P. 1
tugas farmasi

tugas farmasi

|Views: 2,048|Likes:
Dipublikasikan oleh kerlip

More info:

Published by: kerlip on Mar 14, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/10/2014

pdf

text

original

TUGAS FARMASI

KUMPULAN RESEP-RESEP BERDASARKAN KASUS

Oleh: YUNDA ALHUSNA ARIFA G0007175 Pembimbing: Dyah Poerwohastoeti, S.Farm., Apt

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU FARMASI FAKULTAS KEDOKTERAN UNS/RSUD DR MOEWARDI SURAKARTA 2012

KUMPULAN RESEP-RESEP BERDASARKAN KASUS

Anemia Pernisiosa .................................................................................................................. 3 Asma-Bronchitis ...................................................................................................................... 4 Dengue Haemorrhage Fever (DHF) ................................................................................ 5 Dengue Syok Syndrome (DSS)........................................................................................... 5 Dermatitis Atopi dengan Eczema ..................................................................................... 7 Dermatitis Venenata .............................................................................................................. 8 Diabetes Mellitus (DM)......................................................................................................... 9 Eczema ..................................................................................................................................... 10 Epilepsi..................................................................................................................................... 11 Faringitis ................................................................................................................................. 12 Fluor Albus ............................................................................................................................. 13 Glaukoma ................................................................................................................................ 16 Hemoroid ................................................................................................................................ 17 Hipertensi ............................................................................................................................... 18 Infeksi Saluran Kencing (ISK) ......................................................................................... 19 Konjungtivitis ....................................................................................................................... 20 Konstipasi ............................................................................................................................... 21 Migrain ..................................................................................................................................... 22 Otitis Media Akut (OMA)................................................................................................... 23 Pneumonia .............................................................................................................................. 24 Preeklampsi ........................................................................................................................... 25 Rhinitis Alergi........................................................................................................................ 26 Scabies ...................................................................................................................................... 27 Schizophrenia ........................................................................................................................ 29 Shigellosis (Disentri Basiler)........................................................................................... 30 Sinusitis.................................................................................................................................... 31 Stomatitis ................................................................................................................................ 32 Syok Anafilaksis.................................................................................................................... 33 Tetanus..................................................................................................................................... 34 Tifus Abdominalis ................................................................................................................ 35 Tuberculosis (TB) ................................................................................................................ 36 Uretrhitis GO .......................................................................................................................... 37 Urtikaria .................................................................................................................................. 38 Vertigo ...................................................................................................................................... 39

2

ANEMIA PERNISIOSA Definisi : Kekurangan vitamin B12 sehingga terjadi sel darah merah yang berukuran besar (megaloblastik). Faktor intrinsic dalam lambung tidak ada sehingga terjadi hambatan dalam absorbsi vitamin B12. Resep : R/ Arcored inj vial No. I Cum dysposible syringe cc 10 No. I S imm Pro. Ny. I (25 th) Arcored  Kandungan vitamin B12 10000 mcg, 1 vial : 10 ml  Indikasi : Anemia pernisiosa  Dosis : 5 x 1000 mcg IM selama satu minggu pertama  Vitamin B12 sebagai katalisator dalam pembentukan DNA

3

Ekstrinsik (alergik) Ditandai dengan reaksi alergik yang disebabkan oleh faktor-faktor pencetus yang spesifik. asma bronkial dapat diklasifikasikan menjadi 3 tipe. seperti udara dingin atau bisa juga disebabkan oleh adanya infeksi saluran pernafasan dan emosi. dll) serta penekanan fungsi anak ginjal. Untuk pemeliharaan 5-10 mg prednisolon setiap 48jam. sebagai antiinflamasi.  Dosis : Sediaan 4 mg. golongan beta2-mimetika  Mekanisme kerja : bekerja spesifik pada reseptor-β2. Beberapa pasien akan mengalami asma gabungan.VII S 1 dd tab I Pro Ny. Inhalasi 3-4 dd 2 semprotan dari 100mcg. impotensi. Asma gabungan Bentuk asma yang paling umum. palpitasi.  Dosis : tab 2 mg. seperti debu. Pada overdose menimbulkan efek kardiovaskuler (takikardi. Serangan asma ini menjadi lebih berat dan sering sejalan dengan berlalunya waktu dan dapat berkembang menjadi bronkhitis kronik dan emfisema. 16 mg. sehingga sangat efektif untuk mencegah atau meniadakan asma. Asma ekstrinsik sering dihubungkan dengan adanya suatu predisposisi genetik terhadap alergi. yang setiap dua hari dikurangi dengan 5 mg sampai kur selesai dalam 2-3 minggu. bulu binatang. yang dapat diulang setelah 4 jam. 3. 2. 4 .  ESO : nyeri kepala.  Mekanisme kerja : menghalangi enzim fosfolipase yang mampu mengubah fosfolipid membran sel menjadi mediator menimbulkan bronkospasme. Ventolin  Kandungan salbutamol sulfate. pusing. sesak nafas. R (30tahun) Jenis obat: 1. pada serangan akut 2 puff dapat diulang sesudah 15 menit. maka akan terjadi serangan asma ekstrinsik. Contoh resep: R/ Ventolin MDI No. mengatasi obstruksi jalan nafas. Pada serangan hebat i. inhaler 100 mcg. terutama pada malam hari. hiperresponsif jalan nafas yang menimbulkan gejala episode berulang berupa mengi. dada terasa berat. Biasa digunakan dalam bentuk dosis aerosol. hipertrichosis. Prednisolon untuk terapi kur singkat 25-40 mg sesudah makan pagi. moonface. karena berefek pesat dan mempunyai efek samping yang ringan dibanding dengan dosis oral. memiliki karakteristik bentuk alergik dan non-alergik. Klasifikasi Berdasarkan penyebabnya.ASMA BRONKIAL Definisi : gangguan inflamasi kronik saluran nafas yang melibatkan banyak sel dan elemennya berlangsung kronik menyebabkan peningkatan. obat-obatan (antibiotic dan aspirin) dan spora jamur. aritmia.m atau s. juga memiliki efek yang lemah terhadap stabilisasi sel mast.  ESO : gejala cushing (osteoporosis. 2. hipotensi). tremor tangan. yaitu : 1. Episode tersebut berhubungan dengan obstruksi jalan nafas yang luas. Metilprednisolon  Merupakan kortikosteroid. Selain mempunyai daya bronchodilatasi yang baik. I S prn 1-2 dd puff I R/ Metil prednisolon tab mg 4 No. mual. serbuk bunga. Intrinsik (non alergik) Ditandai dengan adanya reaksi non alergi yang bereaksi terhadap pencetus yang tidak spesifik atau tidak diketahui.c 250-500 mcg. Oleh karena itu jika ada faktor pencetus spesifik seperti yang disebutkan di atas.

Dievaluasi 30 menit. flab No. berikan 10 ml/KgBB/jam. KCl 0. tekanan nadi turun(≤20 mmHg).2 gram. 5 . Paracetamol : efek antipiretik mengandung asetaminofen a. Mekanisme : menghambat biosintesis prostaglandin dgn penghambatan cox b. Sediaan : 500mg tab. akral dingin Resep : R/ Ringer lactate inf. DENGUE SHOCK SYNDROME Definisi : DBD yang disertai kebocoran plasma yang mengakibatkan syok Tanda Syok : nadi lemah dan cepat.I S imm Pro. I IV Cath no. air) Merupakan cairan kristaloid mengganti vol. NaCl 6 gram. Jika tidak teratasi berikan 15-20 ml/KgBB/jam.DENGUE HEMORAGIK FEVER Ciri : Trombositipenia Hct meningkat > 20% Mialgia.IV Cum infuse set No.3 gram. panas. Dosis : 300mg-1gr per kali → maxs 4gr/hari.plasma segera. 120mg/ 5ml sry c. X (21th) Jenis obat: 1. CaCl2 0. Ny. J (29 th) Ringer lactate (Na lactate 3. hepatomegali Contoh resep: R/ Infus NaC 0.22 No I ∫ imm R/ Paracetamol tab mg 500 No X ∫ prn 1-3 dd tab I Pro: Sdr. bisa juga pakai RL atau Hartmann’s solutions 2.22 No.1 gram. NaCl 0.9% flab No IV Cum infus set No I Iv catheter no. Jika teratasi.9% : Rehidrasi untuk mengatasi hemokonsentrasi.

Ht.DENGUE SHOCK SYNDROME DBD derajat III dan IV DBD derajat II + kegagalan sirkulasi Oksigenasi (berikan O2 2-4 L/menit) Penggantian volume plasma segera (cairan kristaloid isotonis) Ringer asetat/Nacl 0. apakah syok teratasi? Pantau tanda vital tiap 10 menit Catat balans cairan selama pemberian cairan intravena Syok teratasi Kesadaran membaik Nadi teraba kuat Tekanan nadi >20 mmHg Tidak sesak napas/sianosis Ekstrimitas hangat Diuresis cukup 1 ml/kgBB/jam Syok tidak teratasi Kesadaran menurun Nadi lembut / tidak teraba Tekanan nadi <20 mmHg Distress pernapasan/sianosis Kulit dingin dan lembab Ekstrimitas dingin Periksa kadar gula darah Lanjutkan cairan 15-20 ml/kgBB/jam Tambahan koloid/plasma Dekstran 40/FFP 10-20 (max 30) ml/kgBB Koreksi asidosis Evaluasi 1 jam Cairan 10 ml/kgBB/jam Evaluasi ketat Tanda vital Tanda perdarahan Dieresis Hb.9 % 10-20 ml/kgBB secepatnya (bolus dalam 30 menit) Evaluasi 30 menit. Trombosit Stabil dalam 24 jam Tetesan 5 ml/kgBB/jam Syok teratasi Syok belum teratasi Tetesan 3 ml/kgBB/jam Infuse stop tidak melebihi 48 jam Ht turun + transfuse fresh blood 10 ml/kg Dapat diulang sesuai kebutuhan Ht tetap tinggi/ naik + koloid 20 ml/kgBB 6 .

lipat siku. lipat lutut. krusta Prinsip terapi :  Kortikosteroid topical dan oral sebagai antiradang. Gejala pruritus. likenifikasi. Resep : R/ Hidrocortisone 2. kelainannya eksudatif. leher. dan berbagai jenis alergi kulit  Mekanisme : antihistamin menghambat reaksi alergi yang menghasilkan histamine.  Antihistamin I generasi non-sedatif : mengatasi gejala gatal-gatal dan kulit merah karena menghambat degranulasi sel mast yang mengeluarkan histamine  Pengobatan topikal: pada bentuk bayi. papul. dahi. Loratadine  Antihistamin non sedative golongan piperidin  Sediaan : 10 mg/tab. asam arakidonat yang akan diubah menjadi prostaglandin  Dosis : dewasa : 10 mg/hari Anak : 2-12 tahun : BB > 30 kg  10 mg/hari BB < 30 kg  5 mg/hari 7 . antimitosis. likenifikasi.5% cream tube No. A (16 tahun) Jenis obat: 1. kaki  Bentuk remaja dan dewasa (12-30 tahun) : predileksi di muka (dahi. Pada bentuk anak dan dewasa kelainannya bersifat kering maka menggunakan salep.pipi. pergelangan tangan. Eritem. kelopak mata. maka dikompres larutan asam salisil 1/1000. leher. karena garukan terjadi erosi. endokrin. ekskoriasi. V ∫ 1 dd tab I Pro : An. 5 mg/ml sirup  Pengobatatan simptomatis pada alergi rhinitis. dada bagian atas. Metilprednisolon (antiinflamasi)  Sediaan : 4 mg.e R/ Metilprednisolon tab mg 4 No. Kortikosteroid oral dipakai bila kelainan luas atau eksaserbasi akut. serotonin. karna garukan ada ekskoriasi meanjang dan krusta. batas tdk tegas. V ∫ 1 dd tab I R/ Loratadine tab mg 10 No. punggung tangan. papulavesikel miliar. I ∫ u. setelah kering dilanjutkan krim hidrokortison 1% atau 2%. ekskoriasi. urtikaria kronik. karena daya penetrasinya lebih baik. perioral). imunosupresan. lutut. hematologic  Kontra indikasi : infeksi jamur sistemik  Efek samping : osteoporosis. krusta tidak jarang menjadi infeksi  Bentuk anak (3-11 tahun) : lesi kering. Salep kortikosteroid. 16 mg  Golongan kortikosteroid  Indikasi : dermatologic. katarak  Dosis : 4 – 8 mg/hari 2. biasanya simetris.DERMATITIS ATOPI DENGAN EKZEMA Definisi : peradangan kulit kronis dan residif disertai gatal berhubungan dengan atopi UKK :  Bentuk infantil (2 bln-2 thn): lesi di muka. bisa juga ditambah asam salisil 3-5 % pada salep kortikosteroid untuk menambah daya penetrasinya. bradikinin. Predileksi di lipat siku.

