Kewarganegaraan
: Indonesia
Agama
: Islam
Alamat KTP/KK
S U R AT P E R N YAT AAN
Alamat
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Pemegang KTP
: 19.5104.190736.0056
Dengan kesadaran diri sendiri, sehat Jasmani dan Rohani, tanpa paksaan dari pihak lain,
dengan ini menyatakan sebenar benarnya dan sanggup diangkat sumpah bahwa :
1. Berdasarkan keterangan dari Kepala Bidang pengukuran dan Pendaftaran Tanah BPN
Kanwil Propinsi DKI Jakarta tertanggal 10 April 2002 No Surat
1.711.72/466/09/PT/2002 tentang penjelasan Tanah bekas Egd Verfonding 4635 tercatat
an. De Regering Indonesia ( Pemerintah Republik Indonesia ) dan surat
Ka.
Kanwil No. 1825/600.18-31/VIII/2011 tentang penjelasan garapan Oden Bin
Tawi
seluas 30 Ha yang terletak di Jalan pemadam RT.013 RW.04 dan RT. 019 / RW.01 Kel.
Semper Barat Kec. Cilincing Jakarta Utara sedangkan pengakuan H. Makbul seluas 1.6
Ha di luar Tanah Garapan Oden Bin Tawi.
2. Saya memiliki sebidang tanah berdasarkan surat Garapan No. 29/II.1972 Tanggal
09 September 1972 dengan luas tanah 300.000m2 terletak di Jl. Pemadam Terusan
Kamp. Tipar Timur RT. 013/04, RT. 019/01 Kel. Semper Barat Kec. Cilincing
Jakarta Utara, dengan batasbatas sebagai berikut :
Sebelah Utara
: Perbatasan dengan PT. JUSTUS
Sebelah Timur
: Perbatasan dengan Gudang
Sebelah Selatan : Perbatasan PT KBN
Sebelah Barat
: Rumah Penduduk
3. Bahwa berdasarkan Keputusan Pengadilan Negeri Jakarta Utara Nomor
433/Pd.G/2011/PN
Jkt.Ut tanggal 20 Juni 2012 tersebut sudah keputusan NO
(Neit Onvantkelijke Verklaard) terlampir.
4. Saya menyatakan bahwa dalam pengurusan SPPT PBB-P2 ini, saya tidak pernah
memberikan sesuatu imbalan atau biaya pengurusan dalam bentuk apapun kepada
petugas pajak karena saya mengetahui bahwa setiap pengurusan PBB P2 tidak
dipungut biaya.