PJM 3182
Pendekatan Rawatan Kecederaan Pertolongan Cemas - TOTAPS, DR. ABC dan RICE
1.0. Pengenalan
Pertolongan cemas TOTAPS, DR. ABC dan RICE merupakan langkah rawatan
pertama yang diberikan kepada pesakit yang mengalami kecederaan. Keadaan ini juga
terjadi kepada seseorangan yang cedera / sakit secara tiba-tiba. Pertolongan cemas
bantu mula datang sebelum mendapatkan pertolongan pakar atau doktor. Dengan
demikian, Pertolongan cemas TOTAPS, DR. ABC dan RICE perlu diberikan secara cepat
walaupun rawatan tidak berapa sempurna. Dengan kata lain Pertolongan Cemas
TOTAPS, DR. ABC dan RICE harus tepat agar boleh membantu meringankan mangsan
kecederaan / kemalangan . Dalam hal ini, kita bukan menambah sakit mangsa.
Sebagai orang awam tindakan Pertolongan Cemas TOTAPS, DR. ABC dan
RICE, perlu mengenal prinsip-prinsip asas bagi Pertolongan Cemas Bantu Mula
(TOTAPS. Prinsip-prinsip antara lain ialah Lihat dahulu keadaan sekeliling, adakah
dalam keadaan selesa. Jangan sampai kita tidak menghiraukan keadaan sekeliling
sehingga kita mengalami kecederaan pula.
Sifat-sifat Pemberi Pertolongan Cemas TOTAPS, DR. ABC dan RICE seperti
tajam perhatian, pantas Ikhtiar, tidak kasar berakal, berbudi bertimbang rasa, sentiasa
tersenyum, buat apa yang tahu dan akhir sekali paling penting tidak Panik
ruzdisadiman/PJM 3182 1
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
Tujuan Pertolongan Cemas TOTAPS, DR. ABC dan RICE adalah memberi
pertolongan bantu mula untuk menyelamatkan orang yang cedera untuk menyembuhkan
segera dengan kata lain sekurang-kurangnya untuk mencegah bertambah parahnya
luka, kecederaan akibat sesuatu kemalangan.
Pertolongan Cemas TOTAPS, DR. ABC dan RICE juga ingin mengurangkan rasa
ngeri dan cemas pesakit, menjaga ketenagan fizikal dan mentalnya sebelum pesakit
dibawa berjumpa pakar atau ke hospital untuk rawatan lanjut.
Selain itu juga, sebagai pembantu Pertolongan Cemas TOTAPS, DR. ABC dan
RICE jaga emosi dan kondisi kita sendiri. Pertolongan harus dilakukan dengan fokus dan
tenang, jika panik ini akan menambah penderitaan pesakit. Sebagai pembantu yakinkan
bahawa anda adalah penyelamat dan bukan menambahkan panik pesakit tersebut.
Sistem Rangka
Sistem Otot
Sistem Sendi
i. Kecederaan langsung -
kecederaan yang disebabkan oleh sentuhan / hentakan /pukulan pada otot
atau tulang
ruzdisadiman/PJM 3182 3
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
i. Kecederaan Luar
ii. Kecederaan Dalaman
Kecederaaan ini berlaku pada permukaan kulit atau bahagian tisu di bawah kulit.
Kecederaan luaran yang sering berlaku adalah seperti berikut :
a) LUKA:
kulit terkoyak disebabkan terkena benda tajam atau keras. Koyakan yang
berlaku menyebabkan kulit berdarah. Koyakan yang dalam boleh
menyebabkan saluran darah terputus dan pendarahan yang berlaku lebih
serius.
b) MELEPUH:
Berlaku disebabkan geseran di antara bahagian badan dengan permukaan
yang lain . Tisu cecair akan berkumpul dan kulit akan mengelembung.
c) MELECET:
Berlaku apabila bahagian badan bergeser dengan permukaan lain. Lapisan
epidermis terkoyak tetapi bahagian atau tisu di bawah kulit tidak cedera.
