LAPORAN MORNING REPORT 7 MEI 2012

Dalam kegiatan morning report laporan yang harus disiapkan adalah mengenai
permasalahan, sebab dan rekomendasi

No Masalah Why/sebab Rekomendasi

1 Discharge Planning Kekurangan alat peraga Perlu penambahan alat
peraga, misalnya dalam
perawatan kateter.
Konsep caring perlu di
latih Bagaimana
melaksanakan agar
karakter dari role play
Validasi lebih hidup

Mengklarifikasi terhadap
pesan yang disampaikan
2. Dua kegiatan yang
PBB dan sentralisasi dilakukan secara Usulan untuk
obat bersamaan sehingga melaksanakan kegiatan
wajktu relative maksimal 30 menit
memanjang

Penerimaan pasien baru ada unsure 3 P :

Perkenalan ; sarana, tempat orang, secara umum saja kira-2 5 menit

Peraturan : booklet disesuaikan dengan isinya ( perkenalan sementara,

peraturan, penyakit dan tindakan )

Treatment : diagnose, edukasi, treatmen ( peran perawat , interdependen,

dependen, independent )

Muncul, obat-2an, prognosis

PBB : harus melibatkan tim dokter pembimbing sebelum kegiatan koordinasi

dengan dokter ( min 2 hari sebelumnya)

Analisis 5 W 1 H : solusi bagaimana, feed back

Evaluasi : peran kepala ruangan kurang baik peran sebagai seorang supervisor.
Setting : sentralisasi obat harus semua melakukan kegiatan tersebut ( S.O)

Ka.Ru : Harus di cek ;

1. Dokumen
2. Tanya keluarga (validasi)
3. Observasi dan pemeriksaan (IPPA) ex. Infus habis, ruangan saat supervisi,
harus diatur/tata yang rapi

Dalam supervisi :

1. Tahapan
2. Isinya
3. Acting

Dalam M.5 ditelusuri ( JCI) tentang pasient center : kegiatan-2 keperawatan

menggunakan instrument yang telah ditentukan, misalnyaPasien jatuh (MMS),
decubitus pakai skala Norton, VIP untuk phlebitis, dalam medical Error (ME)
Mencakup pengkajian KTD/KNC dari aspek 6 tidak tepat Ex : cara pemberian, digali
mengapa hal tersebut terjadi

M1; perbedaan douglas dg Depkes, hasilnya bs selisih 5 orang kemudian dianalsis,

dimana , atau apa yg menyebabkan perbedaan tsb . perhitungan douglas dan
depkes wajib

Untuk mahasiswa S2, analisis rumus mana yang tepat dalam metode penugasan
tim/primer.karena masing-2 rumah sakit bisa berbeda.

Peran mahasiswa dalam praktek dewasa ini adalah How to apply knowledge to
care

Layanan RS ada 3 besar :

1. Mutu (dalam JCI ada 14) hampir 7 point berkaitan dengan keperawatan yaitu
pasien safety, HE, patient right dll
2. Aspek hukum , saran: baca UU No.44 /2009 tentang perumah sakitan ..tolong
di browsing!!
3. Aspek legal

Mutu : memanfaatkan evidence base

Analisis pakai PICOT

Untuk kegiatan minggu depan : (Timbang terima)

Mekanisme, isi dan perhatian khusus

 Mekanisme (pas baru, pasien kondisi gawat, pasien kondisi biasa) , waktu pra
timbang terima (di nurse station)
Isi ; -masalahnya apa, datanya apa
-Tindakan yang sudah dan belum
Perhatian khusus; pada pasien ttt, kondisi gawat dll

Operan pasien sistem PP ( dari PA ke PP pada wkt dinas pagi, dari PP ke PA pada
waktu dinas sore)

Operan sistem Tim ; dari katim ke katim

Kegiatan supervisi minggu depan : kegiatannya adalah focus ke supervisor yaitu

kepala ruangan

Yang perlu disiapkan; misalnya supervisi dokumentasi, status atau dokumen harus
tertata rapi kemudian aspek yang disupervisi adalah 5 hal : Legal,
lengkap,Akurat,Relevan, Baru

Legal; dalam hal singkatan-2, buat daftar singkatan yang dibakukan, akurat; akurasi
informasi, relevan dengan masalah, baru misalna data pemeriksaan lab.

Pada saat disupervisi kepala ruangan harus mensupervisi semua dokumentasi

dilihat mulai dari timbang terima, ronde,PBB, jangan hanya melihat aspek askepnya
saja

Supervisi; apa yang disupervisi, laporan yang disupervisi

Ex. Perawatan luka : dokumen ? Kondisi? Obat? Dokumen pemeriksaan dan tanya

3 hal yang diperhatikan dalam supervisi :

1. Dokumen
2. Pemeriksaan
3. Tanya

Filosofi supervisi adalah dilakukan oleh atasan langsung;

Ka bId ke KaUPP

KaUPP ke KaRu

Karu ke perawat (PP)

Salah persepsi; pengamat adalah duty manager bukan supervisi

Supervisi : Who ; siapa yg disupervisi

What : apa yg disupervisi, kinerja?

Rumus kinerja P = E + A

Perform = Effort + Achievment

Bagaimana Karu melakukan supervisi ;

Kalau dalam supervisi masih terjadi kesalahan, jangan menyalahkan didepan

pasien, namun langsung bisa diambil alih

Kata-kata atau etika dalam supervisi (jika ada kesalahan, langsung intervensi
setelah itu ada catatan tersendiri.

