PROPOSAL PENELITIAN

HUBUNGAN PERILAKU KESEHATAN MASYARAKAT

DENGANTINGGINYA ANGKA KEJADIAN DEMAM BERDARAH
DENGUE DI JAKARTA TIMUR, DKI JAKARTA

DISUSUN OLEH :

Muhammad Syauqi Mirza

NIM: 1561050097

Fakultas Kedokteran
Universitas Kristen Indonesia
2014

1
 KATA PENGANTAR

Salam sejahtera untuk kita semua.

Pertama tama, marilah kita panjatkan puji dan syukur atas kehadirat Tuhan Yang
Maha Esa karena atas rahmat dan berkat-Nya lah kami dapat menyelesaikan penulisan proposal
penelitian ini dengan baik. Proposal ini kami buat dalam rangka menyelesaikan tugas skill lab
blok Metodologi Penelitian pada program pembelajaran Fakultas Kedokteran Universitas Kristen
Indonesia tahun 2017. Maka dari itu, kami telah berusaha semaksimal mungkin sehingga
proposal penelitian ini dapat terselesaikan tanpa hambatan yang begitu berarti dan tepat pada
waktu yang telah ditentukan.
Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada dosen dosen pengajar FK UKI beserta
teman tman kami tercinta, karena atas dorongan, informasi dan pendapat mereka, proposal
penelitian ini dapat kami tuntaskan dengan baik.
Tak ada gading yang tak retak, begitu juga dengan kami. Apabila terdapat kesalahan
dalam penulisan proposal ini, baik disengaja maupun tidak, kami memohon maaf yang sebesar
besarnya.
Cukup sekian yang dapat kami sampaikan. Besar harapan kami bahwa proposal
penelitian ini dapat diterima dengan baik serta dapat menjadi salah satu bahan pembelajaran bagi
generasi berikutnya. Terima kasih atas perhatiannya.

Jakarta, Juli 2017

Tim Penulis

2
 DAFTAR ISI

I. KATA PENGANTAR .......................................................................................... 2

II. DAFTAR ISI ......................................................................................................... 3
III. BAB I : PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang ............................................................................................ 4
1.2 Rumusan masalah ....................................................................................... 5
1.3 Hipotesis ..................................................................................................... 6
1.4 Tujuan Penelitian
a. Tujuan umum .................................................................................. 6
b. Tujuan khusus ................................................................................. 6
1.5 Ruang Lingkup ........................................................................................... 6
1.6 Manfaat penelitian ...................................................................................... 7
IV. BAB II : TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tinjauan pustaka8
2.1.1 Definisi Demam Berdarah Dengue (DBD).................................. 8
2.1.2 Etiologi Demam Berdarah Dengue (DBD ..................................... 8
2.1.3 Manifestasi Klinis Demam Berdarah Dengue (DBD ...................... 9
2.1.4 Cara Penularan Demam Berdarah Dengue..............................10
2.1.5 Patogenesis Demam Berdarah Dengue...11
2.1.6 Pemeriksaan penderita Demam Berdarah Dengue....12
2.1.7 Ciri-ciri Nyamuk Aedes aegypti13
2.1.8 Perilaku Kesehatan15
2.2 Kerangka Teori ......................................................................................... 17
2.3 Kerangka Konsep ..................................................................................... 18
V. BAB III : METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ......................................................................................... 19
3.2 Variabel Penelitian ................................................................................... 19
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................................ 20
3.4 Lokasi dan Waktu Pelaksanaan Penelitian ............................................... 21
3.5 Instrumen Penelitian ................................................................................. 21
3.6 Pengumpulan Data .................................................................................... 21
3.7 Bagan Alur Pelaksanaan Penelitian .......................................................... 22
3.8 Analisis Data ............................................................................................. 22
VI. DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 23
LAMPIRAN.24

3
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Demam berdarah dengue (DBD) adalah penyakit demam akut yang disebabkan
oleh virus dengue, yang masuk ke peredaran darah manusia melalui gigitan nyamuk dari
genus Aedes, DBD juga sering disebut juga breakbone fever dikarenakan salah satu
satu gejala dari DBD adalah nyeri sendi dan tulang yang terasa seperti patah tulang. DBD
dsebabkan oleh infeksi dari salah satu 4 serotype dengue virus[1] .

Demam Berdarah Dengue banyak ditemukan di daerah tropis dan sub-tropis.

