Selamat pak (salam)

Silakan duduk

Saya dr.Syeba sebagai dokter umum di klinik ini, bapak dengan bapak siapa?

Jadi bapak datang kemari dengan keluhan apa pak?

Mis: batuk

Batuknya sejak kapan pak?

Selain batuk ada keluhan apa lagi pak?

Sakit kepala? keringat malam? demam? nafsu makan berkurang? BB menurun? (Ini
kalo TBC)

Jadi bapak datang kesini dengan keluhan XXX, dan diikuti dengan keluhan XXX.
Betul pak?

Bapak, hari ini saya masih akan banya bertanya untuk mengetahui lebih lanjut
tentang keluhan bapak, setelah itu akan dilanjutkan dengan pemeriksaan. Bersedia
pak?

Oh iya pak, selagi konsultasi saya sambil menulis beberapa poin penting. Boleh pak
ya?

Jadi pak, batuknya sejak 2 minggu lalu itu berdahak atau tidak? berdarah? tiap saat
atau waktu tertentu? semakin parah atau berkurang?

Dulu pernah sakit kayak ini?

Keluarga ada yg sakit kayak ini? kalau orang sekitar?

Bapak merokok dak?

Memang mengganggu nian yo pak kalo batuk terus (refleksi perasaan)

Oh pak jadi kalau saya simpulkan bapak ini batuk berdahak berdarah makin parah,
dulu dak pernah sakit kayak ini bla bla bla.. betul pak?

Bapak selanjutnya akan dilakukan pemeriksaan fisik, apakah bapak bersedia?

Iya pak jadi dari riwayat keluhan bapak dan pemeriksaan, bapak kan batuk, bla
blabla. bapak KEMUNGKINAN menderita TB, tapi pak untuk lebih pasti bapak harus
perikso dahak dulu pak. TB itu singkatan dari tuberkulosis, TB ini disebabkan oleh
bakteri pak. . Sebelumnya apakah bapak sudah tau pak tentang penyakit TB?
Nah TB ini penyakitnya menular pak, tapi bapak tenang aja TB ini bisa sembuh kok
pak, asal bapak disiplin minum obat. Penularannya juga bisa dicegah pak.

Jadi pak TB ini menularnyo lewat udara, orang sekitar bapak biso tertular kalau
bapak batuk sembarangan. Oleh karena itu pak, saya sarankan sebaiknya bapak
pakai masker. Nah kalau untuk pengobatannya sendiri pak, memang agak lamo pak
ngobatin TB ini, butuh waktu 6 bulan dan harus rutin terus minum obat. Obatnyo
ado macem-macem pak. Dua bulan pertamo bapak harus minum obat setiap hari,
nah 4 bulan selanjutnyo bapak minum obat 3xseminggu. Nah bapak biso minta
keluarga bapak untuk jadi PMO biar bapak dk lupo. Terus tuh pak yang penting jugo
bapak harus jaga makan bapak, dak boleh makan sembarangan pak, makan
makanan yang bergizi untuk mendukung penyembuhan bapak ini.

Jadi saya ulangi pak,bapak yang penting itu bapak harus:1. Perikso dahak 1. Pake
masker, 2. Kalau obat sudah dikasih bapak Rutin minum obat dan minta keluarga
jadi pengawas minum obat, 3. Makan makanan bergizi. Paham pak ya?

Bapak ad merasa keberatan dak pak dengn melakukan 4 hal itu?

Bapak masih ad yang nak ditanyoke?

Jadi yang diharapkan dari pengobatan itu bapak sembuh dan orang-orang sekitar
bapak jugo dak tertular, jadi sehat galo pak. Nah pak kalau setelah minum obat
bapak merasa batuk bapak malah tambah parah, terus jadi ad gangguan mata atau
keluhan lain bapak boleh dateng kesini lagi. Tapi inget pak yo bapak harus perikso
dahak dulu balek ini ke lab baru biso dipastike samo dikasih obat. Bapak kalau ado
yang nak ditanyo boleh hubungi aku pak.