X ∫ 3 dd tab I Pro : Tn. Efek dari dermatitis kontak bervariasi. Pada anak-anak. Pada awalnya ruam hanya terbatas di daerah yang kontak langsung dengan alergen (zat penyebab terjadinya reaksi alergi). antiserotonin  Sediaan : 4 mg  Indikasi : alergi ringan dan tidak terkomplikasi berupa urtikaria dengan angioderma kulit  Mekanisme : mencegah degranulasi sel mast Resep R/ Hidrocortisone 1% cream tube No. dan tidak disebabkan reaksi alergi. I ∫ 2 dd I u. Pengobatan a. Ruam seringkali terdiri dari lepuhan kecil yang terasa gatal (vesikel). tetapi selanjutnya ruam bisa menyebar. biasanya dalam beberapa hari kemerahan akan menghilang. reaksi kulit di daerah yang terpapar popok bayi yang disebabkan kontak terlalu lama dengan bahan kimia alami terdapat di air seni dan tinja. Pada orang dewasa. D (30 tahun) 8 . Jika zat penyebab ruam tidak lagi digunakan. X ∫ 3 dd tab I R/ Siproheptadin tab mg 4 No. Hal ini akan menyebabkan keadaan yang dinamakan ³diaper dermatitis´.DERMATITIS VENENATA (DERMATITIS KONTAK IRITAN) Dermatitis kontak iritan adalah inflamasi pada kulit yang terjadi karena kulit telah terpapar oleh bahan yang toksin atau iritatif ke kulit manusia. gatal-gatal dan penebalan kulit yang bersifat sementara. Ruam bisa sangat kecil (misalnya sebesar lubang anting-anting) atau bisa menutupi area tubuh yang luas (misalnya dermatitis karena pemakaian losyen badan). Hidrocortisone 1%  Lini pertama pengobatan sebagai antiinflamasi bersifat ringan b. bisa berlangsung selama beberapa hari atau minggu. Sisa-sisa sisik. DKI terjadi seringkali karena paparan sabun dan deterjen. Lepuhan akan pecah dan mengeluarkan cairan serta membentuk keropeng lalu mengering.5 No.e R/ Dexamethason tab mg 0. Selain itu dapat pula DKI terjadi di sekitar mulut karena kulit terpapar dengan makanan bayi ataupun air liur. bahan iritan yang paling sering menyebabkan DKI adalah popok bayi. mulai dari kemerahan yang ringan dan hanya berlangsung sekejap sampai kepada pembengkakan hebat dan lepuhan kulit. Dexamethason  Diberikan secara oral jika ada tanda perdangan berat c. Siproheptadin (sedasi sedang)  Berisi AH1.

Ny. dan efek hipoglikemia diturunkan dengan diuretik (tiazid). First choice : gol. libronil.c. ½ h. yaitu mual. sulfonamide.c. XIV S 3 dd tab I ½ h. dosis maksimal : 2. Diabetes Melitus Tipe 2 Definisi : kondisi dimana terjadi resistensi insulin. glikos. berfungsi meningkatkan sekresi insulin 5. I (45 th)       Glibenklamid Golongan Sulfonilurea (insulin sekretorik) Sediaan : 5 mg Dosis : awal 2. dan jaringan adipose B. yaitu: A. Pro.DIABETES MELITUS Di bedakan menjadi 2 tipe. XXI S 3 dd tab I d. dan rasa tidak nyaman di perut  Nama Paten : gliformin. penyakit ginjal. Tiazolidindion (pioglitazon. Diabetes Melitus Tipe 1 Definisi: kondisi dimana sel β pankreas tidak menghasilkan insulin. sulfenilurea (glibenklamid. Metformin  Golongan Biguanid  Sediaan : 500 mg. predileksi usia muda < 30 tahun Terapi : Injeksi Insulin Resep : R/ Insulin regular injeksi 100 IU Cum spuit insulin injeksi S imm Pro.     9 . Glinid (repoglinid. Pro.5 dgn interval 1 minggu. GDS ≥ 20 mg/dl atau GDP ≥ 126 mg/dl Pilihan obat : 1. maintenance : 3 x 500 mg. R/ Metformin tab mg 500 No. I (20 th) Mekanisme kerja : mengatur kadar glukosa dengan target utama hepar. Glukosidase dan inhibitor : acarbose berfungsi menghambat absorbsi glukosa Resep : R/Glibenklamid tab mg 5 No. kloramfenicol. DM gestasional dan keadaan gawat Interaksi obat : meningkatkan risiko hipoglikemia oleh insulin. 850 mg  Dosis : awal : 2 x 500 mg. hateglinid). glucofor 500  Mekanisme : menurunkan produksi glukosa di hepar dan meningkatkan sensitivitas jaringan otot dan adipose terhadap insulin  Metabolisme : absorbsi di intestinum dan ekskresi di urin utuh  Kontra indikasi : penyakit kardiovaskuler karena terjadi peningkatan asam laktat dalam darah. bila tidak ada perbaikan ditambah obat golongan biguanid. kortikosteroid. glyamid. otot.5-5 mg ditingkatkan perlahan tidak lebih dari 2.a. I (45 th) Dievaluasi 2 minggu setelah pemberian. alkohol.dll.c dimaksudkan untuk mencegah hipoglikemi dan mempercepat absorbsi karena makanan dapat menyebabkan menurunnya absorbsi Metabolisme di hepar dan di ekskresi melalui ginjal Efek samping : gangguan saluran cerna&alergi kulit Kontraindikasi : DM juvenile. Nn. rasiglitazon) 4.5 . klorpropamid) 2. Gol. maksimal : 20 mg/hari Nama paten antara lain: glukonic. muntah.a. tiabet Mekanisme : merangsang sekresi insulin dari granul sel beta langerhans Terapi efektif :diberikan 30 menit sebelum makan. Biguanid (Metformin) 3. Ny. diare.3 gram/hari  Efektif diminum waktu makan untuk mengurangi efek sampingnya.

25 mg/g krim  Indikasi : ekzema. tebal.kulit kemerahan. bersisik . Gejala : . tube 5 g 1% dan 2. kehitaman Resep : R/ Hidrocortisone 1% cream tube No. tebal .5% 10 . kering. I ∫ 2 dd I u. basah.EKZEMA Definisi: Ekzema merupakan peradangan pada lapisan kulit baik di epidermis maupun dermis. bersisik. radang. dan penyakit kulit karena alergi  Dosis : 3 – 4 kali sehari  Kemasan : tube 10 g krim 1%. kering. basah. Y (30 tahun) Jenis obat: Hidrocortisone 1 %  Golongan kortikosteroid lemah  Memiliki potensiasi terkecil sehingga tidak terlalu besar efeknya (antimiotik dan antiinflamasi)  Mekanisme : mengurangi sintesis prostaglandin dan leukotrien yang diakibatkan oleh aktivasi fosfolipase A2 dengan mengurangi jumlah enzim yang tersedia untuk memproduksi prostaglandin  Sediaan : 40 mg.baru : kulit merah.e Pro : Tn.kronis : lebih tebal.

o Absorbsi fenitonin tergantung max 20-30mg kemudian turun 20 jam formulasi bentuk dosis. dapat terabsorbsi secara potensial elektrik sepanjang o Fenitoin mempengaruhi berbagai sempurna.masuk kanal klorida  cl o Menghambat penjalaran rangsang pasien.EPILEPSI Definisi : suatu keadaan neurologik yang ditandai dengan bangkitan epilepsi yang berulang. INH.nafas o Diekskresi dalam tinja oleh lidah akibat relaksasi otot. Obat ini mengubah diabsorbsi jika diberikan +. Obat lambat membran  sel sukar efek fisiologis. yang timbul tanpa provokasi. X S 2 dd tab I Pro : Ny.  Dosis : potensiasi membran. 5 mg/ml (injeksi)  simetidin. mg/hari (dewasa). ataksia. berlebihan. tetapi umumnya dalam sel  peningkatan dari fokus kebagian otak lain. Aktivitas paroksismal abnormal ini umumnya timbul intermiten dan self limited. absorbsi untuk yang mendapat  ESO : depresi pernafasan. IV lamban  ulang  Farmakokinetik: untuk pasien dosis 15-20 menit kemudian dosis tunggal pertama. terbagi vertigo. dan sinkron. diplopia  Indikasi : bangkitan tonik-klonik umum dan parsial  ESO : diplopia dan ataksia 11 . Gejala : konvulsi Contoh resep : R/ diazepam inj mg 5 amp No. tereksitasi. awal: anak : 15-25  Interaksi obat : kadar fenitonin akan mg/kg/hari.I S imm R/ fenitonin Na cap mg 100 No. dewasa : 1000 Sediaan : 10 mg/ml (injeksi) meningkat bersama kloramfenikol. 2000mg/hari valium. o efek anti konvulsi tanpa depresi  Farmakokinetik : o Diazepam berikatan dengan SSP inhibisi kanal Na+ pada o Kecepatan absorbsi reseptor GABA membuka membran sel axon. obstruksi sal. Sedangkan bangkitan epilepsi sendiri adalah suati manifestasi klinik yang disebabkan oleh lepasnya muatan listrik yang abnormal. asetilkolin &GABA. 2+. Sedangkan kadar Maintenance: 800-1000 valdimex fenitonin menurun dengan theofilin. +. o Kadar puncak :3-12 jam  Dosis: menggantung. 50  Sediaan : 200 mg/tab mg/ml (injeksi)  Mekanisme :  Indikasi : epilepsy parsial o Potensiasi inhibisi neuron  Golongan hidantoin seizure dengan gejala dengan GABA sebagai  Mekanisme: kompleks dan sederhana. per oral berlangsung lambat terapi berlanjut depresi SSP.2 asam amino. 400-800  Dosis : anak 5 mg/kgBB/hari. o Waktu paruh 36 jam 5gr/menit. B (22 th) Jenis obat : Diazepam Natrium Fenintoin Carbamazepin  Golongan benzodiazepine  Sediaan : 100mg/ cap (dilantin). neurotransmiter setelah 6-8 jam mg/kgBB dengan kecepatan norepinefrin. konduktan Na K Ca setelah makan. XXI S 3 dd cap I R/ Karbamazepin tab mg 200 No. I Cum disposable syringe cc 3 No. berbeda-beda antar . mg/hari (anak 6-12 tahun) maintenance :300-400mg/hari  ESO jangka lama: pusing. konsentrasi o Kadar puncak tercapai saat status epileptikus : 0. mediatornya.