Angka insiden penyakit demam berdarah telah meningkat secara dramatis selama 10
tahun terakhir, sekarang lebih dari 40% populasi dunia beresiko terkena DBD.
Diperkirakan 500.000 orang penderita DBD masuk rumah sakit setiap tahunnya dan
sebagian besar penderitanya adalah anak-anak, sekitar 2,5% meninggal.[2] Data dari
seluruh dunia menunjukkan Asia menempati urutan pertama dalam jumlah penderita
DBD setiap tahunnya. Sementara itu, terhitung sejak tahun 1968 hingga tahun 2009,
World Health Organization (WHO) mencatat negara Indonesia sebagai negara dengan
kasus DBD tertinggi di Asia Tenggara.[3]

Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) masih merupakan salah satu masalah
kesehatan masyarakat yang utama di Indonesia.Jumlah penderita dan luas daerah
penyebarannya semakin bertambah seiring dengan meningkatnya mobilitas dan
kepadatan penduduk. Di Indonesia Demam Berdarah pertama kali ditemukan di kota
Surabaya pada tahun 1968, dimana sebanyak 58 orang terinfeksi dan 24 orang
diantaranya meninggal dunia (Angka Kematian (AK) : 41,3 %). [3]

Menurut data Ditjen PPPL Kemenkes Republik Indonesia, angka kesakitan DBD
tahun 2013 tercatat 45,85 per 100.000 penduduk (112.511 kasus) dengan angka kematian
sebesar 0,77 % (871 kematian). Sedangkan pada tahun 2014 ini sampai awal bulan April
tercatat angka kesakitan DBD sebesar 5,17 per 100.000 penduduk (13.031 kasus) dengan
angka kematian sebesar 0,84% (110 kematian).[4]

Target utama pemerintah dalam pengendalian DBD yaitu menurunkan angka

kesakitan dan angka kematian DBD semininal mungkin. Angka insiden DBD di bawah
55 per 100.000 penduduk dan angka kematian di bawah 1% pada tahun 2014 ini. Untuk
mecapai target ini pemerintah melakukan upaya pencegahan dan pengendalian penyakit
tular vector seperti

4
 Peningkatan peran serta masyarakat/pemberdayaan masyarakat, Penguatan sistem
surveilans/kewaspadaan dini KLB, Peningkatan akses masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan yang berkualitas dan Peningkatan kemitraan/kerjasama lintas program dan
lintas sektor. Secara khusus untuk pengendalian DBD dengan menggiatan pelaksanaan
PSN 3M plus ditiap tatanan masyarakat, aktivasi Jumantik, revitalisasi Pokjanal DBD
dan lain-lain.[4]

Angka insiden penyakit DBD telah menurun secara drastis di tahun 2011 dengan
angka insiden 27,67 per 100.000, tetapi pada tahun 2013 jumlah penderita DBD kembali
menigkat menjadi 112.511 kasus atau dengan angka insiden 45,85 per 100.000.[5]

Berdasarkan data Ditjen PPPL Kemenkes RI tahun 2013 provinsi DKI jakarta di
urutan kedua angka insiden tertinggi setelah bali sebanyak 104,04 per 100.000 penduduk
dengan jumlah kasus 10.156 angka ini menunjukkan peningkatan jika dibandingkan
dengan data tahun 2012 yang memiliki angka insiden sebanyak 68,48 per 100.000
penduduk dengan jumlah kasus sebanyak 6.669. [5] [6]

Perilaku merupakan faktor terbesar kedua setelah faktor lingkungan yang

mempengaruhi kesehatan individu, kelompok, atau masyarakat (Soekidjo Notoatmodjo,
2003: 12).Dari pengalaman bertahun-tahun pelaksanaan pendidikan ini, baik di negara
maju maupun negara berkembang mengalami berbagai hambatan dalam rangka
pencapaian tujuannya, yakni mewujudkan perilaku hidup sehat bagi
masyarakatnya.hambatan yang paling besar dirasakan adalah faktor pendukungnya
(enabling factor). dari penelitian-penelitian yang ada terungkap, meskipun kesadaran dan
pengetahuan masyarakat sudah tinggi tentang kesehatan, namun praktek (practice)
tentang kesehatan atau perilaku hidup sehat masyarakat masih rendah (Soekidjo
Notoatmodjo, 2003: 19). [7]

Berdasarkan uraian pada latar belakang tersebut, maka peneliti mengambil

judul Hubungan antara Pengetahuan dan Perilaku Kesehatan dengan Tingginya Angka
Kejadian Demam Berdarah Dengue Jakarta Timur, DKI Jakarta.