a) TERSELIUH:
Berlaku apabila ligamen atau tisu-tisu terkoyak, teregang atau terpulas
disebabkan bebanan yang kuat atau secara tiba-tiba.
b) OTOT TERKOYAK:
ruzdisadiman/PJM 3182 4
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
c) OTOT KEJANG:
Berlaku kekejangan pada otot, apabila otot Kehilangan sifat kontraksi otot
buat sementara. Kekejangan berlaku disebabkan ketidak seimbangan atau
kekurangan air dan elektrolit ( natrium dan klorida ) dalam otot kesan akibat
perpeluhan dan kurang daya tahan.
d) DISLOKASI:
Berlaku apabila tulang sendi terkeluar dari kedudukan asalnya. Dislokasi
disebabkan pergerakan anggota badan luar daripada julat pergerakan yang
biasa. Hal ini mengakibatkan ligamen dan tisu bahagian sendi terengang dan
koyak.
e) FRUKTUR:
Berlaku apabila tulang patah atau retak disebabkan daya hentakan tepat ,
sipi atau daya putaran. Terdapat dua jenis fraktur ia itu fraktur tertutup dan
fraktur terbukan.
f) KONTUSI:
Berlaku kecederaan pada salur darah atau saluran darah halus terputus
disebabkan daya hentakan. Akibatnya kesan lebam pada permukaan kulit
atau pendarahan dalaman
g) KONKUSI:
Berlaku dibahagian kepala disebabkan daya hentakan atau pukulan yang
mengakibatkan mangsa tidak sedar diri atau pengsan. Konkusi boleh
menyebabkan kecederaan otak yang serius.
ruzdisadiman/PJM 3182 5
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
a) KESAKITAN (pain )
Penbentukan asid laktik
Otot terkoyak
Keradangan pada sendi
b) BENGKAK (swelling)
Pengumpulan cecair di sekeliling sendi atau otot
Cara tubuh mengawal kecederaan
c) KAKU (stiffness)
Berlaku dari dalam: sendi bengkak, cartilage koyak.
Faktor luran sendi: ketegangan otot atau tendon.
d) BUNYI (noise)
Bunyi dan sakit tanda ada masaalah
Chondromalacia : kekasaran pada permukaan sendi
Osteoarthritis : keradangan sendi.
Maniskus koya
Ketidakstabilan (Instability)
Otot dan ligamen mengawal sendi
Sendi dalam lutut/ligamen : anterior cruciate ligament
Otot sekeliling sendi : otot quardriceps lemah
Pendarahan
Pucat
Berpeluh
Bengkak
Radang
Takstur kulit berubah
Cara bernafas tidak normal
Suhu badan tidak normal
Kadar denyutan jantung tinggi/rendah.
ruzdisadiman/PJM 3182 7
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
D.R. A.B.C
R.I.C.E
T.O.T.A.P.S
ruzdisadiman/PJM 3182 8
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
D - Danger ( bahaya )
R - Response ( tindakbalas)
A - Airways ( saluran udara )
B - Breathing ( pernafasan )
C - Curculation ( peredaran darah )
R : Response ( tindakbalas)
Pastikan mangsa dalam keadaan sedar dengan menepuk bahu
mangsa dengan lembut
Sekiranya mangsa sedar, cuba berinteraksi dengan mangsa. Tanya
nama atau keadaan dirinya.
Sekiranya mangsa tidak sedar, mengiringkan mangsa untuk
membantu membuka ruang pernafasannya dan minta bantuan.
B : Breathing ( pernafasan )
Pastikan mangsa bernafas dengan cara berikut:
- pergerakan turun naik dada
- bunyi semasa bernafas.
Sekiranya mangsa bernafas dengan baik, pastikan kedudukannya
stabil .
Sekiranya tidak bernafas berikan bantuan pernafasan mulut ke
mulut.
ruzdisadiman/PJM 3182 9
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
8.3. R.I.C.E
Berikut adalah prinsip dan prosedur bantu mula yang boleh diguna dalam menghadapi
situasi kemalangan atau kecederaan.