Apabila disebabkan oleh infeksi virus biasanya oleh rhinovirus. perubahan suara/suara serak serta tejadi belum lama atau baru terjadi dan disertai dengan demam. Namun bakteri lain seperti n. sakit gigi.XII ∫ 1-3 dd tab I agretiente febre Pro: Tn. infeksi saluran kemih. otitis media. infeksi cytomegalovirus. 12 . pada air susu jumlah sangat sedikit (trace amount) Paracetamol Indikasi: Sebagai antipiretik/analgesik. eradikasi Helicobacter pylori. Pasien pada kasus ini didiagnosis faringitis dan mendapat terapi amoksisilin sebagai antibiotik dan paracetamol sebagai analgetik antipiretik. adenovirus. Resep R/ Amoxycillin tab mg 500 no. infeksi saluran napas atas. gonorrhoeae. Sifat antiinflamasinya sangat lemah sehingga sehingga tindak digunakan sebagai antirematik. osteomielitis. Faringitis adalah suatu peradangan pada tenggorokan (faring) yang biasanya disebabkan oleh infeksi akut. gonorrhea. Deskripsi: Paracetamol adalah derivat p-aminofenol yang mempunyai sifat antipiretik/analgesik Sifat antipiretik disebabkan oleh gugus aminobenzen dan mekanismenya diduga berdasarkan efek sentral. pertahankan hidrasi yang cukup pada dosis tinggi (risiko kristaluria). pneumonia.M (34 th) Amoxycillin Antibiotik beta laktam Kapsul atau tablet : 250mg. sakit waktu haid dan sakit pada otot. efek samping lebih sedikit Amoxycillin Indikasi : infeksi saluran kemih. antrax Kontra indikasi : hipersensitif terhadap penisilin Perhatian : Riwayat alergi. eradikasi Helicobacter pylori. diphtheria. sinusitis.FARINGITIS Definisi. parainfluenza virus dan coxsackie virus. profilaksis paska splenektomi. h. leukimis limfositik kronik. Gejalanya berupa sakit/nyeri telan. Pola resistensi antibiotik setempat/daerah perlu dipertimbangkan Antibiotik penisilin spektrum luas Menggantikan ampisilin karena penyerapan yang lebih baik. Penanganan pada pasien faringitis yaitu dengan obat kausal dan simptomatik yaitu antibiotik serta obat obat penghilang gejala seperti analgetik dan antipiretik. Sebagai analgesik. infeksi klamidia.XII ∫ 3 dd tab I R/ Paracetamol tab mg 500 no.tidak boleh digunakan pada penderita dengan gangguan fungsi hati. gangguan ginjal. misalnya untuk mengurangi rasa nyeri pada sakit kepala. bronkitis. Kontra Indikasi: Hipersensitif terhadap parasetamol dan defisiensi glokose-6-fosfat dehidroganase. bercak kemerahan pada demam kelenjar (glandular fever). termasuk: infeksi saluran pernapasan. termasuk bagi pasien yang tidak tahan asetosal. 500mg. penyakit lyme. dan kemungkinan infeksi HIV. c.menurunkan demam pada influenza dan setelah vaksinasi. influenza juga dapat menyebabkan faringitis. infeksi ginekologis. kehamilan dan menyusui Kehamilan dan meyusui : Tidak diketahui berbahaya pada kehamilan. Sifat analgesik parasetamol dapat menghilangkan rasa nyeri ringan sampai sedang. abses gigi dan infeksi rongga mulut lainnya. profilaksis endokarditis. Biasanya disebabkan oleh bakteri streptokokus grup A. Sirup kering : 125mg/5ml Pengobatan infeksi yang disebabkan organisme yang sesuai.

Corsagyl. ulkus kaki dan dekubitus dan profilaksis bedah. DEWASA dan ANAK >1 bulan. abses otak.c R/ Metronidazole tab mg 500 No. heronid. Biatron. ruam dan jarang terjadi: eritema multiforme (sindrom steven Johnson). usus.000 U 4x/hari. 1 g anaerob Tablet : 200. Grafazol.000 IU kulit dan membrane pengobatan candidiasis Ovula : 100. septicemia. B. kadang berbau. Pengobatan candidiasis Efektif untuk 500. DEWASA 500.000 U 4x/hari. termasuk radang gusi ( gingivitis) dan infeksi mulut lainnya.  Indikasi: Infeksi bakteri anaerob. vaginitis trikomonas. rasa panas atau perih. Trogyl. Keputihan atau dalam bahasa kedokteran disebut leukore atau flour albus. nymico. tetanus. infeksi kulit dan jaringan lunak. DEWASA masukkan 1-2 ovula saat malam minimal 2 minggu  Efek Samping : Mual. iritasi mulut dan sensitisasi. Farizol.500 mg Metronidazole memiliki aktivitivas yang tinggi terhadap bakteri anaerob dan protozoa. Farnat. gigitan binatang (dengan doksisiklin). penyakit radang panggul –pelvic inflammatory disease ( dengan ceftriaxone dan doksisiklin). infeksi nematode jaringan. Nystatin (nistatin) (candistin. RESEP : R/ Nystatin tab vag No. 100.000 U mukosa oral. VII ∫ u. dilanjutkan selama 48 jam setelah lesi/gangguan menghilang Candidosis sus dan esophagus. Kondisi ini terjadi karena tergangggunya keseimbangan flora normal dalam vagina. dengan berbagai penyebab. Trinida. adalah : keluarnya cairan kental dari vagina yang bisa saja terasa gatal. fungatin.000 IU. kandistatin. per oral. Ragyl Forte.  Perhatian : Kehamilan dan menyusui  Dosis : Kandidosis oral. Tismazol. bacterial vaginosis . albus = putih) atau Leukorhoea. atau malah tidak merasa apa-apa. Novagyl. Metronidazol melalui per rectal adalah alternatif efektif terhadap rute intravena bila rute per oral tidak mungkin. enystin. amubiasis dan giardiasis. diare pada dosis tinggi. Elyzol. Yekatrizol-F) Golongan Sediaan Penyakit/indikasi Alasan penggunaan Golongan Injeksi : 500 mg dalam vial 100 ml Infeksi anaerob Aktivitas tinggi antibakterial lain Cairan oral : 200 mg/ 5 ml terhadap bakteri Supositoria : 500 mg. gangguan hati dan ensefalopati hepatikum. esophagus. Infeksi ini disebabkan oleh jamur candida Albicans. Promuba. Fladex. dilanjutkan selama 48 jam setelah penyembuhan klinis Candidosis vaginalis. Flagyl. Trogiar. pemantauan klinis dan laboratorium pada pemberian lebih dari 10 hari 13 . Metronidazole (metronidazol) ( Anmerob.A (35th) A. muntah. Flapozil. peritonitis. Trichodazol. cazetin. Tempat utama yang diserang jamur ini adalah mulut dan vagina. pneumonia nekrotikans. ANAK >1 bulan 100. Mebazid. colitis berhubungan antibiotik. vagina dan kulit  Kontraindikasi : Penderita dengan riwayat hipersensitif terhadap Nystatin. Fortagyl. mycostatin.XX ∫ 4 dd tab I Pro : Ny.000 U setelah makan 4x sehari biasanya untuk 7 hari. Metrofusin. nystin) Golongan Sediaan Penyakit/indikasi Alasan penggunaan Antijamur Tablet : 100.FLUOR ALBUS DEFINISI Fluor albus atau keputihan (fluor=cairan kental. eradikasi Helicobacter pyloriAmubiasis invasif dan giardiasis  Kontraindikasi : Ketergantungan alkohol kronik  Perhatian : Efek seperti disulfiram pada penggunaan dengan alkohol. adalah cairan yang keluar dari vagina/liang kemaluan secara berlebihan. Metrolet. kulit dan vagina  Indikasi: Candidosis mulut (oral). per oral. per vaginal.

Nistatin tablet vagina 2 x sehari selama 2 minggu . seperti mengantuk. pada dosis tinggi atau lebih lama. angioedema dan anafilaksis. Neisseria gonorhoeae . kejang epileptiformis. jaundis. Pengobatan dari penyebab paling sering : 1. metronidazole mungkin ↓bioavailibilitas mycophenolate Disulfiram Reaksi psikotik dilaporkan saat metronidazol diberikan bersama disulfiram Litium Metronidazole ↑risiko toksisitas litium Mungkin ↓ efek kontrasepsi estrogen Estrogen Obat untuk ulkus Metabolism metronidazole dihambat oleh cimetidine (↑ kadar dalam darah) Vaksin Antibakterial menginaktifkan vaksin tifoid oral  Dosis : 500mg/hari (4-7 hari)  Efek Samping : Mual.Ampisillin 4 x 500 mg oral sehari selama 7 hari .Ampisiillin 3.8 juta unit im atau . urtikaria. jarang : sakit kepala. rasa tidak nyaman seperti metal.Metronidazole 600 mg/hari 4-7 hari (Illustrated of textbook gynecology) .Minosiklin dosis 1200mg di lanjutkan 2 x 100 mg/hari selama 14hari .Klotrimazol 1% vaginal krim 1 x sehari selama 7 hari .Doksisiklin 2 x 200 mg/hari selama 14 hari . neuropati perifer.Mikonazol nitrat 2% 1 x ssehari selama 7 – 14 hari b. pusing. gangguan fungsi hati. Sistemik . pruritus. anemia aplastik.Chlamidia trachomatis .5 gram im atau Ditambah : . artralgia.Nimorazol 2 gram dosis tunggal . trombositopenia.Eritromisin 4 x 500 mg oral selama 10-14 hari bila .Metronidazole 2 x 500 mg . lidah berselaput dan gangguan saluran cerna. eritema multiforme. hepatitis. muntah. Candida albicans (5. ataksia.Amoksisiklin 3 gr im . Gardnerella vaginalis .Ornidazol 1.Metronidazole 2gram dosis tunggal . pabrik menyarankan menghindari dosis tunggal yang besar  Interaksi : Alkohol Reaksi menyerupai disulfiram saat metronidazol diberikan dengan alkohol Antikoagulan Metronidazol ↑ efek antikoagulan koumarin Antiepilepsi Metronidazole menghambat metabolism fenitoin (↑kadar dalam darah).Nistatin tablet 4 x 1 tablet selama 14 hari .Tetrasiklin 4 x 500mg selama 10-14 hari oral . Kehamilan dan meyusui : Kehamilan : pabrik menyarankan penghindaran dosis tinggi Menyusui : jumlah yang signifikan di ASI.Ketokonazol oral 2 x 200 mg selama 7 hari .Doksisiklin 2 x 100mg oral selama 7 hari atau 14 . mialgia.Kotrimoksazole sama dengan dosis minosiklin 2 x 2 tablet/hari selama 10 hari 3. metronidazole menghambat metabolism fluorourasil (↑ toksisitas).8) a.5 gram dosis tunggal Pasangan seksual dibawa dalam pengobatan 2. metbolisme metronidazole ditingkatkan oleh primidone (↓kadar dalam darah) Metabolism metronidazole ditingkatkan oleh barbiturate (↓kadar dalam darah) Barbiturate Sitotoksik Metronidazole ↑ kadar busulfan dalam darah (↑ risiko toksisitas). urin menjadi gelap.Penicillin prokain 4.Pasangan seksual diikutkan dalam pengobatan 4. leucopenia. Topikal .

Virus herpeks simpleks Belum ada obat yang dapat memberikan kesembuhan secara tuntas .Spektinomisin 2 mg im atau .Povidone iododine bisa digunakan untuk mencegah timbulnya infeksi sekunder. Desquamative inflammatory vaginitis diberikan antibiotik.Eritromisin 4 x 500 mg oral selama 7 hari 5.Tiamfenikol 3.Asiklovir krim dioleskan 4 x sehari .Tetrasiklin 4 x 500 mg oral selama 7 hari .Ofloksasin 400 mg/oral Untuk Neisseria gonorhoeae penghasil Penisilinase .Tetrasiklin 4 x 500 mg oral selama 7 hari . Penyebab lain : Vulvovaginitis psikosomatik dengan pendekatan psikologi. kortikosteroid dan estrogen.Asiklovir 5 x 200 mg oral selama 5 hari .Kanamisin 2 gram im .Ciprofloksasin 500 mg oral Ditambah .5 gram oral .Eritromisin 4 x 500 mg oral selama 7 hari .Seftriaxon 250 mg im atau . 15 . 6..Doksisiklin 2 x 100 mg selama 7 hari atau .