Saat evaluasi supervisi : 3 F ,

Fair = nilai
Feed back = Tanya, beri kesempatan
Follow up

Saat supervisi harus berangkat dari status/RM pasien

Ex. Rawat luka, lihat dulu status pasien, kmdn baru lihat cara mengakaji luka,
merawat luka , dan hasil spt apa.

Dalam supervisi diingat 5W 1H !!

PROSES TIMBANG TERIMA.

No Masalah Why/sebab Rekomendasi

1 TIMBANG TERIMA
(di nurse station)
Karu harus lebih Terpaku pada setting Lebih banyak latihan dan
banyak improvisasi role play mengimplementasikan
agar terbiasa sebagai
posisi seorang Karu
Ucapkan terimakasih Perlu latihan lagi sesuai
kepada shift pagi Kurang terbiasa masukan Bu Ika
memberikan reward
Bahasa Inggris masih Perlu lebih banyak
ada beberapa yang Keterbatasan vocab, practice dalam berbahasa
campur dg bahasa namun secara umum Inggris, namun sudah
cukup baik cukup baik, yang s2
belum tentu sebaik
Operan alat tidak usah mereka
disebutkan seluruhnya
Mengikuti setting Operan alat bisa
roleplay operan disampaikan berikutnya
(dipasien) karena sudah ada dalam
buku operan alat (tidak
Pada waktu validasi: pada saat di Nurse
posisi PP harus lebih station)
dekat agar lebih jelas Situasi operan cukup
banyak petugas pada
saat role play ( ada Fokus operan antara
Karu, PP, dosen, mhswa dinas mala (PA) dengan
s2) (PP) di dekat pasien agar
2 Usulan Mahasiswa lebih jelas
S2(bli Dewa) untuk
komunikasi antar
perawat (termasuk Hal ini sangat dianjurkan
pada saat hand over di dalam akreditasi JCI
nurse station), karena kelengkapan dan Isi laporan/timbang
komunikasi antar keakuratan laporan terima menggunakan
perawat saat serta keamanan pasien SBAR, pada saat ke
memindahkan dapat terjamin dengan pasien dapat di
pasien/pindah ruangan, komunikasi yg efektif modifikasi dengan SOP
perawat dan tim medis (berkaitan pula dengan yang sudah ada
(melapor kondisi RSUD Dr Soetomo akan
pasien) berdasarkan melaksanakan akreditasi
hasil browsing dapat JCI)
menggunakan Tool
dengan sistem SBAR
( Situation,
Background,Assesment
 dan Recommendation)

No Masalah Why/sebab Rekomendasi

1 TIMBANG TERIMA
(di nurse station)
Karu harus lebih Terpaku pada setting Lebih banyak latihan dan
banyak improvisasi role play mengimplementasikan
agar terbiasa sebagai
posisi seorang Karu
Ucapkan terimakasih Perlu latihan lagi sesuai
kepada shift pagi Kurang terbiasa masukan Bu Ika
memberikan reward
Bahasa Inggris masih Perlu lebih banyak
ada beberapa yang Keterbatasan vocab, practice dalam berbahasa
campur dg bahasa namun secara umum Inggris, namun sudah
cukup baik cukup baik, yang s2
belum tentu sebaik
Operan alat tidak usah mereka
disebutkan seluruhnya
Mengikuti setting Operan alat bisa
roleplay operan disampaikan berikutnya
(dipasien) karena sudah ada dalam
buku operan alat (tidak
Pada waktu validasi: pada saat di Nurse
posisi PP harus lebih station)
dekat agar lebih jelas Situasi operan cukup
banyak petugas pada
saat role play ( ada Fokus operan antara
Karu, PP, dosen, mhswa dinas mala (PA) dengan
s2) (PP) di dekat pasien agar
2 Usulan Mahasiswa lebih jelas
S2(bli Dewa) untuk
komunikasi antar
perawat (termasuk Hal ini sangat dianjurkan
pada saat hand over di dalam akreditasi JCI
nurse station), karena kelengkapan dan Isi laporan/timbang
komunikasi antar keakuratan laporan terima menggunakan
perawat saat serta keamanan pasien SBAR, pada saat ke
memindahkan dapat terjamin dengan pasien dapat di
pasien/pindah ruangan, komunikasi yg efektif modifikasi dengan SOP
perawat dan tim medis (berkaitan pula dengan yang sudah ada
(melapor kondisi RSUD Dr Soetomo akan
pasien) berdasarkan melaksanakan akreditasi
hasil browsing dapat JCI)
menggunakan Tool
dengan sistem SBAR
( Situation,
Background,Assesment
dan Recommendation)
No Masalah Why/sebab Rekomendasi
1 SUPERVISI

Saat pelaksanaan Supervisor Tidak 1. Supervisor mengecek

perawatan kateter, mengecek kelengkapan kembali persiapan alat
peralatan yang alat untuk perawatan
dibutuhkan belum kateter
lengkap 2. Perlu adanya daftar
inventaris peralatan
untuk perawatan
kateter
2
Mahasiswa belum
Waktu perawatan terbiasa melakukan 1. Berlatih dengan
kateter mencapai 45 perawatan menggunakan waktu
menit (terlalu lama dalam melakukan
untuk perawatan perawatan kateter
kateter)