R - Rest ( rehat )
I - Ice ( Ais )
C - Compression ( Pembalutan)
E - Elevation ( meninggikan )
R - Rest ( rehat )
C - Compression (pembalutan
Balut bahagian yang cedera dengan bandage dengan selesa.
Pembalutan boleh mengurangkan pendarahan/bengkak dan
membantu menyokong bahagian yang cedera.
ruzdisadiman/PJM 3182 10
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
E - Elevation ( meninggikan/elevasi)
8.5 T.O.T.A.P.S
T = Talk (Bercakap)
T = Touch (Sentuh)
Sentuh bahagian yang cedera dengan perlahan dan berhati-hati. Periksa sebarang
bengkak atau defomiti yang dialami anggota badan yang terlibat . Beritahu dulu mangsa
sebelum memeriksa dan menyentuh bahagian tercedera, ini mengelakkan mangsa
terkejut dengan sentuhan tersebut.
ruzdisadiman/PJM 3182 11
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
Arahkan dan minta mangsa supaya menggerakkan anggota badan yang cedera seperti
tangan, kaki dan kepala; tujuannya mengesan tahap kecederaan. Mangsa akan
melakukan pergerakan sendiri secara aktif tanpa bantuan individu lain. Sekiranya
mangsa rasa sakit, rujuk kepada pakar perubatan dengan segera
S = Skill (Kemahiran)
Arahkan mangsa melakukan pergerakan asas seperti berdiri, berjalan, berlari dan
melompat sambil melakukan kemahiran permainan yang mudah untuk memastikan
tahap kecederaan yang dialami. Jika berasa sakit, bawa mangsa ke hospital atau klinik
untuk mendapatkan rawatan doktor atau paramedik. Jika tiada tanda berlakunya
kecederaan yang khusus, benarkan mangsa meneruskan aktiviti.
T - Talking (bercakap )
Bercakap dengan atlet/mangsa yang cedera
Apa yang berlaku?
Bagaimana kemalangan/kecederaan berlaku?
Apa yang kamu rasa?
Bahagian mana yang cedera?
Adakah bahagian lain yang cedera?
Pernahkah bahagian ini tercedera sebelum ini ?
O - Observe (memerhati)
Memerhati ketika bercakap dengan atlet
ruzdisadiman/PJM 3182 12
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
T - Touch ( sentuhan )
Lakukan sentuhan bermula kawasan yang tidak cedera dan secara
perlahan bergerak ke kawasan yang cedera.
Adakah terdapat kelembutan?
Adakah terdapat kecacatan?
Adalah kawasan cedera panas?
Berhenti disini sekiranya terdapat bukti yang jelas bagi fraktur dan dislokasi.
A - Active (aktif)
Suruh mangsa gerakan bahagian yang cedera, bila terasa sakit berhenti.
Tunjukkan pergerakan yang sepatutnya pada bahagian yang tidak cedera terlebih
dahulu.
Bolehkah mangsa menggerakkan bahagian yang tercedera pada julat pergerakan
yang penuh atau terhad?
Adakah sakit ketika menggerakkan bahagian tersebut? Bilakah kesakitan tersebut
dirasai?
P - Passif (pasif)
Berhati-hati gerakkan bahagian yang tercedera pada julat pergerakkan yang normal.
Berhenti jika kesakitan berlaku.
Bolehkah mangsa menggerakkan bahagian yang tercedera pada julat pergerakan
yang penuh?
Bilakah kesakitan berlaku?
Bandingkan julat pergerakan bahagian yang tidak cedera dengan yang tercedera.
ruzdisadiman/PJM 3182 13
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
Berhenti disini bila atlet / mangsa mengadu kesakitan atau hilang/bertambah julat
pergerakan
S - Skill (kemahiran)
Jika bahagian yang cedera boleh bergerak pada julat pergerakan yang normal tanpa
kesakitan, suruh atlet / mangsa berdiri dan lakukan pergerakan yang perlahan.
