Anda di halaman 1dari 1

Form Rujukan Tes HIV dan

Informed Consent

Konseling Pra Tes


HIV

Pemeriksaan
Laboratorium
(satu
atap atau rujukan

Pendaftaran /
Administrasi

Klien

Pengambilan Sampel
Darah

Konseling
Pasca Tes HIV

Penyerahan
hasil tes darah

1. Konselor menyiapkan perlengkapan untuk konseling


2. Konselor memanggil klien (dengan menyebutkan nomor registrasi) dan
mempersilahkan masuk keruangan dan melakukan konseling Pra Tes HIV
3. Bila klien menyetujui untuk di tes, konselor memberikan form informed
consent kepada klien untuk meminta tanda tangannya setelah klien
membaca isi form tes HIV
4. Konselor atas nama dokter memberikan surat rujukan pengambilan darah
5. Konselor mengisi dokumen klien dengan lengkap dan mengisi for rujukan ke
laboratorium
6. Klien membawa surat rujukan pada bagian laboratorium internal maupun
rujukkan
7. Proses pengerjaan darah di laboratorium, satu jam
8. Konselor mendapatkan hasil dari laboratorium
9. Konselor memulai konseling Pasca Tes HIV

Anda mungkin juga menyukai