuk perhatian pemimpin situasi mengingatkan kali sebelumnya ketika
mereka harus bersaing untuk perhatian orang tua mereka dengan saudara-saudara
mereka. persaingan ini dapat dieksplorasi dalam kelompok sebagai cara untuk
memperoleh peningkatan kesadaran tentang bagaimana peserta ditangani
kompetisi sebagai anak-anak dan bagaimana keberhasilan masa lalu mereka atau
kurangnya itu mempengaruhi interaksi mereka hadir dengan orang lain.
Kelompok dapat memberikan pemahaman yang dinamis bagaimana orang
berfungsi dalam situasi kelompok. Proyeksi ke pemimpin dan ke anggota lain
adalah petunjuk berharga untuk yang belum terselesaikan konflik dalam orang
yang dapat diidentifikasi, dieksplorasi, dan bekerja melalui dalam kelompok.
Pemimpin kelompok juga memiliki reaksi kepada anggota dan dipengaruhi
oleh reaksi anggota. Kontratransferensi bisa menjadi alat yang berguna bagi
terapis kelompok untuk memahami dinamika yang mungkin beroperasi dalam
kelompok. Namun, pemimpin kelompok harus waspada terhadap tanda-tanda
yang belum terselesaikan konflik internal yang dapat mengganggu fungsi
kelompok yang efektif dan menciptakan situasi di mana anggota yang digunakan
untuk memenuhi pemimpin sendiri diisi kebutuhan yang tak terpenuhi. Jika,
misalnya, seorang pemimpin kelompok memiliki kebutuhan ekstrim untuk disukai
dan disetujui, pemimpin mungkin berperilaku dalam cara-cara untuk mendapatkan
anggota persetujuan dan konfirmasi, sehingga perilaku terutama dirancang untuk

32

menyenangkan para anggota kelompok dan memastikan dukungan mereka. Hal

ini penting untuk membedakan antara reaksi emosional yang tepat dan
kontratransferensi.
Konselor

kelompok

perlu

latihan

kewaspadaan

agar

mereka

menyalahgunakan kekuasaan mereka dengan memutar kelompok menjadi sebuah

forum untuk mendorong klien untuk menyesuaikan dengan sesuai dengan nilainilai budaya yang dominan dengan mengorbankan kehilangan pandangan dunia
mereka sendiri dan identitas budaya. Praktisi Group juga perlu menyadari bias
potensi membanggakan mereka sendiri. Konsep kontratransferensi dapat diperluas
untuk mencakup Bias diakui dan prasangka yang dapat disampaikan secara tidak
sengaja melalui teknik yang digunakan oleh terapis kelompok. Untuk diskusi
lebih luas pada pendekatan psikoanalitik untuk konseling kelompok, mengacu
pada Teori dan Praktek Kelompok Konseling (Corey, 2008, chap. 6).
Pandangan Jung pada Pengembangan Kepribadian
Pada suatu waktu Freud disebut Carl Jung sebagai pewaris spiritual, tapi
Jung akhirnya mengembangkan teori kepribadian yang sangat berbeda dari
psikoanalisis Freudian. psikologi analitis Jung adalah penjelasan yang rumit dari
sifat manusia yang menggabungkan ide-ide dari sejarah, mitologi, antropologi,
dan agama (Schultz & Schultz, 2005). Jung membuat kontribusi yang
monumental untuk pemahaman yang mendalam kita tentang kepribadian manusia
dan pengembangan pribadi, terutama selama usia pertengahan.
Kepeloporannya jung menempatkan pusat penting dari perubahan
psikologis yang berkaitan dengan usia setengah baya. Dia menyatakan bahwa
pada usia paruh baya kita perlu melepaskan banyak nilai-nilai dan perilaku yang
dipandu paruh pertama dari kehidupan kita dan menghadapi bawah sadar kita.
Kita dapat melakukan ini dengan memperhatikan pesan-pesan dari mimpi kita dan
dengan terlibat dalam kegiatan kreatif seperti menulis atau melukis. Tugas yang
kita hadapi selama periode setengah baya adalah kurang dipengaruhi oleh
pemikiran rasional dan bukan untuk memberikan ekspresi kekuatan-kekuatan tak
sadar dan mengintegrasikan mereka ke dalam kehidupan sadar kita (Schultz &
Schultz, 2005).

33

Jung belajar banyak dari krisis paruh baya sendiri. Pada usia 81 ia menulis
tentang kenangannya dalam otobiografinya, kenangan, mimpi, refleksi (1961), di
mana ia juga diidentifikasi beberapa kontribusi besar. Jung membuat pilihan untuk
fokus pada ranah sadar dalam kehidupan pribadinya, yang juga di- dipengaruhi
perkembangan teori kepribadian. Namun, ia memiliki konsepsi yang sangat
berbeda dari alam bawah sadar daripada Freud. Jung adalah rekan dari Freud dan
dihargai banyak kontribusi, tapi Jung akhirnya datang ke titik tidak mampu untuk
mendukung beberapa konsep dasar Freud, terutama teorinya tentang seksualitas.
Jung (1961) mengingat kata-kata Freud kepadanya: "Sayangku Jung, berjanji
untuk tidak pernah meninggalkan teori seksual. Ini adalah hal yang paling penting
dari semua. Anda lihat, kita harus membuat dogma itu, sebuah benteng tak
tergoyahkan "(hlm. 150). Jung menjadi yakin bahwa ia tidak bisa lagi bekerja
sama dengan Freud karena ia percaya Freud ditempatkan otoritasnya sendiri atas
kebenaran. Freud memiliki sedikit toleransi untuk teori lain, seperti Jung dan
Adler, yang berani menantang teori-teorinya. Meskipun Jung memiliki banyak
kehilangan profesional dengan menarik diri dari Freud, ia melihat tidak ada
pilihan lain. Dia kemudian mengembangkan pendekatan spiritual yang sangat
menekankan pada yang terdorong untuk mendapati makna hidup berbeda dengan
didorong oleh kekuatan-kekuatan psikologis dan biologis dijelaskan oleh Freud.
Jung menyatakan bahwa kita tidak hanya dibentuk oleh peristiwa masa lalu
(Freudian determinisme), tetapi bahwa kita dipengaruhi oleh masa depan kita serta
masa lalu kita. Bagian dari sifat manusia yang akan terus berkembang, tumbuh,
dan bergerak menuju tingkat yang seimbang dan lengkap dari pembangunan.
Untuk Jung, kepribadian kita sekarang ini dibentuk baik oleh siapa dan apa yang
kita telah dan juga dengan apa yang kita inginkan di masa depan. Teorinya
didasarkan pada asumsi bahwa manusia cenderung bergerak ke arah penyelesaian
atau realisasi semua kemampuan mereka. Mencapai individuasi-integrasi
harmonis aspek sadar dan bawah sadar kepribadian adalah tujuan bawaan dan
primer. Untuk Jung, kita memiliki kekuatan konstruktif dan destruktif, dan
menjadi terintegrasi, adalah penting untuk menerima sisi gelap kita, atau
bayangan, dengan impuls primitif seperti egoisme dan keserakahan. Penerimaan

