PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM KARSA HUSADA BATU
Jl. AHMAD YANI N0.10 13 KOTA BATU TELP. (0341) 591036 596898 FAX. 596901

FORM RENCANA KEPERAWATAN

No.RM : Tanggal lahir :

Nama Pasien :

No. TTD /
Tanggal Dx Diagnosa Keperawatan Tujuan & Kriteria Standart Intervensi Nama
Kep Terang
Resiko pelemahan martabat Human dignity Patient Rights Protection
Risk for Comprimised Berikan pasien dokumen Hak Pasien
Definisi :beresika terhadap persepsi kehilangan Berikan privasi (misal tirai tertutup penuh,
rasa hormat dan kehormatan Kriteria hasil : selimuti pasien) selama aktifitas higiene,
Pelanggaran pemulihan eliminasi, berpakaian dan selama prosedur
Batasan Karakteristik Penerimaan kondisi kesehatan pengobatan
Keganjilan budaya Mampu beradaptasi dengan Lindungi kerahasiaan informasi kesehatan
Pengungkapan informasi rahasia kecacatan fisik pasien
Pemajanan tubuh Citra tubuh Jangan pernah mendesak atau memaksa
Ketidakadekuatan pertisipasi dalam Usus kontinensia
(misalnya menggunakan taktik menakut-nakuti)
pembuatan keputusan Kepuasan klien: peduli: tingkat
pasien menyetujui tindakan
Kehilangan kendali fungsi tubuh persepsi positif perhatian perawat
Hargai harapan yang diungkapkan dalam surat
Merasa tidak diperlukan secara manusiawi terhadap klien
Kepuasan klien: pemenuhan wasiat pasien (atau arahan lanjut perawatan
Merasa terhina
Merasa terganggu oleh praktisi pasien)
kebutuhan budaya
Merasa invasi terhadap privasinya Kepuasan klien: perlindungan hak: Bantu atasi situasi yang melibatkan asuhan
Label yang menstigma tingkat persepsi positif perlindungan yang tidak aman atau tidak adekuat
Penggunaan istilah medis yang hak moral klien yang diberikan oleh Bekerja sama dengan dokter dan tenaga
membingungkan perawat administrasi rumah sajit untuk menghormati
Mempertahankan privasi dan harapan pasien dan keluarga
kerahasiaan klien terjaga Hargai permintaan tertulis DNR (Do Not
Kepuasan klien : perawatan Resuscitate) atau menolak
psikologis Tentukan siapa yang secara hukum
Nyaman/ tenang kematian bertanggung jawab memberi persetujuan terapi
Kondisi nyaman: social budaya
Keterlibatan dalam pengambilan
keputusan perawatan
Tingkat depresi
Akhir hidup bermartabat
Mengatasi keluarga
Fungsi keluarga
Kondisi social keluarga
Pengolahan informasi
Abaikan pemulihan
Kontrol nyeri
Partisipasi dalam keputusan
Perawatan kesehatan
Personal otonomi
Kegembiraan pribadi
Kesejahteraan pribadi
Pengendalian resiko
Deteksi resiko
Menghargai diri
Identitas seksual
Mengungkapkan dukungan social
Kemih kontinensia