Resume

Hubungan antara asma dan penyakit periodontal

Pendahuluan
Asma adalah penyakit peradangan sistem pernapasan kronis yang ditandai dengan gejala reversibel abstraksi aliran udara yang menjadi hiper-responsif dan episodik. Prevalensi asma meningkat di semua usia, jenis kelamin, dan kelompok-kelompok ras dan lebih banyak ditemukan pada anak-anak daripada orang dewasa. Banyak sel dan elemen seluler yang berperan dalam asma, khususnya, eosinofil, T limfosit, neutrofil dan sel epitel. Pada individu yang rentan, peradangan menyebabkan episode berulang batuk, mengigil, dada sesak dan sulit bernapas, terutama di malam hari dan di pagi hari. Penyakit periodontal telah dikenal sebagai inflamasi penyakit dengan reaksi terhadap bakteri plak peradangan kronis yang menyebabkan perdarahan gingival, meningkatkan kedalaman kantung gigi, dan akhirnya kehilangan tulang alveolar. Seperti pada asma, respon imun adalah mekanisme yang terlibat dalam patogenesis dan perkembangan penyakit. Salah satu elemen pertahanan yang efektif dari rongga mulut adalah air liur termasuk antibakteri, tindakan antivirus, antijamur dan. Selain itu, immunoglobulin dan faktor pertumbuhan yang juga ditemukan dalam air liur dan musin, memainkan pelindung peran mukosa. Air liur juga mempromosikan mineralisasi gigi. Itu faktor utama mengurangi penyakit periodontal adalah interaksi antara bakteri dan faktor imunologi. Dengan demikian, air liur sangat mempengaruhi keparahan penyakit periodontal. Di sisi lain, obat yang mempengaruhi sekresi saliva , seperti yang digunakan untuk mengobati atau mengendalikan asma, dapat berdampak negatif bagi kesehatan periodontal. Salah satu fungsi yang paling penting dari air liur IgA adalah sekret (Siga) yang aktif disekresikan oleh kelenjar ludah [9]. Siga bertindak sebagai garis pertahanan pertama mukosa dan memiliki peran besar dalam membatasi penyakit periodontal. Di sisi lain, dalam beberapa studi, pengurangan tingkat Siga dalam air liur penderita asma telah dilaporkan. Hyypp menggambarkan bahwa alergi imunoglobulin, IgE, meningkat pada pasien dengan asma bila dibandingkan dengan kelompok kontrol yang sehat. Meskipun beberapa studi melaporkan bahwa pasien asma mengalami gingivitis lebih dibandingkan pasien yang sehat, lain melaporkan tidak ada perbedaan dalam gingivitis prevalensi dan pembentukan plak. Ada juga kontroversi tentang jumlah kalkulus pada penderita asma dan orang sehat.

Singkatnya, hubungan antara asma dan penyakit periodontal mungkin melibatkan baik patologis aktivasi kekebalan dan inflamasi. Proses, obat asma anti, atau interaksi antara mereka. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan jika ada perbedaan yang signifikan antara parameter kesehatan periodontal dalam penderita asma bila dibandingkan dengan individu non-asma. BAHAN DAN METODE Studi kasus-terkontrol deskriptif dilakukan pada 50 subyek dirujuk ke klinik asma Tehran Rumah Sakit, Teheran, Iran dan control kelompok (n = 50) disebut dermatologi klinik rumah sakit yang sama (48 lakilaki dan 52 perempuan, dengan usia rata-rata 39,62 dan 37,16 tahun masing-masing) dari 2006 hingga 2007. Semua subyek dalam kelompok kontrol yang sistemik sehat. Kriteria inklusi untuk Kelompok uji sebagai berikut: tidak ada sistem kekebalan tubuh-penyakit, bukan pada antibiotik, baik systemati-Cally atau topikal, selama 3 bulan terakhir, tidak ada Penyakit sistemik yang mempengaruhi kesehatan periodontal; tidak ada kebiasaan merokok, dan kemiripan dengan control kelompok jenis kelamin, pendidikan, ekonomi dan aspek sosial. Pemeriksaan sistemik dan gigi dilakukan dikalibrasi oleh dokter gigi dan dokter. Menurut pendekatan dijelaskan oleh Halterman et al, klasifikasi kehadiran dan tingkat keparahan asma dilakukan sebagai berikut: dua rawat inap atau empat asthmarelated Kunjungan akut, moderat: satu rawat inap atau dua kunjungan akut atau tiga episode mengigil, dan ringan: rawat inap tidak ada, satu akut kunjungan, dua episode mengi. Semua sampel dalam kelompok uji menderita moderat untuk memutuskan asma. Tiga jenis obat yang biasa digunakan oleh para penderita asma memiliki xerogenic dan antiinflamasi efek selama lebih dari 24 bulan: anti-asma inhaler, anti-histamines, dan kortikosteroid. Periodontal pengukuran, termasuk Plaque Index (PI), Indeks gingiva (GI), papiler Perdarahan Index (PBI), Indeks Penyakit periodontal (PDI) dan Calculus Index (CI), dibuat untuk kedua uji dan kelompok kontrol. Itu Data dianalisis dengan menggunakan Software SPSS. HASIL Jumlah akumulasi plak menunjukkan Perbedaan signifikan secara statistik (P <0,01) antara tes dan kelompok kontrol (Tabel 1). Sebuah perbedaan yang signifikan dalam PDI (P <0,01) ditemukan antara penderita asma dan non-penderita asma (Tabel 2). Selain itu, evaluasi PBI dan GI dalam dua kelompok menunjukkan bahwa ada yang signifikan perbedaan antara mereka (P <0,01) yang berarti bahwa inflamasi gingiva yang lebih terlihat pada para penderita asma (Tabel 3 dan 4). Namun, ada tidak ada perbedaan yang signifikan di CI (P = 0,084) antara kedua kelompok (Tabel 5). PEMBAHASAN