34

dari bayangan kita tidak berarti yang didominasi oleh dimensi ini dari keberadaan
kita, tetapi hanya mengakui bahwa ini adalah bagian dari alam kita.
Jung mengajarkan bahwa banyak mimpi mengandung pesan dari lapisan
terdalam dari alam bawah sadar, yang ia sebut sebagai sumber kreativitas. Jung
disebut ketidaksadaran kolektif sebagai "tingkat terdalam dari jiwa yang
mengandung akumulasi pengalaman yang diwariskan dari spesies manusia dan
sebelum menjadi manusia" (seperti dikutip dalam Schultz & Schultz, 2005, hal.
104). Jung melihat hubungan antara kepribadian setiap orang dan masa lalu, tidak
hanya peristiwa kecil tetapi juga sejarah spesies. Ini berarti bahwa beberapa
mimpi mungkin berurusan dengan hubungan individu untuk keseluruhan yang
lebih besar seperti keluarga, kemanusiaan universal, atau generasi dari waktu ke
waktu. Gambar-gambar dari pengalaman universal yang terkandung dalam col
kolektif ini sadar disebut pola dasar. Di antara jenis pola dasar paling penting
adalah persona, anima dan animus, dan bayangan. persona adalah topeng, atau
wajah publik, yang kita pakai untuk melindungi diri kita sendiri. Animus dan
anima mewakili kedua aspek biologis dan psikologis maskulinitas dan feminitas,
yang diduga hidup berdampingan dalam kedua jenis kelamin. bayangan memiliki
akar terdalam dan paling berbahaya dan kuat dari pola dasar. Hal-wakil membenci
sisi gelap kita, pikiran, perasaan, dan tindakan yang kita cenderung untuk tidak
mengakui dengan memproyeksikan mereka ke luar. Dalam mimpi semua bagianbagian ini dapat dianggap manifestasi dari siapa dan apa yang kita.
Jung setuju dengan Freud bahwa mimpi menyediakan jalur ke alam bawah
sadar, tapi dia berbeda dari Freud pada fungsi mereka. Jung menulis bahwa mimpi
memiliki dua tujuan. Mereka adalah calon; yaitu, mereka membantu orang
mempersiapkan diri untuk pengalaman dan peristiwa yang mereka mengantisipasi
dalam waktu dekat. Mereka juga melayani fungsi kompensasi, bekerja untuk
membawa keseimbangan antara berlawanan dalam orang tersebut. Mereka
mengimbangi overdevelopment dari satu segi kepribadian individu (Schultz &
Schultz, 2005).
Jung melihat mimpi lebih sebagai upaya untuk mengungkapkan selain
sebagai upaya untuk menekan dan menyamar. Mimpi adalah upaya kreatif dari

35

pemimpi di berjuang dengan kontradiksi, kompleksitas, dan kebingungan. Tujuan

dari mimpi itu adalah resolusi dan integrasi. Menurut Jung, setiap bagian dari
mimpi itu dapat dipahami sebagai beberapa kualitas proyeksi pemimpi.
Metodenya interpretasi mengacu pada serangkaian mimpi yang diperoleh dari
seseorang, selama yang artinya secara bertahap terungkap. Jika Anda tertarik
untuk membaca lebih lanjut, saya nyarankan- gest Jung (1961) dan Harris (1996).

Tren Kontemporer: Teori Hubungan objek, Psikologi Diri, dan

Relasional Psikoanalisis
Teori psikoanalitik terus berkembang. Freud menekankan intrapsikis
konflik berkaitan dengan kepuasan kebutuhan dasar. Penulis di sekolah Freudian
neo pindah dari posisi ortodoks ini dan memberikan kontribusi terhadap
pertumbuhan dan perluasan gerakan psikoanalitik dengan memasukkan budaya
dan sosial pengaruh-pengaruh pada kepribadian. Psikologi ego, stres pada
pembangunan sosial psikologis sepanjang rentang kehidupan, dikembangkan
terutama oleh Erikson. Anna Freud, dengan dia pengidentifikasian mekanisme
pertahanan, adalah angka sentral dalam psikologi ego. Dia menghabiskan
sebagian besar kehidupan profesionalnya beradaptasi analisis psikologis untuk
anak-anak dan remaja.
Menurut Ainslie (2007), "teori psikoanalitik telah mengalami berbagai
formulasi ulang pada tahun-tahun sejak awal dan sekarang ini sebenarnya terdiri
dari berbagai sekolah, termasuk perspektif klasik, teori hubungan objek, psikologi
diri, dan interpersonal dan sekolah relasional "(hlm. 19-20). Semua ini pendekatan
psikoanalitik berbagi asumsi dasar tertentu, salah satunya adalah bahwa "sebagai
manusia kita sangat dipengaruhi oleh pengalaman dengan orang lain yang
mengambil tempat selama pengembangan, dan asumsi bahwa emosi konflik dan
gejala psikologis sering memiliki banyak hubungannya dengan pengalamanpengalaman ini "(hal. 20).
Teori hubungan objek adalah bentuk pengobatan analitis yang melibatkan
eksplorasi alam bawah sadar internal yang diidentifikasi dan internalisasi dari
objek-objek eksternal (aspek signifikan orang lain). hubungan-hubungan objek