50%. yang paling sering ditemukan adalah glaukoma bilik terbuka (glaukoma simplek). bombans iris→ terjadi kontak iris dengan trabekula meshwork→ sudut irido-kornealis menutup sehingga aliran hambatan pengeluaran cairan akuous lewat trabekular meshwork → maka terjadilah peningkatan tekanan intra ocular. akuos humor) Pengobatan dimulai dengan penghambat adrenergic-beta topikal kecuali terdapat kontraindikasi. 1-2x tetes sehari (hambat px. akuos humor) 4. Keadaan ini secara progresif dapat menyebabkan kerusakan papil saraf optik dan kelainan lapang pandang hingga kebutaan. blok pupil. Hal ini bisa dilihat pada pemeriksaan mata. Mungkin diperlukan analgesik sistemik (Oftalmologi Umum). Asetazolamid intravena dan oral ditambah dengan obat hiperosmotik dan penghambat beta topikal biasanya akan menurunkan tekanan intraocular. 4x1 tablet (hambat px. Epinefrin dan pilokarpin merupakan pilihan utama. Kemudian dapat digunakan pilokarpin 4% secara intensif mis 1 tetes setiap 15 menit selama 1-2 jam.25-0. lensa membesar sehingga dapat terjadi kotak iridolentikular meningkat. Penulisan resep : R/ Cendo carpin 4% gtt opht fl No I S 4 dd gtt I OD et OS R/ Cendo timolol 0. Glaukoma bilik terbuka Pengobatan dengan obat-obatan (Perdami): 1. juga dapat dilakukan penyinaran laser guna membuat lubang pada iris untuk mengatasi penyumbatan tersebut. yang dapat ditangani dengan pengobatan atau melalui pembedahan mikro.5% gtt opht fl No I S 2 dd gtt I OD et OS R/ Diamox tab mg 250 No XLV S 3 dd tab I R/ Aspar K tab mg 300 No XLV S 3 dd tab I Pro : Tn A (55 th) Glaukoma bilik tertutup Terapi pada awalnya ditujukan untuk menurunkan tekanan intraokular. meskipun saluran keluar di segi bilik tidak tersumbat. Epinefrin jangan digunakan karena obat ini dapat meningkatkan penutupan sudut. Carbonik anhidrase inhibitor  Asetazolamid 250 mg. Pada bentuk ini pengeluaran cairan dari ruang mata depan sangat lambat. 3-6x 1 tetes sehari (↑ pengeluaran cairan mata-outflow) 2. 1-2 x 1 tetes sehari (hambat px. Kombinasi penghambat beta dan pilokarpin jelas bermanfaat. bersamaan dengan meningkatnya usia. 3-6x 1 tetes sehari (↑ pengeluaran cairan mata-outflow)  Eserin ¼-1%. Beta blocker  Timolol maleate 0. Asetazolamid oral diberikan setelah terapi topikal dan laser trabekulopasti telah dilakukan atau dalam penatalaksanaaan jangka panjang. Bagi bentuk glaucoma yang salurannya tersumbat. Klasifikasi. Manfaat kombinasi masih diperdebatkan. yakni glaucoma bilik tertutup. biasanya timbul di keluarga dan seringkali pada penderita diabetes atau miopi. Mata dengan segmen anterior yang kecil dan sumbu aksial yang pendek dengan bilik mata depan yang dangkal. Miotik :  Pilokarpin 2-4%. akuos humor) 3. Glaukoma adalah kelainan mata yang terjadi akibat peningkatan tekanan intraokular (TIO) diatas 21 mmHg.5-2%. Steroid topikal dalam dosis tinggi mungkin bermanfaat untuk menurunkan kerusakan iris dan jalinan trabekular. Jika pupil mid-dilatasi akan terjadi aposisi iris-lensa yang maksimal. Simpatomimetik  Epinefrin 0. Etiologi. Gangguan ini disebabkan oleh kelainan bagian depan saraf mata. pasien tidak dapat dioperasi (Oftalmologi Umum). 16 .GLAUKOMA SUDUT TERTUTUP Definisi.

luka). diare  IO: dosis tinggi dan pemakaian lama menyebabkan gangguan keseimbangan elektrolit  ditingkatkaan dengan pemberian diuretic dan adrenokortikoid  Efek pemberian oral muncul: 6-12 jam setelah pemberian  Efek pemberian supp muncul: ¼ . Peningkatan akumulasi air dan elektrolit dalam lumen usus besar  Indikasi: sembelit/ konstipasi. laxadine. dulcolax. Merangsang gerakan peristaltik usus besar setelah hidrolisis dalam usus besar ii. persiapan diagnostik  barium enema. Dulcolax (tablet salut enterik)  Sediaan: 10 mg /supp. tab: 1x2 tablet ii. Dewasa: supp: 1x1 tube. VI ∫ 1 dd tab II h. VIII ∫ uc R/ daflon tab mg 500 No. Venous tonic  ↑ tonus vena 4. Mencegah serangan hemoroid. Indikasi: Organik dan kronis insufisiensi vena di extremitas inferior dan gejala: bengkak. 5 mg/tab  Kandungan: bisakodil  Mekanisme: i. kram. A (50 th) Jenis obat: 1. Serangan hemoroid akut  Dosis: Kronik: 2 x 1 tab. nyeri.HEMOROID Definisi: pembesaran vena dari plexus hemorrhoidalis Obat: Prinsip terapi: 1.  KI: operasi abdomen akut  ES: rasa tidak enak pada perut: kram. maksimal 6 x/hari  Mekanisme: meredakan gejala 3. Menghentikan perdarahan. hesperidin 10%) i. 5 mg / supp anak. sakit perut. Hemoroid kronik.1 jam setelah pemberian  Metabolism: oral  absrorbsi 5 %. Ardium  Kandungan: ekstrak cintrus (inensi pericarpium setara dengan diosmin 90% dan hespersidin 10%)  Dosis: hemoroid: 6 tablet/ hari selama 4 hari kemudian 4 tab selama 3 hari diminum waktu makan . mulax  Melancarkan defekasi. Vaskular protector  ↑resistensi vaskuler ii. Contoh: radium Contoh resep: R/ dulcolax tab No. Contoh: anusol 3. contohnya: laxan: Na dikotil sulfosuksinat. Contoh: daflon 4. nyeri. Jangan dimakan bersama susu dan antasida 2. Menghilangkat nyeri saat BAB misal pada hemoroid. Memperbaiki defekasi:  Suplemen serat  psyllium: vegeta. pagi dan malam DC Akut: 3-4 x 1 tab  Mekanisme: i. microlax 2. Pengobatan simtom (gatal.s R/ anusol supp No. glukoronid. XII ∫ 3 dd tab I Pro: Tn. <6 th: supp anak 1x1 supp Berikan pada malam hari sebelum tidur untuk dapat hasil evakuasi esok paginya  Pemakaian: harus ditelan langsung untuk menghindari iritasi lambung. ekskresi bersama urin dalam bx. ekskresi terutama tinja  Dosis: i. Daflon  Kandungan: micronized purified flavonoid fraction 500 mg (diosmin 90%. Anak: 6-12 tahun: 1x1 tab. Anusol 17  Indikasi: ↓ ketidaknyamanan pada hemoroid  Dosis: supp x 1 pada pagi dan malam hari setiap kali sehabis buang air besar.

. dosis pemeliharaan 510 mg 1-3 kali semingguHipertensi. .5 No. 3. hipertensi 2. Bentuk sediaan : Tablet. A (40 thn) Bendroflazid/bendroflumetazid ( Corzide® ) 1. Dosis inisial : 6.HIPERTENSI R/ HCT tab mg 25 No.Terapi pada krisis scleroderma renal. hiponatremia. Bentuk sediaan obat: tablet 4.porfiria.Gagal jantung (Congestive Heart Failure). . Efek samping:hipotensi postural dan gangguan saluran cerna yang ringan.XXI S 2 dd tab 1 ac Pro : Tn. .Postmyocardial infarction .25-12. kolestasis intrahepatik dan reaksi hipersensitivitas. hiperkalsemia. gangguan ginjal dan hati yang berat. usia lanjut.Angioneurotic edema yang berkaitan dengan penggunaan ACE inhibitor sebelumnya. bila diberikan pada masa kehamilan akhir). Dosis ini perlu ditingkatkan secara bertingkat sampai tercapai target dosis. impotensi (reversibel bila obat dihentikan). jarang terjadi ruam kulit. . .Kontraindikasi : . 6. Aturan pakai : captopril diberikan 3 kali sehari dan pada saat perut kosong yaitu setengah jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan. gangguan hati dan ginjal yang berat. 2. Kaplet salut selaput.Kehamilan. . Kaplet. alkalosis hipokloremanik. Indikasi : . memperburuk diabetes dan pirai.Hipertensi esensial (ringan sampai sedang) dan hipertensi yang parah. hiperglikemia.Wanita menyusui.Hipertensi berkaitan dengan gangguan ginjal (renal hypertension). .Penyempitan arteri pada salah satu atau kedua ginjal. Indikasi: edema.5mg 2-3 kali/hari dan diberikan dengan pengawasan yang tepat. 3. Captopril 1.Hipersensitif terhadap ACE inhibitor. hipokalemia. Peringatan : dapat menyebabkan hipokalemia. 5. hiponatremia. Dosis dan aturan pakai captopril pada pasien hipertensi dengan gagal jantung : 4. mungkin memperburuk SLE ( eritema lupus sistemik ). 2. . fotosensitivitas. kehamilan dan menyusui. Target dosis : 50mg 3 kali/hari (150mg sehari) 6. penyakit adison. Hal ini dikarenakan absorbsi captopril akan berkurang 30%-40% apabila diberikan bersamaan dengan makanan 18 . Kontra indikasi: hipokalemia yang refraktur.XXI S 1 dd tab 1 mane R/ Captopril tab mg 12. Tablet salut selaput.Diabetic nephropathy dan albuminuria. hiperurisemia. dan peningkatan kadar kolesterol plasma.5 mg pada pagi hari 5. pirai. Dosis: edema dosis awal 5-10 mg sehari atau berselang sehari pada pagi hari. ganggan darah (termasuk neutropenia dan trombositopenia. hiperurikemia yang simptomatik. pankreatitis. hiperkalsemia. hipomagnesemia. .

Terapi :  Non farmakologis : . fleroksasin. Senyawa kuinolon hanya dapat digunakan pada infeksi saluran kemih tanpa komplikasi. Secara mikrobiologi definisi infeksi saluran kemih adalah terdapatnya mikroorganisme pada struktur saluran kemih dan baru dapat dipastikan setelah didapatkannya bukti adanya koloni mikroorganisme dalam pemeriksaan kultur urin. Walaupun keduanya hanya bersifat bakteristatik namun kombinasi berkhasiat bakterisid. Macam obat (norfloksasin. fleroksasin. ISK pada usia lanjut dapat timbul sebagai akibat dari inkontinensia urin dan hipertrofi prostat yang memerlukan pemakaian kateter menetap.Antibiotik golongan fluorokuinolon masih digunakan sebagai pengobatan pilihan pertama dan kadang dikombinasi dengan aminoglikosida. pefloksasin(krg kuat untuk pseudmonas). iv: 2 dd 100 mg infus). sefalosporin gen-3 dan ampisilin . Levofloksasin 1-2 dd 250-500 mg Resep : R/ Bactrim 480 mg No. Kontraindikasinya : kerusakan parenkim hati. .Antibiotik oral hanya direkomendasikan untuk ISK tak berkomplikasi dengan lama pemberian 7-10 hari pada perempuan dan 10-14 hari pada laki-laki .Sipro (oral: 2 dd 125-250 mg. siprofloksasin.Evaluasi ulang dengan kecurigaan adanya kelainan anatomi atau struktural dapat mulai dipertimbangkan bila terjadi ISK berulang > 2 kali dalam waktu 6 bulan. lomefloksasin.Antibiotik berdasarkan tes resistensi kuman. dan sparfloksasin punya efek samping fotosintesis sehingga dibatasi dalam penggunaan. Efek samping : ggn GIT. Keuntungannya timbulnya resistensi lebih lambat. dan menurunnya fungsi imunitas baik non-spesifik maupun spesifik.Keberhasilan pengobatan pada ISK simptomatik adalah hilangnya gejala dan bukan hilangnya bakteri. . stomatitis. sparfloksasin).Antibiotik parenteral untuk ISK berkomplikasi dengan lama pemberian tidak kurang dari 14 hari . wkt paruh 6-8 jam) hampir sama dengan sipro namun levo efek lebih ringan. Siprofloksasin( wkt paruh 3-5 jam) lebih kuat namun efeknya kristaluri atau hematuria. imobilisasi.menjaga kebersihan daerah genetalia eksterna  Farmakologis .INFEKSI SALURAN KEMIH Definisi : infeksi yang melibatkan struktur saluran kemih yaitu dari epitel glomerulus tempat mulai dibentuk urin sampai dengan muara urin di meatus urethra externa. Kalo anak-anak bentuk sirup 2 x sehari 6 mg-5 bln 2. 6 th -12 th 5-10 ml. . leukimia. sindroma steven jonson. Karena bakteri yng resisten dengan satu komponen masih dapat dimusnahkan dengan komponen lain. ofolksasin( isk tdk komplikasi : 1-2 dd 200 mg 710 hr).X S 2 dd tab I R/ Paracetamol Tab mg 500 no X S prn Pro:Tn R (30 th) 19 . 6 bln-5 th 5 ml. biasanya mencakup Escherichia coli dan gram negative lainnya . hamil.Jika belum tahu jenis bakterinya gunakan Bactrim 2x2 (480 mg). bila belum ada berikan antibiotic berdasarkan pola kuman yang ada.banyak minum bila fungsi ginjal masih baik . sedangkan fluorkuinolon lebih luas karena kadarnya dalam darah tercapai lebih tinggi. lomefloksasin. gagal ginjal berat.Pada bakteri yang udah diketahui. Sehingga dapat digunakan pada isk dengan komplikasi. Bactrim adalah nama paten yang merupakan kombinasi sulfametosazol(400mg) dan trimetroprim(50mg) (cotrimoksazol) merupakan plihan pertama pada isk tanpa komplikasi. trombositopeni.5 ml. Efektif untuk gram positif dan negative. hipersensitifitas. ofloksasin. reaksi kulit. diberikan segera sesudah makan. Ofloksasin(wkt paruh 6 jam) dan levofloksasin(lebih banyak ke gram positif. levofloksasin. . ISK akut tanpa komplikasi 3 tablet forte dosis tunggal(10 mg).

