Hubungan antara Geografis Lidah dan Tekanan ABTRAK Latar Belakang: Geografis Tongue (GT) adalah gangguan yang

cukup umum dan biasanya tanpa gejala yang sering dideteksi pada pemeriksaan rutin gigi. Karakteristik lesi muncul sebagai beberapa, baik berbatas zona erythema, terkonsentrasi di perbatasan ujung dan lateral lidah. Meskipun etiologi kondisi ini tidak diketahui, maka mungkin berkaitan dengan stres. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi hubungan antara GT dan stres. Metode: Penelitian ini dilakukan pada 60 pasien dengan GT dan 60 pasien tanpa GT. Semua pasien mengisi kuesioner dan psikolog dilakukan evaluasi mereka. Hasil: skor rata-rata total stres adalah 19,8 di GT kelompok dan 15,8 pada kelompok kontrol. Kesimpulan: Menurut hasil, ada hubungan antara stres dan GT. Penurunan stres di GT pasien dapat menyebabkan penyembuhan lesi. Faktor-faktor lain yang mungkin terkait dengan GT harus dipelajari di masa depan. Kata kunci: Lidah Geografis, Stres, Skala Stres Perceived PENDAHULUAN Geografis Lidah atau eritema migran adalah umum kondisi jinak yang terutama mempengaruhi lidah. Itu sering terdeteksi pada pemeriksaan rutin oral mukosa. Karakteristik lesi eritema migrans terlihat pada dua pertiga anterior dorsal mukosa lidah. Mereka muncul beberapa, baik berbatas tegas zona eritema, terkonsentrasi di ujung dan perbatasan lateral eritema lidah. Ini karena atrofi papilla filliform, dan daerah atrofi ini biasanya dikelilingi setidaknya sebagian sedikit lebih tinggi, putih kekuningan, serpentin atau batas scalop. Lesi muncul dengan cepat dalam satu area, penyembuhan dalam beberapa hari atau seminggu, dan kemudian mereka berkembang di daerah yang sangat berbeda. Seringnya, lesi dimulai sebagai sebuah potongan putih kecil, yang kemudian berkembang menjadi zona eritematosa pusat atrofi dan memperbesar sentrifugal. Lesi biasanya asimtomatik, meskipun sensasi terbakar atau sensitivitas untuk makanan panas atau pedas dapat dicatat ketika lesi aktif. 1 Sangat jarang, migrans eritema dapat terjadi di situs mocusal mulut selain lidah. Dalam hal ini misalnya, kondisi ini disebut geografis ektopik lidah. 1 Meskipun eritema migrans telah didokumentasi selama bertahun-tahun, etiopathogenesis masih belum diketahui. Banyak faktor risiko telah diajukan untuk GT termasuk gangguan hormonal dan penggunaan oral kontrasepsi, 2 temuan psikologis, 3 diabetes mellitus, 4 kondisi alergi seperti atopi, 5 demam dan rhinitis, 6 penyakit dermatologis seperti psoriasis, 7 dan Sindrom Reiter. 8 Ada juga dilaporkan sehubungan dengan Down Syndrome 9 dan lidah pecah-pecah. 10 Sebuah riwayat keluarga juga telah dilaporkan diasosiasikan dengan GT 11 yang mungkin genetik dan terkait dengan major histocompatibility compleks. Faktor psikosomatik tampaknya memainkan peran signifikan dalam etiologi geografis lidah.12 Telah dilaporkan bahwa lesi timbul sehubungan dengan tekanan pengucapan emosional. Redman et al. Menemukan prevalensi lebih tinggi dari geografis lidah dalam pasien sakit jiwa dibandingkan pada mahasiswa. Mereka juga