36

interpersonal seperti yang diwakili intrapsikis. Objek adalah istilah yang

digunakan oleh Freud untuk merujuk kepada apa yang terpenuhi kebutuhan, atau
penting orang atau hal yang objek, atau target, perasaan seseorang atau
mendorong. Hal ini digunakan bergantian dengan istilah lain untuk menyebut
orang penting kepada siapa anak, dan kemudian dewasa, menjadi terikat. Alih-alih
menjadi individu dengan identitas yang terpisah, yang lain dirasakan oleh bayi
sebagai objek untuk memuaskan kebutuhan. teori objek-hubungan telah
menyimpang dari psikoanalisis ortodoks, meskipun beberapa ahli teori, terutama
Otto Kernberg, mencoba untuk mengintegrasikan ide-ide yang semakin bervariasi
yang mencirikan aliran pemikiran ini (St. Clair, 2004).
Psikoanalisis tradisional mengasumsikan bahwa analis dapat menemukan
dan nama "kebenaran" tentang klien. Seperti teori psikoanalitik telah berkembang,
pendekatan ini telah lebih lengkap dianggap tidak sadar pengaruh dari orang lain.
Psikologi diri, yang tumbuh dari karya Heinz Kohut (1971), menekankan
bagaimana kita menggunakan hubungan interpersonal (benda diri) untuk
mengembangkan rasa kita sendiri diri.
Psikoanalisis kontemporer telah menantang banyak asumsi mendasar
tentang teori psikoanalitik tradisional dan pengobatan. Mungkin perbedaan yang
paling

penting

antara

psikoanalisis

kontemporer

dan

klasik

adalah

rekonseptualisasi dari sifat hubungan analitik itu sendiri. Apakah yang disebut
intersubjektif, interpersonal, atau relasional, yang paling pendekatan kontemporer
untuk analisis didasarkan pada eksplorasi dinamika sadar dan bawah sadar
kompleks bermain sehubungan dengan baik terapis dan klien.
Mitchell (2000) telah banyak menulis tentang ini konseptualisasi baru
hubungan analitik. Dia mengintegrasikan teori perkembangan, teori attachment,
teori sistem, dan teori interpersonal untuk menunjukkan cara yang mendalam di
mana kita mencari lampiran dengan orang lain, terutama pengasuh awal. Model
relasional ini didasarkan pada asumsi bahwa terapi adalah proses interaktif antara
klien dan terapis. analis Interpersonal percaya bahwa kontratransferensi
sebenarnya menyediakan sumber informasi yang penting tentang karakter dan
dinamika klien. Mitchell menambah posisi objek-hubungan ini dimensi budaya

37

dengan mencatat bahwa kualitas pengasuh ini mencerminkan budaya tertentu di

mana orang hidup. Kita semua sangat tertanam dalam budaya kita. Sejak budaya
yang berbeda mempertahankan nilai yang berbeda, tidak ada kebenaran psikis
objektif. intern (sadar) struktur kami semua relasional dan relatif. Hal ini kontras
dengan gagasan Freudian mendorong seluruh biologis yang bisa dikatakan
berfungsi dalam setiap manusia.
Teori relasional kontemporer telah menantang apa yang mereka anggap
sebagai sifat otoriter hubungan psikoanalitik tradisional dan menggantinya dengan
model yang lebih egaliter. Dari waktu Freud ke abad ke-20, kekuatan antara analis
dan pasien itu tidak setara. pendekatan kontemporer analisis menganggap
hubungan kekuasaan yang lebih setara dan menggambarkan proses analisis
sebagai eksplorasi saling dua subjektivitas. Secara teoritis, pergeseran ini terlihat
tidak begitu banyak sebagai pernyataan politik tentang kesetaraan karena
merupakan pengakuan bahwa analisis terdiri dari dua individu bertemu satu sama
lain dalam interaksi yang rumit dari emosi. analis tidak lagi berperan dalam peran
terpisah dan anonim tetapi mampu menjadi responsif dan emosional ini. Hari ini,
tugas analisis adalah untuk menjelajahi setiap jiwa dengan cara yang kreatif,
disesuaikan dengan analis dan pasien bekerja sama dalam suatu budaya tertentu
tertentu pada saat tertentu dalam waktu.
RINGKASAN DARI TAHAP PENGEMBANGAN kontemporer teori
psikoanalitik pusat di urutan perkembangan diprediksi di mana pengalaman awal
dari pergeseran diri dalam kaitannya dengan kesadaran memperluas orang lain.
Setelah pola self-lainnya ditetapkan, diasumsikan mereka memengaruhi hubungan
interpersonal kemudian. Secara khusus, orang mencari hubungan yang sesuai
dengan pola yang ditetapkan oleh pengalaman mereka sebelumnya. Orang yang
baik sangat tergantung atau terlalu terpisah, misalnya, dapat mengulangi pola-pola
dari berhubungan mereka didirikan dengan ibu mereka ketika mereka masih balita
(Hedges, 1983). Teori-teori baru memberikan wawasan tentang bagaimana dunia
batin seseorang dapat menyebabkan kesulitan dalam hidup di dunia nyata dari
orang-orang dan hubungan (St. Clair, 2004).

38

Sebuah sentral dalam memengaruhi teori hubungan objek kontemporer

adalah Margaret Mahler (1968), seorang dokter anak yang menekankan
pengamatan anak. Dalam pandangannya, resolusi odipus kompleks selama tahap
falik diusulkan Freud kurang penting daripada perkembangan anak dari hubungan
simbiosis dengan angka ibu terhadap pemisahan dan individuasi. Studinya
berfokus pada interaksi antara anak dan ibu di pertama 3 tahun kehidupan. Konsep
pengembangan diri Mahler agak berbeda dari tahap psikoseksual tradisional
Freudian. Keyakinannya adalah bahwa individu dimulai dalam keadaan fusi
psikologis dengan ibu dan berkembang secara bertahap untuk pemisahan. Krisis
yang belum selesai dan residu dari negara sebelumnya, serta proses pemisahan
dan individu, memiliki mendalam ditemukan di memengaruhi pada hubungan
kemudian. hubungan-hubungan objek hidup kemudian membangun pencarian
anak untuk berhubungan kembali dengan ibu (St. Clair, 2004). perkembangan
psikologis dapat dianggap sebagai evolusi dari cara di mana individu memisahkan
dan membedakan diri dari orang lain.
Mahler panggilan yang pertama 3 atau 4 minggu kehidupan autisme
infantil normal. Berikut bayi dianggap akan merespon lebih untuk negara
ketegangan fisiologis daripada proses psikologis. Mahler percaya bayi tidak dapat
membedakan dirinya dari induknya dalam banyak hal pada usia ini. Menurut
Melanie Klein (1975), yang lain penyumbang utama perspektif objek-hubungan,
bayi merasakan bagian-payudara, wajah, tangan, dan mulut-daripada uni fi kasi
diri. Dalam keadaan tidak berdiferensiasi ini tidak ada seluruh diri, dan tidak ada
seluruh benda. Ketika orang dewasa menunjukkan kurangnya paling ekstrim dari
organisasi psikologis dan rasa diri, mereka dapat dianggap sebagai kembali ke
panggung infantil paling primitif ini. Penelitian selanjutnya bayi oleh Daniel Stern
(1985) telah menantang aspek teori Mahler, mempertahankan bahwa bayi tertarik
pada orang lain praktis sejak lahir.
Tahap berikutnya Mahler, yang disebut simbiosis, dikenali oleh bulan ke-3
dan meluas sekitar melalui bulan 8. Pada usia ini bayi memiliki ketergantungan
diucapkan pada ibu. Dia (atau pengasuh utama) jelas mitra dan bukan hanya