1.2 Rumusan masalah

Berdasarkan uraian dalam latar belakang masalah diatas diperlukan suatu penelitian analitik
untuk dapat mengetahui:
a. Bagaimana gambaran perilaku kesehatan penderita Demam Berdarah Dengue?
b. Adakah hubungan antara perilaku kesehatan masyarakat dengan tingginya angka
kejadian DBD di DKI Jakarta?

5
1.3 Hipotesis

Berdasarkan rumusan masalah dan latar belakang yang telah dibuat, maka kami menentukan
hipotesis yaitu :
1. Ada hubungan antara perilaku kesehatan masyarakat dengan tingginya angka
kejadian penyakit DBD di Jakarta Timur, DKI Jakarta.

1.4 Tujuan Penelitian

Tujuan umum:
Untuk mengetahui hubungan perilaku kesehatan masyarakat dengan tingginya
angka kejadian Demam Berdarah Dengue di Jakarta Timur, provinsi DKI Jakarta.

Tujuan khusus:
1) Mengetahui gambaran perilaku kesehatan penderita Demam Berdarah dengue
2) Mengetahui hubungan perilaku kesehatan masyarakat dengan tingginya angka
kejadian Demam Berdarah Dengue

1.5 Ruang Lingkup

1. Lingkup keilmuan
Penelitian ini dibuat berlandaskan dasar Ilmu Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Masyarakat, khususnya pada bidang epidemiologi
2. Lingkup lokasi
Lokasi pelaksanaan penelitian adalah daerah yang menjadi bagian dari Puskesmas
Kelurahan Cawang di wilayah Jakarta Timur, provinsi DKI Jakarta
3. Lingkup metode dan waktu
Penelitian ini dilakukan dengan metode survei menggunakan pendekatan cross
sectional pada bulan Januari 2015

6
1.6 Manfaat Penelitian
1. Bagi Institusi
Sebagai sarana untuk melengkapi proses penilaian skill lab untuk blok Metodologi
Penelitian di program semester 2 Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia
tahun ajaran 2014 2015.
2. Bagi keilmuan dan pengetahuan
Memberikan dasar dan landasan bagi penelitian dan pengembangan pengetahuan
berikutnya mengenai Demam Berdarah Dengue (DBD).

3. Bagi masyarakat
Memberikan tambahan informasi dan wawasan tentang pencegahan
danpemberantasan Demam berdarah Dengue (DBD).

7
 BAB II
TINJUAN PUSTAKA

2.1 Kerangka Teori

8
2.3 Kerangka Konsep

9
 BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian epidemiologi observasional. Pendekatan yang akan

dilakukan dalam penelitian ini adalah pendekatan secara studi cross sectional yang bersifat
retrospektif. Metode yang akan digunakan dalam penelitian ini adalah metode survei terhadap
kelompok sampel.

3.2 Variabel Penelitian

Penelitian ini memiliki 2 jenis variabel, yaitu :

Variabel bebas, meliputi :
a. Kebiasaan membersihkantempat penampungan air
b. Menutup tempat penampungan air
c. Menguras tempatpenampungan air,
d. Mengubur barang-barang bekas dan membuang sampah pada tempatnya
atau membakarnya
e. Kebiasaan menggantung pakaian
f. Kebiasaan memakai kelambu
g. Kebiasaan memakai lotion anti nyamuk
h. Kebiasaan menabur bubuk Abate pada tempat penampungan air
i. Kebiasaan memelihara ikan pemakan jentik.

Variabel terikat, meliputi :

1. Tingkat kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD)

10
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian

Populasi dalam penelitian ini adalah semua penderita Demam BerdarahDengue

yangterdaftar dalam catatan medik di Puskesmas Kelurahan Cawang di wilayah Jakarta
Timur, provinsi DKI Jakarta.
Metode untuk pengambilan sampling pada penelitian ini adalah dengan
menggunakan cara simple random sampling,Kriteria inklusi dan eksklusi dari penelitian
ini adalah:
a. Inklusi
1) Menderita penyakit DBD yang tercatat dalam catatan medikPuskesmas
Kelurahan Cawang
2) Bertempat tinggal di wilayah Puskesmas Kelurahan Cawang Jakarta Timur,
DKI Jakarta.
3) Subjek setuju untuk mengikuti penelitian.
b. Eksklusi
1) Pindah tempat saat dilakukan penelitian.
2) Subyek menolak berpartisipasi dalam penelitian.
Besar sample ditentukan dengan menggunakan rumus Slovin dengan derajat
kesalahan () 10 persen.