mencatat bahwa di bawah tekanan emosional kelompok mahasiswa dengan geografis lidah cenderung memiliki lesi lebih parah. Temuan ini mendukung kemungkinan peran faktor psikologis dalam etiologi geografis lidah. 3 Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi hubungan antara GT dan stres. BAHAN DAN METODE Enam puluh pasien (38 wanita dan 22 pria) dengan GT dipilih untuk penelitian ini. Mereka dirujuk ke Departemen Oral Medicine di Tabriz University of Medical Sciences dari Mei 2008 sampai Juli 2008. Seorang spesialis di Departemen Oral Medicine membuat diagnosis terutama pada gambaran klinis. Kelompok kontrol terdiri dari 60 orang sehat tanpa GT antaranya ada beberapa pasien yang telah dirujuk ke departemen untuk layar gigi dan check up, kami menggunakan simple random sampling. Pasien dan kelompok kontrol mengisi kuesioner Perceived Stress Scale (PSS) atau skala perasa tekanan .13 Seorang psikolog mengevaluasi hasilnya. Semua subjek diberitahu tentang penelitian karakteristik dan setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian dengan menandatangani persetujuan tanpa paksaan (masalah etis). Kami menggunakan Chi-square test dan SPSS software (Versi 15, Chicago, IL, USA) untuk menganalisis data. HASIL Usia rata-rata dari kelompok GT adalah 27,5 dan kelompok kontrol adalah 24,6 tahun. Ada 77 perempuan (64,2%) dan 43 laki-laki (35,8%), 38 wanita dan 22 laki-laki dalam kelompok GT dan 39 perempuan dan 21 laki-laki pada kelompok kontrol. Total skor rata-rata dari stress pada kelompok GT adalah 19,8 dan bahwa dalam kelompok kontrol adalah 15,9. Perbedaan secara statistik signifikan (P <0,001). Tidak ada hubungan signifikan antara usia dan GT (p = 0,217) maupun antara seks dan gangguan (p = 0,465), tetapi stres memiliki signifikan hubungan dengan GT (p <0,001). Menambahkan satu skor untuk skor akhir stres, risiko meningkat 1,16 GT kali (OR = 1.16) PEMBAHASAN Geografis Lidah adalah lesi umum yang sebagian besar muncul di batas dorsal dan lateral lidah. 1Tidak ada penelitian yang bisa menyebutkan ethiology tertentu untuk GT, namun ada beberapa faktor seperti stres, alergi, dan penyakit genetik dan sistemik. 1 Berdasarkan hasil penelitian kami, GT dikaitkan dengan stress, ini konsisten dengan laporan Redman. 3 Shulman dan Carpenter 14 mempelajari prevalensi dan faktor risiko yang berhubungan dengan geografis lidah antara orang dewasa AS. Temuan menunjukkan tidak ada hubungan signifikan antara stres dan GT. Satu penjelasan untuk perbedaan ini mungkin disebabkan oleh perbedaan dalam rekaman stres. Tidak ada ukuran fisiologis stres seperti tingkat kortisol serum, atau kuisioner langsung menangani stres. Jainkittivong dan Laglais 15 menyelidiki karakteristik klinik dan faktor lain yang dinilai diasosiasikan dengan geografis lidah di Thailand. Mereka menemukan ada perbedaan yang signifikan dalam kejadian medis masalah antara subyek dan kontrol dengan geografis lidah. Insiden yang terkait dengan kondisi stres pada kelompok subjek tidak signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok kontrol. Jadi, stres bukanlah faktor etiologi untuk GT. Hal ini mungkin, tentu saja, karena untuk beberapa sampel dalam penelitian itu. Zegareli 16 mempelajari 57 pasien menderita dari mulut terbakar dan menemukan bahwa faktor kejiwaan adalah

penyebab yang paling umum. Tidak ada hubungan antara GT dan gangguan psikologis. Ini bisa jadi karena penggunaan sejumlah kecil sampel dan insuficient penilaian stres. Dalam Bncz y et al. 1 7 Studi GT memiliki asosiasi dengan tekanan emosional. Mereka mempelajari klinis GT dan fitur histopatologi. Wanita lebih terpengaruh (65,7%) dan pasien sebagian besar hidup di decade kelima atau lebih tua. GT pada 20% kasus memiliki kejadian dengan anomali lidah lainnya dan di lainnya 20% itu dikaitkan dengan tekanan emosional. Dalam studi kasus kontrol ini, kami mengevaluasi asosiasi stres emosional dengan GT, menggunakan standard kuesioner, namun faktor -faktor etiologi lainnya seperti kekuatan dan keterbatasan tidak dievaluasi. Kami recommend pen elitian lain untuk mengevaluasi peran faktor dalam etiologi GT. Menurut hasil, sterss memiliki asosiasi dengan GT dan stres menurun pada pasien GT dapat membantu dalam penyembuhan luka. Konflik kepentingan: Tidak dideklarasikan