39

merupakan bagian dipertukarkan. bayi tampaknya mengharapkan tingkat yang

sangat tinggi dari adaptasi emosional dengan ibunya.
Proses pemisahan individu dimulai pada bulan ke-4 atau 5. Selama ini
anak bergerak jauh dari bentuk-bentuk simbiosis yang berkaitan. anak mengalami
pemisahan dari signifikan lain namun masih berubah kepada mereka untuk rasa
con fi knis dan kenyamanan. Anak mungkin menunjukkan ambivalensi, terbelah
antara menikmati negara yang terpisah dari kemandirian dan ketergantungan.
Balita yang dengan bangga langkah dari orang tua dan kemudian berjalan kembali
ke disapu dalam menyetujui lengan menggambarkan beberapa isu utama periode
ini (Hedges, 1983, hal. 109). Lain tampak sebagai menyetujui cermin untuk rasanegara berkembang anak diri; secara optimal, hubungan ini dapat memberikan
harga diri yang sehat.
Anak-anak yang tidak mengalami kesempatan untuk membedakan, dan
mereka yang tidak memiliki kesempatan untuk mengidealkan orang lain
sementara juga mengambil kebanggaan dalam diri mereka, mungkin nanti
menderita gangguan karakter narsis dan masalah harga diri. Kepribadian narsistik
ditandai oleh rasa megah dan berlebihan diri penting dan sikap eksploitatif
terhadap orang lain, yang melayani fungsi masking konsep diri yang lemah.
individu seperti mencari perhatian dan kekaguman dari orang lain. Mereka tidak
realistis

membesar-besarkan

prestasi

mereka,

dan

mereka

memiliki

kecenderungan ekstrim penyerapan diri. Kernberg (1975) ciri orang narsis sebagai
berfokus pada diri mereka sendiri dalam interaksi mereka dengan orang lain,
memiliki kebutuhan besar untuk dikagumi, memiliki dangkal mempengaruhi, dan
menjadi eksploitatif dan, di kali, parasit dalam kapal hubungan mereka dengan
orang lain. Kohut (1971) ciri orang seperti memahami ancaman terhadap harga
diri mereka dan sebagai memiliki perasaan kekosongan dan deadness.
"Perbatasan" kondisi juga berakar pada periode pemisahan individuasi.
Orang dengan gangguan kepribadian terbatas telah pindah ke proses pemisahan
tetapi telah digagalkan oleh penolakan orangtua individuasi mereka. Dengan kata
lain, krisis terjadi kemudian ketika anak tidak mengembangkan menjadi sebelah
sana tahap simbiosis tetapi orang tua tidak dapat mentolerir ini ning mulai

40

individuasi dan menarik dukungan emosional. orang batas yang ditandai dengan
ketidakstabilan, lekas marah, tindakan merusak diri sendiri, kemarahan impulsif,
dan pergeseran suasana hati yang ekstrim. Mereka biasanya mengalami
perpanjangan masa kekecewaan, diselingi oleh euforia sesekali. Kernberg (1975)
menggambarkan sindrom sebagai termasuk kurangnya identitas yang jelas,
kurangnya pemahaman yang mendalam tentang orang lain, kontrol impuls miskin,
dan ketidakmampuan untuk mentolerir kecemasan.
Mahler sub fase terakhir dalam proses pemisahan individuasi melibatkan
bergerak ke arah keteguhan diri dan objek. Perkembangan ini biasanya diucapkan
oleh bulan 36 (Hedges, 1983). Sekarang lain lebih lengkap dilihat sebagai terpisah
dari diri. Idealnya, anak-anak dapat mulai berhubungan tanpa kewalahan dengan
ketakutan kehilangan rasa individualitas, dan mereka dapat masuk ke dalam tahap
psikoseksual dan psikososial kemudian dengan sebuah perusahaan Yayasan tion
dari kedirian.
Bab ini izin hanya perawatan singkat dari formulasi baru dalam teori
psikoanalitik. Jika Anda ingin mengejar pendekatan ini muncul, gambaran dari
literatur yang luas dan berkembang ini dapat ditemukan di Gabbard (2005),
Hedges (1983), Mitchell dan Black (1995), dan St. Clair (2004).
MENGOBATI

GANGGUAN

BORDERLINE

DAN

NARSIS

Borderline dan gangguan narsis tampaknya berakar pada trauma dan gangguandistur perkembangan selama fase pemisahan-individuasi. Namun, manifes sultasi
penuh kepribadian dan gejala perilaku cenderung untuk mengembangkan di masa
dewasa awal. Gejala Borderline dan narsis seperti membelah (proses defensif
menjaga persepsi yang tidak kompatibel terpisah) dan pengertian tentang
kebesaran adalah manifestasi perilaku dari tugas-tugas perkembangan yang
terganggu atau tidak selesai sebelumnya (St. Clair, 2004).
Beberapa alat yang paling kuat untuk memahami organisasi kepribadian
borderline dan narsis telah muncul dari els mod- psikoanalitik. Di antara teori fi
paling signifikan di daerah ini Kernberg (1975, 1976, 1997), Kohut (1971, 1977,
1984), dan Masterson (1976). Meskipun buku ini tidak menekankan masalah

