Anda di halaman 1dari 2

Diagnosis Banding Gagal Jantung Etiologi a. Disfungsi miocard (Kegagalan miokard) b. Beban Tekanan Berlebihan c.

Beban Volum Berlebihan d. Kebutuhan Metabolik Yang Meningkat e. Hambatan Pengisian Ventrikel Manifestasi Klinik CHF kiri Penurunan kapasitas aktivitas Dispnea (mengi, orthopnea, PND) Batuk (hemoptisis) Letargi dan kelelahan Penurunan nafsu makan dan berat badan Kulit lembab Tekanan darah (tinggi, rendah atau normal) Denyut nadi (volume normal atau rendah) (alternans/takikardia/aritmia) Pergeseran apeks Regurgitasi mitral fungsional Krepitasi paru ( efusi pleura) CHF kanan Pembengkakan pergelangan kaki Dispnea (namun bukan orthopnea atau PND) Penurunan kapasitas aktivitas - Nyeri dada Denyut nadi (aritmia takikardia) Peningkatan JVP Edema Hepatomegali dan ascites Gerakan bergelombang parasternal S3 atau S4 RV Efusi pleura - EKG : pembesaran ventrikel kanan/kiri, atrium kanan/kiri - Foto toraks : Kongesti vena paru, berkembang menjadi edema interstitial; Redistribusi vaskular pada

I.

Bronkiektasis Kongenital, Obstruksi Bronkus

Mitral Stenosis Penyakit Jantung Rematik

Batuk kronik, hemoptisis, dyspnea, demam berulang

Sesak napas Orthopnea Paroxysmal nocturnal dyspneu Hemoptisis Palpitasi disertai fibrilasi atrial Sakit dada (chest pain Suara parau (hoarseness)

Diagnosis

Ada ronki basah, pada lobus bawah paru Retraksi Tes lab : Proteinuria, Polisitemia

Pf : mitral facies, diastolic thrill, bunyi jantung I mengeras, opening snap, murmur diastolik, murmur presistolik, graham steel murmur

Penatalaksanaan

lobus atas paru-paru; Kardiomegali Laboratorium: - Hiponatremi - Hipokalemi/kalium normal/hiperkalemi pada tahap lanjut - BUN meningkat - Kreatinin meningkat - Urine - pekat, berat jenis meningkat, natrium menurun - Alkali fosfatase meningkat - SGPT meningkat - AST meningkat ECHO : cardiac tamponade Diuretik Drainase, Pembedahan Penghambat ACE Penyekat Beta Antagonis penyekat reseptor angiotensin II Glikosida jantung (digitalis) Kombinasi Hidralazin dengan Isosorbide Dinitrat (ISDN) Antikoagulan & antiplatelet.

EKG : gelombang P lebar dengan notch di lead II, RVH (deviasi axis ke kanan) Radiologi :atrium kiri membesar, vena pulmonal menonjol, kongesti paru ECHO : penebalan katub karena fibrosis, berkurangnya pembukaan katub mitral, RVH.

Antibiotik untuk mencegah reaktivasi PJR Digitalisasi untuk dekompensasio kordis Pembatasan garam dan diuretik oral Operasi

Anda mungkin juga menyukai