Hubungan antara asma dan periodontal kesehatan telah dilaporkan sebelumnya oleh banyak penulis sejauh ini. Mengingat inflamasi sifat baik asma dan periodontal penyakit, juga kehadiran varian dan kovarian mempengaruhi hasil studi tersebut, membuktikan seperti asosiasi tampaknya samar-samar. Dalam tes, penelitian ini seragam dan control kelompok (jenis kelamin, usia, dan sosio-ekonomi status) bersama dengan penerapan indeks standar diberantas faktor, yang bisa mempengaruhi hasil. Sebagai hasil dari penelitian ini menunjukkan, ada perbedaan yang signifikan di antara PI para penderita asma dan non-penderita asma berada disetuju dengan penelitian sebelumnya [14,15]. Hyypp et al menunjukkan bahwa kejadian gingivitis dan jumlah akumulasi plak yang lebih tinggi pada anak-anak penderita asma dibandingkan nonasthmatic yang. Hubungan langsung antara pneumonia bakteri dan plak gigi telah dilaporkan. Sebagai bakteri anaerob memiliki yang luar biasa roll pneumonia, dan sementara periodontal kantong bisa menjadi tempat penampungan yang sangat baik untuk hidup dan pertumbuhan bakteri tersebut, hubungan antara penyakit periodontal dan inflamasi penyakit aparat pernapasan mungkin tampak dijelaskan. Pengukuran untuk PBI dan GI menunjukkan bahwa kejadian gingivitis lebih tinggi antara penderita asma, mengkonfirmasikan hasil dari penelitian sebelumnya. Gangguan dari periodontium pada penderita asma ditemukan lebih tinggi daripada di nonasthmatics menurut PDI yang lebih tinggi dalam ujian. Temuan ini didukung penelitian lain menyatakan insiden yang lebih tinggi kehilangan perlekatan (AL) pada pasien yang menderita pernafasan kronis Penyakit. Shulman et al melaporkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan dalam PI, GI, PBI, AL dan CI antara anakanak penderita asma dan sehat yang. Namun, perbedaan dalam jumlah, umur, jenis kelamin, status sosial-ekonomi, pendidikan, dan tingkat keparahan penyakit dapat merasionalisasi perbedaan dalam hasil studi yang berbeda. Menurut analisis statistik, ada ada perbedaan yang signifikan di antara kedua CI kelompok. Sementara beberapa studi dalam literature telah melaporkan bahwa jumlah pembentukan kalkulus pada anak-anak penderita asma lebih tinggi dari di non-penderita asma, yang lain memiliki tidak menemukan hubungan antara asma dan jumlah formasi kalkulus. KESIMPULAN Sebagai penyakit periodontal baik dan pernapasan memiliki sifat inflamasi dan ada banyak faktor yang dapat mempengaruhi insiden dan tingkat keparahan, mencapai diterima dan dijelaskan Hasil tegas tergantung pada tepat belajar desain. Hasil dari penelitian ini mendukung laporan yang diterbitkan barubaru ini menganjurkan hubungan antara penyakit pernapasan dan status kesehatan periodontal.