41

diagnostik, banyak baru-baru ini penawaran menulis psikoanalitik dengan sifat

dan pengobatan gangguan kepribadian borderline dan narsis dan menyoroti baru
pada pemahaman gangguan ini. Kohut (1984) menyatakan bahwa orang yang
mereka sehat dan terbaik ketika mereka bisa merasa baik kemandirian dan
lampiran, mengambil sukacita dalam diri mereka sendiri dan juga mampu
menjunjung orang lain. dewasa dewasa merasa keamanan dasar didasarkan pada
rasa kebebasan, selfsuf defisiensi, dan harga diri; mereka tidak kompulsif
tergantung pada orang lain, tetapi juga tidak perlu takut kedekatan.
BEBERAPA ARAH TERAPI PSIKODINAMIKKONTEMPORER. Strupp
(1992) menyatakan bahwa berbagai modifikasi kontemporer dari psikoanalisis
telah diresapi psikoterapi psikodinamik dengan vitalitas baru dan semangat.
Beberapa tren saat ini dan arah dalam teori psikodinamik dan praktek yang Strupp
es identifikasi dirangkum di sini:
Peningkatan perhatian diberikan untuk gangguan selama masa kanak-kanak
dan remaja.
Penekanan pada pengobatan telah bergeser dari kepentingan "klasik" dalam
menyembuhkan gangguan neurotik terhadap masalah-masalah yang
berhubungan terapi dengan gangguan kronis kepribadian, kondisi batas, dan
gangguan kepribadian narsistik. Ada juga gerakan menuju merancang
perawatan yang spesifik untuk gangguan yang spesifik.
Peningkatan perhatian dibayar untuk membangun hubungan terapi yang baik
di awal terapi. Sebuah hubungan kerja kolaboratif sekarang dipandang sebagai
faktor kunci dalam hasil terapi yang positif.
Ada minat baru dalam pengembangan bentuk singkat terapi psikodinamik,
sebagian besar karena tekanan sosial untuk akuntabilitas dan efektivitas biaya.
Indikasinya bahwa waktu terapi dinamis yang terbatas akan digunakan di
masa depan.

THE TREND TERHADAP BR IEF, T IME-LIMITED PSYCHODYNA MIC

THER APY

42

Banyak terapis yang berorientasi psikoanalitik sedang berusaha untuk

kreatif memenuhi tantangan modern sementara tetap mempertahankan fokus asli
mereka pada kedalaman dan kehidupan batin (DeAngelis, 1996). Terapis ini
mendukung langkah untuk penggunaan terapi singkat saat ini ditunjukkan oleh
kebutuhan klien bukan oleh batas-batas yang sewenang-wenang yang ditetapkan
oleh sistem managed care. Meskipun ada pendekatan yang berbeda untuk terapi
psikodinamik singkat, Prochaska dan Norcross (2007) percaya bahwa mereka
semua berbagi karakteristik umum:

Bekerja dalam kerangka terapi waktu terbatas

Targetkan spesifik masalah antarpribadi selama sesi awal.
Asumsikan sikap terapi kurang netral dari benar pendekatan analitik
tradisional.
Membentuk aliansi kerja yang kuat.
Gunakan interpretasi relatif awal dalam hubungan terapi.
Sesuai dengan konteks singkat, terapi waktu terbatas, Messer dan Warren

(2001) menjelaskan terapi psikodinamik singkat (BPT) sebagai pendekatan

menjanjikan. Adaptasi ini berlaku prinsip-prinsip teori psikodinamik dan terapi
untuk mengobati gangguan selektif dalam batas waktu prapembagunan dari,
umumnya, 10 sampai 25 sesi. BPT memanfaatkan konsep-konsep psikodinamik
utama seperti dampak abadi psikoseksual, psikososial, dan objek tahap relasional
pembangunan; keberadaan proses bawah sadar dan perlawanan; kegunaan
interpretasi; pentingnya liance al bekerja; dan simulasi peragaan masalah
emosional masa lalu klien dalam kaitannya dengan terapis. Sebagian besar bentuk
ini panggilan pendekatan waktu terbatas pada terapis untuk mengasumsikan peran
aktif dan direktif dalam cepat merumuskan fokus terapi yang berlangsung di
bawah permukaan menyajikan masalah dan gejala dan memperlakukan mendasari
masalah. Beberapa tujuan yang mungkin dari pendekatan ini mungkin termasuk
resolusi konflik, akses yang lebih besar ke perasaan, meningkatkan kemungkinan
pilihan, meningkatkan hubungan interpersonal, dan gejala remisi. Messer dan
Warren menyatakan bahwa tujuan dari BPT adalah "untuk memahami dan
mengobati masalah masyarakat dalam konteks situasi mereka saat ini dan

43

pengalaman hidup sebelumnya" (hal. 83). Tujuan, fokus terapi, dan peran aktif
dari terapis memiliki implikasi untuk praktek terapi individu. Meskipun BPT tidak
cocok untuk semua klien, memenuhi berbagai kebutuhan nasabah.
Dalam menulis tentang karakteristik psikoterapi dinamis waktu terbatas
(TLDP), Levenson (2007) menekankan bahwa tujuan terapi tidak hanya gejala
penurunan tetapi mengubah mendarah daging, pola berulang klien keterkaitan
interpersonal. Hal ini dicapai dengan menggunakan hubungan klien-terapis
sebagai cara untuk memahami bagaimana orang berinteraksi di dunia. Hal ini
diasumsikan bahwa klien berinteraksi dengan terapis cara disfungsional yang
sama mereka berinteraksi dengan signifikan lain. Levenson menyatakan bahwa
yang pertama dan tujuan utama dalam melakukan TLDP adalah untuk klien untuk
memiliki pengalaman relasional baru terdiri dari satu set pengalaman difokuskan
di seluruh terapi di mana klien memiliki apresiasi yang berbeda dari diri, terapis,
dan interaksi mereka. Ini pengalaman baru menyediakan klien dengan
pengalaman pembelajaran sehingga pola lama dapat dilepaskan dan pola-pola
baru dapat berkembang "(p. 85). Jangka pendek tujuan TLDP yang "memberikan
klien selera mengulangi apa itu seperti untuk berinteraksi lebih penuh dan
fleksibel dalam terapi dan sampai batas tertentu untuk bereksperimen dengan apa
yang sedang dipelajari di atau dunia luar nya" (p. 86). Pada akhir terapi singkat,
klien cenderung memperoleh berbagai kaya interaksi dengan orang lain.
Meskipun terapi resmi berakhir, klien memiliki terhadap kesempatan untuk
mempraktekkan perilaku fungsional dalam kehidupan sehari-hari, dan dalam
pengertian ini, terapi berlanjut di dunia nyata. Pada beberapa waktu mendatang,
klien mungkin memiliki kebutuhan untuk sesi terapi tambahan untuk mengatasi
masalah yang berbeda. Alih-alih memikirkan TLDP sebagai intervensi definitif
de, yang terbaik adalah untuk melihat pendekatan ini sebagai menawarkan
beberapa, pengalaman terapi singkat selama rentang kehidupan individu.
TERAPI PSIKOANALITIK DARI PERSPEKTIF MULTIKULTURAL
KEKUATAN DARI PERSPEKTIF KEANEKARAGAMAN