Sekiranya terdapat kesakitan, nasihat atlit berhenti
Sekiranya tiada kesakitan atau minima, atlet boleh teruskan latihan atau permainan
REMEMBER ! !
WITH SOFT TISU INJURIES, YOU SHOULD AVOID THE HARM FACTORS
9.0. KESIMPULAN.
Pendekatan rawatan kecederaan bantu mula TOTAPS, DR. ABC dan RICE yang
diambil dapat mengelakkan berlakunya kemalangan atau kecederaan jika langkah-
langkah keselamatan dititikberatkan. Perhatian dan tindakan yang sewajarnya perlu di
ambil oleh guru atau jurulatih bagi memastikan murid atau atlet mereka selamat ketika
menjalankan aktiviti sukan atau fizikal. Langkah-langkah keselamatan yang perlu diambil
seperti latihan yang sisitematik, mengenalpasti tahap dan kecegasan murid dapat
ruzdisadiman/PJM 3182 14
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
Sebagai seorang jurulatih kita perlu tahu bantuan awal yang sepatutnya
digunakan dalam membantu atlit kita yang mengalami kecederaan. Prosedur DR ABC
dan TOTAPS perlu diikuti dengan langkah-langkah yang betul agar keselamatan atlit
lebih terjamin. Kita kena cepat mengetahui keadaan pesakit terutama untuk memastikan
kaedah mana yang patut dimulakan. Jika pesakit tidak pengsan boleh kita memulakan
dengan bantu mula TOTAPS. Jika pesakit tiada respon atau pengsan, keadah
seterusnya ialah DR ABC di mana kita mula dengan AB jika pesakit tiada bernafas boleh
gunakan (EAR) dan akhir sekali gunakan C jika tiada denyutan nandi (CPR). Walau
bagaimanapun yang penting kita mesti tenang untuk menangani masalah ini.
Ab. Alim Abdul Rahim (1998). Buku Pertolongan Cemas. Penerbit Fajar Bakti Sdn.
Bhd. Shah Alam.
Aris Fazil bin Haji Ujang, Borhan bin Yusof, Abd. Halim bin Md. Salleh (2008),
Pendidikan Jasmani dan Kesihatan Tingkatan 5, Penerbit Dewan Bahasa
Dan Pustaka.
ruzdisadiman/PJM 3182 15
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
Aris Fazil bin Haji Ujang, Mohd. Khairi bin Zawi , Salleh bin Mohammad Sheh, Teh
Loh Hoong (2008), Pendidikan Jasmani dan Kesihatan Tingkatan 5,
Penerbit Dewan Bahasa Dan Pustaka.
Shamsuddin bin Mohd. Sharif, Shahrizad bt. Yusof Zakaria, Mohd. Sofian bin
Omar Fauzee (2009), Pendidikan Jasmani dan Kesihatan Tingkatan 4,
Penerbit Dewan Bahasa Dan Pustaka.