N
=
1 + (N. e2 )

360
=
1 + (360. 0.12 )

360
=
1 + (3.6)

360
=
4.6
= 78.26 79

Keterangan :
n = ukuran sampel
N = ukuran populasi
e = persen kelonggaran ketidaktelitian karena kesalahan pengambilan sampel yang
masih dapat ditolerir yakni sebesar 10 persen.

11
3.4 Lokasi dan Waktu Pelaksanaan Penelitian

Penelitian ini akan dilakukan di Puskesmas Kelurahan Cawang di wilayah jakarta Timur,
Provinsi DKI Jakarta. Penelitian akan dilaksanakan pada bulan Februari 2015 hingga bulan
Maret 2015.
3.5 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian yang akan digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner sebagai
alat untuk melakukan survei terhadap pasien yang menderita Demam Berdarah Dengue di
Puskesmas Kelurahan Cawang. Dari kuesioner tersebut, peneliti akan mendapatkan data
mengenai perilaku kesehatan masyarakat.

3.6 Pengumpulan Data

Data dari penelitian ini terbagi menjadi 2 bagian :

a. Data Primer : Data yang diambil dari pengisian kuesioner observasi oleh pasien
penderita Demam Berdarah Dengue
b. Data sekunder : Data yang diambil dari catatan medik Puskesmas Kelurahan
Cawang

12
3.7 Bagan Alur Pelaksanaan Penelitian

Berdasarkan rancangan kegiatan yang telah disebutkan di atas, maka disusunlah alur
pelaksanaan penelitiaan sebagai berikut :

3.8 Analisis dan Pengolahan Data

1) Pengolahan Data
Pengolahan data dilakukan dengan menggunakan komputer dengan program SPSS.
Langkah-langkah pengolahan data dilakukan sebagai berikut:
a. Tahap Editing
Tahap ini dilakukan agar data yang diperoleh merupakan informasi yang
benar.Pada tahap ini dilakukan dengan memperhatikan kelengkapan jawaban dan
jelas tidaknya jawaban dari kuisioner yang dibagikan.
b. Pengkodean
Pengkodean dimaksudkan untuk menyingkat data yang diperoleh agar
memudahkan mengolah dan menganalisis data dengan memberikan kode-kode
dalam bentuk angka.

13
 c. Tabulasi
Pada tahap ini data yang sudah diolah dengan komputer program SPSS disajikan
dalam bentuk tabel distribusi frekuensi insidensi penyakit dan pemajananan.

Instrumentasi untuk melakukan pengolahan data yang akan digunakan adalah komputer
dan program SPSS. Data yang telah di kumpulkan akan diolah serta di analisis untuk
menentukan hubungan perilaku masyarakat dengan tingginya angka kejadian di Jakarta
Timur, DKI Jakarta

14
 DAFTAR PUSTAKA

1. Shepherd SM. Dengue [internet]. 2014 [cited 2015 Feb 9]. From :
http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#a0101
2. World Health Organisation. Dengue and severe dengue [internet]. 2014 [cited 2015 Feb
8]. From: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/en/
3. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Buletin-DBD [internet]. 2010 [cited 2015
Feb8].From:
http://www.depkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/buletin/buletin-dbd.pdf.
4. Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Penyakit yang
disebabkan oleh Nyamuk dan cara Pencegahannya serta Target yang akan dicapai oleh
Pemerintah [internet]. 2014 [cited 2015 Feb 9]. From:
http://pppl.depkes.go.id/focus?id=1374
5. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia 2013 [internet].
2014 [cited 2015 Feb 9]. From:
http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/profil-
kesehatan-indonesia-2013.pdf
6. Departemen kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia 2012 [internet].
2013 [cited 2015 Feb 9]. From:
http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/profil-
kesehatan-indonesia-2012.pdf
7. schlesinger RW. Dengue. In: Cecil RL, editor. Cecil and Loeb a Textbook of Medicine.
10th ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company; 1959. p. 14-15.
8. Dengue haemorrhagic fever: diagnosis, treatment, prevention and control. 2nd edition.
Geneva : World Health Organization. 1997
9. Handrawan Nadesul. 1998. Penyebab, Pencegahan, dan Pengobatan Demam
Berdarah. Jakarta: Puspa Swara.
10. Soegeng Soegijanto. 2002. Ilmu Penyakit Anak: Diagnosa & Penatalaksanaan.
Jakarta: Salemba Medika.

15
LAMPIRAN

16