44

Terapi psikoanalisis berorientasi dapat dibuat sesuai untuk populasi

beragam budaya jika teknik yang dimodifikasi untuk muat pengaturan di mana
praktik terapis. Pendekatan psikososial Erikson, dengan penekanan pada isu-isu
penting dalam tahap pembangunan, memiliki aplikasi khusus untuk orang kulit
berwarna. Terapis dapat membantu klien mereka meninjau situasi lingkungan di
variabel ous titik balik penting dalam hidup mereka untuk menentukan bagaimana
tertentu peristiwa telah mempengaruhi mereka baik positif atau negatif.
Psikoterapis perlu mengenali dan menghadapi potensi sumber mereka
sendiri bias dan bagaimana kontratransferensi bisa disampaikan secara tidak
sengaja melalui intervensi mereka. Untuk kredit pendekatan psikoanalitik, itu
menekankan nilai psikoterapi intensif sebagai bagian dari pelatihan terapis. Hal ini
membantu terapis menyadari sumber mereka sendiri kontratransferensi, termasuk
bias mereka, prasangka, dan stereotip ras atau etnis.

Kekurangan Dari Perspektif Keanekaragaman

Pendekatan psikoanalitik tradisional yang mahal, dan terapi psikoanalitik
umumnya dianggap sebagai yang berbasis pada nilai-nilai atas dan menengah
keatas. Semua klien tidak berbagi nilai-nilai ini, dan bagi banyak biaya
pengobatan mahal. Kelemahan lain berkaitan dengan ambiguitas yang melekat di
sebagian besar pendekatan psikoanalitik. Ini dapat menjadi masalah bagi klien
dari budaya yang mengharapkan arahan dari seorang profesional. Misalnya,
banyak klien Amerika Asia mungkin lebih memilih yang lebih terstruktur,
pendekatan berorientasi masalah untuk konseling dan mungkin tidak melanjutkan
terapi jika pendekatan nondirective digunakan. Selanjutnya, analisis intrapsikis
mungkin dalam langsung konflik yang dengan kerangka sosial beberapa klien 'dan
perspektif lingkungan. terapi psikoanalitik lebih peduli dengan rekonstruksi
kepribadian jangka panjang daripada dengan pemecahan masalah jangka pendek.
Atkinson, Thompson, dan Grant (1993) menggarisbawahi kebutuhan untuk
terapis untuk mempertimbangkan sumber eksternal kemungkinan masalah klien,
terutama jika klien telah mengalami lingkungan yang menindas. Pendekatan

45

psikoanalitik dapat dikritik karena gagal untuk merespon faktor-faktor sosial,

budaya, dan politik yang mengakibatkan masalah individu. Jika tidak ada
keseimbangan antara perspektif eksternal dan internal, klien dapat bertanggung
jawab atas kondisi mereka.
Ada mungkin beberapa kesulitan dalam menerapkan pendekatan
psikoanalitik dengan klien lowincome. Jika klien ini mencari bantuan profesional,
mereka umumnya berkaitan dengan berurusan dengan situasi krisis dan dengan
temuan solusi-solusi untuk beton masalah, atau setidaknya beberapa arah dalam
menangani kelangsungan hidup kebutuhan yang berkaitan dengan perumahan,
lapangan kerja, dan perawatan anak. Ini tidak berarti bahwa klien berpenghasilan
rendah tidak dapat pro fi t dari terapi analitik; bukan, orientasi khusus ini bisa
lebih manfaat resmi setelah masalah dan kekhawatiran yang lebih mendesak telah
diselesaikan. Pada topik ini, Smith (2005) berpendapat bahwa terapis psikologis
'kemauan dan kemampuan untuk bekerja dengan klien berpenghasilan rendah
terganggu oleh sikap classist teruji dan bahwa sikap ini merupakan kendala
signifikan untuk praktisi sukses dalam bekerja dengan orang miskin. Smith
membuat kasus untuk mempertimbangkan model terapi alternatif seperti ucation
psychoed-, konseling, psikologi preventif, atau psikologi masyarakat daripada
psikoterapi analitik tradisional untuk orang-orang yang berada dalam situasi sosial
ekonomi rendah. Alternatif lain adalah untuk terapis untuk melakukan pekerjaan
pro-bono untuk beberapa klien.
Ringkasan dan Evaluasi
Beberapa konsep utama dari teori psikoanalitik mencakup dinamika sadar
un- dan dalam pengaruh pada perilaku, peran kecemasan, pemahaman tentang
transferensi dan kontratransferensi, dan pengembangan kepribadian di berbagai
tahapan dalam siklus hidup.
Membangun banyak ide-ide dasar Freud, Erikson memperluas perspektif
perkembangan oleh termasuk tren psikososial. Dalam model, masing-masing dari
delapan tahap perkembangan manusia ditandai oleh krisis, atau titik balik. Kami
baik dapat menguasai tugas perkembangan atau gagal untuk menyelesaikan

46

perjuangan inti (Tabel 4.2 membandingkan pandangan Freud dan Erikson pada
tahap

perkembangan).

Terapi

psikoanalitik

sebagian

besar

terdiri

dari

menggunakan metode untuk membawa keluar bahan sadar yang dapat bekerja
melalui. Ini berfokus terutama pada pengalaman masa kecil, yang dibahas,
direkonstruksi, ditafsirkan, dan dianalisis. Asumsinya adalah bahwa eksplorasi ini
dari masa lalu, yang biasanya dilakukan dengan bekerja melalui hubungan
transferensi dengan terapis, diperlukan untuk perubahan karakter. Teknik yang
paling penting biasanya digunakan dalam praktek psikoanalitik mempertahankan
kerangka kerja analitik, asosiasi bebas, interpretasi, analisis mimpi, analisis
resistensi, dan analisis transferensi.
Tidak seperti teori Freud, teori Jung tidak reduksionis. Jung melihat
manusia secara positif dan fokus pada individuasi, kapasitas manusia untuk
bergerak menuju keutuhan dan selfrealization. Untuk menjadi apa yang mereka
mampu menjadi, individu harus mengeksplorasi aspek sadar dari kepribadian
mereka, baik ketidaksadaran pribadi dan ketidaksadaran kolektif. Dalam terapi
analitis Jung, terapis membantu klien dalam menggali kearifan batin nya. Tujuan
terapi adalah bukan hanya resolusi masalah-masalah langsung tetapi transformasi
kepribadian.
Tren kontemporer dalam teori psikoanalitik yang tercermin di daerahdaerah umum: psikologi ego, pendekatan hubungan-objek, psikologi diri, dan
pendekatan relasional. psikologi ego tidak menyangkal peran intrapsikis konflik
namun menekankan perjuangan dari ego untuk penguasaan dan kompetensi
sepanjang rentang kehidupan manusia. Pendekatan objek-hubungan yang
didasarkan pada gagasan bahwa pada saat lahir tidak ada perbedaan antara orang
lain dan diri sendiri dan orang lain mewakili objek dari kebutuhan untuk bayi.
Pemisahan-individuasi dicapai dari waktu ke waktu. Ketika proses ini berhasil,
orang lain dianggap sebagai baik terpisah dan terkait. psikologi diri berfokus pada
sifat hubungan terapi, menggunakan empati sebagai alat utama. Pendekatan
relasional menekankan apa yang berkembang melalui hubungan Trapi Clien.
Kontribusi Pendekatan psikoanalitik