3% guttae ophtalmic fl No. A (38 thn) Kandungan cendoxitrol :  Dexamethasone 0. dan berair. I S 6 dd gtt I-II ODS Pro : Tn. Mekanisme :  Aminoglikosid + ribosom : menghambat sintesis protein  Mempercepat transport aminoglikosid ke dalam sel → kerusakan membran sitoplasma → kematian sel / terjadi misreading kode genetik → hambat sintesis protein  Bakterisid cepat  Spektrum luas  Paten : Genoint tetes mata  Dosis : 1-2 tetes tiap 4 jam  Sediaan 5 ml Atau R/ Cendoxitrol guttae ophtalmic fl No.000 UI Mengobati infeksi mata yang meradang. konjungtivitis akut atau kronis yang tidak bernanah. I S 3 dd gtt I ODS Pro : Tn. A (40 thn) Gentamycin merupakan golongan aminoglikosida untuk bakteri basil gram (-) aerob. bengkak.1 %  Neomicin sulfat 3. gata Resep : R/ Gentamycin 0. 20 . sekret mata lengket (purulen)  Virus : mata merah.5 mg/ml  Polimiksin sulfat 6. sekret watery  Alergi : mata merah.KONJUNGTIVITIS Definisi : peradangan pada konjungtiva Tanda dan gejala  Bakteri : mata merah.

Tetapi ketika usus besar menyerap terlalu banyak air. Perubahan gaya hidup dengan makan lebih banyak serat dan berolahraga akan membantu menghilangkan konstipasi. atau kontraksi otot usus besar lambat maka tinja akan menjadi keras dan kering sehingga pergerakan pada usus besar menjadi terlalu lambat. Banyak kasus konstipasi bersifat sementara. I S 1 dd supp I Pro : Tn A (50 th) 21 . Pada orang dengan konstipasi sering mengalami sensasi pergerakan pada usus dan sulit buang air besar.KONSTIPASI Konstipasi adalah masalah pada pencernaan yang umum terjadi. Konstipasi juga dapat diobati dengan obat pencahar tanpa resep yang dijual bebas. Anda mungkin juga mengalami konstipasi jika otot yang digunakan untuk menggerakkan usus tidak berfungsi secara benar. Masalah ini disebut anismus. Tanda dan gejala konstipasi antara lain: • Buang air besar lebih sedikit dari tiga kali seminggu • Sulit buang air besar • Tekanan pada perut yang menyiksa saat terjadinya pergerakan pada usus • Perasaan terjadi penyumbatan pada dubur • Perasaan tidak selesai setelah buang air besar Penyebab : Normalnya tinja di dalam usus didorong dengan kontraksi otot usus. Orang yang buang air besar lebih sedikit dari tiga kali seminggu dengan tinja yang cenderung kering ada kemungkinan mengalami konstipasi. Resep : R/ Dulcolax supp mg 10 No. Pada usus besar air dan garam diserap kembali karena penting bagi tubuh.

propifenazon 150mg.propifen yg diambil mmg yg dosis kecil cz dy punya efek anti agregasi trombosit kl dosisny kecil. 22 . S 3dd tab I Pro: Tn.hentikan terapi. klumpuhan. Resep : Paten tp hargany murah cm 700-1000rupiah R/Cafergot tab No. Paten : Cafergot (Ergotamin 1mg + kofein 100mg) Kofein : unt meningkatkan resorpsi dan memperkuat efek T1/2 plasma bisa pjg skali smp 21jam sehingga bs menyebabkan akumulasi..W (40 th) Bodrex migra isinya : paracetamol 350mg.. Jadi bila timbul rasa baal atau kesemutan pada jari tangan dan kaki.muntah.W (40 th) Atau R/ Bodrex migra tab No.MIGRAIN Obat : 1. vasospasme dgn jari2 tgn menjadi dingin akhirny gangren. X S 1-2 tab I (waktu serangan) Pro : Tn. Ergotamin (obat khas migrain)  dpt menstimulasi maupun memblokir reseptor alfa adrenergik dan serotoninerg. punya efek vasodilatasi ringan  punya daya vasokonstriksi kuat terhadap arteri otak dan arteri perifer berdasar daya antiserotoninnya (blokade 5HT1) efek smping : mual..  menstimulasi reseptor 5HT1 dan memblokir reseptor alfa. 2. kofein 50mg Paracet dan propifenazon diambil efek anti agregasi trombositnya (brdasar teori patogenesis trjdiny migren) tp ini cm meringankan saja karena dosis paracetnya cm 350mg. Akibat akumulasi bisa timbul efek toksis seperti kejang.skt kepala mirip gejala migren (unt efek sampingnya pakai obat anti muntah seperti Siklizin dan tmn2ny (kalau perlu).

Biasanya secret akan hilang dan perforasi kembali bila sudah perforasi. perforasi. 2. Stadium Resolusi  Diberikan obat cuci telinga perhidrol atau H2O3 3% Bila membran timpani tetap utuh selama 3-5 hari serta antibiotika yang adekuat sampai maka perlahan akan normal 3 minggu. telinga luar. XXI ∫ 3 dd tab I R/ Paracetamol tab mg 500 No. 3. Otitis media adalah infeksi atau inflamasi di telinga tengah oleh bakteri atau virus. gangguan purulen di cavum timpani pendengaran sebagai gejala sisa. superficial. Bisa juga disebabkan karena virus. Etiologi Penyebab utama otitis media akut adalah masuknya bakteri patogenik ke dalam telinga tengah yang normalnya adalah steril. I ∫ 2 dd gtt II-II nasales dextra Pro : Tn J (23 tahun) 23 . diberikan eritromisin. hilangnya pendengaran. Stadium hiperemis (presupurasi) Sekret yang terbentuk mungkin  Diberikan antibiotika. telinga tengah ke telinga luar. Bakteri yang umum ditemukan sebagai organisme penyebab adalah Strepcoccus pneumonia. Penatalaksanaan medis berupa pemberian tanpa perforasi. Stadium Perforasi  Berikan dekongestan. OMA dapat menimbulkan gejala Pengobatan pada anak-anak dengan kecenderungan sisa berupa otitis media serosa mengalami otitis media akut dapat bersifat medis atau bila sekret menetap di cavum pembedahan.  Berikan obat tetes hidung HCL efedrin 0. Paling sering terjadi bila terdapat disfungsi tuba eustachii. maka  Pasien harus dirujuk untuk dilakukan mirongotomi membran timpani dapat ruptur bila membrane timpani masih utuh sehingga gejaladan nanah keluar mengalir dari gejala klinis cepat hilang dan ruptur dapat dihindari. Stadium Supurasi sebaiknya miringotomi Edema hebat pada mukosa telinga  Terapi awal diberikan antibiotika golongan penisilin tengah. antibiotik dosis rendah hingga 3 bulan (BOIES) Penulisan Resep: R/ Amoxicillin tab mg 500 No. hancurnya sel epitel intramuscular agar konsentrasi di darah adekuat. Stadium supurasi 4. 4. tinnitus dan vertigo. Stadium perforasi 5. sekret dan resolusi terjadi tanpa pengobatan. terbentuk eksudat sehingga tidak terjadi mastoiditis selubung. Stadium resolusi kering. Biasanya merupakan komplikasi dari infeksi saluran pernapasan atas. virulensi kuman yang tinggi.05 % guttae nasales lag No. Stadium Hiperemis (presupurasi)  Mengobati sumber infeksi lokal dengan antibiotika Pembuluh darah melebar di bila penyebabnya kuman. membran timpani serta edem. Bila daya tahan tubuh baik  Antibiotika dapat dilanjutkan sampai 3 minggu bila atau virulensi kuman rendah. akan menutup sendiri dalam 7-10 hari secret berkurang dan akhirnya 5. Streptococcus pyogenes. 3. STADIUM TERAPI 1. demam. Kadang <12 th) atau HCL efedrin 1 % dalam larutan fisiologis tampak normal/keruh pucat. Biasanya terjadi pada anak-anak dalam waktu 6 minggu.analgetik/antipiretik. Stadium Oklusi Tuba Eustachius Retraksi membran timpani akibat menghilangkan tekanan(-) telinga tengah tekanan negatif di telinga tengah.5% (anak karena absorpsi udara. 2. Terlambatnya antibiotik atau antibiotika. untuk anak >12 tahun atau dewasa. Haemophylus influenza.OTITIS MEDIA AKUT STADIUM HIPEREMIS Definisi Otitis merupakan radang telinga yang dapat ditandai dengan nyeri. tidak ada perbaikan membran timpani. dan kekambuhan menonjol (bulging) ke arah liang  Bila alergi penisilin. Stadium oklusi →buka tuba eustachius dengan 1. dan Moraxella catarrhalis. obat tetes hidung dan analgesik eksudat serosa shg sukar terlihat.  Bila membran timpani sudah terlihat hiperemis difus. X ∫ prn (3 dd tab I) agrediente febree R/ Oksimetazolin hydrochloride 0.

 Sediaan : 500 mg. . Anak-anak 2 . Ambroxol . kemungkinan dapat meningkatkan kuantitas dan menurunkan viskositas dari sekresi trakeabronkial.  Mekanisme kerja : menghambat kerja enzim DNA gyrase kuman. pneumonia fungi 4. pneumonia virus 3. Ciprofloxacin  Golongan florokuinolon digunakan untuk infeksi saluran nafas bawah.XIV S 2 dd tab I R/ Ambroxol tab mg 30 No. 250 mg.Merupakan metabolik aktif N-desmethyl dari mukolitik bromhexine. sirup.Dosis : Dewasa: dosis harian 30 mg (satu tablet Ambroxol) sampai 120 mg (4 tablet Ambroxol) diambil dalam 2 sampai 3 dosis. bersifat bakterisida.ESO : efek gastrointestinal ringan . Walaupun mekanisme kerjanya belum dapat didefinisikan. pneumonia bakteri 2. pneumonia akut (<3minggu) 2.XV S 3 dd tab I Pro .5 tahun: setengah sendok teh sirup Ambroxol 3 kali sehari. 24 . yang mana mungkin juga berfungsi sebagai ekspektoran. 1 tablet ambroxol = 30 mg hidroklorida. Anak di atas 5 tahun: Satu sendok teh sirup Ambroxol 2-3 kali sehari. penumonia kronis Berdasar etiologinya : 1. Anak sampai 2 tahun: setengah sendok teh dua kali sehari Ambroxol sirup. .PNEUMONIA Klasifikasi Berdasar karakteristik klinisnya : 1. Tn Andi (30tahun) 1. 5 ml sirup ambroxol = 15 mg hidroklorida.Mengandung hidroklorida .  Dosis : 2x 500-750 mg/ hari 2.Sediaan tablet. pneumonia parasit 5. pneumonia idiopatic Obat dan Mekanisme Kerjanya R/ Ciprofloxacin tab mg 500 No.

R/ Ca gluconas 10% = 70ml No. I Cum disposable syringe cc 10 No. mempertahankan aliran darah ke uterus & fetus. Penyakit ini umumnya terjadi dalam triwulan ke 3 kehamilan. III ∫imm R/ Nifedipin tab mg 10 No. atau segera setelah persalinan. hipotensi.B (30 th) 25 .  Dosis: 10 mg/oral  ES: pusing. I. Ca antagonis  mengatasi kejang eklamptik.PREEKLAMSIA Definisi: timbulnya hipertensi disertai proteinuria dan edema akibat kehamilan . muntah. sakit kepala. Antidotum: Ca gluconas 10% diberikan IV selama 3 menit. 3. NaCl 0. mual. 22 No. MgSo4  anti kejang untuk preeklamsi & eklamsia. I IV Catheter no.  mekanisme: menekan pengeluaran Asetilkolin pada motor end plate  mencegah Ca masuk.4 flab No. RL  elektrolit mengembalikan keseimbangan 2. I ∫imm Pro: Ny. III Cum infus set No. I ∫imm R/ Suifas magnesikus 40% ins. edema periter. batuk. fll No.B (30th) Jenis obat: 1. takikardia. Contoh resep: R/ infus RL flab No. III  160 mmHg/ > 110 ∫ prn (1-3) dd tab I Pro:Ny.  pada wanita hamil terjadi penurunan magnesium darah. Nifedifin  Golongan Ca antagonis  Mekanisme: menghambat masuknya Ca2+ ke dalam sel sehingga terjadi relaksasi otot polos vaskuler sehingga menurunkan kontraksi jantung & menurunkan kecepatan konduksi AV & nodus SA.

