LOGO PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

RS

ASMA BRONCHIALE

1. Pengertian ( Definisi) Gangguan inflamasi kronik saluran napas yang

melibatkan sel dan elemennya. Inflamasi kronik
menyebabkan hiperreavtivity bronchus yang
menimbulkan gejala episodik berulang berupa
mengi, sesak napas, dada terasa berat dan batuk-
batuk yang sifatnya reversibel dengan atau tanpa
pengobatan.

2. Anamnesis 1. Batuk hebat, sesak nafas, nafas bunyi

2. Episode berulang

3. Pemeriksaan Fisik 1. Paru : Ekspirasi memanjang dengan

Wheezing inspirasi/ekspirasi
2. Cor : Palpitasi kordis

4. Kriteria Diagnosis 1. Anamnesa

2. Pemeriksaan fisik

5. Diagnosis Kerja Asma Bronchiale

6. Diagnosis Banding 1. PPOK

2. Pneumothorak
3. Cor Pulmonale

7. Pemeriksaan Penunjang 1. Rontgen Thorak

2. Laboratorium darah .
3. Saturasi Oksigen

8. Tata Laksana 1. Pemberian oksigen

Terapi Konservatif 2. IVFD bila perlu drip aminofilin
3. Nebulizer Bronkodilator dan
Kortikosteroid
4. Mukolitik
Konsultasi 5. Konsultasi kardiologi
Lama perawatan 6. Lama perawatan tergantung beratnya
serangan

9. Edukasi 1. Menghindari alergen

(Hospital Health Promotion) 2. Bersikap tenang, jangan panik
3. Konsultasi teratur dengan dokter untuk
penanganan asma berkelanjutan

10. Prognosis Advitam : dubia adbonam

Ad Sanationam : dubia adbonam
Ad Fungsionam : dubia adbonam
11. Tingkat Evidens I
12. Tingkat Rekomendasi A
 13. Penelaah Kritis 1. SMF Penyakit Dalam
2. SMF Paru
3. Tim HTA Rumah Sakit

14. Indikator Perbaikan Klinis dan laboratorium

15. Kepustakaan 1. PAPDI

2. PDPI
3.

CLINICAL PATHWAY FORM LOGO & NAMA RS

ASTHMA
BRONCHIALE

No. RM :

Nama pasien : BB : Kg

Jenis kelamin : . TB : cm

Umur/Tanggal
lahir : . Tgl.Masuk : . Jam : ..

Diagnosa masuk
RS : ASTHMA BRONCHIALE Tgl.Keluar : . Jam : ..

Penyakit utama : ASTHMA BRONCHIALE Kode ICD Lama hari rawat : 3.Hari

Penyakit
penyerta : . Kode ICD : . Rencana Rawat

Komplikasi : . Kode ICD : . R. Rawat/ kelas : ./.

89.0 dan
Tindakan : Konservatif Kode ICD : 89.7 Rujukan : Ya / Tidak

. Kode ICD : .
 KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
1.PEMERIKSAAN KLINIS Dokter IGD atau

Dokter Spesialis Penyakit Berdasarkan kondisi pasien

Dalam/Paru di IGD
2. LABORATORIUM Darah lengkap

Masa perdarahan

Masa pembekuan

Gula darah sewaktu

Fungsi ginjal
(ureum,creatinin)
3. RADIOLOGI/IMAGING Thorax foto Bila perlu/ada indikasi
ELEKTROMEDIK EKG

4. KONSULTASI Dokter kardiologi

5. ASESMEN KLINIS Pemeriksaan DPJP Visite

Co.Dokter/dr. Ruangan

6. EDUKASI 1. Penjelasan Diagnosis

Rencana terapi

Rencana Tindakan

Tujuan

Resiko

Komplikasi

Prognosa

7. PENGISIAN FORM 2. Rencana terapi :

Lembar edukasi Di TTD Keluarga

Informed consent Pasien , Dokter

8.PROSEDUR Administrasi keuangan

ADMINISTRASI
Penjadwalan tindakan Px. PFR

9.TERAPI/ Antibiotik Sesuai indikasi

MEDIKAMENTOSA
Infus Cairan (Aminofilin
Drip)
Nebulizer Bronkodilator /
Kortikosteroid
Cairan Infus Ringer Laknat, Nacl,
Dextrose 5 %
Obat Oral Amninofilin/Teofilin Obat Pulang

Mukolitik Obat Pulang

Inhaler Bronkodilator / Obat Pulang

Kortikosteroid
10. DIET/NUTRISI Makan biasa

11. TINDAKAN

12. MONITORING

1. Perawaat Monitoring tanda vital

Monitoring 14 kebutuhan
pasien
2. Dokter DPJP Monitoring tanda vital

13. MOBILISASI 1. Duduk ditempat tidur Tahapan mobilisasi sesuai

kondisi pasien
2. Aktivitas harian mandiri

14. OUTCOME

Keluhan : Tidak ada keluhan

pernafasan
Pemeriksaan Klinis Wheezing negatif

Lama Rawat 3 hari

15 RENCANA PULANG / Penjelasan mengenai

EDUKASI perkembangan penyakit
berkaitan terapi dan
tindakan yang sudah
dilakukan
Penjelasan mengenai diet
yang diberikan sesuai
dengan keadaan umum
pasien
Surat pengantar kontrol

, _____-____-_____
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan : Perawat Penanggung Jawab

(__________________) (______________)
Pelaksana Verivikasi

(______________)

Keterangan :
: Yang harus dilakukan
: Bisa ada atau tidak
Beri tanda () : Bila sudah di lakukan