47

Saya percaya terapis dapat memperluas pemahaman mereka tentang

perjuangan klien dengan menghargai banyak kontribusi yang signifikan Freud.
Harus

ditekankan

bahwa

penggunaan

kompeten

teknik

psikoanalitik

membutuhkan pelatihan di luar apa yang paling terapis yang diberikan dalam
program pelatihan mereka. Pendekatan psikoanalitik memberikan praktisi dengan
kerangka kerja konseptual untuk melihat perilaku dan untuk memahami asal-usul
dan fungsi dari gejala. Menerapkan pandangan psikoanalitik untuk praktek terapi
ini sangat berguna dalam
(1) Memahami resistensi yang mengambil bentuk membatalkan janji,

melarikan dari terapi sebelum waktunya, dan menolak untuk melihat

diri sendiri.
(2) Pemahaman bahwa urusan yang belum selesai dapat bekerja melalui,
sehingga klien dapat memberikan akhir yang baru untuk beberapa
peristiwa yang telah melumpuhkan mereka secara emosional.
(3) Memahami nilai dan peran transferensi.
(4) Mengerti bagaimana berlebihan pertahanan ego, baik dalam hubungan
konseling dan dalam kehidupan sehari-hari, dapat menjaga klien dari
berfungsi secara efektif.
Meskipun ada sedikit yang bisa diperoleh dari menyalahkan masa lalu
untuk cara seseorang sekarang atau dari memikirkan masa lalu, mengingat sejarah
awal klien sering berguna dalam memahami dan bekerja dengan situasi klien saat
ini. Meskipun Anda mungkin tidak setuju dengan semua tempat dari posisi
psikoanalitik klasikal, Anda masih dapat menarik banyak konsep psikoanalitik
sebagai kerangka untuk memahami klien Anda dan untuk membantu mereka
mencapai pemahaman yang lebih dalam akar mereka konflik .
Jika pendekatan psikoanalitik (atau psikodinamik) dianggap dalam
konteks yang lebih luas daripada benar psikoanalisis klasik, menjadi model yang
lebih kuat dan berguna untuk memahami perilaku manusia. Meskipun saya
menemukan konsep psikoseksual Freud nilai, saya berpikir bahwa menambahkan
penekanan Erikson pada faktor-faktor psikososial memberikan gambaran yang
lebih lengkap dari titik balik penting pada setiap tahap pembangunan.
Mengintegrasikan dua perspektif ini, dalam pandangan saya, yang paling berguna

48

untuk memahami tema kunci dalam pengembangan kepribadian. skema

perkembangan Erikson tidak menghindari masalah psikoseksual dan tahap
didalilkan oleh Freud; bukan, Erikson meluas tahap perkembangan psikoseksual
sepanjang hidup. perspektifnya mengintegrasikan konsep psikoseksual dan
psikososial tanpa mengurangi pentingnya baik.
Terapis yang bekerja dari sudut pandang perkembangan dapat melihat
kelangsungan hidup dan untuk melihat arah tertentu klien mereka telah diambil.
Perspektif ini memberikan gambaran yang lebih luas dari perjuangan individu,
dan klien dapat menemukan beberapa koneksi yang signifikan antara berbagai
tahap kehidupan.
Kontribusi Modern psikoanalitik teoris
Tren kontemporer dalam pemikiran psikoanalitik berkontribusi pada
pemahaman tentang bagaimana perilaku kita saat ini di dunia sebagian besar
merupakan

penerimaan

pola

ditetapkan

selama

salah

satu

fase

awal

pengembangan. teori hubungan objek membantu kita melihat cara di mana klien
berinteraksi dengan signifikan lain di masa lalu dan bagaimana mereka
melapiskan pengalaman-pengalaman awal pada hubungan ini. Untuk banyak klien
dalam terapi yang berjuang dengan isu-isu seperti pemisahan dan individuasi,
keintiman, ketergantungan terhadap kemandirian, dan identitas, ini formulasi baru
dapat memberikan kerangka untuk memahami bagaimana dan di mana aspek de
Pembangunan telah fi xated. Mereka memiliki implikasi yang signifikan untuk
berbagai bidang interaksi manusia seperti hubungan intim, keluarga dan anak
membesarkan, dan hubungan terapeutik. Beberapa terapis analitik, seperti Marmor
(1997), menunjukkan keterbukaan menuju mengintegrasikan metode ous variabel:
"Saya mencoba untuk menghindari menempatkan setiap pasien di tempat tidur
Procrustean dari metode terapi tunggal melainkan beradaptasi pendekatan saya
dengan kebutuhan pasien sendiri yang unik" ( p. 32).
Menurut pendapat saya, adalah mungkin untuk menggunakan kerangka
psikodinamik untuk menyediakan struktur dan arah ke praktek konseling dan pada
saat yang sama untuk menarik tentang teknik terapi lainnya. Saya fi nilai nd dalam