Resep : R/ Loratadine tab mg 10 No. Musiman (seasonal): terjadi di Negara 4 musim.). T (30 tahun) 26 . kepiting. kacang-kacangan. telur. serpihan epitel kulit binatang. urtikaria. I ∫ 2 dd gtt I nasales R/ Becefort tab No. aleren ingestan (susu sapi. pada rhinoskopi anterior didapatkan mukosa edema basah. Berdasar cara masuknya alergen dapat dibagi menjadi alergen inhalan (debu rumah tangga. Bila penyakit telah berlangsung lama (> 2 tahun). rhinore. dll. Pengobatan Loratadin Merupakan obat anti histamin 1 golongan piperidin. b. Sepanjang tahun (perennial): gejala penyakit dapat timbul intermiten atau persisten. karena bukan hanya histamin saja yang dilepaskan. Becerfort Berisi vitamin B plek. perhiasan. vitamin C 500mg. dll) Dahulu rhinitis alergi diklasifikasikan menjadi dua berdasar sifat berlangsungnya. Etiologi dari penyakit ini adalah adanya paparan dari alergen tertentu. banyak. allergic crease. sengatan lebah. bersin lebih dari 5 kali dalam satu serangan b. alergen injektan (penisilin. VII ∫ 1 dd tab I Pro : Tn. coklat. ada bayangan gelap di bawah mata (allergic shiner). yaitu: a. dll). Klasifikasi berdasarkan WHO adalah: a. namun juga autokoid lainnya. sering disertai asma. hidung tersumbat. b. dan tersumbat setelah mukosa hidung terpapar alergen yang diperantari oleh IgE. tanpa ada variasi musim. rasa gatal. lakrimasi c. Gejala Klinis: a. disertai banyak secret encer. sehingga dapat dijumpai sepanjang tahun. eksem e. seperti tepung sari (pollen) dan jamur. udang. Otrivin Berisi Xylometazolin HCL yang termasuk dalam golongan adrenergik imidazolin alfa 2 agonis.dll). dan alergen kontaktan (bahan kosmetik. Alergen penyebab spesifik.RHINITIS ALERGI Menurut WHO ARIA 2001.Vitamin E yang dapat meningkatkan pertahanan tubuh. d. Persisten (menetap): bila gejala muncul lebih dari 4 hari/minggu dan lebih dari 4 minggu. pucat atau livid. Rhinore yang encer. rhinitis alergi adalah kelainan pada hidung dengan gejala bersin-bersin. Intermitten (kadang-kadang): bila gejala muncul kurang dari 4 hari/minggu atau kurang dari 4 minggu. Loratadin merupakan anti histamin non sedatif. Reaksi anafilaksis dan reaksi alergi refrakter terhadap pemberian AH1. Efektivitasnya bergantung beratnya gejala akibat histamin. allergic salute pada hidung. Bekerja sebagai vasokonstriktor lokal pada mata dan lapisan mukosa hidung. VII ∫ 1 dd tab I R/ Otrivin lag No.

Scabies mudah menyebar baik secara langsung melalui sentuhan langsung dengan penderita maupun secara tak langsung melalui baju. sanitasi yang buruk. ekskoriasi (bekas garukan). Penggunaan yang berlebihan dapat menimbulkan efek pada sistem saraf pusat. pustula (bintil bernanah). yang termasuk dalam kelas Arachnida. tidak berwarna. 5. terutama pada bagian lipatan-lipatan seperti sela-sela jari tangan dan kaki.SCABIES Scabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh tungau (mite) Sarcoptes scabei. karena apabila dilakukan pengobatan secara individual maka akan mudah tertular kembali penyakit scabies. 27 . Cara penggunaan permethrin adalah dengan mengoleskan di belakang telinga dan menyeluruh dari leher ke tapak kaki. Penggunaan berlebihan dapat menyebabkan iritasi. Penggunaannya selama 8-12 jam kemudian dicuci bersih-bersih. Pada bayi dan anak-anak bila digunakan berlebihan dapat menimbulkan neurotoksisitas. pengobatan diulang 1 minggu kemudian. handuk. Pengobatan: Terapi topikal harus menjangkau seluruh tubuh kecuali kepala dan leher. Tersedia dalam bentuk krim atau lotion 25%. Sebaiknya obat ini digunakan selama 24 jam. Pengobatan pada skabies krustosa sama dengan skabies klasik hanya perlu ditambahkan salep keratolitik. dari hewan ke manusia dan sebaliknya. Penyakit kulit scabies menular dengan cepat pada suatu komunitas yang tinggal bersama sehingga dalam pengobatannya harus dilakukan secara serentak dan menyeluruh pada semua orang dan lingkungan pada komunitas yang terserang scabies. Jika belum membaik. kurang gizi. Malathion. selangkangan. tidak berbau. atau sisir yang pernah digunakan penderita dan belum dibersihkan dan masih terdapat tungau Sarcoptesnya. Permethrin tidak boleh diberikan pada bayi kurang dari 2 bulan dan pada wanita hamil dan menyusui karena dapat menimbulkan reaksi panas. siku. bantal. lipat paha. 3. Jika belum sembuh.5% dengan dasar air digunakan selama 24 jam. Pemberian berikutnya diberikan beberapa hari kemudian. 2. bekas-bekas lesi yang berwarna hitam. Tungau ini berukuran sangat kecil dan hanya bisa dilihat dengan mikroskop atau bersifat mikroskopis. obat digunakan 5 sampai 7 hari kemudian. dan kondisi ruangan terlalu lembab dan kurang mendapat sinar matahari secara langsung. Adanya tanda : papula (bintil). air. umbilicus. pantat. Gejala klinis yang sering menyertai penderita adalah : 1. Bila didapatkan infeksi sekunder perlu diberikan antibiotik sistemik. Obat ini digunakan dengan cara menyapukan ke seluruh tubuh dari leher ke bawah selama 12-24 jam kemudian dicuci bersih-bersihpada pagi hari. Malathion 0. dan pasien dengan riwayat kejang. Obat ini membunuh kuta atau nimpa. dan dermatitis kontak. Dengan bantuan loup (kaca pembesar). Krim permethrin 5% dalam bentuk dosis tunggal. Bila digunakan untuk bayi dan anak-anak harus ditambahkan air 2-3 bagian. Terapi yang efektif termasuk penggunaan air panas dan dua kali pengolesan pada seluruh tubuh. 1. kemudian digunakan lagi 1 minggu kemudian. 4. eksaserbasi gatal. pasien dengan gangguan otak. 2. Tersedia dalam bentuk cairan atau lotion. Obat ini disapukan ke badan dari leher ke bawah. Penyakit ini mudah menular dari manusia ke manusia . Permethrin 5% cream (scabimite). Permethrin adalah pyrethroid sintetik yang dapat membunuh tungau yang mempunyai toksisitas yang benarbenar rendah untuk manusia. Obat ini tidak aman digunakan untuk ibu menyusui. dan bagian bawah jari tangan dan kaki. Benzyl Benzoat 25%. wanita hamil. Lindane 1% (gamma benzene heksaklorida). 3. bisa dilihat adanya kunikulus atau lorong di atas papula (vesikel atau plenthing/pustula). Scabies identik dengan penyakit anak pondok. penyebabnya adalah kondisi kebersihan yang kurang terjaga. Gatal yang hebat terutama pada malam hari sebelum tidur. seprai. Scabies menyebabkan rasa gatal pada bagian kulit seperti sela-sela jari. Tampaknya paling aman sebagai pengobatan yang paling efektif untuk skabies. Monosulfiran. Skabies subungual susah diobati.

Sulfur. 8. I S ue (malam) 12 jam 1 minggu sekali Pro : Tn. Sejak 1993.Tersedia dalam bentuk lotion 25% yang sebelum digunakan harus ditambahkan 2-3 bagian air dan digunakan setiap hati selama 2-3 hari. Dosis yang lebih tinggi efektif diberikan terutama untuk pasien yang imunosupresif seperti penderita AIDS. Sistemik Topikal : R/ Interhistin tab mg 50 No.1%). Pada anak-anak dapat diberikan 1% krim hidrokortison. Obat ini digunakan pada malam hari selama 3 malam dan dicuci 24 jam kemudian. Ivermectin topikal seperti 1% propilen glycol solution diteliti juga merupakan obat skabies yang cukup efektif. Anti pruritus. ivermectin diberikan oral dengan dosis 200 mikrogram/BB efektif sebagai antiskabies. Rasa gatal pada skabies akan tetap ada sampai beberapa minggu setelah pemberian terapi. Untuk mengatasi gatal sebaiknya jangan menggunakan steroid ataupun kortikosteroid karena dapat melemahkan imunitas dan menciptakan penyakit baru maupun varian scabies yang lebih buruk. 7. Obat aman digunakan buat wanita hamil dan menyusui. Ivermectin adalah anti parasit. Tetapi kortikosteroid topikal atau sistemik potensi rendah lebih efektif. XIV S 2 dd tab 1 : R/ Scabimite cream g 30 No. Dalam bentuk parafin lunak sulfur 10% secara umum aman dan efektif digunakan. Ivermectin. Dalam konsentrasi 2. Antihistamin sedatif bisa mengurangi rasa gatal. Selama dan segera setelah pengobatan penderita tidak boleh minum alkohol karena dapat menyebabkan keringat yang berlebihan dan takikardi. 6.5% dapat digunakan pada bayi. Pada dewasa dapat diberikan krim triamsolon (0. N (34 th) 28 .

I Pro. hiperaktivitas. Ny. I (25 th) R/ R/ R/ 29 . Ny. Psikofarmaka: Largactil 1 x 100 mg Dores 3 x 5 mg Valium 3 x 5 mg Artane 3 x 2 mg b. I Pro. VI S 3dd tab. 3. cara pengobatan. mg 5 No. Benztropin) Penatalaksanaan dilakukan melalui: a. VI S 3dd tab. VI S 3dd tab. dan labilitas emosional pasien. Mengatasi agresivitas. I (25 th) Artane tab. I (25 th) Valium tab. Klordiazepoksid. I (25 th) Dores tab. Mengawasi dan mendampingi pasien kontrol meminum obat secara teratur dan rutin. Psikoterapi Terhadap pasien : 1. Ny. Memotivasi pasien agar minum obat secara teratur dan rajin kontrol setelah pulang dari perawatan. 2. Membantu pasien agar dapat kembali melakukan aktivitas sehari-hari secara bertahap. Mengurangi kecemasan. (antikolinergik: Triheksifenidil. mg 100 No. keluarga mengarahkan dan mendukung kegiatan yang disukai pasien dan bermanfaat secara ekonomi. Pasien jangan terlalu sedih atau terlalu senang. (antiansietas: Diazepam. Memperbaiki suasana perasaan (mood). Penulisan resep: R/ Largactil tab. 2. Terhadap keluarga : 1. Ny. Memberikan pengertian untuk menjaga suasana hati pasien. mg 2 No. Menyarankan keluaga jangan membiarkan pasien melamun atau tanpa aktivitas. mg 5 No. (neuroleptik: Klorpromazin. I Pro. Pengenalan terhadap penyakit. 3. manfaat pengobatan. efek samping pengobatan. Pro. Klorprotiksen) 2. Klorazepat) 3. III S 1dd tab.SKIZOFRENIA PARANOID Tujuan penatalaksanaan: 1. Haloperidol.

