PROSEDUR PELAYANAN PASIEN UNIT GAWAT

DARURAT (UGD)
Nomor Dokumen
Nomor Revisi
Halaman

RSB MASYITA
Jl. Cambajawayya No 24
Tello Baru. Telp 5753160

Tanggal Terbit

Ditetapkan
DIREKTUR RSB MASYITA

PROSEDUR TETAP

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN

PROSEDUR

dr. Amrizal Muchtar

Pelayanan pasien UGD adalah serangkaian prosedur yang
dilaksanakan untuk setiap pasien yang berobat di UGD
Mengetahui reaksi klien terhadap suatu jenis obat
Pelayanan UGD menangani pasien
- gawat darurat
- gawat tidak darurat
- darurat tidak gawat
- tidak gawat tidak darurat
Dilaksanakan dengan menerapkan prinsip koordinasi, integrasi
dan sinkronisasi baik di lingkungan UGD, unit terkait lain di
lingkungan RSB Masyita
1.
Pasien masuk ke UGD, keluarga/pengantar mendaftar ke
bagian pendaftaran
2.
Pemilahan pasien oleh petugas triase :
Pasien dengan kondisi P1 ke ruang resusitasi
Pasien non trauma ke ruang non trauma / non bedah
Pasien trauma ke ruang trauma / bedah
3.
Pasien dilakukan anamnesa dan pemeriksaan tandatanda vital oleh perawat UGD, dicatat dalam formulir
anamnesa dan pengkajian
4.
Dilakukan pemeriksaan fisik oleh dokter jaga UGD,
dicatat di lembar pemeriksaan dokter
5.
Pemeriksaan penunjang diagnostik bila diperlukan
6.
Dokter jaga melakukan konsultasi dengan dokter
spesialis terkait
7.
Pemberian terapi dan dilakukan tindakan medik,
didokumentasikan oleh dokter jaga UGD
8.
Pelaksanaan asuhan keperawatan, didokumentasikan
oleh perawat UGD
9.
Pencatatan billing tindakan pemakaian obat dan alat
kesehatan di formulir perincian oleh perawat UGD
10.
Pencatatan oleh perawat UGD yang ditandatangani oleh
dokter yang melakukan tindakan
11.
Pencatatan data register oleh petugas administrasi UGD
di buku register dan atau di komputer
12.
Penyelesaian pembayaran di kasir
13.
Pemberian resep, penjelasan dan atau pendidikan
kesehatan mengenai waktu kontrol dan apa yang perlu
dilakukan setelah pasien pulang

PROSEDUR PELAYANAN PASIEN UNIT GAWAT

DARURAT (UGD)
Nomor Dokumen
Nomor Revisi
Halaman

RSB MASYITA

Tanggal Terbit

Jl. Cambajawayya No 24
Tello Baru. Telp 575316

PROSEDUR TETAP
PROSEDUR

DOKUMEN TERKAIT

14. Bila pasien akan dirawat :

Pejelasan kepada pasien dan atau keluarga oleh
dokter jaga
Pembuatan surat permintaan rawat
Penandatanganan informed consent oleh dokter
jaga UGD
Pendaftaran Rawat Inap oleh keluarga pasien
Bila tempat penuh dirujuk ke RS lain
15. Bila pasien perlu diobservasi :
Penjelasan kepada pasien dan atau keluarga oleh
dokter jaga
Pelaksanaan observasi oleh dokter jaga dan
perawat UGD
16. Bila pasien akan dioperasi :
Penjelasan kepada pasien dan atau keluarga oleh
dokter jaga
Penandatanganan informed concent oleh pasien
atau keluarga dengan saksi dokter dan perawat
jaga
Pembuatan surat permintaan rawat
Pendaftaran Rawat Inap oleh keluarga pasien
1. Formulir anamnesa
2. Formulir Permintaan Rawat
3. Formulir Inform Concent