49

kontribusi mereka penulis-penulis yang telah dibangun di atas ide dasar Freud dan
telah menambahkan penekanan pada dimensi sosial dan budaya yang
mempengaruhi pengembangan kepribadian. Dalam prakteknya psikoanalitik
kontemporer lintang lebih diberikan kepada terapis menggunakan teknik dan
dalam mengembangkan hubungan terapeutik. The er baru teori psikoanalitik telah
ditingkatkan, diperluas, dan memfokuskan kembali teknik analisis klasik. Mereka
berkonsentrasi pada pengembangan ego, yang memperhatikan faktor-faktor sosial
dan budaya yang memengaruhi diferensiasi individu dari orang lain, dan
memberikan arti baru untuk dimensi relasional terapi.
Meskipun bentuk psikodinamik kontemporer berbeda jauh dalam banyak
hal dari penekanan asli Freudian pada drive, konsep Freudian dasar motivasi tak
sadar, dalam pengaruh dari mengembangkan an, transferensi, kontratransferensi,
dan resistance awal masih pusat ke modi fi kasi yang lebih baru. Konsep-konsep
ini sangat penting dalam terapi dan dapat dimasukkan ke dalam praktek terapi
berdasarkan berbagai pendekatan teoritis.
Keterbatasan dan Kritik Pendekatan psikoanalitik
Secara umum, faktor mempertimbangkan seperti waktu, biaya, dan
ketersediaan terapis psikoanalitik terlatih, aplikasi praktis dari banyak teknik
psikoanalitik terbatas. Hal ini terutama berlaku metode seperti Associa gratis tion
di sofa, analisis mimpi, dan analisis ekstensif transferensi hubungan. Sebuah
faktor pembatas aplikasi praktis dari klasik analisis lpsycho adalah bahwa banyak
klien sangat terganggu kekurangan tingkat kekuatan ego yang dibutuhkan untuk
perawatan ini.
Keterbatasan utama dari terapi psikoanalitik tradisional adalah komitmen
waktu yang relatif lama diperlukan untuk mencapai tujuan analitik. Seperti pria
gaimana disebutkan sebelumnya, munculnya singkat, terapi psikodinamik waktu
terbatas merupakan respon parsial terhadap kritik ini. psikoterapi psikodinamik
berevolusi dari analisis tradisional untuk mengatasi kebutuhan pengobatan yang
tidak begitu panjang dan terlibat (Luborsky et al., 2008). Dalam kritik dari terapi
psikodinamik jangka panjang, Strupp (1992) mengasumsikan bahwa terapi

50

psikoanalitik akan tetap menjadi URY lux bagi kebanyakan orang dalam
masyarakat kita. Strupp mencatat penurunan praktik berdasarkan model analitik
klasik karena alasan seperti komitmen waktu, biaya, aplikasi yang terbatas untuk
populasi klien yang beragam, dan dipertanyakan manfaat. Menurut Strupp,
realitas yang berasal dari perawatan yang dikelola akan berarti meningkatnya
penekanan pada perawatan jangka pendek untuk gangguan spesifik, tujuan yang
terbatas, dan penahanan biaya.
Keterbatasan potensi pendekatan psikoanalitik adalah peran anonim
diasumsikan oleh terapis. Sikap ini dapat dibenarkan atas dasar teori, tetapi dalam
situasi terapi selain psikoanalisis klasik sikap ini adalah un sepatutnya membatasi.
Teknik klasik menjaga rahasia dapat disalahgunakan dalam terapi individual
jangka pendek dan penilaian. Terapis dalam situasi ini yang mengadopsi sikap
acuh tak acuh kosong layar khas konteks "murni" psikoanalisis klasik sebenarnya
bisa menjaga diri mereka tersembunyi sebagai orang dengan kedok "menjadi
profesional."
Yalom (2003) menyatakan bahwa terapis anonimitas bukan model yang
baik untuk terapi fective ef. Dia menyarankan bahwa terapis yang tepat
keterbukaan diri cenderung meningkatkan hasil terapi. Alih-alih mengadopsi layar
kosong, ia percaya itu adalah jauh lebih baik berusaha untuk memahami masa lalu
sebagai cara shedding cahaya pada dinamika hubungan terapis-klien ini. Hal ini
sesuai dengan semangat pendekatan analitik relasional, yang menekankan di sini
dan-sekarang interaksi antara terapis dan klien.
Dari perspektif feminis ada keterbatasan yang berbeda untuk sejumlah
konsep Freudian, terutama Oedipus dan Electra kompleks. Dalam review nya
konseling dan terapi feminis, Enns (1993) juga mencatat bahwa pendekatan
objek-hubungan telah dikritik karena penekanannya pada peran hubungan ibuanak dalam menentukan kemudian antarpribadi fungsi ing. Pendekatan ini
memberikan tanggung jawab besar untuk ibu untuk defisiensi dan distorsi dalam
pembangunan. Ayah mencolok absen dari hy- hy tentang pola perkembangan
awal; hanya ibu disalahkan untuk orangtua yang tidak memadai. (1993a, 1993b)
terapi perilaku dialektis Linehan ini (DBT), dibahas secara rinci dalam Bab 9,

51

adalah pendekatan eklektik yang menghindari ibu bashing saat menerima gagasan
bahwa cli ent batas mengalami lingkungan masa kecil yang "membatalkan"
(Linehan, 1993a, hlm. 49-52).
Luborsky, O'Reilly-Landry, dan Arlow (2008) mencatat bahwa terapi
psikoanalitik telah dikritik karena tidak relevan dengan budaya kontemporer

dan menjadi tepat hanya untuk elit, klien yang berpendidikan tinggi. Kritik
ini, mereka melawan dengan pernyataan berikut: "Psikoanalisis adalah bidang
yang terus berkembang yang telah direvisi dan diubah oleh teori alytic psychoan
dan dokter sejak asalnya. evolusi ini dimulai dengan Freud sendiri, yang sering
dipikirkan kembali dan secara substansial direvisi ide sendiri "(hal. 27).
Tujuan Dari sini
Jika bab ini telah memberikan dorongan bagi Anda untuk mempelajari
lebih lanjut tentang pendekatan analitik psiko atau cabang kontemporer
psikoanalisis, Anda mungkin mempertimbangkan memilih beberapa buku dari
Tambahan Baca ings yang direkomendasikan dan Referensi dan Bacaan yang
disarankan tercantum di akhir bab ini.
Jika Anda menggunakan CD-ROM untuk Integratif Konseling, merujuk ke
Sesi 10 ( "Transferensi dan kontratransferensi") dan membandingkan apa yang
telah ditulis di sini dengan bagaimana saya menangani transferensi dan
kontratransferensi.
Berbagai perguruan tinggi dan universitas menawarkan lokakarya khusus
atau kursus singkat melalui pendidikan berkelanjutan pada topik-topik seperti
pertimbangan terapi dalam bekerja dengan kepribadian borderline dan narsis.
Lokakarya ini bisa memberikan Anda perspektif baru pada berbagai aplikasi terapi
choanalytic psy kontemporer. Untuk informasi lebih lanjut tentang programprogram pelatihan, toko kerja, dan program pascasarjana di berbagai negara,
hubungi:

52

53