mual.5 gr). 10-14 hr Shigelosis: 5 hari.3 gr (1.5 gr (2.  Dosis :  Dewasa 2 jam pertama 6 gelas. kolera. Disentri klasik (jarang. X ∫ prn (1-3) dd tab I R/ Oralit Sachet Granul No.  Trimetroprim menghambat reaksi reduksi dari dihidrofolat menjadi tetra hidrofolat. .  Mekanisme :  Sulfametoxazole→menghambat PABA masuk ke molekul asam folat.  Indikasi : .  Paten : Bactrim.dispepsia pasca gastrektomi. tenesmus Tipe diare: 1.  Anak 6-12 tahun: 1.ISK akibat E. .  ES : mual. selanjutnya 2 gelas setiap BAB  Anak < 1 th: 2 jam pertama 2 gelas larutan  ½ gelas  Anak 1-5 th: 2 jam pertama 4 gelas larutan  1 gelas 30 . trizole. yekaprim.  Dosis :  Dewasa % anak > 12 th  2.  ES : Sedasi & gelisah  Dosis : Dewasa 10 mg 3x/hari.SHIGELLOSIS / DISENTRI BASILER Definisi : infeksi usus akut yang dapat sembuh sendiri yang disebabkan infeksi Shigella. 160 mg. diare. Watery diarrhea 3.antiematik. Diafrom (Neo Diafrom)  Kandungan : Kaolin  550 mg Pektin  20 mg  Indikasi : Pengobatan simtomatik pada diare non spesifik  Mekanisme : Obat anti diare mengeraskan tinja &mengabsorsi zat toksik. Gejala : demam. Cotrimoxazol (antibiotik spektrum luas). Trimetroprim: 80 mg. dan berlendir) dengan tinja lembek disertai darah.10 mg/2 ml (injeksi). X ∫ ad libitum Solve in aqua cc 200 Pro: Tn.  Sediaan kaolin. 2. . muntah.Infeksi pernafasan: pneumuniae. X ∫ 3 dd tab I R/ Metochlopramid tab mg 10 No. Coli. Metoklopramid  Sediaan : -10 mg/tab.Sirup. . 800 mg.Infeksi GIT. SJS. muntah. II R/ Diafrom tab No.5 tab post detecatio max: 7. Kombinasi ketiganya Resep R/ Cotrimoxazol tab No.  Indikasi : . enterobacter.Na bikarbonat 0.  Kombinasi:Sulfamethoxazole & trimetroprim. proteus.5 gr). XX ∫ 2 dd tab No.5 tab/hari (maksimal 15 tab/ hari). Oralit (200 ml)  Komposisi : .  KI : Gangguan hati. . 2. L (25 tahun) Jenis obat: 1.5 gr) . ginjal. .Glukosa anhidrat 4 gr (20 gr). .  Dosis : 5-7hr2x2 tab.5 tab post detecatio (maksimal 7. tinja banyak.Suspensi: 200 mg (s). 40 mg (t)/ 5 ml.  Bentuk sediaan : . 4. klebsiella. mucus dan pus.Infeksi THT.  Sediaan: Sulfamethoxazole: 400 mg.Tablet.NaCl 0.7 gr (3.  Mekanisme :  Blokade reseptor dopamin di CTZ (chemoreceptor trigger zone)  Memperkuat pergerakan & pengosongan lambung. . 3. bau busuk.Kalium klorida 0.5 tab/hari).  Indikasi :rehidrasi muntaber. pektin: neo kacitin 5 ml suspensi (kaolin 700 mg & pektin 50 mg). .

SINUSITIS Definisi :peradangan mukosa sinus paranasal. b. 8 mg.05 % gtt nasales Tag No.Pseudoetedrin Hcl 30 mg . Demacolin  Kandungan: .M (40 th) Jenis obat: a.Katein 10 mg  Pseudrotedrin  Dekongestan  Golongan simpatomimetik/bereaksi pada reseptor adrenergik pada mukosa hidung untuk menyebabkan vasokontriksi.  Stimulasi reseptor 1 adrenergik yang terdapat pada pembuluh darah mukosa saluran nafas atas  vasokonstriksi. 31 .Asetaminoson 500 mg .CTM 2 mg . Gejala 1. X ∫ 3 dd tab I R/ Lameson tab mg 4 No.M (40 th) Atau R/ Oksimetazolin Hydrocloride 0. menciutkan mukosa yang bengkak. Oksimetazolin:  menstimulasi α adrenergik reseptor dari sistem simpatik. c. 16 mg.  dirasakan hidung tersumbat. I ∫ 2 dd gtt II nasals dextra Pro:Ny. Lameson  Kandungan: metilprednisolon 4 mg. X ∫ 3 dd tab I R/ Demacolin tab No. Gejala lokal :  ingus kental kadang berbau dan dirasa mengalir ke nasofaring.  rasa nyeri di daerah sinus yang terkena (kadang dirasa nyeri alih) Resep R/ Amoxycillin tab mg 500 No. Gejala sistemik : demam dan rasa lesu 2. X ∫ 3 dd tab I Pro:Ny.  vasokonstriksi lokal.

Vitamin B komplek. 32 .K (34 th) Jenis Obat: 1. Becefort: Isi (VitaminC mg 500. Cara pakai : Hanya untuk dewasa dan anak-anak diatas 6 tahun. wanita hamil dan menyusui. dan biasanya timbul soliter atau di beberapa bagian di rongga mulut seperti pipi. FG Trochees a. Indikasi : Obat kumur antiseptik untuk mengatasi flu. penderita penyakit tyroid. d. Pemberian vitamin dimaksudkan sebagai prokolagen sehingga dapat menutup luka atau jejas yang terjadi di rongga mulut. Vitamin E). Luka ini bukan infeksi. di sekitar bibir. c.5 Mg. bronkhitis (radang bronkhus/cabang-cabang tenggorok). Kontra indikasi : Yang hipersensitif terhadap Yodium. periodontitis geraham bungsu. tonsilitis (radang tonsil/amandel).STOMATITIS Definisi: Stomatitis Aphtous Reccurent atau yang di kalangan awam disebut sariawan adalah luka yang terbatas pada jaringan lunak rongga mulut. 3. Terapi: R/Betadine Gargle lag No. lidah. angina Vincent (radang selaput lendir mulut dengan tukak-tukak berselaput). difteria faringeal. stomatitis (radang rongga mulut). radang tenggorokan. faringitis (radang faring/tekak). 2. gusi bengkak. penggunaan maksimal sampai 14 kali. Gramisidin-s Hcl 1 Mg. atau mungkin juga terjadi di tenggorokan dan langit-langit mulut. Komposisi : Fradiomisin Sulfat 2. Kumurlah secukupnya pada rongga mulut sampai 4 kali sehari. b. dan bau mulut.I 3 dd garg I uc R/ FG Trochees tab No III 1 dd tab I R/ Becefort tab No III 1 dd tab I Pro:Tn. Betadine Gargle : a. b. Indikasi: Gingivitis (radang gusi). Istilah recurrent digunakan karena memang lesi ini biasanya hilang timbul. sariawan. Komposisi : Mengandung Peovidone Iodine 1% dan bahan tambahan denatured alkohol.

ikan laut pun dapat menyebabkan reaksi anafilaktik. heparin maupun makanan seperti telur. susu. F ( 33th) Jenis obat: 1. gatal-gatal di kulit dan mukosa. Reaksi sistemik: reaksi timbul segera atau 30 menit setelah terpapar antigen a. II ∫ imm Pro : Ny. sulfanamid. Ringan: mata bengkak. biasa terjadi dalam 2 jam setelah terpapar antigen c. gagal napas.SYOK ANAFILAKTIK Syok anafilaktik merupakan suaru resiko pemberian obat baik melalui suntikan atau cara lain. berikan IV dekstrose 5%/ RL/ NaCl 0. kacang. Obat-obat yang sering memberikan reaksi anafilaktik adalah golongan antibiotic. seperti penisilin. nyeri perut.1% inj amp No. serum antitetanus.3-0.  Mekanisme: Menstimuli β1 di jantung dan β2 di otot polos pembuluh darah skeletal muscle ( vasodilatasi)  Prinsip Terapi: Injeksi epinefrin 0. biasanya timbul 2 jam setelah terpapar allergen b. muntah. kejang. obat bius.5 ml untuk vasodilatator dan meningkatkan kerja jantung Perlu pemberian 02 4-6 lt/menit untuk breathing. muntah-muntah. hidung tersumbat. kloramfenikol. ampisilin. mual. Manifestasi Klinis 4.9% 33 . insulin. sefalosporin. neomisin. tetrasiklin. henti jantung. Bila ada hipotensi. Berat: terjadi langsung setelah terpapar allergen  bronkospasme. sesak napas. stridor. aritmia jantung. koma Contoh resep: Cito! R/ Adrenalin 0. Alergi terhadap gigitan serangga. disfagia. edema laring. Adrenalin cepenetrin  Merupakan obat simpatomiometik → efek menyerupai efek yg di timbulkan untuk susunan saraf simpatis. bersin-bersin. hipotensi. sianosis. zat radiodiagnostik. Sedang: bronkospasme. Reaksi dapat berkembang menjadi suatu kegawatan berupa syok. antirabies. II Cum disposable syringe cc1 No. henti jantung dan kematian mendadak. edema setempat 5. Reaksi local: urtikaria. edema laring. diare.

TETANUS Definisi : suatu kelainan neuromuskuler akut akibat Clostridium tetani yang mengeluarkan toksin tetanospasmin. I S imm R/ Metronidazole Inf fl No. Manifestasi klinis dapat berupa trismus.III S imm Pro.9 %  Kandungan : NaCl 9 gram  Indikasi : mengembalikan keseimbangan elektrolit pada dehidrasi 34 .200. min 4-6 minggu Diazepam (IM/4 jam)  Meningkatkan kerja GABA di SSP sehingga mengurangi nyeri akibat spasme otot  Sediaan : 5 mg/ml atau 10 mg/2ml Metronidazole (500 mg/100 ml)  Untuk infeksi bakteri anaerob NaCl 0. lepas lambat IM.000 IU Merupakan penisilin G larut air.000 – 20 juta IU diencerkan menjadi 100 ribu-300ribu IU/ml   b.9 % flab No. I (35 th) Keterangan: a. I S imm R/ Antitetanus serum Inj 20. vial/ampul 200. VI Cum dysposible syringe cc 3 No.tetani bukan toksinnya Antitetanus serum (anti toksin)  Netralisasi toksin bebas  Selama 5 hari berturut-turut atau TIG 3000-6000 unit. Ny. 22 No. IM. NaCl 0. d. Tujuan terapi:  Memperbaiki KU(rehidrasi)  Menangani kegawatan + komplikasi (antibiotik spectrum luas) Resep: R/ Diazepam inj amp No. Mengandung benzil penisilin Mekanisme : menyebabkan kerusakan dinding sel bakteri. hanya membunuh bentuk vegetative C. I Cum Abbocath no. c. e. III Cum infuse set No. I Cum dysposible syringe cc 10 No. I S imm R/ Inf.I I Cum Aquadest Steril fl No. Peniciline G Procaine (β lactam)  Sediaan : 1ml = 600. VI S imm R/ Peniciline G procaine inj 3 juta IU No.000 IU vial No.I Cum dysposible syringe cc 10 No.000 IU. 2ml = 1.

Paracetamol  Menurunkan demam  Mengurangi nyeri Mekanisme : Mekanisme aksi utama dari parasetamol adalah hambatan terhadap enzim siklooksigenase (COX: cyclooxigenase).  Efek samping : reaksi hematologik → depresi sumsum tulang.I Tab mg 500 N0. Contoh resep: R/ Ringer lactat Cum Infus set No.22 No. sehingga obat ini tidak menghambat aktifitas tromboksan yang merupakan zat pembekuan darah.thypii karena kloramphenikol inaktif pada empedu maka kuman dalam empedu masih hidup sebagai carier. Meskipun mempunyai aktifitas antipiretik dan analgesik. nyeri otot.muntah. pusing. Chlorampenicol  Sediaan    2. tolbutamid. laktasi. 250 mg/ kapsul 1000mg injeksi  Dosis : 3-4X sehari ( 50mg/kgBB/ hari)  Mekanisme: menghambat sintesis protein human. M ( 21th) : sebagai anti mikroba : 125 mg/5ml syrp → chemotrex 500mg. bradikardi relative. glositis. nyeri kepala. dan epistaksis Minggu kedua: demam. lidah tifoid. mencegah asidosis  Tambahan. splenomegali. klorpopamid. obstipasi/ diare.II no. XX R/ R/ Pro: Paracetamol Tab mg 500 N0. hepatomegali. 3. perasaan tidak enak di perut. Diare Syndrom gray→ dosis tinggi pada neonatos Neuropati optik dan perifer Interaksi obat : memperpanjang masa paruh eliminasi fenitoin. Hal lain. Kontra indikasi : hamil. dan penelitian terbaru menunjukkan bahwa obat ini lebih selektif menghambat COX-2. anemia aplastik Reaksi sal.THYPUS ABDOMINALIS Definisi Penyakit infeksi akut usus halus yang disebabkan oleh bakteri Salmonella typhi Manifestasi Klinis Minggu pertama: demam. mual.II Iv Catheter ∫ imm Chloramphenicol ∫ 4 dd tab I Inf flab No. muntah. ampisilin mampu membunuh carier s. gangguan kesadaran. meteorismus. XV ∫ prn (3-4) dd tab I Nn. salah satunya adalah tingginya kadar peroksida dapa lokasi inflamasi. batuk. 35 . Cerna→ mual. Ringer lactat  Mencegah dehidrasi. tetapi aktifitas antiinflamasinya sangat lemah karena dibatasi beberapa faktor. Kloramfenikol terikat pada ribosom subunit 5os dan menghambat enzim peptidil transferase shg ikatan peptida tdk dpt terbentuk pd sintesis protein kuman. trisemester ahkir. anoreksia. hipoksia Kloramfenikol mampu menurunkan panas lebih cepat 3-5 hari Jenis obat: 1. karena selektifitas hambatannya pada COX-2. warfarin.