Unit Skim Persijilan Kejurulatihan Kebagsaan, Nota Sains Sukan Tahap 1 : Majlis
Sukan Negara Cawangan Kejurulatih
SPORT-SCIENCE-STPM-NOTES-N-SYLIBUS
http://www.docstoc.com/docs/55107456/
Pengenalan-Pertolongan-Cemas
http://www.scribd.com/doc/27994363/Pengenalan-Pertolongan-Cemas
Bab-4-proses-penilaian-kecederaan-sukan
http://www.slideshare.net/KhairulTaib/bab-4-proses-penilaian-kecederaan-sukan
Pengenalan-first-aid
ruzdisadiman/PJM 3182 16
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
http://www.slideshare.net/drcd2009/pengenalan-first-aid
Kecederaan -otot
http://www.slideshare.net/cgnizam/kecederaan-otot
prinsip-dan-tujuan-pertolongan-pertama.html
http://www.aminudin.com/2013/02/prinsip-dan-tujuan-pertolongan-pertama.html
Pertolongan Cemas
http://www.cert.sarawak.gov.my/modules/web/download_show.php?id=4
SKOP DAN PRINSIP. PERTOLONGAN CEMAS. 1.Difinisi. 1.1. Pertolongan
cemas ditakrif sebagai bantuan permulaan atau rawatan pertama yang diberikan
12.0. REFLEKSI
ruzdisadiman/PJM 3182 17
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
ruzdisadiman/PJM 3182 18
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
Pada akhir slaid pembentangan ini saya selitkan 2 tayangan video yang telah di
muat turun dari perisian software YOUTUBE. Tayangan Video berjudul Stem 3 TOTAPS
dan TOTAPS yang masing-masing mempunyai durasi 3:30 minit dan 3:00 minit ini. Saya
berharap video-video tersebut dapat menambah kefahaman saya dan rakan-rakan
dalam pertolongan cemas bantu mula TOTAPS, DR. ABC dan RICE. Saya telah
mengunakan kaedah dari mudah kepada yang susah, sebagai contoh saya telah
memberi pelbagai jenis-jenis kecederaan dalaman dan luaran yang di alami oleh murid
atau atlet sebelum menerangkan tentang pertolongan bantu mula TOTAPS, DR. ABC
dan RICE dan di sokong dengan tayangan video untuk mengukuhkan lagi kefahaman
tentang TOTAPS, DR. ABC dan RICE.
Semasa saya menyediakan nota dan slaid ini, terdapat masalah bahan-bahan
bacaan yang terdiri dalam bahasa Inggeris. Kalau ada pun hanya bahan yang didapati
dari nota sains sukan tahap 2 dan buku teks tingkatan 3, 4 dan 5. Masalah ini saya atasi
dengan menggunakan perisian google translate. Walaupun terjemahannya tak berapa
sempurna namun dapat juga saya memahami serba sedikit tentang bahan bacaan
tambahan yang dibaca yang selebihnya saya rujuk guru bahasa Inggeris sekolah iaitu
Tn. Hj. Alias bin Jasmin. Walau pun beliau sibuk namun dapat juga membantu saya
memahami maksudnya.
Bahan-bahan bacaan dan bahan dari internet hanya banyak menyentuh tentang
kecederaan dan jenis-jenis kecederaan sahaja. Amat kurang buku-buku yang menyentuh
secara langsung tentang pendekatan rawatan bantu mula TOTAPS, DR. ABC dan RICE.
Saya terpaksa mengaitkan TOTAPS, DR. ABC dan RICE dengan jenis-jenis kecederaan
ruzdisadiman/PJM 3182 19
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
yang berlaku samada kecederaan dalaman atau pun kecederaan luaran yang berlaku
kepada murid atau atlet.
Video-video yang berkaitan dengan pertolongan cemas TOTAPS, DR. ABC dan
RICE agak sukar didapati secara percuma melainkan perisian YOUTUBE, selainya
perisian bagi bahan tugasan ini terpaksa dibeli melalui on-line jika ingin memuat turun
bahan yang dihendaki. Rakaman video yang berkaitan dengan pendekatan rawatan
kecederaan bantu mula TOTAPS, DR ABC dan RICE hanya terdapat dalam bahasa
Inggeris sahaja.
Akhir sekali PJM 312 Kecederaan Dalam Sukan bertajuk Pendekatan Rawatan
Kecederaan - TOTAPS, DR. ABC dan RICE banyak membantu saya dalam ilmu
pertolongan cemas. Ilmu ini akan saya aplikasikan di dalam kehidupan seharian dan
sebagai jurulatih , ilmu pertolongan cemas ini amat berguna untuk memastikan murid
atau atlet mendapat rawatan awal sebelum.kedatangan pakar. Segala ilmu yang di
didapati dapat saya aplikasikan di sekolah sebagai jurulatih.
ruzdisadiman/PJM 3182 20
KECEDERAAN DALAM SUKAN
PJM 3182
PEMBIMBING
Catatan:
Sediakan dalam dua salinan. Satu salinan untuk perhatian pensyarah pembimbing yang
diketepikan bersama tugasan dan satu salinan untuk simpanan pelajar.
ruzdisadiman/PJM 3182 22