Kalau DBD

Mendadak panas tinggi selama 2 sampai 7 hari.

2. Tampak bintik-bintik merah pada kulit.

3. Kadang-kadang terjadi pendarahan di hidung (mimisan).

4. Mungkin terjadi muntah atau berak darah.

5. Sering terasa nyeri di ulu hati.

6. Bila sudah parah penderita gelisah. Tangan dan kakinya dingin dan
berkeringat.

Tanda bahaya yang harus diketahui pada penyakit DBD adalah , hidung, gusi atau berak darah warna kehitaman dan berbau.
Tanda bahaya lainnya adalah bila panas yang berangsur dingin, tetapi penderita tampak lesu dan pada perabaan dirasakan
ujung-ujung tangan atau kaki dingin. Gejala yang dingin ini sering dianggap penderita telah sembuh, padahal merupakan tanda
bahaya. Tanda bahaya lain yang menyertai adalah penderita tampak sangat gelisah, kesadarannya menurun, kejang dan napas
sesak.

Konseling & Edukasi kesehatan bagi keluarga

Prinsip konseling pada demam berdarah dengue adalah memberikan pengertian
kepada pasien dan keluarganya tentang perjalanan penyakit dan tata
laksananya, sehingga pasien dapat mengerti bahwa tidak ada
obat/medikamentosa untuk penanganan DBD, terapi hanya bersifat suportif dan
mencegah perburukan penyakit. Penyakit akan sembuh sesuai dengan
perjalanan alamiah penyakit.
Edukasi kesehatan bagi keluarga untuk perawatan pasien dirumah
- Pasien membutuhkan bed rest
- Intake cairan cukup seperti susu,jus buah, oralit, cairan elektrolit isotonic,
air tajin.
- Usahakan suhu tubuh dibawah 39 0C, beri pasien parasetamol dengan dosis
10mg /kgBB dengan frekuensi tidak kurang dari 6jam, hindari
penggunaan parasetamol berlebihan, aspirin dan NSAID tidak
direkomndasikan
- Komres hangat didahi,ketiak, selengkangan
- Perhatikan tanda bahaya yang mungkin terjadi pada pasien:
o Tidak ada perbaikan atau terjadi perburukan pada fase afebril
o Muntah yang persistent
o Nyeri abdomen berat
o Lethargy,perubahan perilaku yang tibatiba
o Perdarahan: mimisan,hematemesis,melena, perdarahan menstruasi
yg berlebihan
o Kulit teraba dingin dan lembab terutama pada ujung tangan dan
kaki
o Jumlah BAK 4-6 jam terahir kurang atau tidak ada
Edukasi kesehatan bagi keluarga untuk pencegahan
- Melakukan kegiatan 3M plus menguras, menutup, memanfaatkan atau
mendaur ulang barang bekas yang memiliki potensi untuk jadi tempat
nyamuk demam berdarah bertelur. Adapun yang dimaksud dengan plus
adalah segala bentuk kegiatan pencegahan seperti. 1. Member bubuk
larvasida pada tempat air yang sulit dibersihkan,2. menggunakan obat
nyamuk atau anti nyamuk, 3.menggunakan kelambu saat tidur, 4.
Memelihara ikan yang dapat memakan jentik nyamuk, 5. Menanam tanaman
pengusir nyamuk,6. Mengatur cahaya dan ventilasi dalam rumah,7.Tidak
 menggantung pakaian didalam rumah yang bias menjadi tempat istirahat
nyamuk dan lain-lain

Mendadak panas tinggi selama 2 sampai 7 hari.

2. Tampak bintik-bintik merah pada kulit.

3. Kadang-kadang terjadi pendarahan di hidung (mimisan).

4. Mungkin terjadi muntah atau berak darah.

5. Sering terasa nyeri di ulu hati.

6. Bila sudah parah penderita gelisah. Tangan dan kakinya dingin dan
berkeringat.