Warna urine. dan ruam kulit. 600 mg (tablet)  Mekanisme : menghambat enzim esensial . Sebagian besar kuman TB menyerang paru. Pirazinamid pemberian piridoksin. liur menjadi 1.max 3gram/ hari . Selain itu juga terdapat gejala sistemik seperti demam yang biasanya dijumpai pada sore dan malam hari.single dose  biasanya sudah digabung dengan vit B6 10n mg/ml  Dosis : 20–35 mg/KgBB/hari. hepatitis (radang hati).  Dapat menembus plasenta tapi tidak teratogenik. terbentuknya rantai dalam sintesis RNA. mual. 500 mg .  Dosis : <50 kg (dewasa) : 450 mg / hari . anoreksia. L (39 th) Jenis obat: .  ESO : gangguan fungsi hepar. penurunan penglihatan (neuritis retrobulbur)  ESO:  Mencegah resistensi kuman terhadap anti . XIV S 1 dd tab II R/ Etambutol tab mg 250 No. diare 36 . Rifampisin  Dosis : 15 mg / Kg BB 1x1 tab  Bakteriosid pada intra dan ekstrasel.Gatal-gatal kemerahan  Sediaan : tablet 250 mg. Gejala utama tuberkulosis ialah batuk selama 3 minggu atau lebih. syr 10 mg/ml  Sediaan : 250 mg.dewasa: 5–10mg/KgBB/hr. 500 ng (tablet)  Dosis : .Flu like syndrome tuberculosis lain . Klasifikasi : dan histologis  Tuberkulosis paru tidak terkonfirmasi secara bakteriologis dan histologis  Tuberkulosis pada sistem saraf  Tuberkulosis pada organ-organ lainnya  Tuberkulosis millier Contoh resep : R/ Isoniazid tab mg 300 No. Etambutol 2.100 mg/ 5 ml (suspense) untuk sintesis asam mikolat dan dinding sel mikobakterium. alergi. demam.450 mg. > 50 kg : 60 mg / hari  ESO : neuritis perifer  dicegah dengan 3. keringat.300. dan diare. muntah. praktis dapat disembuhkan.TUBERCULOSIS Definisi : Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium tuberculosis (TB). mual. dapat  Dapat memberi efek toksik pada mata  jarang masuk semua jaringan dan membunuh kuman diberikan pada anak semi dorman yang tidak dapat dibunuh INH.Nyeri perut.  Sediaan : tab50.100.max: 300mg/hari 4.400 mg. yang peka terhadap obat. penurunan berat badan serta malaise. dan biasanya bercampur darah. Gejala respiratorik lainnya adalah nyeri dada dan sesak nafas. keringat malam. tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. Ini juga salah satu penyakit tertua yang diketahui menyerang manusia. air mata. 300 mg (kapsul) . VII S 1 dd tab I R/ Rifampisin tab mg 450 No.  Menekan kuman yang resisten terhadap INH  Mekanisme : menghambat DNA dependent RNA dan streptomisin polymerase dari mikrobakteria dan  Mekanisme : hambat sintesis metabolit sel mikroorganisme lain dengan menekan mula  ESO: gangguan penglihatan  buta warna.150 mg. gout arthritis. XIV S 1 dd tab II Pro : Tn.  Diberikan saat intensif karena PZA bekerja dalam keadaan asam. muntah. Jika diterapi dengan benar tuberkulosis yang disebabkan oleh kompleks Mycobacterium Tuberkulosis paru terkonfirmasi secara bakteriologis tuberculosis. . Isoniazid (INH) merah (sindrom Redman)  Bakterisid pada kuman dalam keadaan aktif.  Sediaan : bakteriostasik terhadap kuman yang diam. VII S 1 dd tab I R/ Pirazinamid tab mg 250 No. Tanpa terapi tuberkulosa akan mengakibatkan kematian dalam lima tahun pertama pada lebih dari setengah kasus. berdahak.

URETHRITIS GONORRHEA lendir atau nanah yang keluar dari penis dengan gejala sistemik seperti nyeri pada sendi atau gejala pada kulit.A (30 thn) Ampicilin spektrum luas.X S 2 dd tab I p.c R/ probenesid tab mg 250 No. Penghasil penisilinase : R/ Ceftriaxone inj mg 250 No I S imm Pro Tn A (30 thn) Ceftriaxone merupakan cefalosporin gen 3 yg sensitif terhadap bakteri penghasil penisilinase Bukan penghasil penisilinase R/ ampicilin tab mg 500 No. Probenesid AINS anti pirai (untuk gejala sistemik nteri sendi) 37 .c Pro Tn. XX S 4 dd tab I a. Disebabkan oleh bakteri Neisseria gonorrhea penghasil penisilinase atau bukan penghasil penisilinase .

keganasan. Apabila gagal.XII ∫4 dd tab I R/ Prednison tab mg 5 No. Kortikosteroid oral tidak diindikasikan pada penanganan urtikaria kronik.5-1. 2. pemberian AH1 adalah pilihan pertama. atau tablet 2. berwarna pucat dan kemerahan. Dalam situasi seperti itu. 1. tujuannya mencegah serangan dengan pemberian obat yang teratur. meninggi di permukaan kulit. Golongan ini diabsorbsi lebih cepat dan mencapai kadar puncak dlm1-4 jam. retensi urin atau sering kencing dan impotensi. Siproheptadin hcl 4 mg PO@ 8 jam. Hampir pada semua urtikaria. yakni agen simpatomimetik. Penghambat H1 a. Umumnya untuk urtikaria akut dan dapat dikombinasi dengan AH. Derivat terfenadin (Fexofenadine). vaskulitis). maka pertimbangkan kemungkinan proses penyakit lain (misalnya. iv. pertimbangkan untuk menambahkan AH1 dari golongan kimia lainnya. Penghambat H2: simetidin 300 mg empat kali sehari. ii. dan famotidin.0 mg/kg/hari. c.34 mg or 2. muntah. astemizole. efek berlawanan dengan histamine. 3. Bila serangan sering. atau ranitidin 150 mg dua kali sehari. atau terfenadin 60 mg PO setiap 12 jam. dan kortikosteroid. epigastric distress dan diare. mastocytosis. cetirizin. biasanya ditandai dengan edema setempat yang cepat timbul dan menghilang perlahan-lahan. Antagonis H2 sebaiknya tidak digunakan sendiri. karena efeknya yang minimal pada pruritus. antihistamin.5 mg empat kali sehari. Contoh obat AH2 adalah R/ Astemizol tab mg 10 No. misalnya: i. sulit buang air kecil. 38 . dan H3 berdasarkan kemampuan menghambat aksi spesifik reseptor histamin dalam jaringan.IX ∫3 dd tab I Pro : Tn. Hidroksizin hidroklorida 10-50 mg@4-8 jam. tidak>8. terutama kronik yang penyebabnya sulit diketahui. b. 3. yaitu vasokonstriksi superfisial dan permukaan mukosa. rasa tersengat atau tertusuk Terapi.ex: epinefrin&efedrin. nizatadin. Timeprazin tartrat spansul 5 mg. Antihistamin Diklasifikasikan menjadi H1. Jika tidak berespon. 1@12 jam. bukan diberikan bilamana perlu. Umumnya ukuran lesi dan bentuknya bervariasi dari beberapa millimeter sampai plakat. atau efek samping bermasalah. Tab klemastin fumarat 1.68 mg. kombinasi 2 obat dari kelas farmakologikal yang berbeda dapat digunakan. Agen simpatomimetik . Prednison 0. H2. Beberapa AH1 mempunyai efek antikolinergik berupa membran mukosa kering. dikurangi setiap 10-15 hari untuk mengendalikan kasus yang tidak memberikan respon terhadap antihistamin pada urtikaria akut. mual. Lesi dapat timbul pada kulit atau membrane mukosa. Agen terapetik yang diberikan: 1. Keluhan subyektif biasanya gatal. memiliki efek samping sedasi. Urtikaria adalah suatu reaksi vaskuler di kulit akibat bermacam-macam sebab. VI ∫2dd tab I a. Bila pengobatan di atas tidak dapat mengendalikan urtikaria. AH1 non sedatif: Astemizol 10 mg 2-3 kali PO dalam keadaan lambung kosong. sedangkan astemizol dalam 96 jam setelah peroral. Efek pada saluran pencernaan meliputi anoreksia. dan loratadin sudah mulai sering digunakan dalam pengobatan urtikaria. kombinasi AH1 dan AH2 mungkin dapat memberikan hasil yang lebih baik pada kasus pasien yang sulit. Masa awitan lebih lambat dan mencapai efek maksimal dalam4 jam (terfenadin). ranitidine. sekitarnya dapat dikelilingi halo. Antihistamin 1 diklasifikasikan 6 kelompok berdasarkan struktur kimianya. Efek depresi terhadap susunan saraf pusat dapat terjadi bila antihistamin AH1 ditelan bersama dengan alkohol. Antihistamin2 efek sedasinya rendah.04mg/hari or >3tab2. iii. Klorfeniramin maleat 4 mg tiga kali sehari 2. AH mungkin gagal. terapi urtikaria seharusnya respon dengan menggunakan kortikosteroid.URTIKARIA Definisi. Terdapat tiga jenis obat yang cukup baik untuk mengontrol gejala pada urtikaria.68 mg 3x 1hr. A (35 thn) cimetidin.c R/ Simetidin tab mg 300 No. Kortikosteroid Dalam beberapa kasus urtikaria akut atau kronik. bahkan pada dosis tinggi.

psikosomatik.Terjadi karena gangguan koordinasi. epilepsi. ruam kulit. hipotensi   39 . Etiologi : tergantung penyebab (TIA. mata & sensibilitas.VERTIGO . Dosis rata-rata 10 mg sehari dosis tunggal pada malam hari. rematik.ES: ggn GIT. labirinth. depresi pernapasan. Im/iv amp 5-10 mg untuk epileptikus.dosis 1-2 tablet 3 x sehari. Simptomatis : . penurunan berat badan selama terapi. lesu.Prinsip terapi : 1. <6 th 1-2 mg. penglihatan kabur.dsb . mengantuk. glaukoma. tetanus.Antihistamin : diphenhidramin.dsb . vertigo perifer. . Indikasi: profilaksis migren. vertigo. diberikan 3x sehari. Valisanbe (paten mengandung diazepam). dapat sekelilingnya terasa berputar atau badan yang berputar. . dramamin.retensi urin.Def : perasaan rotasi (memutar). infeksi) 2. untuk terapi pemeliharaan diberikan 5 hari dalam seminggu. amnesia. ES: somnolen.Vasodilator : flunarizine. sindroma meniere. gejala ekstrapiramidal. Indikasi : neurotik. migren.dsb . ES: ggn mental. . ggn konsentrasi. bukan “penyakit”.Contoh pemberian resep : R/ Diazepam (Valisanbe)tab 5 mg ∫3 x 1 R/ Mertigo tab ∫2x1 R/ Unalium tab 5 mg ∫2 dd tab 1( pagi dan sore)  Unalium (paten mengandung flunarizine)sediaan tablet ada yang 10mg dan 5 mg.Sedativa : diazepam. ketergantungan. Mertigo (paten mengandung betahistine mesylate) sediaan tablet 6 mg.hamil.Vertigo merupakan “gejala”. Kontraindikasi: psikosis berat. anak 6-14 th 2-4 mg. Pada orang tua 5 mg Maksimal pemberian 2 bulan. Indikasi: vertigo dan pusing pada penyakit meniere. serangan asma akut. Dosis dewasa: 2-5 mg.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->